DESCRIPCIÓN DE UN CASO – INFORME PSICOLÓGICO

ALUMNOS

- Chambilla Quispe, Maximo Brando

- García Arratia, Daniela Alexandra

1. Describa el problema y la conducta problema

Juan es un paciente que acude a terapia ante un especialista en Psicoanálisis,

este paciente tiene 29 años, nació el 16 de junio de 1971 en Lima, refiere haber
estudiado una carrera técnica la cual no la culminó y actualmente labora como
taxista para solventar los gastos familiares, tiene una esposa con la cual tiene
problemas porque según él, no quiere salir a la calle ni realizar los quehaceres del
hogar. Ante ello, en la primera sesión terapéutica evidenció preocupación, tensión
emocional, rasgos de ansiedad y por lo que comentaba, presentaba rasgos
dependientes. Aludía que los padres y hermanos de su esposa visitaron a varios
profesionales para que la apoyaran, pero al ver que ella se rehusaba, a él le
generaba impotencia, irritabilidad y sentimientos de culpa.

En las siguientes sesiones se mostraba con poca tolerancia a la frustración,

notoria incapacidad de conectarse con su mundo interno y elaborar una respuesta
para su beneficio, lo cual afectaba su atención, concentración y reflexión. A la vez,
rasgos ansiosos e impulsivos.

Para comprender un poco más a detalle el surgimiento del problema se realizó un

bosquejo de su vida infantil, pues hubo sucesos que marcaron esa etapa como el
haber crecido distante tanto de su madre como padre conllevándolo a presentar
actualmente, dificultades en la integración de sus afectos y sentimientos, y
relaciones interpersonales, es decir actúa de manera violenta, no controla sus
impulsos y no tiene amistades duraderas.

En cuanto a sus estudios superiores se ve que asume solo oficios más no tareas
complejas por lo que se asume que es la razón por la que no concluyó aparte de
su falta de continuidad, compromiso y permanencia. Se limita solo a lo que se le
pide mas no exige en la tarea que se le asigna según se ve en el test de
inteligencia. Puede realizar tareas simples siempre y cuando él tenga el control y
manejo de estímulos.

Al momento de la evaluación presento duda y temor, según las evaluaciones

realizadas se observó necesidad de apoyo y ayuda, también se dejó notar signos
de tranquilidad y comodidad, También se logra ver un desempeño de nivel
superior en el subtest de composición de objetos, en general no hace uso de todo
su potencial en cuanto a su CI verbal se manifiesta sus síntomas ansiógenos que
 no le permiten una mejor solución de problemas ya que en donde se implica una
atención pasiva, esfuerzo y tolerancia para la espera, tiene un pensamiento
concreto.

En la aplicación del psicodiagnóstico de Rorshach se confirma su dificultad para

con sus afectos y emociones. Gracias a las evaluaciones también se pudo
confirmar el proceso ansiógeno que tenía como fondo de su problema y se pudo
entender que para su mejora se necesitaba información y pautas para su mejor
desenvolvimiento. También, tiene motivación para el logro mostrándose
colaborador, buscando su realización dándole importancia a la presencia de un
modelo que le ayude a continuar.

2. Describa las diferencias anormales patológicas

Las conductas anormales surgen en su infancia, Juan presenta una insatisfacción

por la atención y los cuidados de sus padres, en cuanto a su padre percibe que no
le transmitió seguridad y continuidad, por ello ante las figuras de autoridad Juan se
muestra demandante y con resentimiento y desvalorización que proyecta hacia
ellos, la representación de autoridad como modelo positivo no está consolidada
ante ello utiliza el mecanismo de desplazamiento, es decir, no es capaz de
desenvolverse en sus responsabilidades.

En cuanto a su madre este distanciamiento ha provocado que Juan la asocie con

sentimientos de tristeza dolor y muerte, lo cual no le permiten integrar sus afectos
y sentimientos pues busca una pareja con características similares a su madre,
pero al no ser estas las conductas de su esposa, surge la poca tolerancia que
termina transformándose en impulsos destructivos asumiendo conductas de quien
lo desilusionó para destruirla e incorporarla como parte suya.

También esto ha influenciado en su percepción de sexualidad por lo cual su

dificultad para desenvolverse y acceder a relaciones personales y laborales.
Siempre espera que los demás responsan a sus necesidades y al no ser
gratificado responde agresivo y con actitud rabiosa que no controla y manifestando
quejas y protestas, se frenó el desarrollo del yo provocando una mala elaboración
del sentimiento claro y saludable de su capacidad de identificación. Tiene también
poca tolerancia a la espera y dificultad para intimar, desembocando en sus
reacciones por las cuales se siente mal.

En las evaluaciones se manifiestan sus síntomas ansiógenos y se confirma su

dificultad para con sus afectos y emociones. Ante problemas y responsabilidades
su capacidad de resolución se ve afectada con signos de pasividad.
3. Describa la individualidad del paciente.

El paciente Juan, en cuanto a su estado emocional, presenta rasgos ansiosos,

impulsivos y dependientes, es decir presenta preocupaciones continuas que
interfiere en sus actividades, dificultades para controlar su irritabilidad y refleja la
necesidad de recibir afecto y cariño. A la vez, tiene una autoestima poco valorada
puesto que percibe sus sentimientos y comportamientos de manera negativa.

En cuanto a sus conductas, es una persona dependiente pues carece de

convicción, continuidad y compromiso con sus responsabilidades, además prefiere
estar presente en grupos donde se sienta cómodo y le brinden aprobación, ya
sean grupos laborales o amicales, evidenciando así, su falta de confianza en si
mismo e inseguridad.