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Adresse : اــلعنوان
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طبيعة الضرائب العمليات الخاضعة للضريبة رقم العأمـال Chiffre d'affaires imposables المعدل المبلغ المدفوع بــ د ج
Recettes professionnelles
Nature des impôts Code Opérations imposables Chiffre d'affaires brut imposables Taux Montant à payer en DA
الرسم عألى النشاط C1 A 11 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 50% 1%
المهني C1 A 12 Affaires bénéficiant d'une réfaction de 30% 0 0
TAP C1 A 13 Affaires sans réfaction 0 1% 0
C1 A 14 Affaires exonérées 0 2% 0
C1 A 20 Recettes (professions libérales)
Préciser autres taux de réfaction le
1 cas échéant TOTAL 0 0 0
الدفعات الجزئية Acompte et solde I.B.S Détermination des acomptes et du solde de liquidation Montant à payer en DA
الضريبة عألى أرباح E1 M10 Acompte provisionnel...……………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
الشركات …………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
AP/IBS E1 M10 Solde de liquidation……………………………
…………………………………………………………………………………………………
2 TOTAL
Revenus nets
Catégories de revenus soumis au versement forfaitaire imposables Taux Montant à payer en DA
…………………………………
حق الطابع E1 E 00 ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………
…………………………………
DROIT DE TIMBRE ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………
…………………………………
SUR ETAT ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………
…………………
5 NB compléter par les taux correspondant aux produits commercialisés. TOTAL …………………
……
8
Chiffre d'affaires
Opérations imposables اــلعملياتاــلخاضع ة لــلضريبة imposable Taux Montant à payer en DA
…………………………………
IMPOTS ET TAXES ……………………………………………………………………………………………………………………. …………
…………………………………
NON REPRIS ……………………………………………………………………………………………………………………. …………
…………………………………
CI-DESSUS ……………………………………………………………………………………………………………………. …………
إطار خاص للمكلف بالضريبة إطار خاص بقباضة الضرائب إطار خاص بمفتشية الضرائب
RECAPITULATION (EN DA) تــلخيص بـــ دج
Cadre résercé au contribuable Cadre réservé à la recette des impôts Cadre réservé à l'inspection des impôts
1- TAP C/500026/A…………. 0 يشهد بصحة و صدق محتوى هذا التصريح وReçu - Ce jour la présente déclaration
enregistrée sous le
2- AP/BS C/201001/M1……….. تطابقه مع الوثائق الحسابية N°……………..
par chèque bancaire :تــصريح مسجل يــوم
N°………….. Déclaration enregistrée le :...………….…….
3- VF C/500026/C…………. Payée - Du…………………………………
Certifie sincère et véritable le contenu de la tiré sur l'agence………….
4/1 ….
-
IRG/Salaires C/201001/100………. 0 présente déclaration et conforme aux documents ………….. Par chèque postal n° ت
: ملحظا
comptables. ……………….
4/2 en numéraire:………….. Observations éventuelles:…………………
-
IBS/AutresRet. Source C/201001/101/A/B/C
…………..
4/3 IBS/Retenues à la Prise en recette par quittance
- source
C/201001/M2 er 3…. A Le N°………..
……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
N° d'inscription au
N° N° d'identification Montant des achats Montant de la taxe
Nom & Prénom(s) ou raison registre du Date et référence
ORD statique <<NIS>> du
sociale du fournisseur Adresse du fournisseur commerce du de la facture
effectués ou des sur la Valeur
R fournisseur prestations reçues Ajoutée acquittée
fournisseur
10
11
12
13
14
Signé
G50 du Mois de Mars 2007
TVA SUR ACHATS:
-
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TOTAL - - - -
TOTAL - - -
TAP
C.AFF Brute TAUX 70% C.AFF Imp TAUX 2% TAP
TOTAL 4,800.00
G
Monsieur le receveur des Impôts Boufarik