Introducción:

En la primera fase del parto se produce la dilatación del cuello del útero en la mujer, que
se puede identificar en dos fases: el borramiento y la dilatación propiamente dicha, Aquí
el cuello del útero pasará de 3 a 10 centímetros de dilatación para abrir el canal del parto
y permitir la salida del bebé. Dar a luz es un proceso natural que se desarrolla y transcurre
en esas dos fases y lo que suceda en este periodo, es lo que ya a ayudar y colaborar para
que la mujer pueda vivir el momento del parto con tranquilidad y sin dolor y ansiedad.
En los cursos y controles prenatales, se explica todo el proceso del parto que se inicia con
la dilatación del cuello uterino hasta el nacimiento del bebé.

Dilatación:

La dilatación es la primera fase del parto, aunque antes ha tenido lugar la maduración del
cérvix. Por la acción de distintas hormonas, como las prostaglandinas y la oxitocina, el
cuello uterino experimenta una serie de cambios morfológicos y bioquímicos: se ablanda
y se acorta hasta desaparecer. Lo más común es que este proceso suponga alguna molestia
para la mujer. La dilatación se inicia cuando el cuello del útero ya ha borrado y se ha
expulsado el tapón mucoso que tapaba el útero para proteger al feto. En un tiempo que
varía con cada gestante (puede ser en unas horas o en unos días), con la dilatación el útero
se expande para facilitar la expulsión del feto. (1)

La dilatación es el grado de apertura del orificio cervical, pasando de estar cerrado hasta
alcanzar los 10 centímetros, este proceso de expansión del útero se realiza de forma
progresiva. Normalmente transcurren alrededor de ocho horas hasta alcanzar los 3-4
centímetros de dilatación. Aunque este tiempo puede ser mayor o menor en algunas
mujeres. A esta primera fase se le llama dilatación pasiva o latente. Las contracciones en
esta fase se sienten cada 10-12 minutos y cada vez son más frecuentes, intensas y
dolorosas. (2)

En este punto se inician las contracciones uterinas, que son rítmicas y ganan cada vez más
intensidad y se producen con más frecuencia. Por norma general, las primeras
contracciones no son dolorosas: se notan porque el abdomen se endurece. El dolor
empieza a manifestarse cuando el cuello del útero alcanza una dilatación de unos 4 cm.
(3)
El tiempo de dilatación varía si la embarazada se estrena como madre o, por el contrario,
tiene más hijos (multípara). En el primer caso (también llamadas primíparas o nulíparas)
se produce primero el borramiento y luego la dilatación; sin embargo en multíparas suele
producirse a la vez y eso hace que esta fase previa a la de expulsión dure menos. La media
de duración del parto es de 8 a 12 horas en nulíparas, y de 5 a 8 horas en multíparas. (3)

Si la dilatación se detiene entre los 3 y 8 cm durante al menos 2 horas, y aunque se haya

administrado oxitocina o se haya roto de la bolsa y las condiciones no cambian,
seguramente la cesárea será la mejor opción a considerar. (3)

Bibliografía
1. Paris E. Bebés y Más. [Online].; 2017 [cited 2019 Abril 22. Available from:
https://www.bebesymas.com/parto/las-fases-del-parto-dilatacion-activa#.

2. Villalba M. NatalBen. [Online].; 2015 [cited 2019 Abril 22. Available from:
https://www.natalben.com/parto/fase-de-dilatacion/como-saber-si-ha-empezado.

3. Nápoles Méndez D. Scielo. [Online].; 2015 [cited 2019 Abril 22. Available from:
http://scielo.sld.cu/pdf/san/v17n5/san12175.pdf.