MODELO PARA LA IN

Y ANÁLISIS DE ENFER

Objetivo: Establecer un método sistemático para la Inve

enfermedad laboral en la empresa Esteve Gómez

Alcance: Este procedimiento se aplica a todos aquellos

Enfermedad Laboral, según lo establecido en el Decreto
medidas correctivas y preventivas para evitar recurrencia

Definiciones

PROCEDIMIENTO
 ARA LA INVESTIGACIÓN
E ENFERMEDAD LABORAL

para la Investigación y Análisis de posibles casos de

Gómez

dos aquellos casos en donde se presuma o declare

n el Decreto 1443 de 2014 y servirá para implementar
ar recurrencia.
 INVESTIGACIÓN
Y ANÁLISIS DE ENFERMEDAD LABORAL

RESPONSABLE
Actividad o Entregable
Medicina de trabajo de la
Fase Trabajador Jefe Inmediato Responsable de SST COPASST/Vigia de SST
Empresa

INICIO
Informa al jefe inmediato
1. El inicio de estudio de
origen de enfermedad.
Informa a Medico de Trabajo Consentimiento
( depto SST) de la empresa
y hace firmar el Modelo de
Consentimiento Informado
para investigación y análisis
de EL (Autorización copia a
Historia Clinica a terceros)
por parte del trajador.
Informado
Modelo de Consentimiento Informado para investigación y análisis de EL
(Autorización copia a Historia Clinica a terceros)
Información desde las 4M:
Métodos de trabajo: Análisis de las condiciones de trabajo(Inspecciones de puesto
de trabajo, Matriz de identificación de peligros, avaluación y control del riesgo),
matriz de requisitos legales, informe mediciones ambientales ( ej: sonometrías,
material particulado), matriz de EPP,

Se hace reunión para definir fuentes de información, agenda para la

investigación y personas a involucrar.Se debe definir el lider de la
Maquina/Material: Manual del equipo :(debe describir el inventario de riesgos que
Investigación ( invitar a representante de COPASST/ Vigia de SST)
implica la operación del equipo. Accidentes de Trabajo,EL, Emergencias (explosión,
incendio, fugas, derrames, etc.),Forma de uso para la puesta en marcha, Materias
primas,Insumos)
El manual de instrucciones: no solo debe estar previsto el uso normal de la
maquina, sino las condiciones en las cuales puede operarse de manera razonable).
PLANEAR detalle de rutinas de mantenimiento y el uso
de herramientas u otros elementos adicionales que implique la operación del
equipo

Mano de Obra: Profesiograma, Información clinica y paraclinica de ingreso

(consentimiento informado) concepto de aptitud médica, concepto de aptitud de
exámenes periodicos, análisis de ausentimo (EG, EL,AT) del trabajador y del área de
trabajo, programas de vigilancia epidemiológica en los cuales esta incluido el
Jefe Inmediato como lider trabajador y su seguimiento. Programa de capacitación y entrenamiento del
de la Investigación, define trabajador con los registros de asistencia, diagnostico de condiciones de salud
tiempos de la reunión y (autoreporte), Perfil epidemiológico y sociodemográfico de la población
agenda

Realizar investigación de Criterio Higienico y de Seguridad Tiempo de exposición, en el o los puestos de trabajo: se deben analizar las
Documentos jornadas diarias y semanales, incluyendo las horas extraordinarias laboradas, así
como también el cumplimiento de los permisos de trabajo y reposos médicos,
durante el tiempo de exposición a los procesos peligrosos y riesgos asociados con la
enfermedad laboral

Condiciones de trabajo: analizar las condiciones asociadas a la patología y

procesos peligrosos derivados del proceso de trabajo. intrínsecos al objeto de
trabajo y sus transformaciones; derivados de los medios de trabajo; derivados de la
interacción con los medios y objeto de trabajo; derivados de la organización del
trabajo. Ejemplo: ayudas mecánicas, manejo de herramientas.

Monitoreos o evaluaciones higienicas del medio ambiente de trabajo del

Consiste en estudiar las condiciones de trabajo, los procesos y sus peligros, medios y
objetos que hacen parte del puesto de trabajo, EPP, valores tecnicos de referencia.
Por ejemplo, en el caso de un trabajador con trastorno de audición, se debe determinar
el ruido ocupacional (Leq), se debe verificar el equipo de protección personal de ser
necesario (protectores auditivos), controles en la fuente, si el Leq sobrepasa los 85
decibeles es necesario comenzar a realizar medidas en la fuente y en la conducta de los
trabajadores, etc. Este criterio incluye lo relativo al peligro Biomecánico, Químico y otros
de tipo físico.
puesto de trabajo realizadas. Se deben detallar los resultados obtenidos e indicando
expresamente los valores técnicos de referencia, según legislación vigente
Controles: Los realizados en la fuente; en el medio; controles administrativos;
equipos de protección personal utilizados en el puesto de trabajo objeto de estudio,
con sus especificaciones técnicas, demostrando la imposibilidad de utilización de las
medidas de control en la fuente o en el medio, que justificaron su utilización
•Aspectos de seguridad y salud considerados en el diseño del puesto de trabajo,
entiendiendolos como: Altura de la superficie de trabajo, iluminación.

•En los casos donde la trabajadora afectada o el trabajador afectado haya laborado
en diferentes puestos de trabajo, durante su tiempo de permanencia en la empresa,
se deberá realizar un estudio por cada puesto ocupado, con relación a la patología
presentada.

Realizar investigación de Criterios Clínico, Paraclínico y Criterios Medicos: Se deberá analizar las evaluaciones de apoyo y soporte del
Epidemiológico criterio clínico (laboratorio, diagnóstico de imagen, espirometría, audiometría, entre
HACER Documentos otros), realizadas al trabajador afectado

Morbilidad general y específica (referida a la patología al cargo y al puesto de trabajo

de la trabajadora o del trabajador) registrada por SST correspondiente, al menos de
los 2 años anteriores a la fecha de realización de la Investigación y análisis de la EL
Criterio Investigativo clínico: y al momento de la aparición de las primeras manifestaciones de la enfermedad
Es el análisis de la patología por parte del médico ocupacional. Puede ser parte de l
procceso el concepto o evaluaciones de especialistas no ocupacionales (traumatólogos,
neurólogos, internistas, cirujanos generales, urólogos, dermatólogos, otorrinolaringólogos,
etc) y la información debe transformarse cuidando los vocablos usados. De aquí parte la
investigación ocupacional la mayoría de las veces. •Indicar resultados de encuestas o entrevistas (de forma anónima), realizadas a los
trabajadores, que ocupan u ocuparon puestos de trabajo similares al cargo y al
Criterio paraclínico: Cuando sea pertinente y lo considere el Médico, se refiere a los puesto investigado. Incluye la entrevista con el Trabajador de la patología en estudio.
exámenes realizados, por ejemplo, plomo en sangre, espirometrías, audiometrías,
radiografías, electrocardiogramas, electromiografía, tomografías, resonancias magnéticas,
etc. Pero no sólo es el exámen, sinó su interpretación. por ejemplo, en el caso de los
trastornos de audición, se realiza una audiometría, la misma se analiza y se debe comparar •Resumen de los reposos médicos, donde indique los motivos más frecuentes de
con la audiometría de base. ausentismo laboral y el área a la cual pertenecen

Criterio epidemiológico: se refiere a la morbilidad (estadísticas) de las patologías en el

puesto de trabajo registrada por SST. Se debe mantener las estadísticas actualizadas como
mínimo cada tres meses.

Realizar investigación de Criterios Legales

Documentos

Criterio legal: se refiere a un conjunto de pasos, la mayoría obligatorios, como por ejemplo la
presencia de un representante del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo o Vigiria de SST,
del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo activo, el cumplimiento de los pasos y
tiempos para la declaración de la investigación y enfermedad ocupacional, planes de
capacitación, planes de abordaje para procesos peligrosos, presencia de Servicio de Seguridad
y Salud en el Trabajo activo, evaluaciones médicas.

Debe aportar el análisis de Debe aportar el análisis de los

Documentos
los aspectos y comentarios
en el Criterio Higiene y
Seguridad, con los
respectivos soportes
aspectos y comentarios en el
Criterio Criterios Clínico,
Paraclínico y Epidemiológico
con los respectivos soportes

En reunión con el equipo

investigador debe diligenciar
FIAEL
VERIFICAR el Formato para la Formato de Investigación y análisis de EL
Investigación de EL

Plan de Acción

Identificada la causa raíz se debe planear las acciones correctivas y preventivas.

El Jefe inmediato debe

socializar con el trabajador
afectado, el plan de acción
donde incluya el compromiso
de las partes. Plan de Acción

Verificar efectividad de control de riesgo y medidas de control propuestas en la persona desde la parte clinica
ACTUAR
Riesgo NO
controlado
desde los
criterios?
SI

Fin
 INVESTIGACIÓN
Y ANÁLISIS DE ENFERMEDAD LABORAL
I. DATOS DE LA EMPRESA
Fecha (dd/mm/aaaa): Razón social:
NIT : Centro de Trabajo:
Ciudad: Dirección:
Teléfono: Correo electrónico:

II. DATOS DE LOS PARTICIPANTES EN LA INVESTIGACION

Nombres Cargo Identificacion No/ Licencia en SST Firma

1. 1. 1. 1.

2. 2. 2. 2.

3. 3. 3. 3.

4. 4. 4. 4.

5. 5. 5. 5.

III. DATOS PERSONALES Y OCUPACIONALES DEL TRABAJADOR AFECTADO (A)

NOMBRES: APELLIDOS:
Cédula de Cuidadanía No Sexo:
Edad: estado civil
Número telefónico : Dirección de residencia:
nacimiento.(dd/mm/aaaa) Escolaridad
Fecha de ingreso a la Empresa (dd/mm/aaaa) Tipo de Conttrato
la Fecha de egreso (si fuera el caso) (dd/mm/aaaa) Jornada Laboral :
Diagnostico Médico ( Medico tratante de la EPS):

IV. ANTECEDENTES LABORALES DEL TRABAJADOR AFECTADO (A)

Nombre de la Empresa Cargo Funciones Tiempo de servicio

1.

2.

3.

4.

5.

V. EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES Y DEL MEDIO AMBIENTE DEL PUESTO DE TRABAJO

1. CRITERIO HIGIÉNICO Y DE SEGURIDAD

Peligrosos Asociados con la Enfermedad. (de seguridad, higienicos,
Cargo Tiempo de Exposición. Tipo de Jornadas
Biomecánicos,psicosociales)

1.

<

3.

4.

5.

Condición de Higiene Ind.

Resultado Valor Técnico de Referencia
Evaluada

1.

2.

3.

4.

5.

VI. CONTROLES REALIZADOS PARA LA DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE RIESGO

A. DESCRIBIR LOS CONTROLES REALIZADOS DESDE LA ELIMINACIÓN, SUSTITUCIÓN, CONTROLES DE INGENIERÍA

B. DESCRIBIR LOS CONTROLES ADMINISTRATIVOS

C. EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL DOTADO AL TRABAJADOR EN EL PUESTO DE TRABAJO: Colocar la denominación, especificación técnica y justificación del uso del
equipo de protección personal del trabajador. Colocar la fecha o fechas en que fueron recibidos por el trabajador o trabajadora que sufre la patología: especificando: (deterioro,
pérdida, cambios de puesto de trabajo o dotación periódica) de los equipos de protección personal.

Parte del Cuerpo a proteger Elemento de protección Especificación Técnica Fecha de Entrega Observación

VII. INVESTIGACIÓN DE CRITERIOS CLÍNICO, PARACLÍNICO Y EPIDEMIOLÓGICO

A. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS
MORBILIDAD GENERAL Y ESPECÍFICA REFERIDA AL CARGO Y AL PUESTO DE TRABAJO DEL TRABAJADOR AFECTADO, REGISTRADA POR SST

Morbilidad general del área de trabajo del Morbilidad especifica del puesto de trabajo
Morbilidad general de la empresa, con
Año
relación a la patología en estudio
afectado, con relación a la patología en del afectado, con relación a la patología en Observaciones
estudio estudio
Número de trabajadores afectados por la Número de trabajadores afectados por la Número de trabajadores afectados por la
patología en estudio sobre el total de patología en estudio sobre el total de patología sobre el total de trabajadores en el
trabajadores de la empresa x 100 trabajadores del área x 100 mismo puesto de trabajo en la empresa x 100

100% 100% 100%

100% 100% 100%
100% 100% 100%

B. RESULTADOS DE EVALUACIONES MÉDICAS REALIZADAS POR LA EMPRESA AL TRABAJADOR SOMETIDO A INVESTIGACIÓN

EXÁMENES MÉDICOS PRACTICADOS ( En la Empresa actual)

Tipo de examen Resultado ( Apto, apto con restricciones) Fecha: dd/mm/aa

Pre _Empleo

Periódico

Específicos según factores de riesgo

Post-incapacidad

Retiro

C. INDICAR RESULTADOS DE ENCUESTAS O ENTREVISTAS (DE FORMA ANÓNIMA), REALIZADAS A LOS TRABAJADORES, QUE OCUPAN U OCUPARON PUESTOS DE
TRABAJO SIMILARES AL CARGO Y AL PUESTO INVESTIGADO, (SÓLO EN EL CASO QUE LA MORBILIDAD NO REFLEJE LA PATOLOGÍA PRESENTE EN LA TRABAJADORA O
EL TRABAJADOR Y SE INVESTIGUE O ESTUDIE ENFERMEDADES DE TIPO MÚSCULO-ESQUELÉTICO)

D. INVESTIGACIÓN DE CRITERIOS CLÍNICO, PARACLÍNICO Y EPIDEMIOLÓGICO

CRITERIO PARACLÍNICO
Exámenes Realizados Resultado ( Apto, apto con restricciones) Fecha del Exámen

CRITERIO CLÍNICO
Exámenes Realizados Resultado ( Apto, apto con restricciones) Fecha del Exámen
VIII. CONCLUSIONES GENERALES FINALES DEL CASO:
Análisis de las causa raíz del evento evaluado.

IX. MEDIDAS CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS Y PLANES DE ACCIÓN PROPUESTAS POR SEGURIDAD Y SALUD EN ELTRABAJO PARA EVITAR PATOLOGÍAS SIMILARES

Actividad Responsable Fecha

 DEFINICIO

Tomadas de la Decreto 1443 de 2014, Resolución 2346 de 2007

Sistema General de Riesgos Laborales:

Es el conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atend
ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.
Las disposiciones vigentes de salud ocupacional relacionadas con la prevención de los accidentes de trabajo y enfe
Sistema General de Riesgos Laborales.
Salud Ocupacional:
Se entenderá en adelante como Seguridad y Salud en el Trabajo, definida como aquella disciplina que trata de la p
protección y promoción de la salud de los trabajadores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambi
bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones.

Programa de Salud Ocupacional:

En lo sucesivo se entenderá como el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST. Este Sistema
incluye la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las acciones de mejor
seguridad y salud en el trabajo.

Enfermedad laboral.
Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad

Examen médico ocupacional:

Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el fin de monitorear la exposición a fact
Incluye anamnesis, examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas
correlación entre ellos para emitir un diagnóstico y las recomendaciones.

Exposición a un factor de riesgo:

Para efectos de la presente resolución, se considera exposición a un factor de riesgo, la presencia del mismo en cu

Perfil del Cargo:

Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones específicas, determinadas por el empleador como requisito

Reintegro laboral:
Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al desempeño de una actividad laboral, con o sin modifi
temporal o ausentismo, así como también actividades de reubicación laboral temporal o definitiva o reconversión

Resumen de Historia Clínica Ocupacional:

Es el documento que presenta, en forma breve, todos aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes, e
su exposición a factores de riesgo, antecedentes de ocurrencia de eventos profesionales, así como de reintegro la
historia clínica ocupacional.

Evaluaciones médicas preocupacionales o de preingreso.

Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes d
los requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempe
demandas del oficio para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y mentales; establecer la existenci
salud que estando presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.
El empleador tiene la obligación de informar al médico que realice las evaluaciones médicas preocupacionales, so
desarrollará su labor. En el caso de que se realice la contratación correspondiente, el empleador deberá adaptar la
certificado resultante de la evaluación médica preocupacional.
El médico debe respetar la reserva de la historia clínica ocupacional y sólo remitirá al empleador el certificado mé
adaptar para que el trabajador pueda desempeñar la labor.
Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes d
los requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempe
demandas del oficio para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y mentales; establecer la existenci
salud que estando presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.
El empleador tiene la obligación de informar al médico que realice las evaluaciones médicas preocupacionales, so
desarrollará su labor. En el caso de que se realice la contratación correspondiente, el empleador deberá adaptar la
certificado resultante de la evaluación médica preocupacional.
El médico debe respetar la reserva de la historia clínica ocupacional y sólo remitirá al empleador el certificado mé
adaptar para que el trabajador pueda desempeñar la labor.

Evaluaciones médicas periódicas programadas:

Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles altera
la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen comú
Dichas evaluaciones deben ser realizadas de acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada facto
las evaluaciones médicas y la correspondiente interpretación de resultados, deberán estar previamente definidos
ocupacional o sistemas de gestión, según sea el caso.

Evaluaciones médicas por cambios de ocupación:

El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada vez que este cambie de
nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. E
Epidemiológica, programa de salud ocupacional o sistemas de gestión. Su objetivo es garantizar que el trabajador
nuevas tareas y sin que la nuevas condiciones de exposición afecten su salud.

Evaluaciones médicas ocupacionales de egreso.

Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la relación laboral. Su objetivo es valorar y registra
empleador deberá informar al trabajador sobre el trámite para la realización de la evaluación médica ocupacional
DEFINICIONES

revenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con
identes de trabajo y enfermedades laborales y el mejoramiento de las condiciones de trabajo, hacen parte integrante del

sciplina que trata de la prevención de las lesiones y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de la
diciones y el medio ambiente de trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el mantenimiento del

bajo SG-SST. Este Sistema consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que
a y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la

nherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar

orear la exposición a factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición.
álisis de pruebas clínicas y paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas, electrocardiograma, y su

esencia del mismo en cualquier nivel de intensidad o dosis.

mpleador como requisitos para que una persona pueda realizar determinadas funciones o tareas.

laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de competitvidad, seguridad y confort, después de una incapacidad
definitiva o reconversión de mano de obra.

dos con antecedentes, eventos, procedimientos de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en especial lo relacionado con
así como de reintegro laboral, que ha presentado una persona en un determinado tiempo y que han sido registrados en la

al del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con
abajador para desempeñar en forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las
s; establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a modificación, e identificar condiciones de
.
cas preocupacionales, sobre los perfiles del cargo describiendo en forma breve las tareas y el medio en el que se
leador deberá adaptar las condiciones de trabajo y medio laboral según las recomendaciones sugeridas en el reporte o

pleador el certificado médico, indicando las restricciones existentes y las recomendaciones o condiciones que se requiere
 al del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con
abajador para desempeñar en forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las
s; establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a modificación, e identificar condiciones de
.
cas preocupacionales, sobre los perfiles del cargo describiendo en forma breve las tareas y el medio en el que se
leador deberá adaptar las condiciones de trabajo y medio laboral según las recomendaciones sugeridas en el reporte o

pleador el certificado médico, indicando las restricciones existentes y las recomendaciones o condiciones que se requiere

ma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por
medades de origen común, con el fin de establecer un manejo preventivo.
e exposición a cada factor de riesgo, así como al estado de salud del trabajador. Los criterios, métodos, procedimientos de
r previamente definidos y técnicamente justificados en los sistemas de vigilancia epidemiológica, programas de salud

a vez que este cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a
ntensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones deberán responder a lo establecido en el Sistema de Vigilancia
antizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud física, mental y social acorde con los requerimientos de las

etivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. El
ción médica ocupacional de egreso.