You are on page 1of 9

NUTRITION CARE PROCESS

A. Assesment
1. Riwayat Personal
a. Nama pasien : An. S
b. Jenis kelamin : Laki - laki
c. Tempat dan Tanggal lahir : Banyumas, 14 April 2017
d. Umur : 22 bulan
e. Nama ayah : Darikun
f. Pekerjaan Ayah : Buruh
g. Pendidikan Ayah : SD
h. Nama Ibu : Artijah
i. Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga
j. Pendidikan Ibu : SMP
k. Agama : Islam
l. Alamat : Banjarsari wetan, Rt 01 / Rw 01

2. Antropometri
Berat badan aktual : 7,6 kg
Berat badan ideal : 11,8 kg ( Berdasarkan WHO 2005 )
Tinggi badan : 47 cm
BB / U : < - 3 SD ( Gizi buruk )

TB / U : < - 3 SD ( Sangat pendek )

BB / TB : -

3. Biokimia : -
4. Fisik dan klinis
a. Balita terlihat kurus dan pendek
b. Balita terlihat lesu
c. Balita mengalami diare
d. Memiliki masalah pada anus

5. Dietary History
Pagi : Nasi ( 10 sdm kecil ), tahu goreng kecil ( 2 buah ),
sayur bayam ( 2 sdm )
Snack : biskuit regal 3 buah
Siang : Nasi ( ½ piring ) , tumis kangkung ( 3 sdm ), sosis sonice ( 1 buah )
Snack : wafer nabati ( 1 bungkus )
Malam : Tumis kangkung ( 4 sdm ), susu SGM ( 3 sdm )

Kualitatif asupan makan:


a. Pola makan dirumah tidak seimbang
b. Kurang mengonsumsi buah
c. Porsi makan anak sangat sedikit
d. Tidak ada kemauan atau motivasi yang kuat dari orang tua, agar anak
berat badannya naik

Kuantitatif asupan:

Energi Protein Lemak Karbohidrat


Porsi
(kkal) (gr) (gr) (gr)

Makanan
2 350 8 - 80
pokok

Protein
2 300 14 26 -
hewani

Protein
1 75 5 3 7
nabati

Sayur 1¼ 31,25 1,25 - 6,25

Buah - - - - -

Wafer
1 bks 40 1 1,5 6
nabati

Susu SGM 3 sdm 138,3 6 5,4 16,4

Gula 1 50 - - 12

Minyak 2 100 - 10 -

TOTAL 1084,55 35,25 45.9 127.65


Perhitungan Kebutuhan

Energi : 100 x BBI

: 100 x 11,8

: 1180 kkal

Protein : 15% x energi

: 15% x 1180

: 177 kkal

: 177

4 gram

: 44,25 gram

Lemak : 35% x energi

: 35% x 1180

: 413 kkal

: 413

9 gram

: 45,8 gram

Karbohidrat : 50% x energi

: 50% x 1180

: 590 kkal

: 590

4 gram

: 147,5 gram
Energi Protein Lemak (g) Karbohidrat

(kkal) (g) (g)

Asupan oral 1084,55 35,25 45,9 127,65

Kebutuhan 1180 44,25 45,8 147,5

Capaian (%) 92 80 100 86

Kategori Normal Normal Normal Normal

B. Diagnosa

1. NI 5.2
Status gizi buruk berkaitan dengan gangguan pada anus dan anak sering
mengalami diare ditandai BB / U yaitu < - 3 SD
2. NB.1.3
Ketidaksiapan melakukan diet atau perubahan pola makan berkaitan dengan
kurangnya kesadaran ibu tentang kesehatan anak ditandai dengan pola
makan yang masih tidak seimbang
C. Intervensi
1. Tujuan
a. Meningkatkan asupan makan dan memperbaiki pola makan anak
b. Menambah berat badan anak
c. Memberikan edukasi dan motivasi kepada orang tua
2. Preskripsi Diet
a. Energi = 1180 kkal
KH = 147,5 gram
Protein = 44,25 gram
Lemak = 45,8 gram
b. Bentuk makanan : makanan biasa ( nasi )
c. Frekuensi makan : 3x makanan utama, 2x selingan
d. Cara pemberian makanan : oral
e. Pemberian makanan tambahan ( PMT )
3. Edukasi
a. Edukasi mengenai risiko gizi buruk pada anak
b. Edukasi tentang gizi seimbang pada anak
D. Monitoring dan Evaluasi
1) Monitoring
a. Recall 24 jam asupan makan pasien
b. Menimbang kembali berat badan
c. Melihat perkembangan status gizi
2) Evaluasi
a. Mulai menerapkan pola makan seimbang
b. Berat badan naik 0,1 kg/ minggu
3. Dietary History ( kunjungan ke 2)
Pagi : Nasi ( 10 sdm kecil ), tahu goreng kecil ( 2 buah ),
sayur bayam ( 2 sdm )
Snack : biskuit regal 3 buah
Siang : Nasi ( ½ piring ) , tumis kangkung ( 3 sdm ), sosis sonice ( 1 buah )
Snack : wafer nabati ( 1 bungkus )
Malam : Tumis kangkung ( 4 sdm ), susu SGM ( 3 sdm )

6. Dietary History (kunjungan ke 3)


Pagi : Nasi ( 10 sdm kecil ), tahu goreng kecil ( 4 buah ),
Tumis kangkung ( 2 sdm )
Snack : biskuit regal 4 buah, wafer nabati (1 bungkus )
Siang : Ketupat ( ½ buah ) , sate ayam (3 tusuk)
Snack : susu SGM (3 sdm)
Malam : biskuit (3 buah), susu SGM ( 3 sdm )
Energi Protein Lemak Karbohidrat
Porsi
(kkal) (gr) (gr) (gr)
Makanan
3 525 12 - 120
pokok
Protein
¾ 37,5 5,25 1,5 -
hewani
Protein
2 150 10 6 14
nabati
Sayur ¼ 6,25 0,25 - 1,25
Buah - - - - -
Wafer
1 bks 40 1 1,5 6
nabati
Susu SGM 6 sdm 276,6 12 10,8 32,8
Gula 2 100 - - 24
Minyak 2 100 - 10 -
TOTAL 1235,35 40,5 29,8 198

7. Dietary History (kunjungan ke 5)


Pagi : Nasi ( 7 sdm kecil ), telur ceplok ( 1 buah ),
Labu siam rebus ( 2 buah )
Snack : kentang goreng ( ¼ buah )
Siang : Nasi ( ½ piring ) , sosis sonice ( 1 buah ), tempe goreng ( ½ buah),
Labu siam ( 1 buah )
Snack : salak (2 buah)
Malam : biskuit ( 2 buah ), jeruk ( 1 buah ), susu SGM (3 sdm),
labu siam (2 buah)

Energi Protein Lemak Karbohidrat


Porsi
(kkal) (gr) (gr) (gr)

Makanan
1¾ 306,25 7 - 70
pokok
Protein
3 375 21 31 -
hewani

Protein
½ 37,5 2,5 1,5 3,5
nabati

Sayur 5 125 1 - 25

Buah 1½ 75 - 18 -

Susu SGM 3 sdm 138,3 6 5,4 16,4

Gula 1 50 - - 12

Minyak 1¾ 87,5 - 8,75 -

TOTAL 1194,5 37,5 64,6 126,9

8. Dietary History
Pagi : Nasi ( 8 sdm kecil ), telur dadar ( 1 buah ), tumis tahu (2 sdm)
sayur wortel ( 4 sdm )
Snack : susu SGM (3 sdm), pisang(1 buah)
Siang : lontong ( ½ buah ) , sate ayam ( 3 tusuk )
Snack : biskuit ( 2 bungkus ), jeruk (1 buah)
Malam : biskuit (4buah), sate ayam ( 2 tusuk), susu SGM ( 3 sdm )

Energi Protein Lemak Karbohidrat


Porsi
(kkal) (gr) (gr) (gr)
Makanan
2½ 437,5 10 - 100
pokok
Protein
2¼ 137,5 15,7 11,2 -
hewani
Protein
¼ 18,7 1,25 0,75 1,75
nabati
Sayur ½ 12,5 0,5 - 2,5
Buah 1½ 75 - - 18
Susu SGM 6 sdm 276,6 12 10,8 32,8
Gula 2 100 - - 24
Minyak 1¼ 62,5 - 6,25 -
TOTAL 1120,3 39,4 29 179

9. Dietary History
Pagi : Nasi ( 10 sdm kecil ), ikan lele goreng ( 1 buah ),
tahu goreng kecil (1 buah ), sayur bayam ( 3 sdm )
Snack : biskuit regal 3 buah
Siang : Nasi ( 10 sdm kecil ), ikan lele goreng ( 1 buah ),
tahu goreng kecil (1 buah ), sayur bayam ( 3 sdm )
Snack : salak ( 2 buah)
Malam : Nasi (6 sdm kecil), telur puyuh rebus ( 4 butir ), susu SGM (3 sdm)

Energi Protein Lemak Karbohidrat


Porsi
(kkal) (gr) (gr) (gr)
Makanan
2¾ 481,25 11 - 110
pokok
Protein
4 250 28 14 -
hewani
Protein
1 75 5 3 7
nabati
Sayur 1 25 1 - 5
Buah 1 50 - - 12
Susu SGM 3 sdm 138,3 6 5,4 16,4

Gula 1 50 - - 12
Minyak 4 200 - 20 -
TOTAL 1269,5 51 42,4 160,4