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Historia de la Psiquiatría en

México
Historia de la Psiquiatría
3,000 a de
n.e Egipto
PTAH-HOTEP Primer  registro  de  un  trastorno  
mental.
S. IV 6  tipos  de  trastornos  mentales:  
1. Frenitis  
Grecia 2. Manía  
3. Melancolía  
HIPOCRATES 4. Epilepsia  
(460-377 a de C.) 5. Histeria  
6. Enfermedad  de  los  Escitas

S. IV Trastornos  mentales:  Designio-­‐dados  divinos  y  Orígenes  físicos.  


Locura  divina:  

Grecia 1. Profética  -­‐  Apolo  


2. Religiosa  –  Dionisios  
3. Poética  –  Musas  
PLATÓN 4. Erótica  –  Afrodita  y  Eros
864-925
Persia
Clasificación   etiológica   en   donde   la     conducta  
patológica   es   producida   por   la   falla   de:   espíritus   de   la  
RHAZES psyque   (alma)   humana,   el   vegetativo   el   animal   y   el  
racional.

RENACIMIENTO Y LA
ILUSTRACIÓN:

S. XVIII
La   clasificación   de   datos   bajo   rubros   claros   y   distintos,  
formado  por   los  dogmas,  especialmente   la  creencia  de  que   la  
FILÓSOFOS DE LA naturaleza  era  “uniforme”  y  “consistente”.
ILUSTRACIÓN

1624-1663
Francia •Todas  las   creaciones   de  la  naturaleza  incluyendo  las   enfermedades  
eran  especies  separadas  y  singulares.  
•(1682  )Todas  las  enfermedades  tenían  una  existencia  independiente  
SYDENHAM con  una  presentación  informe  un  diferentes  individuos.
1768
Francia
“Nosología  Metódica”,  enlistaba  más  de  2400  
“especies”  de  enfermedades  la  mayoría  de  las  
FRANÇOIS BOISSIER DE
SAUVAGES cuales  eran  sin  embargo  síntomas  aislados.

1763
Francia Aplico   sus   métodos   “más   botánicos”   a   la  
enfermedad   en   su   “Genera   Morbourm”   pero   fue  
LINEO también  expansivo  y  superficial.

1785 Escribieron   una   introducción   en   Psiquiatría,   basada   en   las  


experiencias  y  observaciones  de   los   médicos  que   trataban  a   los  
Francia enfermos  mentales  las  cuatro  categorías:    
1. Manía  
JEAN COLOMBIER 2. Frenesí  
Y FRANCOIS 3.  Melancolía  
DOUBLET
4. Estupidez
1816-1906
Francia Una   clasificación   que   “filosofara   los  
CABANIS
datos  empíricos  recolectados  con  un  
marco  de  referencia”.  

S. XIX 1798 Considerado   como   primer     Psiquiatra,   “Nosografía   Filosófica”   y  


Francia “Tratado  Médico  Filosófico  sobre  la  Alienación  Mental  y  la  Manía”.  

Método   basado   en   un:“Profundo   estudio   de   los   síntomas”   de   la  


PINEL
1801 Alienación  mental,  que  lo  llevo  a  explicar  el  tratamiento  moral,  el  cual  
uso  como  referencia  para  su  propia  nosología.

1772-1840
Francia Se   dedico   a   entender   al   paciente,   “Narro  
los  hecho  como  los  vi”.
ESQUIROL
1820
Francia Fué  el  primero  en  diferenciar  los  trastornos  
orgánicos   de   las   psicosis   funcionales   en   su  
GEORGET trabajo  “sobre  la  locura”.

1822
Francia Clasificación   basada   en   el   curso   de   la  
enfermedad   y   las   lesiones   cerebrales   que   le  
acompañan.
BAYLE

1772-1838
Francia La   nosología   depende   de   la   necropsia.   “Una   mente  
juiciosa  se  conduce  constantemente  hacia  la  búsqueda  
BROUSSAIS de  órganos  enfermos  “.
1854 y 1861
Alemania Todos   los   trastornos   psiquiátricos  
tenían   causas   físicas   subyacentes   en  
enfermedad  cerebral.
GREISIRIGER

1838
Francia
Encomió  la  ley  francesa  para  los  asilos,  para  poder  estudiar  y  
comparar  a  los  diferentes  pacientes
FERRUS

1860
Francia
Clasifico   sistemáticamente   los   trastornos  
MOREL
psiquiátricos  por  su  curso
1825-1893
Francia Realizo   estudios   sobre   la   histeria,  
enfatizando  en  el  diagnóstico  sobre  el  
CHARCOT trabajo  teórico.

1856-1926
Por  el  fue  compilada  la  primera  nosología  práctica  moderna.  
Alemania Hipotetizó   que   todos   los   pacientes   cuyos   síntomas   tenían   el   mismo  
curso  podrían  estar  afectados  de  la  misma  enfermedad.  
KRAEPELIN Método  basado  en  la  clasificación  de  las  características  comunes  que  no  
ocurren  a  través  de  los  pacientes.  
Clasificación   de   la   dementía   precox   (esquizofrenia)   y   la   psicosis  
maníaco  depresiva

1856-1839
Francia Comprensión  de  la  patogénesis  y  el  desarrollo  de  
tratamiento,  fue   buen  observador  y  redactor  de   la  
FREUD psicopatología,  describió  y  clasifico  los  trastornos  
ansiosos    y  obsesivo-­‐compulsivos    
1866-1950
EE.UU
Todos   los   trastornos   mentales   eran  
reacciones  “psicobiológicas”  al  ambiente.  
MEYER Propuso  en  sistema  basado  en  las  reacciones.

1907
Énfasis   del   sistema,   especialmente   la   proliferación   de  
EE.UU diagnósticos   nuevos,   haciendo   notar   el   sistema   aún  
carecía   de   “la   manía   clasificadora   de   los   autores”,   es  
CHARLES HILL decir  de  datos  epidemiológicos  y  estadísticos.

1918 Base  para  en  censo.  


EE.UU 1920 Lista   de   22   desordenes   para   ser   usados  
“universalmente”  en  las  instituciones  mentales.  
AMPA (Asociación Médica Psicológica Revisión  del  DSM  IV  cada  cinco  años.
Americana ) y
NCMH (Comité Nacional para la Higiene
Mental)
1930
1935
América
Toma   la   responsabilidad   de   producir   la  
clasificación  Psiquiátrica  Nacional    
AMA (Asociación
Médico Americana ) Publicó  la  “clasificación  estándar”

1948
Europa Asume   la   responsabilidad   de   la   clasificación  
internacional  de  las  Enfermedades,  mortalidad,  
morbilidad   y   causas   de   muerte   (ICD)   y   pronto  
ONU (Organización
Mundial de la Salud) dio  a  conocer  el  ICD6.

1951 Crean  el  DSM-­‐I,  Manual  Diagnóstico   y  Estadística  de  


los  Desordenes  Mentales.  

ONU (Organización Mundial de la Salud) y


George   Raines:   “El   diagnostico   cuidadoso   es   la   clave  
APA (Asociación Psiquiátrica Americana) para   un   tratamiento   apropiado   y   un   pronóstico  
competente”
1980 Definiciones   operativas   de   los   varios   desordenes  
psiquiátricos  que  serían  independientes  de  la  etiología  o  de  
la  teoría,  tales  definiciones  fueron  logradas  primero  en  una  
nomenclatura  oficial  con  la  publicación  del  DSMIII.  
STENGEL

1988
Publicación   del   CIE10,   la   APA,   Designó   la   fuerza   de  
trabajo   para   el   DSM   IV   su   orden   fue   producir   un  
APA (Asociación
sistema   basado   en   una   cuidadosa   revisión   de   los  
Psiquiátrica resultados  de  la  creencia  empírica.
Americana)

S. XIX
“En   el   estado   actual   de   nuestro   conocimiento,   ninguna  
clasificación  de  insania  puede  erigirse  sobre  bases  patológicas  por  
al   simple   razón  de  que  con  escasas  excepciones  la   patología  de  la  
PLINNY EARLY enfermedad   es   desconocida…   estamos   forzados   a   regresar   sobre  
la  sintomatología  de  la  enfermedad”.
S.XX
1904 Formulo   un   enfoque   dimensional  
usando  análisis  factorial.
SPEARMAN

S. XIX

BILLINGS
Creador   de   la   Biblioteca   Nacional   de  
Medicina,   fue   uno   de   los   primeros   en  
introducir    la  idea  de  los  casos  límite.  
HISTORIA  DE  LA  
PSIQUIATRIA
-Es necesario reconocer que el descuido de los enfermos
mentales en nuestro medio ha reflejado ignorancia, temores y
prejuicios de nuestra sociedad-
Desde el último tercio del
siglo XIX un cierto número
de médicos comienza a
mostrar interés por dedicarse
de manera preferente a los
enfermos mentales al tiempo
que en los hospitales para
locos de la ciudad de México
los administradores se ven
sustituidos por directores
Aseguraron refugio y sustento
médicos a dichos enfermos, pero
también pérdida de su libertad
si su conducta se consideraba
peligrosa moral para el resto
de la sociedad.
Hospital San
Hipólito
Fundado en 1569 por Fray Bernardino
Álvarez para varones
Hospital del
Divino Salvador
“La Canoa”
Fundado en 1687 por José Sáyago para
mujeres dementes
El tratamiento consistía en asistir a misa, rezar y expiar los
pecados, pues la locura, como cualquier otra enfermedad,
podía provenir de la falta de fe. Aunque se buscaba combatir
el abandono de estos enfermos, su deambular por las
ciudades podía salirse de control, de ahí que la voluntad de
proteger a la sociedad de su peligrosidad inspirara también a
estas instituciones, las cuales contaron con «jaulas» para los
«furiosos»
Así, el Manicomio de la ciudad
de México, producto de un
régimen autoritario como el de
Porfirio Díaz, inaugurado en
1910 en vísperas de la Revolución
mexicana, se habría construido
ante la imperiosa necesidad de
mejorar las condiciones de
asistencia e higiene de los
pacientes que durante siglos
permanecieron recluidos en casas
insalubres e inadecuadas

En esa concepción del hospital influyó


de manera determinante el doctor
Eduardo Liceaga
Tratamientos
Hidroterapia

Lobotomias y trepanaciones

Electroshock

Inducción de Malaria

Insulina

Repulsivos cutáneos

Embarazo

Alimentación forzada
El manicomio se encontraba saturado, los
psiquiatras decidieron restringir el número de
ingresos endureciendo los criterios de admisión

Así, la definición de la locura a partir de la


productividad y de la peligrosidad del loco apunta
a razones con más raíces sociales que médicas
Pocas semanas antes de la inauguración de los
Juegos Olímpicos de 1968, el entonces
presidente Gustavo Díaz Ordaz consumó la
“Operación Castañeda
Es en 1960 y 1970 cuando México vivió el cierre de un ciclo y
el inicio de otro en materia de asistencia a los enfermos
mentales, el Estado crea una red de once hospitales a lo largo
del país, 17 con el fin de clausurar el viejo manicomio
capitalino «La Castañeda», que durante su larga existencia
albergó a 60.000 pacientes
Fue visto por sus
protagonistas como el fin de
un tipo de psiquiatría que
depositaba la curación del
paciente en el aislamiento y
el inicio de otra, la
psiquiatría de hospital
9 de mayo de 1967, renovación en 1992
Juan Ramón de la Fuente
Psiquiatra y rector de la UNAM
de 1999-2007

Sus investigaciones sobre el


alcoholismo per mitieron la
identificación del problema en
sus fases tempranas con la
herramienta "AUDIT" (Alcohol
Use Disorders Identification
Test), y participó en el diseño del
Manual diagnóstico y estadístico
de los trastornos mentales.

1 9 8 8 s e c rea el I n s ti tu to
Nacional de Psiquiatria

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