Вы находитесь на странице: 1из 2
fs BPJSKesehatan gn) Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nomor 216OV-06/1018 Tangerang, 17 Oktober 2018 Lampiran : 4 (satu) Lembar Hal : Pengelolaan Administrasi Klaim FKRTL Yth, Direktur FKRTL Wilayah Kerja BPJS Kesehatan Cabang Tangerang di Tangerang Dalam rangka implementasi Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan, bersama ini disampaikan sebagai berikut 1. Alur Administrasi Klaim FKRTL menyesuaikan dengan pasal 76 (Bagan Alur terlampir, lampiran 1) yaitu sebagai berikut a. FKRTL mengajukan klaim kolektif kepada BPJS Kesehatan secara periodik dan lengkap. b. BPJS Kesehatan mengeluarkan berita acara kelengkapan berkas klaim paling lambat 10 (sepuluh) hari sejak klaim diajukan oleh FKRTL dan diterima oleh BPJS Kesehatan. ¢. BPJS Kesehatan melakukan pembayaran kepada FKRTL berdasarkan klaim yang diajukan dan telah diverifikasi paling lambat 15 (lima belas) hari sejak diterbitkannya Berita Acara Kelengkapan Berkas Klaim. 4. Apabila perhitungan 16 (lima belas) hari sejak diterbitkannya Berita Acara Kelengkapan Berkas Klaim jatuh pada hari libur maka pembayaran pada FKRTL dilakukan pada hari kerja berikutnya. 2. Untuk teknis pelaksanaan administrasi klaim tersebut, untuk dapat kita sepakati bahwa a. Verifikasi klaim telah selesai dilaksanakan paling lambat hari ke -10 (sepuluh) sejak klaim diterima lengkap. b. Hasil verifikasi klaim disampaikan kepada FKRTL untuk kemudian mendapatkan persetujuan yang dibuktikan dengan formulir pengajuan klaim yang telah ditandatangani oleh Pejabat FKRTL yang ditunjuk. ¢. Hasil persetujuan klaim tersebut diterima kembali di Kantor Cabang paling lambat pada hari yang sama. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya icapkan terima kasih. DE/am/PKI01 CABANG TANGERANG JL, Perintis Kemerdekaan 1/2 Cikokol Tangerang ‘eip. 021-5527163 / 5532709 Fax. 021-55795075 hetp://ww.bpfs-kesehatan.go.id keu-tangerang@bpjs-esehatan.go.id Lampiran 1. Alur Administrasi Klaim Bukti —) penerimaan kai L Berkasfisik atau file/scan 2 3 4 Berita acara kelengkapan berks klaim ooo 23456789 Dalam periode paling lama 10 hari dapat diproses : Bukti penerimaan klaim, sebagal penanda

Вам также может понравиться