Dalam majlis pertunangan ini, pihak perempuan ingin

menetapkan bahawasanya:
1) Wang Buka Mulut Sebanyak RM 100.00
2) Cincin Pertunangan
3) Belanja Tunang RM 200.00 Setiap Bulan
(Tempoh Pertunangan Ini adalah selama 6 Bulan dan segala perubahan tertakluk
kepada budi bicara kedua-dua pihak)

Kemudian, majlis pertunangan ini pula disusuli dengan Adat

Istiadat Hantaran yang ditetapkan seperti berikut:
1) Wang Hantaran Sebanyak RM 23 000.00
2) Belanja Duduk RM 600.00
3) Mahal Basingan Sebanyak RM 200.00
4) Langkah Bendul Seramai 6 orang × RM100.00
5) Kain Sarung Lelaki 1 Dozen
6) Kain Sarung Perempuan 1 Dozen

WAKIL PIHAK LELAKI: WAKIL PIHAK PEREMPUAN:

______________________ ___________________________
NAMA : NAMA :

NO I/C : NO I/C :