PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

Las proteínas del plasma constituyen un grupo diverso de pequeñas y grandes

moléculas con numerosas funciones.
El grupo proteico más abundante en el plasma es la albumina, que constituye
entre el 54 y 58% del total de proteínas halladas en dicha solución, y actúan en la
regulación de la presión osmótica entre el plasma y las células del cuerpo.
Globulinas
Las globulinas componen alrededor del 35% de las proteínas en el plasma. Este
grupo de proteínas diverso se subdivide en varios tipos, según características
electroforéticas, pudiéndose encontrar entre 6 y 7% de α1-globulinas, 8 y 9% de
α2-globulinas, 13 y 14% de β-globulinas, y entre 11 y 12% de γ-globulinas.

El fibrinógeno (una β-globulina) representa aproximadamente un 5% de las

proteínas y junto a la protrombina también encontrada en plasma, se encarga de
la coagulación de la sangre.

Las ceruloplasminas transportan Cu2+ y además es una enzima oxidasa. Los

bajos niveles de esta proteína en el plasma están asociados a la enfermedad de
Wilson, que causa daños neurológicos y hepáticos por la acumulación de Cu2+ en
estos tejidos.

Algunas lipoproteínas (de tipo α-globulinas) se encuentran transportando lípidos

importantes (colesterol) y vitaminas liposolubles. Las inmunoglobulinas (γ-
globulina) o anticuerpos intervienen en la defensa contra antígenos.

En total este grupo de globulinas representa alrededor de 35% del total de

proteínas, y se caracterizan al igual que algunas proteínas de unión a metales
también presentes, en ser un grupo de gran peso molecular.

VALORES DE REFERENCIA DE PARA LAS PROTEÍNAS TOTALES,

ALBUMINA Y GLOBULINAS.
Los rangos de referencia de proteínas séricas totales son una guía que debe
evaluarse de forma individual según el paciente y sus condiciones particulares, por
lo que suelen variar ligeramente entre diferentes fuentes. Se suelen considerar
valores normales:

 Proteína total: 6.4-8.3 g/dL (gramos por decilitro) o 64-83 g/L (gramos por
litro)
 Albúmina: 3.5-5.0 g/dL o 35-50 g/L
 Globulinas alfa-1: 0.1-0.3 g/dL o 1-3 g/L
 Globulinas alfa-2: 0.6-1.0 g/dL o 6-10 g/L
 Globulinas beta: 0.7-1.1 g/dL o 7-11 g/L
 Ratio A/G (albúmina/globulina): superior a 1 se considera normal.

FUNCIONES DE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS

En la sangre hay tres clases principales de proteínas: albúminas, globulinas y
fibrinógeno. En el cuerpo humano las albúminas representan el 55% y contribuyen
por ello de forma importante a la presión coloidosmótica del plasma.
Aparte del papel osmótico su principal función es la de transportar, combinándose
con ellas, sustancias insolubles en agua, como bilirrubina, sales biliares y ácidos
grasos.
Las globulinas representan el 38% y se encuentran en tres posibles formas: alfa
(α), beta (β) y gamma (γ). Cumplen funciones de (1) transporte; α-globulinas y β-
globulinas específicas transportan sustancias tales como la hormona tiroidea, el
colesterol o el hierro (esta última se llama transferrina y es la más abundante); (2)
coagulación (α-globulinas y β-globulinas); (3) reguladoras: son α-globulinas ciertas
proteínas que se encuentran inactivas y que son precursoras de, por ejemplo,
hormonas; son activadas por señales específicas en función de su necesidad; (4)
inmunitarias: las inmunoglobulinas (anticuerpos) son γ-globulinas.

Determinación cuantitativa de proteínas totales

En medio alcalino, las proteínas dan un intenso color violeta azulado en presencia
de las sales de cobre del reactivo de Biuret, que contiene, además, yoduro como
antioxidante. La intensidad del color formado es proporcional a la concentración de
proteínas totales en la muestra ensayada.

Material y reactivos
 Cubetas de espectrofotómetro
 Fotocolorímetro
 Micropipetas
 Puntas de micropipetas
 Papel de filtro
 Suero sanguíneo problema
  Kit Proteínas totales de la casa comercial Spinreact
 S: Patrón primario de Albúmina Bovina 7 g/dl
 R: Reactivo de Biuret
Técnica
1. Preparar tres cubetas de espectrofotómetro que se
denominen Blanco, Patrón y Muestra.
2. En el Blanco pipetear 1 ml de solución R.
3. En el Patrón pipetear 1 ml de solución R y 25 μL de la sustancia patrón (S).
4. Repetir el procedimiento con la Muestra, pipetear 1 ml de solución R y 25
μL del suero sanguíneo problema.
5. Mezclar e incubar 5 minutos a 37ºC o 10 min a temperatura ambiente (15-
25ºC).
6. Leer la absorbancia (A) del Patrón y la Muestra, a 530-550 nm de longitud
de onda, frente al Blanco del reactivo. El color es estable como mínimo 30
minutos, asi que hay que efectuar las lecturas durante ese periodo de
tiempo.
Resultado e interpretación
 Absorbancia del Patrón: 0.526
 Absorbancia de la Muestra: 0.452
Se realiza el cálculo de la concentración de proteínas totales haciendo uso de la
fórmula incluída en el protocolo de la práctica. Fórmula idéntica a la expuesta en la
práctica de la cuantificación de la glucosa y de otras similares:

El resultado obtenido es de 6,01 g/dl de proteínas totales.

Los valores de referencia son 6,6 – 8,3 g/dL, por tanto la muestra tiene un valor de
proteínas totales debajo de los valores normales (Hipoproteinemia,

TIPOS DE PROTEINURIA
GLOMERULAR: Es la forma más común de proteinuria persistente, se debe al
aumento de filtración de macromoléculas a través de la pared del capilar
glomerular, como la albúmina con un peso molecular de 69000 g/mol. En esta
categoría se encuentran la proteinuria asociada a nefropatía diabética y otras
glomerulopatías, así como condiciones más benignas como la proteinuria
ortostática o inducida por ejercicio. La mayoría de los pacientes con causas
benignas de la proteinuria aislada excretan menos de 1 a 2 g / día.

TUBULAR: está dada por proteínas de bajo peso molecular (<25.0000 g/mol)
como la ß2-microglobulina, las cadenas ligeras de inmunoglobulina, la proteína
fijadora de retinol, y aminoácidos. Estas proteínas pueden ser filtradas en el
glomérulo y luego son reabsorbidas casi completamente en el túbulo proximal. La
interferencia con la reabsorción tubular proximal, por enfermedades
tubulointersticiales o incluso algunas enfermedades glomerulares primarias, puede
dar lugar a aumento de la excreción de estas proteínas.
La proteinuria tubular no se detecta mediante cinta reactiva, requiere el uso de
ácido sulfosalicílico que detecta todas las proteínas (Proteinuria de 24 horas).

POR SOBRECARGA: Aumento de la excreción de proteínas de bajo peso

molecular por sobreproducción. La carga filtrada supera la capacidad normal de
reabsorción proximal. Generalmente es debido a las cadenas livianas de
inmunoglobulinas en el mieloma múltiple, pero también puede ser por lisozima
(leucemia mielomonocítica aguda), mioglobina (rabdomiolisis), o la hemoglobina
(hemólisis intravascular).

ESQUEMA DE PATRON DE ELECTROFORESISDE PROTEINAS DEL SUERO

¿QUÉ ES LA HIPOALBUMINEMIA?

La hipoalbuminemia es un déficit de albúmina en la sangre, que se ve con mayor

frecuencia en pacientes mayores. La albúmina es una proteína de la sangre.
¿QUÉ CAUSA HIPOALBUMINEMIA?
Existen muchas causas de niveles bajos de albúmina sérica. Estas
causas pueden incluir:

 Estado nutricional deficiente: no ha estado ingiriendo la cantidad suficiente

de proteínas o puede estar perdiendo proteínas, por lo general durante un
período de enfermedad
 Aumento de la excreción (o pérdida) de albúmina de su cuerpo a causa de:
o Disfunción renal (falla del riñón): es posible que sus riñones no
trabajen bien debido a distintas condiciones y puede estar perdiendo
albúmina en la orina, causando hipoalbuminemia
o Es posible que tenga alguna forma de enfermedad hepática, como
hepatitis o cáncer en el hígado, que puede haberse expandido desde
alguna otra parte de su cuerpo y causar la pérdida de albúmina,
conduciendo a una hipoalbuminemia.
o Ciertas condiciones cardíacas: como la insuficiencia cardíaca
congestiva o pericarditis pueden causar niveles bajos de albúmina en
sangre
o Problemas con el estómago: como la enfermedad inflamatoria
intestinal o linfoma, conduciendo a una hipoalbuminemia
o Otras formas de cáncer o enfermedades: como sarcoma o
amiloidosis, pueden causar hipoalbuminemia
o Los efectos secundarios de los medicamentos pueden provocar
hipoalbuminemia
o Infecciones: como tuberculosis, pueden causar hipoalbuminemia

REFERENCIAS BIBLOGRAFICAS

http://www.ssmso.cl/protocolos/2011/Medicina_Interna/Proteinuria.pdf

https://www.google.com/search?biw=800&bih=489&tbm=isch&sa=1&ei=Ra3VXInoJ4
Kp5wKKvJ7ADw&q=patron+electroforetico+de+las+proteinas+del+suero+normales&o
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https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003540.htm

https://curiosoando.com/que-indican-las-proteinas-totales-en-un-analisis-de-sangre
https://www.franrzmn.com/determinacion-cuantitativa-de-proteinas-
totales/#Determinacion_cuantitativa_de_proteinas_totales