Вы находитесь на странице: 1из 18

MAKALAH MIKROBIOLOGI

MORAXELLA CATHARRALIS

SEMESTER GENAP 2017 – 2018

Disusun oleh :
Rusydina Sabila 260110160123
Ega Megawati 260110160125
Nabilah 260110160127
Aslamnur Fikri 260110160129
Aurizal Risandy 260110160131
Rezkia Azka K 260110160133
Dana Paramita 260110160135
Alda 260110160137

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS PADJADJARAN

TAHUN AJARAN 2016/2017


Kata Pengantar

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat-Nya
sehingga makalah ini dapat tersusun hingga selesai . Tidak lupa kami juga
mengucapkan banyak terimakasih atas bantuan dari pihak yang telah
berkontribusi dengan memberikan sumbangan baik materi maupun pikirannya.
Dan harapan kami semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi para pembaca, Untuk ke depannya dapat memperbaiki bentuk
maupun menambah isi makalah agar menjadi lebih baik lagi.
Karena keterbatasan pengetahuan maupun pengalaman kami, Kami yakin
masih banyak kekurangan dalam makalah ini, Oleh karena itu kami sangat
mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca demi
kesempurnaan makalah ini.

Jatinangor, 01 Mei 2017

Penyusun
Daftar Isi

Kata Pengantar .............................................................................................. i

Daftar Isi.......................................................................................................ii

BAB 1 : PENDAHULUAN ........................................................................ 1

1.1. Latar Belakang ........................................................................ 1


1.2. Rumusan Masalah ................................................................... 3
1.3. Tujuan ..................................................................................... 3
1.4. Manfaat ................................................................................... 3
1.5. Landasan Teori ....................................................................... 4
BAB 2 : ISI ................................................................................................. .5

1. Taksonomi ........................................................................................ 5

2. Morfologi ......................................................................................... 5

3. Sejarah .............................................................................................. 6

4. Spesifikasi ........................................................................................ 6

5. Cara isolasi ....................................................................................... 7

6. Patofisiologi dan Etiologi................................................................. 9

7. Prognosis ........................................................................................ 10

8. Patogenesis ..................................................................................... 10

9. Pengobatan ..................................................................................... 11

BAB 3 : Penutupan .................................................................................. 12


BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Penyakit infeksi merupakan salah satu penyakit yang disebabkan oleh


mikroorganisme. Mikroorganisme terdapat di mana-mana di lingkungan ini.
Sebenarnya seseorang telah terinfeksi sejak lahir, tetapi terinfeksi bagi seseorang
tidak selamanya berarti penyakit. Penyakit akan timbul bila mikroorganisme
menyebabkan kerusakan fungsional dan struktural. Mikroorganisme tersebut
diantaranya adalah bakteri (Shulman dkk., 1994).

Penyebaran dan penularan penyakit infeksi pada manusia pada dasarnya


terjadi melalui tiga cara, inhalasi, ingesti, dan melalui vektor hewan atau manusia
lain. Cara penularan inhalasi melalui sistem respirasi. Cara penularan ingesti,
melalui makanan atau minuman yang dimakan. Dalam cara penularan melalui
vektor hewan atau manusia lain ada vektor atau tuan rumah perantara bagi
mikroorganisme penyebab yang berupa hewan atau manusia sebagai karier
sebelum menjalar ke manusia lain dan menimbulkan penyakit (Wattimena dkk.,
1991).

Keadaan sistem pertahanan tubuh pada individu menentukan


kerentanannya terhadap penyakit infeksi. Penekanan sistem pertahanan tubuh
memudahkan orang terkena infeksi. Keadaan dan respon sistem imun dapat
dipengaruhi oleh keadaan nutrisi terutama status protein individu yang
bersangkutan (Wattimena dkk.,1991).

Dengan melihat kondisi tersebut maka perlu upaya lebih lanjut dalam
penanganan masalah infeksi. Upaya yang perlu diperhatikan adalah meliputi
upaya preventif atau usaha pencegahan, kuratif atau pengobatan dan rehabilitasi
atau pemulihan kondisi seperti keadaan semula (Dahlan, 1998).

Moraxella catarrhalis pertama kali ditemukan pada tahun 1896.


Organisme ini juga diketahui sebagai Micrococcus catarrhalis, Neisseria
catarrhalis, dan Branhamella catarrhalis. Termasuk ke dalam subgenus
Branhamella dan genus Moraxella (MedScape, 2016).

Moraxella catarrhalis adalah diplokokus aerobic, positif oksidase, dan


merupakan gram negatif. M. catarrhalis sekarang dikenal sebagai penyebab dari
infeksi saluran pernapasan bagian atas pada orang lanjut usia dan mereka yang
telah memiliki penyakit pernapasan sebelumnya. Bakteri ini juga merupakan
penyebab media otitis pada anak anak dan terkadang menyebabkan penyakit
invasive (Enright dan McKenzie, 1997).

Penelitian menunjukkan bahwa M. catarrhalis berikatan dengan


membrane dasar utama glikoprotein yang menebal oada jalur pernapasan perokok
M. catarrhalis merupakan menyebab tersering nomor tiga otitis media dan sinus
akut pada anak-anak. M. catarrhalis Bersama dengan Haemophilus influenzae
menjadi penyebab utama penyakit komunitas yang didalamnya termasuk
pneumonia, bronchitis kronik, sinus akut, dan otitis media akit (Gupta, et. al.,
2011).

Telah terbukti bahwa selama beberapa decade terakhir bahwa M.


catarrhalis memiliki potensi pathogen yang signifikan. Pengobatan antibiotik
dapat mengurangi beban klinik, namun pada akhirnya hanya vaksinasi yang
efektif yang daoat mencegah penyakit ini untuk berkembang. Sebagi contoh,
AOM merupakan penyebab utama mordibitas pada masa kanak-kanak awal dan
bertanggung jawab atas kunjungan 25 juta kunjungan ahli kesehatan dan
pengeluaran medis sebesar 3.8 juta dollar tiap tahunnya. M. catarrhalis
merupakan satu dari tiga pathogen dalam AOM, vaksinasi dapat meningkatkan
keuntungan kesehatan yang signifikan dan efektif. Berbagai strategi vaksinasi
telah disarankan selama beberapa tahun, namun penelitian kliniknya masih belum
terlalu banyak (Verduin, et. al., 2002).

Bergagai penelitian diagnosi dan prosedur telah ditetapkan, bergantung


pada letak infeksi dan kondisi. Konfirmasi diagnosis infeksi M. catarrhalis
berdasarkan pada kultur. Pengobatan yang dapat dipilih untuk mengobati infeksi
M. catarrhalis berdasarkan pada kebutuhan cara pemberian, usia pasien, kondisi
pada saat itu, sensitifitas organisme, dan spektrum penanganan yang diinginkan
(MedScape, 2016).

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah dipaparkan, maka dapat dirumuskan


permasalahan sebagai berikut :

1. Bagaimana taksonomi Moraxella catarrhalis ?


2. Bagaimana sejarah berkembangnya Moraxella catarrhalis ?
3. Apa saja spesifikasi Moraxella catarrhalis ?
4. Bagaimana sistem morfologi Moraxella catarrhalis ?
5. Bagaimana sifat patologi Moraxella catarrhalis ?
6. Bagaimana ekologi Moraxella catarrhalis ?
7. Bagaimana patogenesis dari Moraxella catarrhalis ?
8. Bagaimana cara pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri
Moraxella catarrhalis ?
1.3. Tujuan
1. Mengetahui taksonomi Moraxella catarrhalis.
2. Mempelajari sejarah perkembangan Moraxella catarrhalis.
3. Mengetahui spesifikasi Moraxella catarrhalis.
4. Mengetahui morfologi Moraxella catarrhalis.
5. Mengetahui patologi Moraxella catarrhalis.
6. Mempelajari ekologi Moraxella catarrhalis.
7. Mengetahui patogenesis Moraxella catarrhalis.
8. Mengetahui cara pengobatan penyakit yang disebabkan oleh Moraxella
catarrhalis.
1.4. Manfaat

Makalah ini dapat meningkatkan pengetahuan tentang Moraxella


catarrhalis sehingga dapat membantu pencegahan dan cara pengobatan untuk
penyakit yang disebabkan oleh Moraxella catarrhalis. Selain itu juga bisa
menjadi acuan untuk makalah-makalah selanjutnya yang lebih detail.

1.5. Landasan Teori

Moraxella adalah genus dari bakteri Gram-negatif dalam keluarga


Moraxellaceae. Hal ini dinamai oleh dokter mata Victor Morax dari swiss.
Moraxella adalah batang pendek, coccobacilli atau, seperti dalam kasus dari
Moraxella catarrhalis, diplococci dalam morfologi, dengan asaccharolytic, sifat-
sifat oksidase-positif dan katalase-positif (Luke-Marshall dan Campagnari, 2011).

Moraxella catarrhalis, sebuah Diplococcus gram negatif, adalah yang


ketiga paling umum mengisolasi setelah Streptococcus pneumoniae dan
Haemophilus influenzae sebagai agen penyebab otitis media, yang merupakan
penyebab utama hilangnya pendengaran konduktif pada anak-anak, dan
memburuknya paru obstruktif kronik penyakit pada orang dewasa, yang
merupakan penyebab utama keempat kematian di Amerika Serikat . Dalam host
immunocompromised, M. catarrhalis menyebabkan berbagai infeksi berat,
termasuk sepsis dan meningitis. Studi klinis dan epidemiologi mengungkapkan
tingkat kereta tinggi pada anak-anak dan menyarankan bahwa tingkat tinggi
kolonisasi dikaitkan dengan peningkatan risiko perkembangan penyakit M.
catarrhalis-mediated. Selain itu, jumlah strain resisten antibiotik M. catarrhalis
telah meningkat secara signifikan selama beberapa dekade terakhir. Saat ini,
patogenesis molekuler infeksi M. catarrhalis tidak sepenuhnya dipahami, dan
tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi M. Catarrhalis (Luke-Marshall dan
Campagnari, 2011).

Sebagian besar kasus pneumonia komunitas disebabkan infeksi bakteri.


Streptococcus pneumoniae, Haemophillus influenzae, dan Moraxella catarrhalis
merupakan agen penyebab dari 50% kasus pneumonia komunitas dengan S.
pneumoniae sebagai penyebab tersering di semua kelompok usia. Organisme
Gram negatif akhir-akhir ini makin terlihat sebagai etiologi mayor. Mycoplasma
pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, dan spesies Legionella merupakan
organisme atipik penyebab pneumonia. Mycoplasma pneumoniae dan infeksi
Legionella jarang didapatkan pada usia tua, berkebalikan dengan H. influenza
(Patterson dan Loebinger, 2012).

M. catarrhalis sebelumnya ditempatkan di genus terpisah bernama


Branhamella. Alasan untuk ini adalah bahwa anggota lain dari genus Moraxella
adalah infeksi berbentuk batang dan jarang disebabkan pada manusia. Namun
hasil dari penelitian hibridisasi DNA dan 16S rRNA urutan perbandingan
digunakan untuk membenarkan masuknya catarrhalis spesies dalam genus
Moraxella. Akibatnya, nama Moraxella catarrhalis saat ini lebih disukai untuk
bakteri ini. Namun demikian, beberapa di bidang medis terus memanggil
Branhamella bakteri ini catarrhalis (Hoopman, 2011).

M. catarrhalis adalah patogen manusia paling dikenal untuk menyebabkan


otitis media pada bayi dan anak-anak. Sekitar 15-20% kasus otitis media akut
disebabkan oleh M. catarrhalis per tahun. Infeksi terkait lainnya termasuk otitis
media dengan efusi dan penyakit paru obstruktif kronik, PPOK. Jalur yang
mengarah ke infeksi masih dalam penyelidikan, tetapi berhubungan dengan
kemampuan untuk membentuk biofilm. Dalam rangka untuk memulai infeksi
yang menyebabkan otitis media, M. catarrhalis bermigrasi dari nasofaring ke
telinga tengah melalui tabung eustachius. Migrasi dari bakteri tidak mulai infeksi,
melainkan pada saat tiba di telinga tengah M. catarrhalis harus bertemu dengan
infeksi virus sebelumnya untuk membuat bakteri pathogen (Hoopman, 2011).

Faktor virulensi masih dalam penyelidikan aktif. Ada protein permukaan


di mana-mana yang memediasi mengikat sel-sel epitel dan matriks ekstraselular.
Binding memungkinkan bakteri untuk jangkar ke lingkungan sebelum memulai
infeksi. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa tipe-IV pilus subunit Pila
kontribusi untuk patogen kolonisasi mukosa M. catarrhalis. Sebuah protein
spesifik pada permukaan membran adalah protein CD juga berkontribusi dengan
sifat patogen dari bakteri. CD protein menempel pada molekul musin baik di
nasofaring dan telinga tengah yang memungkinkan bakteri untuk tinggal di
lingkungannya . Tidak banyak yang diketahui tentang mekanisme infeksi tetapi
M. catarrhalis secara signifikan kurang beracun jika lipooligosaccharides tidak
hadir pada permukaan membrane (Hoopman, 2011).
BAB II

ISI

2.1. Taksonomi
Kingdom : Bacteria
Filum : Proteobacteria
Kelas : Gammaproteobacteria
Ordo : Pseudomonales
Family : Moraxellaceae
Genus : Moraxella
Species : M. catarrhalis

(NCBI, 2017, taxonomy ID 418).

Moraxella catarrhalis adalah bakteri komensal dan kadang - kadang


patogenik yang sering dikaitkan dengan berbagai infeksi saluran pernafasan,
termasuk otitis media akut, sinusitis akut, dan eksaserbasi akut bronkitis kronis.
Kurang umum, organisme ini dapat menyebabkan infeksi yang lebih serius dan
invasif, termasuk pneumonia, septikemia, dan meningitis. Sejumlah organisasi
penetapan standar, termasuk Société Française de Microbiologie dan British
Society for Antimicrobial Chemotherapy, telah mengembangkan uji difusi disk
dan kriteria interpretif. Untuk M. catarrhalis baru-baru ini, Subkomite Klinis dan
Laboratorium Standar Lembaga Kliping Antimikroba menerbitkan pedoman
interpretatif, namun hanya untuk uji mikrodilusi kaldu, dengan kriteria yang sama
seperti yang diterapkan pada Haemophilus spp (Jan, et al,2009).

2.2. Morfologi
Selama kasus pertama yang dilaporkan M. catarrhalis menyebabkan
bakteremia yang dikaitkan dengan septic arthritis, mikroba itu berbudaya, yang
mengungkapkan banyak tentang morfologi koloni M. catarrhalis serta M.
catarrhalis sendiri [5] M. catarrhalis adalah. besar, diplococcus berbentuk ginjal
gram negatif. Hal ini dapat dibudidayakan pada darah dan piring cokelat agar
setelah inkubasi aerobik pada 37 derajat Celcius selama 24 jam. Budaya dari M.
catarrhalis bakteri mengungkapkan koloni belahan otak abu-abu putih sekitar 1
milimeter dengan diameter. Koloni ini yang rapuh dan mudah pecah dan
tampaknya memiliki permukaan lilin.
2.3. Sejarah
M. catarrhalis sebelumnya ditempatkan di genus terpisah bernama
Branhamella. Alasan untuk ini adalah bahwa anggota lain dari genus Moraxella
adalah infeksi berbentuk batang dan jarang disebabkan pada manusia. Namun
hasil dari penelitian hibridisasi DNA dan 16S rRNA urutan perbandingan
digunakan untuk membenarkan masuknya catarrhalis spesies dalam genus
Moraxella. Akibatnya, nama Moraxella catarrhalis saat ini lebih disukai untuk
bakteri ini. Namun demikian, beberapa di bidang medis terus memanggil
Branhamella bakteri ini catarrhalis (Hoopman, 2011).
Moraxella dinamai Victor Morax, dokter mata Swiss yang pertama kali
dijelaskan genus bakteri ini. Catarrhalis berasal dari radang selaput lendir hidung,
dari bahasa Yunani yang berarti mengalir ke bawah (cata-berarti 'down';-RRH
berarti 'aliran'), menggambarkan debit berlimpah dari mata dan hidung biasanya
terkait dengan peradangan parah pada pilek (Hoopman, 2011).
M. catarrhalis adalah gram negatif, non-motil Diplococcus un-berkapsul.
Setelah penemuannya tahun 1896 itu diberi nama Micrococcus catarrhalis dan
kemudian berganti nama Neisseria catarrhalis karena kesamaan transformasi
fenotipik dan genetik dengan genus Neisseriaceae. Pada tahun 1963, para
ilmuwan menyadari bahwa Micrococcus catarrhalis terdiri dari dua spesies yang
berbeda dan N. catarrhalis dipindahkan ke genus Branhamella. Dengan genus
Moraxellaceae dibuat pada akhir tahun 1970 yang terdiri dari dua subgenera
Moraxella (Moraxella) dan Moraxella (Branhamella), B. catarrhalis beralih ke
sebuah genus baru pada tahun 1984 . Penugasan kembali dari genus berubah nama
bakteri untuk Moraxella (Branhamella) catarrhalis (Embers, et al, 2011).
2.4. Spesifikasi
Organisme catarrhalis M adalah coccus yang morfologis menyerupai sel
Neisseria. Karakteristik yang relevan lainnya disajikan pada Tabel 14-1. M
catarrhalis sebelumnya ditempatkan di genus Neisseria, namun penelitian
kandungan DNA dasar, komposisi asam lemak, dan transformasi genetik
menunjukkan bahwa organisme ini tidak termasuk dalam genus itu. M catarrhalis
adalah anggota flora normal dalam 40-50% dari anak-anak sekolah yang normal,
namun harus dipertimbangkan lebih dari komensal tidak berbahaya selaput lendir
manusia. Ini adalah jarang terjadi, namun penting, penyebab infeksi sistemik berat
seperti pneumonia, meningitis, dan endokarditis. Ini merupakan penyebab penting
infeksi saluran pernapasan bawah pada orang dewasa dengan penyakit paru-paru
kronis dan penyebab umum dari otitis media, sinusitis, dan konjungtivitis pada
anak-anak sehat dan orang dewasa. M catarrhalis dapat menyebabkan sindrom
klinis dibedakan dari yang disebabkan oleh gonokokus, dan jadi penting untuk
membedakan organisme ini dari satu sama lain. Banyak strain menghasilkan ß-
laktamase (Maciver, 1993).
Moraxella catarrhalis biasanya berada di saluran pernapasan, tetapi dapat
mendapatkan akses ke saluran pernapasan bagian bawah pada pasien dengan
penyakit dada kronis atau pertahanan host dikompromikan, sehingga
menyebabkan tracheobronchitis dan pneumonia. Sebagai contoh, hal itu
menyebabkan proporsi yang signifikan dari infeksi saluran pernafasan lebih
rendah pada pasien usia lanjut dengan COPD dan kronis bronkitis. Hal ini juga
salah satu penyebab menonjol dari otitis media dan sinusitis. Hal ini menyebabkan
gejala yang mirip dengan Haemophilus influenzae, meskipun jauh kurang virulen.
Tidak seperti Neisseria meningitidis, yang merupakan sepupu morfologinya
Moraxella catarrhalis, itu hampir tidak pernah
menyebabkan bakteremia atau meningitis (Marshall, et al, 2011).
2.5. Cara Isolasi
Spesies ini sering diisolasi dari spesimen infeksi saluran pernafasan dan,
bila ada dalam jumlah banyak, dapat diasumsikan oleh laboratorium untuk
memainkan peran patogenik atau copatogenik dan oleh karena itu, dapat
dilaporkan ke dokter. Bagi banyak laboratorium internasional yang menggunakan
metode dan standar CLSI, kurangnya metode difusi cakram dan kriteria interpretif
membatasi kemampuan mereka untuk mengkomunikasikan informasi yang
berguna kepada klinisi untuk mendapatkan patogen potensial yang sama (Jan, et
al,2009).
Strain klinis M. catarrhalis yang diisolasi dari spesimen saluran pernapasan
bagian bawah dan kultur darah dikumpulkan di 17 laboratorium diagnostik di
sembilan negara yang berpartisipasi dalam Program Surveilans Antimikroba
SENTRY dari tahun 1998 sampai 2004 (wilayah Asia Pasifik) dan merujuk ke
laboratorium pemantauan di Adelaide, Australia Selatan, untuk uji kepekaan.
Strain dikonfirmasi secara fenotipik menjadi M. catarrhalis dengan reaksi
fermentasi karbohidrat konvensional dan hidrolisis tributirin (Remel, Lenexa,
KS). Identifikasi juga dikonfirmasi dengan menggunakan PCR sesuai metode
Hendolin dkk. M. catarrhalis ATCC 25238 (β-laktamase negatif) dan ATCC
43617 (strain BRO-2 β-laktamase-positif 1908) digunakan sebagai strain kontrol
(Jan, et al,2009).
MIC ke antimikroba ditentukan dengan menggunakan microdilution kaldu
berdasarkan literature dari CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) dan
panel custom-made (Trek Diagnostic Systems, East Grinstead, Inggris). Pengujian
difusi disk dilakukan pada agar Mueller-Hinton dan diinkubasi selama 20 - 24 jam
dalam 5% CO2 dengan menggunakan kekuatan disk CLSI yang biasa digunakan
untuk pengujian spesies lainnya. Studi pendahuluan menunjukkan bahwa
persentase strain yang signifikan tidak akan tumbuh secara memadai pada agar
Mueller-Hinton di udara sekitar tanpa penambahan CO2. Hal ini juga
menunjukkan bahwa sementara menambahkan darah atau darah lysed
meningkatkan pertumbuhan strain yang tumbuh dengan buruk di udara sekitar,
pertumbuhan paling dapat diandalkan bila tidak diunggulkan dan diinkubasi
dalam CO2. Diameter zona dibaca oleh pembaca zona Osiris (Bio-Rad, Mames-la-
Coquette, Prancis), sebuah sistem dengan keandalan yang terbukti. Semua hasil
divalidasi oleh inspeksi visual terhadap gambar video yang diambil dalam sistem
dan pemilihan zona - zona sistem (Jan, et al,2009).
2.6. Patofisiologi dan Etiologi
Studi telah menunjukkan bahwa M catarrhalis berkoloni di saluran
pernapasan bagian atas pada 28-100% manusia pada tahun pertama kehidupan.
Pada orang dewasa, tingkat kolonisasi adalah 1-10,4%. Kolonisasi tampaknya
merupakan proses yang berkelanjutan dengan pergantian kolonisasi eliminasi
berbagai strain. Transmisi diyakini karena kontak langsung dengan sekresi yang
terkontaminasi oleh tetesan.

Endotoksin M catarrhalis, lipopolisakarida yang serupa dengan yang


ditemukan pada spesies Neisseria, mungkin berperan dalam proses penyakit.
Beberapa strain M catarrhalis memiliki pili atau fimbriae, yang dapat
memfasilitasi kepatuhan terhadap epitel pernafasan. Beberapa strain menghasilkan
protein yang memberikan ketahanan terhadap pelengkap dengan mengganggu
pembentukan kompleks serangan membran.

M catarrhalis juga mengekspresikan protein spesifik untuk pengambilan


besi yang bertindak sebagai reseptor untuk transferin dan laktoferin. M catarrhalis
telah terbukti memiliki peningkatan adhesi sel dan respons proinflamasi saat
sengatan udara dingin (26 ° C selama 3 jam) terjadi. Secara fisiologis, hal ini
dapat terjadi dengan paparan suhu udara dingin yang lama, sehingga
menimbulkan gejala seperti dingin. Respon humoral terhadap M catarrhalis
tampaknya bergantung pada usia, dengan titer imunoglobulin G (IgG) meningkat
secara bertahap pada anak-anak. Respon antibodi terhadap protein membran luar
telah diperoleh, terutama pada subkelas IgG3. Meskipun status komensal M
catarrhalis di nasofaring masih diterima, organisme tersebut adalah penyebab
umum otitis media dan sinusitis dan kadang-kadang menyebabkan radang
tenggorokan. M catarrhalis menyebabkan bronkitis dan pneumonia pada anak-
anak dan orang dewasa dengan penyakit paru kronis yang mendasari dan kadang-
kadang merupakan penyebab bakteremia dan meningitis, terutama pada orang
yang immunocompromised. Bakteremia bisa dipersulit oleh infeksi lokal, seperti
osteomielitis atau septic arthritis. M catarrhalis juga terkait dengan infeksi
nosokomial.
2.7. Prognosis
Prognosis infeksi M catarrhalis buruk pada pasien rawat inap dengan
kondisi yang mendasarinya, terutama yang berikut ini:
 Pasien dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lama
 Penderita di unit pulmoner atau unit perawatan intensif anak
 Pasien usia lanjut

Infeksi yang paling signifikan yang disebabkan oleh M catarrhalis adalah


infeksi saluran pernafasan bagian atas (URTI) seperti otitis media dan sinusitis
pada anak-anak dan infeksi saluran pernapasan bagian bawah (LRTI) pada orang
dewasa. Infeksi dengan M catarrhalis pada orang dewasa lebih umum terjadi jika
kondisi yang mendasari hadir, terutama jika pasien sudah lanjut usia. Dalam
sebuah penelitian terhadap 42 kasus pneumonia dengan M catarrhalis yang
diisolasi sebagai agen tunggal dalam kultur sputum, tingkat mortalitas yang
timbul dari masalah mendasar dalam 3 bulan pneumonia adalah 45%.

2.8. Patogenesis
Bakteri ini diketahui menyebabkan otitis media, bronkitis, sinusitis, dan
radang tenggorokan. Pasien usia lanjut dan perokok berat jangka panjang dengan
penyakit paru kronis harus menyadari bahwa M. catarrhalis dikaitkan dengan
bronkopneumonia, serta eksaserbasi yang ada penyakit paru obstruktif kronik
(PPOK).
2.9. Pengobatan
Pilihan pengobatan termasuk terapi antibiotik atau yang disebut
"menunggu waspada" pendekatan. Sebagian besar isolat klinis organisme ini
memproduksi beta laktamase-dan resisten terhadap penisilin. Resistensi terhadap
trimethoprim, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX), klindamisin, dan
tetrasiklin telah dilaporkan. Hal ini rentan terhadap fluoroquinolones, sefalosporin
generasi kedua dan ketiga yang paling, eritromisin, dan amoksisilin klavulanat.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Dari hasil pemaparan diatas, maka dapat disimpulkan bahwa penulis dan
pembaca dapat mengetahui taksonomi, sejarah perkembangan, spesifikasi,
morfologi, patologi, ekologi, pathogenesis, dan cara pengobatan penyakit yang
disebabkan oleh Moraxella catarrhalis.

3.2 Saran
Penyakit yang disebabkan oleh bakteri Moraxella catarrhalis ini cukup
membahayakan bagi orang dewasa maupun anak-anak. Sehingga alangkah
baiknya, baik penulis maupun pembaca untuk mempelajari bakteri ini lebih lanjut
dari berbagai sumber yang berbeda dan terpercaya.
DAFTAR PUSTAKA

Constantinescu, Michael. 2016. Moraxella catarrhalis Infection. Tersedia online di


http://emedicine.medscape.com/article/222320-overview (diakses 1 Juni
2016)

Dahlan. S., 1998. Tinjauan Ulang Masalah Pnemunia yamg didapat di Rumah
Sakit, Cermin Dunia Kedokteran No.121. Hal. 21-22.

Embers, Monica E.; Doyle LA; Whitehouse CA; Selby EB; Chappell M; Philipp
MT. 2011. Characterization of a Moraxella species that causes epistaxis
in macaques" . Journal Veterinary Microbiology. 147 (3–4): 367–375

Enright, M. C. dan McKenzie, H. 1997. Moraxella (Branhamella) catarrhalis -


clinical and molecular aspects of a rediscovered pathogen. J. Med.
Microbiol. Vol. 46. Hal. 360 – 371.

Gupta, N., Arora, S., Kundra, S. 2011. Moraxella catarrhalis as a respiratory


pathogen. Indian Journal of Pathology & Microbiology. Vol, 54 (3) : hal.
769 – 771.

Hoopman, T. 2011. Use of the chinchilla model for nasopharyngeal colonization


to study gene expression by moraxellai catarrhalis.
Infection and Immunity. 80(3) ; 982-995.

Jan, M. Bell, John D. Turnidge, and Ronald N. Jones. 2009. Development of a


Disk Diffusion Method for Testing Moraxella catarrhalis Susceptibility
Using Clinical and Laboratory Standards Institute Methods: a SENTRY
Antimicrobial Surveillance Program Report. Journal of Clinical
Microbiology. Vol 47 : (7).

Luke-Marshall, N., and Campagnari, A. 2011. Comparative Analyses


of the Moraxella Catarrhalis Type-IV Pilus Structural Subunit Pil A.
Gene. 477 ; 19-23.
Maciver, Isobel., Unhanand, Manaswat., McCraken, George., Hansen, Eric J.
1993. Effect of Immunization on Pumonary Clearance of Moraxella
catarrhalis in an Animal Model. Journal of Infaction Dissease 168(2). Hal
469-472

Marshall., Luke., Campagnari. 2011. Comparative Analysis of the Moraxella


catarrhalis type-IV pilus structural subunit PilA Gene. Jurnal 47 (7). Hal
19-23

MedScape. 2016. Moraxella catarrhalis Infection. Tersedia online di


http://emedicine.medscape.com/article/222320-overview. [Diakses pada
tanggal 1 Juni 2017 pukul 13:06]

NCBI. 2017. Available online at


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser/wwwtax.cgi?mode=In
fo&id=480&lvl=3&lin=f&keep=1&srchmode=1&unlock

Shulman. S.T. Phair. J.P.Sommer. H.M. 1994. Dasar dan Biologi Klinis Penyakit
Infeksi, Edisi IV. Yogyakarta : Universitas Gajah Mada Press.

Verduin, C. M., Hol, C., Fleer, A., VanDijk, H., Belkum, A. 2002. Moraxella
catarrhalis : from Emerging to Established Pathogen. Clinical
Microbiology Reviews. Vol. 15 (1) : hal. 125 – 144.

Wattimena. 1991. Farmakodinamik dan Terapi Antibiotik. Yogyakarta :


Universitas Gajah Mada Press.Yogyakarta.

Вам также может понравиться