¿QUE SON PRIMEROS AUXILIOS?

Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y

provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser
atendidos en un centro asistencial.

No basta la buena predisposición para ayudar a los accidentados sino que es necesaria
una relativa preparación que permita actuar con seguridad, firmeza y rapidez para
atender lo mejor posible al damnificado, hasta que arribe al lugar el personal
especializado.

OBJETIVOS

Los objetivos de los primeros auxilios son:

a.: Conservar la vida.

b.: Evitar complicaciones físicas y psicológicas.

c.: Ayudar a la recuperación.

d.: Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

Importancia y ventajas.
Los primeros auxilios permiten a la personas capacitadas contar con la habilidad de asistir
en situaciones de emergencia. La persona capacitada es de extrema ayuda en situaciones
críticas pudiendo salvar una vida o lesiones y padecimientos graves en situaciones como
accidentes automovilísticos, traumatismos, convulsiones, desastres naturales, hemorragias,
cortadas, intoxicaciones, alergias, caídas, quemaduras, fracturas, mordeduras y más. Una
persona con conocimientos en primeros auxilios sean básicos o avanzados puede ser
crucial para asistir al herido hasta que llegue la atención profesional, ya sea en la calle,
oficina, casa, etc. Los primeros auxilios pueden, en parte, reducir la magnitud de una lesión
o emergencia.

NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS

Ante un accidente que requiere la atención de primeros auxilios, usted como auxiliador
debe recordar las siguientes normas:

 Actúe si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada,

porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a
agravar al lesionado.
  Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al
lesionado y a sus acompañantes. Además contribuye a la ejecución correcta y
oportuna de las técnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio.

 De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pánico.

 No se retire del lado de la víctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria

(elementos, transporte, etc.)

 Efectúe una revisión de la víctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo
la atención y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompañantes.

DECÁLOGO PROHIBIDO

 No metas las manos si no sabes

 No toques las heridas con las manos, boca o cualquier otro material sin
esterilizar. Usa gasa siempre que sea posible. Nunca soples sobre una herida.

 No laves heridas profundas ni heridas por fracturas expuestas, únicamente

cúbrelas con apósitos estériles y transporta inmediatamente al médico.

 No limpies la herida hacia adentro, hazlo con movimientos hacia afuera.

 No toques ni muevas los coágulos de sangre.

 No intentes coser una herida, pues esto es asunto de un médico.

 No coloques algodón absorbente directo sobre heridas o quemaduras.

 No apliques tela adhesiva directamente sobre heridas.

 No desprendas con violencia las gasas que cubren las heridas.

 No apliques vendajes húmedos; tampoco demasiado flojos ni demasiados apretados.

¿QUE DEBO SABER PARA BRINDAR LOS PRIMEROS AUXILIOS?

QUE HACER SI TIENE QUE PROPORCIONAR LOS PRIMEROS AUXILIOS

 Compórtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor
nuestras ideas y actuaremos mejor.

 Manda a llamar a un médico o a una ambulancia; recuerda que debes llevar contigo
los teléfonos de emergencia.

 Aleje a los curiosos; además de viciar al ambiente con sus comentarios pueden
inquietar más al lesionado.

 Siempre deberá darle prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida.

o hemorragias,

o ausencia de pulso y/o respiración,

o envenenamiento y

o conmoción o shock

 Examina al lesionado; revisa si tiene pulso, si respira y cómo lo hace, si el conducto

respiratorio (nariz o boca) no está obstruido por secreciones, la lengua u objetos
extraños; observa si sangra, si tienen movimientos convulsivos, entre otros. Si está
consciente interrógalo sobre las molestias que pueda tener.

 Coloque al paciente en posición cómoda; manténgalo abrigado, no le dé café, ni

alcohol, ni le permita que fume.

 No levante a la persona a menos que sea estrictamente necesario o si se sospecha de

alguna fractura.

 No le ponga alcohol en ninguna parte del cuerpo;

 No darle líquidos o en todo caso darle agua caliente.

 Prevenga el shock.

 Controle la hemorragia si la hay.

 Mantenga la respiración del herido.

 Evite el pánico.

 Inspire confianza.
  Mucho sentido común.

 No haga más de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

SITUACIONES EN LAS QUE INDEFECTIBLEMENTE DEBE LLAMARSE AL

MÉDICO

 Cuando la hemorragia es copiosa (ésta es una situación de emergencia).

 Cuando la hemorragia es lenta pero dura más de 4 a 10 minutos.

 En el caso de cuerpo extraño en la herida que no se desprende fácilmente con el

lavado.

 Si la herida es puntiforme y profunda.

 Si la herida es ancha y larga y necesita ser suturada.

 Si se han cortado tendones o nervios (particularmente heridas de la mano).

 En caso de fracturas.

 Si la herida es en la cara o partes fácilmente visibles donde se vería fea una cicatriz.

 Si la herida es tal, que no puede limpiarse completamente.

 Si la herida ha sido contaminada con polvo, tierra, etc.

 Si la herida es de mordedura (animal o humana).

 Al primer signo de infección (dolor, enrojecimiento, hinchazón - sensación de

pulsación).

 Cualquier lesión en los ojos.

COMO TOMAR LOS SIGNOS VITALES

Para tomar el pulso

Se colocan dos dedos (nunca debe utilizarse el dedo pulgar, ya que tiene pulso propio) en
las arterias de la muñeca o del cuello. Deben sentirse aproximadamente 60/80 latidos por
minuto en adultos, 100/120, y 140 en recién nacidos.

Para verificar que el paciente respira

  Acerque su oído a la nariz del lesionado, para oír y sentir el aliento.

 Acerque el dorso de su mano a la nariz para sentir el aliento.

 Si es posible, coloque su mano bajo el tórax para sentir el movimiento.

 Coloque un espejo cerca de la fosa nasal, para ver si se empeña.

 El número de respiraciones normales es de 15 a 20 por minuto.

Para chequear los reflejos

 Golpee la córnea para ver si el párpado responde con un movimiento.

 Observe si la pupila se contrae al inducir un rayo de luz sobre ella.

 Pellizque o pinche la parte interna del brazo o pierna, la cual debe moverse como
respuesta.

BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

El botiquín es un recurso básico para las personas que atienden, en un primer momento, a
una víctima de una enfermedad o accidente. Debe existir un botiquín en cada hogar y en
todo sitio en donde haya concentración de gente.

Para evitar que se alteren los medicamentos, se debe procurar que los envases estén bien
cerrados y guardados en sitio fresco, seco y oscuro. Se deben desechar los medicamentos
caducados y los que hayan cambiado de aspecto. Se deben desechar, una vez abiertos, los
colirios, soluciones para el lavado de ojos, jarabes para resfriados, pomadas y gotas para la
nariz.

El botiquín no ha de tener cerradura y se debe colocar fuera del alcance de los niños.

Es aconsejable que todo esté ordenado y etiquetado y que se incluya en él una lista de los
teléfonos de urgencia de la zona.

CONTENIDO:

ANTISÉPTICOS

Son sustancias que se utilizan para prevenir la infección, evitando que los gérmenes
penetren por la herida.

 Jabón de barra o líquido, para el lavado de manos, heridas y material de curación.

  Suero fisiológico: se utiliza para lavar heridas y quemaduras. También se puede
usar como descongestionante nasal y para lavados oculares.

 Alcohol etílico al 96º: se usa para desinfectar el material de cura, termómetros etc.
También se usa para desinfectar la piel antes de una inyección. Se desaconseja el
uso sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos.

 Clorhexidina: útil en la desinfección de heridas y quemaduras. No debe aplicarse a

personas que presentan hipersensibilidad

 Yodopovidona: es el antiséptico más utilizado, se presenta como solución, pomada

y jabón. Se usa para la limpieza y desinfección de las heridas. Puede producir
reacción alérgica en aquellas personas con antecedentes de alergia al yodo.

MATERIAL DE CURACIÓN:

Se usa para controlar hemorragias, limpiar heridas y cubrir heridas o quemaduras.

 Gasas: se presentan en paquetes estériles (5 x 5 cm. ó 10 x 10 cm.). Se utilizan para

cubrir las heridas o detener hemorragias.

 Apósitos: almohadillas de gasas que vienen en distintos tamaños, sirven para cubrir
la lesión una vez desinfectada. Existen apósitos para los ojos que tienen una forma
especial.

 Vendas: debe haber vendas de distintos tamaños. Se usan para vendaje de las
extremidades y también para mantener los apósitos sobre las heridas.

 Esparadrapo: útil para fijar las vendas y los apósitos. Existen esparadrapos
hipoalérgicos para las personas sensibles.

FÁRMACOS (previa consulta al médico)

 Analgésicos-Antitérmicos: sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre. Los más

usados son la aspirina y el paracetamol.

 Antiinflamatorios tópicos: se usan para contusiones deportivas y caídas.

 Crema para quemaduras: se usa en las quemaduras de primer grado

 Crema para picaduras: para calmar los síntomas de la picadura. Si una persona es
alérgica deberá acudir al centro médico más cercano.

 Sobres de suero oral: útil los casos de diarreas intensas, para evitar las posibles
complicaciones. También son útiles en los caos de quemaduras graves o
hemorragias o ante cualquier situación con riesgo de deshidratación
Elementos adicionales: guantes desechases, pinzas, tijeras, termómetro, jeringas y agujas
desechables, tiritas.

SITUACIONES POSIBLES:

ACCIDENTES DE TRÁNSITO:

DEBEMOS:

Socorrer a los heridos: hay que hacer un recuento de víctimas, teniendo en cuenta que han
podido salir despedidos o pueden estar atrapados en algún lugar no visible. Se debe
preguntar a los ocupantes cuantos viajaban en el coche, revisar los maleteros y los
alrededores.

No hay que atender primero a la persona que más grite o que tenga peor aspecto.

Hay que observar si el herido está consciente, si respira y tiene pulso. Hay que mirar
también si sangra por alguna herida.

Tratar de detener cualquier hemorragia grave.

Si la víctima está inconsciente, pero respira y tiene pulso, habrá que colocarlo en posición
lateral de seguridad y vigilar su respiración.

Si no respira y tiene pulso, se deberá mirar si tiene algún cuerpo extraño en la boca o si la
lengua le tapa la garganta. Si es así retirarlo y practicarle la respiración boca a boca.

Si no respira y no tiene pulso, hay que iniciar la reanimación cardiopulmonar básica.

Si el herido presenta una hemorragia hay que presionar directamente sobre el punto
sangrante durante al menos 10 minutos. Si se empapa el paño no se debe levantar sino
colocar otro encima.

No se moverá a los accidentados a menos que corra peligro su vida por causa de incendio o
explosión del vehículo. Si la persona no respira y no tiene pulso se le debe movilizar, lo
menos traumáticamente posible, para iniciar las maniobras de resucitación.

HEMORRAGIAS:

HEMORRAGIA PROFUSA:

Una hemorragia profusa proviene de la laceración de una o varias venas o arterias.

Pérdida de sangre por éstas heridas puede causar la muerte del accidentado en 3 a 5
minutos.
NO PIERDA TIEMPO...PONGA SU MANO DIRECTAMENTE SOBRE LA
HERIDA Y MANTENGA UNA PRESION CONSTANTE.

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Ponga un pañuelo o pedazo de tela limpia sobre la herida y presione firmemente con
la mano. Si no tiene pañuelo o un pedazo de tela, trate de cerrar la herida con sus
dedos y cúbrala con la mano.

Aplique presión directamente sobre la herida, mantenga firmemente el pañuelo o

pedazo de tela sobre la herida, con un vendaje hecho de pedazos de trapo o una
corbata.

Levante la parte afectada a un nivel más alto del cuerpo, si no hay fractura.

Mantenga a la víctima acostada.

Llame al médico.

Ahora debe revisar las necesidades de las otras víctimas. Trate de parar la hemorragia
o sangrado y mantener la respiración en el mayor número de víctimas que pueda.
Luego regrese a ver al primer accidentado en el que paró la hemorragia y haga lo
siguiente:

Mantenga a la víctima abrigada. Cúbrala con sábanas u otra cubierta y ponga algo
por debajo de él, para que el accidentado no esté sobre superficie mojada, fría o
húmeda.

Si el accidentado está consciente y puede pasar líquidos, dele un poco de té, café o
agua.

Use un torniquete en el caso que no pueda controlar una hemorragia debido a

trituración, amputación o laceración accidental de un brazo o una pierna.

Como torniquete, use un pedazo ancho y resistente de cualquier tela. Nunca use
alambre, soga u otro material parecido. Aplique el torniquete alrededor de la parte
superior del miembro y por encima de la herida. Amarre un medio nudo, ponga un
pedazo de palo o rama encima y haga otro nudo, y dele vueltas hasta que ajuste lo
suficientemente para parar la hemorragia. Marque la frente del paciente con las letras
"TQ" que significa Torniquete. No cubra el torniquete.

En el caso que el doctor se demore en llegar, afloje el torniquete cada 20 minutos. Si la

hemorragia ha parado, deje el torniquete ligeramente suelto y listo para volverlo a
ajustar en caso de que el sangrado se presente nuevamente. Vigile el torniquete
constantemente hasta que la víctima sea hospitalizada.
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Si el accidentado está inconsciente o se sospecha de una herida en el abdomen, no le dé

ninguna clase de líquidos.

HEMORRAGIAS PUEDEN SER:

Nasal:

Siente a la persona con la cabeza inclinada hacia delante sobre un recipiente. Es

necesario que el paciente respire por la boca y evite tragar la sangre.

Comprima la nariz durante por lo menos 10 minutos. Si la hemorragia no cesa vuelva

a comprimir durante otros 10 minutos

Si no cesa la hemorragia coloque una gasa empapada en agua oxigenada u otra

sustancia vasoconstrictora en la fosa nasal que sangra, introduciéndola poco a poco.

Aplique frío local sobre el lado que sangra, en el cuello o la nuca.

Si la hemorragia dura más de 30 minutos acuda al centro médico más cercano.

Venosa:

La sangre sale de manera uniforme y de color rojo oscuro.

Aplicar vendaje compresivo y si se puede llevar el miembro a la altura del corazón,

mejor. El aposito NO debe sacarse, en caso de empaparse en sangre se aplicara otro
encima. Se puede aplicar venda elástica de abajo hacia arriba.

Arterial:

La sangre sale en chorros intermitentes (de acuerdo con la onda pulsátil) y es de color
rojo claro. Aplicar: vendaje compresivo y elevar el miembro. Si sigue goteando es
conveniente ligar el miembro por encima de la herida (con cinturón, venda elástica
etc.) y ajustarlo hasta cerrar el paso de la sangre. Si el transporte del lesionado se
demora, a la hora hay que aflojar ¨ La Ligadura ¨ hasta que se reanude la
irrigación, luego nuevamente aplicar el torniquete.

HEMORRAGIA INTERNA:

Signos:

Sangrado de los oídos, nariz, recto, vagina, vómitos o esputos con sangre; contusión
del cuello, tórax o abdomen. Heridas que han penetrado en el cráneo, tórax o
abdomen. Dolor abdominal intenso.
Síntomas:

Piel fría, pálida y sudorosa, respiración rápida y superficial, pulso rápido y débil y
sensación de intranquilidad. Se puede llegar hasta la pérdida de conciencia.

¿Qué debo hacer? :

Acostar a la persona afectada. Elevar las piernas. Comprobar la respiración y el pulso

y cubrirlo con un manta.

No dar al accidentado ninguna clase de líquidos.

Pedir ayuda urgente para trasladar a la persona a un centro médico.

EN CASO DE HERIDA CORTANTE:

Aplicar H2O2 (agua oxigenada) al 10 %, para que la espuma que produce limpie en
forma profunda. Revisar la herida, presionado para verificar que no hay objetos tale
como vidrios rotos (de hallarse y estar profundos NO INTENTAR RETIRARLOS).
Hay que suturar antes de las seis horas.

RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO:

Hay necesidad de ayudar a respirar a la víctima cuando han cesado los movimientos
respiratorios o cuando los labios, la lengua o uñas de los dedos se tornan azules. En caso de
duda, comience con la respiración artificial. Esto no va a dañar al accidentado en caso de
que no lo necesite, pero, una demora puede costarle la vida, si realmente necesitaba
respiración artificial.

La reanimación cardiopulmonar es el conjunto de maniobras que se realizan para asegurar

el aporte de sangre oxigenada al cerebro. Es fundamental que se realice de una manera
rápida, exacta y eficaz.

A: Permeabilidad de la vía aérea

B: Control de la respiración

C: Control de la circulación

En primer lugar hay que hacer un diagnóstico del nivel de conciencia de la persona, para
eso se le estimula preguntándole si se encuentra bien y se le mueve por los hombros para
ver si reacciona.

Si la persona está inconsciente se deberá activar el Sistema de Emergencia, para ello se

solicitará que una persona pida ayuda, mientras nosotros nos quedamos atendiendo a la
víctima.
A) Permeabilidad de la vía aérea. : Para observar si una persona respira:

MIRO ESCUCHO SIENTO la expansión del tórax, ruidos respiratorios, aire en mis
mejillas

 Si respira se le colocará en posición lateral de seguridad.

 Si no respira, entonces:

Colocación de la cabeza: si la persona está inconsciente es probable que la lengua

obstruya la vía aérea, impidiendo el paso de aire. Para ello realizaremos estas maniobras:

Hiperextensión frente-nuca o frente-mentón: se colocará una mano sobre la frente de la

víctima y la otra en la nuca o en el mentón, después se empuja, con la mano de la frente,
hacia atrás.

Triple maniobra: en el caso de que se sospeche lesión cervical: se agarran los ángulos de
la mandíbula y se elevan con ambas manos hacia delante, teniendo cuidado de no mover la
cabeza ni el cuello.

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Limpieza de la vía aérea: La limpieza se llevará a cabo con un "barrido digital", para ello
colocaremos el dedo índice en forma de gancho y desde de la garganta hacia la lengua
realizaremos una limpieza de la vía. Se deben retirar la dentadura postiza si existiera,
chicles, caramelos. Si existieran secreciones o vómitos se limpiaran con un pañuelo.

 Se realizan dos respiraciones boca-boca

 Si tras realizar estas maniobras no existe permeabilidad de la vía aérea se ha de

sospechar la existencia de algún cuerpo extraño en la garganta, para sacarlo
realizaremos la maniobra de Heimlich.

B) Control de la Respiración

Respiración Artificial:

Comience inmediatamente. Cada segundo que pasa es muy importante.

Revise la boca y la garganta para remover obstrucciones.

Coloque a la víctima en posición apropiada y comience la respiración artificial.

Mantenga un ritmo respiratorio regular de 15 respiraciones por minuto.

Manténgase en la misma posición Una vez que la víctima comienza a respirar, esté alerta
para poder iniciar otra vez la respiración artificial en caso necesario.

Llame a un médico.

No mueva a la víctima a no ser que sea absolutamente necesario para sacarla de un sitio de
peligro. No espere, o mire alrededor buscando ayuda.

Afloje las ropas, camisa, cinturón, cuello, corbata y mantenga a la víctima abrigada.

No se dé por vencido.

Método de Respiración Artificial Manual:

Este método de respiración artificial debe usarse en caso de que por cualquier razón no
pueda usarse el método de boca-a-boca.

Coloque a la víctima con la cara hacia arriba.

Ponga algo debajo de los hombros para mantener levantados los hombros del accidentado,
de manera que, la cabeza caiga hacia atrás. Arrodíllese detrás de la cabeza del accidentado
mirando hacia la cara de la víctima.

Tome ambas manos de la víctima y crúcelas hacia adelante, empujándolas contra la parte
baja del pecho del accidentado.

Inmediatamente estire los brazos de la víctima hacia afuera, arriba y atrás, lo más que
pueda.

REPITA ESTE MOVIMIENTO DE BRAZOS POR UN PROMEDIO DE 15 VECES POR

MINUTO.

En el caso que se encuentre con la ayuda de otra persona, esta deberá sostener la cabeza
hacia atrás y levantar la mandíbula hacia adelante.

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En la Respiración Boca-a-nariz:

Esté seguro de presionar su boca suficientemente contra la nariz del paciente y mantenga
los labios de la víctima cerrados con los dedos de su mano, para que no se escape el aire en
el momento de que usted sople aire dentro de la nariz de la víctima.

En la Respiración boca-a-boca:
Presione fuertemente sus labios contra los labios de la víctima y cierre la nariz del paciente
en el momento que usted sople el aire dentro de la boca del paciente.

Apenas sienta usted que el aire ha salido, tome más aire y ponga su boca nuevamente sobre
la boca o nariz del paciente y vuelva a respirar por él.

REPITA EL MISMO PROCEDIMIENTO 15 VECES POR MINUTO.

Ventajas de la Respiración boca-a-boca

La víctima no necesita colocarse en posición especial, o sobre el suelo. La respiración de

boca-a-boca puede administrarse en el agua o en cualquier lugar.

No se necesita de aparatos especiales.

La persona que proporciona los primeros auxilios puede mantener la respiración de boca-a-
boca por varias horas sin fatigarse, aún con víctimas de mayor tamaño.

Las manos se pueden mantener libres para usarlas en colocar la cabeza estirada hacia atrás
y levantar la mandíbula hacia arriba. Esto evita la obstrucción de la entrada del aire a los
pulmones, que es el motivo de fracaso más común en la respiración artificial.

El que administra este tipo de respiración puede ver, sentir y escuchar, los efectos cada vez
que sopla aire dentro de los pulmones del paciente.

Además, él puede controlar la cantidad de aire, el número de respiraciones y la presión

necesaria para soplar aire dentro de la boca de la víctima.

C) Control de la Circulación: Hay que comprobar si existe pulso central.

Para palpar la arteria carótida, la localizaremos entre la traquea (nuez) y el músculo

esternocleidomastoideo.

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Si no tiene pulso se debe empezar con las compresiones torácicas.

Compresiones torácicas: el paciente debe estar boca arriba y sobre una superficie dura. Se
palpan las costillas hasta localizar la punta del esternón. Se colocan dos dedos de la mano
derecha y a continuación el talón de la mano izquierda. Entonces situamos la mano derecha
sobre la izquierda, agarrando los dedos.

Los brazos deben estar rectos, no hay que doblar los codos, de modo que la compresión del
tórax sea perpendicular al esternón y la fuerza se haga con el cuerpo. Las manos no deben
separarse del tronco y no ser cambiadas de posición.
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CÓMO USAR LOS REANIMADORES CARDIOPULMONARES (R.C.P.)

 Se realizan 15 compresiones torácicas /2 ventilaciones boca a boca

 Se deben realizar 4 ciclos completos en cada minuto.

Al minuto se debe comprobar si se recupera el pulso. Si no se recupera hay que seguir con
la reanimación y comprobar si tiene pulso cada minuto.

Cuando la muerte sea evidente: por ejemplo: salida de masa encefálica por fractura
cerebral, rigidez, livideces etc. no se lleva a cabo la R.C.P.

Cuándo finalizar la R.C.P

Cuando tras 30 minutos de reanimación no haya resultados positivos.

Cuando tras haberse iniciado la R.C.P básica se confirma que era el final de una
enfermedad incurable.

Si el paciente recupera la circulación y ventilación espontáneas efectivas.

PARO RESPIRATORIO

La persona que ha dejado de respirar moriría, si la respiración no se establece

inmediatamente. Aún los pacientes que han dejado de respirar pero luego han recuperado la
respiración, deben ser hospitalizados. Llame a la ambulancia apenas le sea posible.

POSIBLES CAUSAS DE PARÁLISIS DE LA RESPIRACIÓN:

Gases venenosos en el aire o falta de oxígeno.

Personas ahogadas.

Sofocación por bolsa de plástico

Electrocutado (Choque eléctrico).

Contusión, resultante de explosiones o golpes a la cabeza o abdomen.

Envenenamiento por sedativos o químicos.

Heridas por aplastamiento o prensado

Sofocación: Cuerpos sólidos en las vías respiratorias

¿Qué debo hacer?

 Coloque a la víctima de costado, de manera que la cabeza esté más baja que los
hombros.

 También puede hacer que la víctima recline la cabeza sobre el respaldo de una silla.

 Limpie la garganta de la víctima con sus dedos y jale la lengua hacia afuera.

 Comience la respiración de boca-a-boca si el paciente tiene dificultad de respirar.

SHOCK

El shock se presenta generalmente con heridas graves, o estados emocionales de depresión.

Puede también presentarse después de una infección, dolor intenso, ataque cardíaco,
postración por calor, envenenamiento por comidas o productos químicos, o quemaduras
extensas.

Signos de shock

Manos frías y húmedas con gotas de transpiración en la frente y palma de las manos.

Cara pálida.

Quejas de la víctima al sentir escalofríos, o aún temblores debido al frío.

Frecuentemente: náuseas o vómito.

Respiración muy superficial y rápida.

Salve la vida previniendo el shock

 Corrija la causa del shock (hemorragia).

 Mantenga a la víctima recostada.

 Mantenga las vías respiratorias abiertas.

 Si la víctima vomita, voltee la cabeza de la víctima hacia un lado. Esta posición

facilita la salida del vómito o secreciones.

 Eleve los pies de la víctima, si no hay fractura.

 Mantenga la cabeza de la víctima más baja que los hombros.

 Mantenga a la víctima abrigada si el clima es húmedo o frío.

  Dele líquidos que tomar (té, café, agua, etc.), si la víctima puede pasarlos sin
dificultad.

 Aliente a la víctima.

 Nunca administre bebidas alcohólicas.

 No administre líquidos a personas que estén inconscientes.

 No administre fluidos a personas en que se sospecha una herida en el abdomen.

HERIDAS ESPECIALES

HERIDA ABDOMINAL ABIERTA

Llame al médico.

SEGUIR LAS SIGUIENTES INDICACIONES SOLO EN EL CASO QUE NO

LLEGUE EL MÉDICO.

Empuje suavemente el órgano salido dentro de la cavidad.

Tape la herida con una cubierta húmeda y sosténgala firmemente con una venda. El
objetivo es parar la hemorragia. El vendaje debe ser firme pero no ajustado.

Heridas profundas en el pecho

Evite que el aire entre a través de la herida. Si esto no se hace, el pulmón se colapsará.

Sostenga con firmeza una gasa sobre la herida.

Puede usarse un cinturón alrededor del tórax para mantener la herida cerrada. Tenga
cuidado de poner la venda alrededor del tórax lo suficientemente ajustada para que
no interfiera con la respiración normal.

HERIDAS Y RASPONES

En el cuidado de pequeñas heridas en la casa, es importante evitar la infección.

Nunca ponga su boca en contacto con una herida. En la boca hay muchas bacterias
que pueden contaminar la herida.

No permita que se usen pañuelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una

herida.

No ponga antisépticos sobre la herida.

Lave inmediatamente la herida y áreas cercanas con agua y jabón.

Sostenga firmemente sobre la herida un apósito esterilizado - hasta que deje de

sangrar. Luego ponga un apósito nuevo y aplique un vendaje suave.

PERDIDA DEL SENTIDO (DESMAYO)

Cualquier persona que se encuentre en un estado de inconsciencia puede tener

traumatismo craneal. Sobre todo, si tiene olor a alcohol.

No mueva a la víctima hasta que llegue ayuda profesional. Muévalo solo en caso
absolutamente necesario.

No administre nada por la boca.

Busque tarjetas o medallas de identificación alrededor del cuello o brazos de la

víctima que puede sugerir la causa del estado de inconsciencia. Por ejemplo: que sea
diabético o epiléptico.

Llame al médico.

Mantenga a la víctima acostada y protéjala contra el frío y la humedad.

ATAQUES EPILÉPTICOS

Los ataques epilépticos no son una emergencia médica. Las convulsiones

generalmente son de corta duración - unos cuantos minutos. Si los ataques duran más
de quince minutos, llame al médico.

 No trate de sostener a la víctima durante las convulsiones.

 No le golpee la cara.

 No salpique agua sobre la cara del paciente.

 No ponga su dedo o un objeto fuerte entre los dientes del afectado.

 Retire los objetos que puedan lastimar al paciente.

 Cuando haya pasado el ataque, traslade al paciente a un lugar confortable y

déjelo dormir si desea.

ENVENENAMIENTO

COMO SE PUEDE SOSPECHAR DE UN ENVENENAMIENTO:

Por la decoloración de los labios y boca.

Dolor y sensación de quemadura en la garganta.

Cuando se encuentran pomos de drogas, venenos o químicos abiertos, dejados en

presencia de niños.

Huellas en la boca de haber comido hojas y frutos silvestres, etc.

Inconsciencia, confusión o inicio súbito de enfermedad, al tener venenos al alcance.

LO QUE DEBE HACERSE MIENTRAS ESPERE COMUNICARSE CON EL

MEDICO:

Es esencial actuar con rapidez. Actúe antes que el cuerpo absorba el veneno. Si es
posible, una persona debe iniciar el tratamiento mientras que la otra debe llamar al
médico o la ambulancia.

Guarde y entregue al médico el pomo o caja con su etiqueta y lo poco que haya
quedado del veneno, en caso de que el veneno sea desconocido.

Las primeras medidas a tomar dependen de la naturaleza del veneno.

EN CASO DE VENENOS INGERIDOS

No provoque el vómito si la víctima está inconsciente o:

...tiene convulsiones.

...si tiene dolor de garganta con sensación de quemadura.

...cuando se sabe que la víctima ha ingerido derivados del petróleo, líquidos de limpiar
baños, líquidos para limpiar metales, drenar tuberías, ácidos, yodo, sal de soda, agua
amoniacada, lejía para lavar, ácidos.

Llame al médico inmediatamente.

Comience la respiración de boca-a-boca si la víctima está respirando con dificultad.

Dele de tomar agua o leche.

Si no es peligroso, provoque el vómito:

...poniendo su dedo en la garganta del paciente, o

...use 2 cucharadas (10 gramos) de sal en un vaso de agua.

Cuando la víctima comience a tener contracciones y vómitos, póngala boca abajo y
con la cabeza en un nivel más bajo que la cintura. Esto previene que el vómito pase a
los pulmones, lo que podría causar mayor daño.

EN CASO DE VENENOS INHALADOS

 Ver gases venenosos en el aire o falta de oxígeno.

 Lleve o arrastre a la víctima (no deje que camine) inmediatamente a un sitio

con aire fresco.

 Aplique respiración artificial si la respiración es irregular o la víctima ha

dejado de respirar.

 Llame al médico.

 Mantenga a la víctima cubierta y abrigada. Mantenga al paciente lo más

tranquilo que pueda.

 Nunca le dé alcohol en ninguna forma.

 No se exponga usted al mismo veneno. Trate de protegerse así mismo.

QUEMADURAS

Contacto con sustancias químicas, puede resultar en quemadura química. Quemaduras

termales son las producidas por el exceso de calor.

Cualquier quemadura inclusive la quemadura por el sol, puede complicarse por shock y el
paciente debe ser tratado por shock.

Prevenga el shock... Prevenga la contaminación...controle el dolor... Estos son los objetivos

de los primeros auxilios en caso de quemaduras.

Una persona con shock por quemadura puede morir a no ser que, reciba ayuda
INMEDIATAMENTE.

En caso de shock por quemaduras, el suero de la sangre es enviado a las áreas quemadas, y
debido a la pérdida de estos líquidos a veces no hay suficiente volumen de sangre para
mantener el corazón y el cerebro con cantidad de sangre suficiente, para que funcionen
normalmente.

Las quemaduras se pueden clasificar en tres tipos, según su profundidad:

Primer grado: son superficiales, presentan enrojecimiento de la piel y mucho dolor.

Segundo grado: son algo más profundas, presentando enrojecimiento y ampollas en la piel.
También son dolorosas a la presión.

Tercer grado: destruye todas las capas que forman la piel. De aspecto pálido y no son
dolorosas.

¿QUÉ HACER EN CADA CASO?

Primer grado: refrescar inmediatamente la quemadura con agua fría durante 10

minutos como mínimo y después cubrir con compresas frías. Después secar y cubrir
con un apósito seco. Se procurará inmovilizar la zona afectada. Se deben beber
abundantes líquidos.

Segundo grado: se ha de lavar inmediatamente con agua fría durante 5-10 minutos, si
la ampolla está intacta no se debe romper, se desinfectará con un antiséptico y se
pondrá un poco de pomada para quemaduras, después se colocará un apósito limpio y
seco. Si la ampolla está rota se tratará como una herida: lávese las manos con agua y
jabón, desinfecte la zona con un antiséptico y con unas pinzas y unas tijeras estériles
vaya recortando la piel muerta alrededor de la herida. Desinfecte nuevamente y cubra
con un apósito estéril.

Si la persona tiene dolor se le puede dar un analgésico suave.

Tercer grado: No retire los restos de ropa, no se deben romper las ampollas que
aparezcan. Lo más adecuado es lavar la zona con abundante agua fría durante 5-10
minutos y después envolver la zona o a la persona, si las quemaduras son muy
extensas, con una sábana humedecida con agua o suero. Acudir inmediatamente a un
centro hospitalario. Durante el traslado vigile constantemente el nivel de conciencia, la
respiración y el pulso de la persona afectada.

HERIDAS DE LA CABEZA

 Cuando se encuentre una persona en estado inconsciente, considere siempre la

posibilidad de traumatismo craneal.

 Llame al médico o la ambulancia inmediatamente. Traumatismos craneanos

necesitan inmediata atención.

 Mantenga a la víctima acostada sobre un costado, para evitar que la lengua obstruya
el paso del aire a los pulmones. Esta posición facilita el drenaje en caso de vómito, o
salida de otros líquidos. El cuello debe estar ligeramente arqueado (Hiperextensión).

 Mantenga a la víctima abrigada en caso de clima frío o húmedo.

 Trate de controlar la hemorragia de las heridas de la cabeza, aplicando un vendaje

de presión. Evite hacer presión sobre áreas fracturadas.
  No mueva la cabeza o ninguna parte del cuerpo en caso que vea salir sangre por la
nariz, boca u oídos.

HERIDAS DE HUESOS Y ARTICULACIONES

HERIDAS DE COLUMNA O CUELLO:

 No mueva a la víctima del sitio donde se encuentra, hasta que llegue una ayuda
apropiada (camillas o ambulancia).

 Llame al médico inmediatamente.

 Traslade al paciente bajo la supervisión de un médico.

 Mantenga al herido tranquilo y abrigado.

 Disperse a los curiosos.

 Esté preparado para comenzar respiración de boca-a-boca.

 No mueva la cabeza.

LUXACIÓN:

Hablaremos de la más común, la del hombro. El hombro es una articulación de esfera

y con cavidad entre la escápula y la cabeza redonda del humero. Es particularmente
inestable. La articulación se sostiene con una cantidad de músculos y tendones. Se
caracteriza porque en todo movimiento pasivo, el miembro dislocado vuelve a
encajarse, adoptando su situación original a diferencia de la fractura que implica una
movilidad anormal. La reducción debe realizarse cuanto antes y con el mayor
cuidado, mediante una tracción suave, del brazo con contrapresión en la axila, con el
lesionado acostado. Para trasladar a un paciente con luxación de hombro, fijo con una
venda el brazo al tronco.

FRACTURAS

Los primeros auxilios en casos de fracturas de huesos consisten principalmente en

evitar mayor daño u otra fractura.

Hay dos tipos de fracturas:

Cerrada - Cuando el hueso está fracturado pero la piel está intacta

Abierta (compuesta) - Fractura del hueso con perforación de la piel por los
fragmentos.
Debe sospecharse la presencia de una fractura en caso de que la forma del miembro
afectado haya perdido su apariencia o forma natural.

Llame al médico o lleve al paciente a un hospital, después de que la parte afectada ha

sido inmovilizada.

No mueva a la víctima hasta que se haya inmovilizado la fractura a no ser que el

paciente este en peligro inminente.

En caso de fractura cerrada

 Trate de restablecer el brazo o pierna fracturada a su posición natural sin

causar dolor o molestia al paciente.

 Apliqué el entablillado. El largo de las tablillas debe ser tal, que sobrepase la
articulación por encima y debajo de la fractura. Puede usarse cualquier
material con tal que sea firme: una tabla o lámina ancha de metal.

 Pueden usarse también periódicos enrollados o revistas gruesas.

 Use pedazos de trapo u otro material suave para ponerlo entre el miembro
fracturado y la tablilla.

 Mantenga el entablillado en su sitio con la ayuda de una venda o pedazo de tela

alrededor, cuando menos en tres partes a lo largo del entablillado:

 Uno por encima de la articulación.

 Otro por debajo.

 Otro por encima y por debajo de la fractura.

 Fracturas de los dedos de las manos y brazos pueden mantenerse firmes

poniendo la mano o brazo fracturado sobre una almohada y usando unas
cuantas vendas o trapos largos.

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En caso de fractura abierta

 Aplique un vendaje alrededor de la herida para controlar el sangrado. Puede

usar también un pañuelo, gasa o un pedazo de trapo limpio sobre la herida.

 Presione firmemente para contener la hemorragia.

  En caso que no tenga nada a su alcance ponga sus manos sobre la herida
presionando ligeramente para controlar el sangrado.

 Sostenga firmemente la gasa o apósito sobre la herida y asegúrelo con una

venda, pañuelo, o corbata.

 Mantenga a la víctima en posición acostada.

 Aplique el entablillado en la forma como se explica en el tratamiento de

fracturas.

 No trate de estirar la pierna o brazo fracturado para volverlo a su posición

natural.

CONTUSIONES

Cuando los tejidos del organismo sufren una lesión por un golpe o choque contra un cuerpo
resistente sin que exista herida en la piel.

Las más frecuentes son: equimosis y hematoma.

EQUIMOSIS. (MORETONES).

Cuando una contusión produce la ruptura de pequeños vasos en el tejido celular subcutáneo
e infiltración de una pequeña cantidad de sangre entre los tejidos.

Se observa una mancha de color violáceo que con el tiempo se torna verde y después
amarilla hasta desaparecer. Hay dolor.

En cualquier equimosis la mancha característica no siempre es inmediata.

HEMATOMA.

Es cuando la contusión rompe vasos de mayor tamaño, derramándose mayor cantidad de

sangre que puede infiltrarse en tejido celular subcutáneo y músculos.

Se puede localizar en cualquier parte del organismo, siendo más frecuentes en párpados y
cuerpo cabelludo (chichón).

Son salientes bien marcadas y localizadas con dolor.

QUÉ HACER

Mantener elevada la parte afectada.

Colocar paños mojados en agua fría o helada para detener la hemorragia de los vasos
dañados.

En toda contusión intensa de abdomen lo urgente es el traslado del traumatizado a un centro

hospitalario para ser examinado por el médico quien determinará el tratamiento adecuado.
Mientras se prepara el traslado, hacer el tratamiento de choque traumático.

Después de una contusión del cráneo, dar reposo al herido; acostarlo y colocar bolsa de
hielo o paños fríos sobre la cabeza.

Contusión del tórax puede simplemente aparecer equimosis o hematoma en el lugar

golpeado. Por muy simple que parezca conducirlo con un médico para ser examinado, más
aún si presenta cianosis (coloración azulada de labios y uñas) o dificultad para respira

AHOGAMIENTO

Puede definirse como la muerte por asfixia tras el paso de líquidos a la vía aérea.
Inicialmente, tras la inmersión total en el agua, la víctima inhibe su respiración y se agita
violentamente. La agitación va desapareciendo cuando grandes cantidades de líquidos son
tragadas y aspiradas. Los vómitos suelen estar asociados frecuentemente. Después
desaparecen todos los reflejos de la vía aérea y el agua penetra pasivamente en los
pulmones. Al final aparece una parada cardiorrespiratoria.

En todos los ahogados, se produce algo de hipotermia. Esta hipotermia prolonga la

resistencia cerebral a la falta de oxígeno, por lo que siempre se deben iniciar las maniobras
de reanimación en todos los casos de ahogamiento, aunque haya estado sumergido mucho
tiempo.

SÍNTOMAS:

 Pérdida de conocimiento

 Ausencia de movimientos respiratorios

 Ausencia de pulso

 Dilatación de las pupilas

¿QUÉ DEBO HACER?

 Lo más importante es sacar a la víctima del agua, si está lejos procure acercarse lo
más rápidamente que pueda, llevando algo para que pueda agarrarse.

 Si las aguas son poco profundas efectúe alguna respiración boca a boca durante el
traslado hasta la orilla.
  Hay que tratar a la víctima como si existiera una lesión cervical.

 Es importante limpiar la vía aérea antes de proceder a la ventilación boca a boca.

 Si la víctima no respira y no tienen pulso se debe efectuar la reanimación

cardiopulmonar básica hasta que llegue ayuda médica.

 Si la persona comienza a respirar espontáneamente se le debe colocar en posición

lateral de seguridad.

ATRAGANTAMIENTO Y ASFIXIA

La obstrucción de la vía respiratoria por un cuerpo extraño, ya sea comida o no, puede
causar asfixia, comprometiendo la vida.

SÍNTOMAS:

- Obstrucción parcial: dolor de garganta y tos, ruidos al respirar y dificultad para hablar.

-Obstrucción total: imposibilidad para respirar, palidez en un principio y coloración azulada

de la piel después, agitación y pérdida de conciencia.

¿QUÉ DEBO HACER?

 Si la víctima es un niño menor de 1 año: coloqué al bebé estirado sobre su

antebrazo, con la cara hacia abajo y la cabeza más baja que el tronco. Apoye la
cabeza y los hombros del bebé en su mano o sujete la cabeza traccionando la
mandíbula. Con la otra mano libre, efectúe una serie de cuatro o cinco palmadas
fuertes en la espalda (entre los omóplatos). Si no ha resultado eficaz, dé la vuelta al
bebé y sujételo cara arriba. Siempre hay que procurar que la cabeza quede más
abajo que el tronco y girada hacia un lado. Coloque dos dedos sobre el esternón y
efectúe cuatro o cinco compresiones torácicas. Examine la boca y retire el objeto si
lo ve. Si es ineficaz vuelva a repetir esta maniobra.

 Si la víctima es un niño mayor de año o un adulto se realizará la MANIOBRA DE

HEIMLICH.

Si la persona está CONSCIENTE, de pie o sentada: se colocará detrás de la víctima,

rodeando el tórax de la víctima por debajo de los brazos. Colocará su puño justo debajo del
esternón y realice cinco compresiones fuertes hacia arriba y atrás. Esta maniobra se repetirá
hasta que se consiga extraer el cuerpo extraño o la víctima quede inconsciente.

Si la persona está INCONSCIENTE, se colocará a la víctima boca arriba. El reanimador se

colocará a horcajadas sobre las piernas del paciente y colocará el talón de una mano y la
otra mano sobre esta, justo debajo del esternón. Se presiona hacia arriba con toda la fuerza
del cuerpo. Después se debe intentar otros cinco golpes entre los omoplatos, colocando a la
víctima boca abajo y la cabeza ladeada.

En todos los casos las maniobras pueden repetirse varias veces seguidas, acompañándose
de la búsqueda y retirada de objetos de la boca.

Si después de varios intentos la víctima continuara inconsciente o va adquiriendo una

coloración azulada se debe intentar varias ventilaciones boca a boca, para intentar una
ventilación parcial.

CUERPOS EXTRAÑOS:

EN LOS OJOS

Los cuerpos extraños pueden adherirse a la superficie del globo ocular (córnea) o bien al
párpado superior causando molestias al parpadear. Pueden causar heridas en la córnea e
incluso introducirse dentro del ojo.

Causas:

Lentes de contacto, partículas metálicas o de madera, pestañas, arena, piedra, carbón,

plásticos, fibras de ropa, etc.

Síntomas:

Ojo rojo, molestias a la luz, sensación de ardor, dolor, lagrimeo intenso, dificultad para
mantener el ojo abierto, etc.

¿Qué debo hacer?

 Lávese las manos con agua y jabón

 Siente a la persona de cara a la luz, inclinando la cabeza hacia atrás.

 Colóquese de lado del ojo afectado o detrás de la persona.

 Separe con suavidad los párpados y pídale que mueva el ojo hacia arriba y abajo y
hacia los lados para intentar localizar el cuerpo extraño.

 Si ha localizado el cuerpo extraño intente extraerlo realizando un lavado ocular,

para ello incline la cabeza de la persona hacia un lado y derrame agua o suero
fisiológico, con una jeringa o una jarra, desde el ángulo interno del ojo hacia fuera
para que lo arrastre. Si esto no resulta intente extraerlo con la punta un pañuelo
humedecido o con un algodón húmedo.
  Si el cuerpo extraño está localizado en el párpado deberá darle la vuelta a éste e
intentar extraerlo.

 Si aún así no ha conseguido extraerlo, tape el ojo con un apósito y acuda al centro
médico más cercano.

EN EL OÍDO

Los cuerpos extraños en oído suelen ser bastante frecuentes en niños

Causas:

Insectos vivos, todo tipo de objetos pequeños, etc.

Síntomas:

Cuando la causa es un insecto la persona notará el movimiento de éste en el oído, el

zumbido, disminución de la audición y dolor. Si la causa es un objeto pequeño y no cierra
el conducto auditivo los síntomas pueden ser escasos, alguna molestia, ligera disminución
de la audición etc.

¿Qué debo hacer?

Si se trata de un insecto:

 Lávese las manos con agua y jabón.

 Siente a la persona e incline la cabeza hacia el lado contrario del oído afectado.

 Aplique 3 ó 4 gotas de aceite templado

 Espere 1 ó 2 minutos hasta que el insecto haya muerto y entonces incline la cabeza
hacia el lado afectado para que el aceite drene espontáneamente y arrastre al insecto.

 Si aún así el insecto no sale, acuda al centro médico más cercano.

Si se trata de un objeto:

 Siente a la persona y colóquele la cabeza inclinada hacia el lado del oído afectado
para intentar facilitar la salida del cuerpo extraño

 Si esta maniobra no da resultado NO introduzca pinzas u otros elementos para

extraer el objeto. Acuda al centro médico más cercano.

EN LA NARIZ
Los cuerpos extraños en nariz cuando son objetos pequeños y en un solo lado de la nariz
pueden pasar muchas veces inadvertidos y no provocar compromiso en la respiración.
Suelen ser mucho más frecuentes en niños.

Causas:

Migas de pan, huesos de frutas, canicas, bolas pequeñas, botones etc.

Síntomas:

Dificultad para respirar, dolor e inflamación de la mucosa nasal y en ocasiones secreción

mucosa purulenta y maloliente.

¿Qué debo hacer?

En primer lugar se debe preguntar al niño cual es el objeto que se ha introducido, si se trata
de una semilla es necesario acudir a centro médico ya que con la secreción nasal aumentará
de tamaño y será muy difícil su extracción.

Si se trata de algún objeto pequeño se puede intentar taponar con los dedos la fosa nasal
libre y decirle al niño que se suene, esto hará que la corriente de aire empuje al objeto.

Si esta maniobra no funciona acuda al centro médico más cercano.

EN LA PIEL

Las astillas de madera o metal que se incrustan suelen ser los objetos más habituales. Si son
muy grandes o no sobresales se debe llevar a un centro médico para su extracción.

¿Qué debo hacer?

 Lávese las manos con agua y jabón

 Esterilice el extremo de unas pinzas con una llama.

 Lave la zona afectada con agua y jabón o desinféctela con yodo.

 Atrape la astilla lo más cerca da la piel y extráigala hacia fuera en el mismo ángulo
en que se produjo. Presione la zona para que sangre un poco.

 Desinfecte de nuevo la zona y cúbrala con un apósito.

 Consulte a su médico la necesidad de prevención antitetánica.

 Si la astilla no sale con facilidad o se rompe acuda al centro médico más cercano.
FIEBRE

Nombres alternativos:

Temperatura elevada; hipertermia; pirexia; aumento de la temperatura corporal.

Definición:

La temperatura es la cantidad de calor producido por nuestro organismo dependiendo a la

de comida ingerida o por factores externos

Valores normales:

Temperatura en grados centígrados (y Fahrenheit):

Niños de 0 a 3 meses: 37,4°C (99,4°F)

Niños de 3 a 6 meses: 37,5°C (99,5°F)

Niños de 6 meses a 1 año: 37,6°C (99,7°F)

Niños de 1 año a 3 años: 37,2°C (99,0°F)

Niños de 3 años a 5 años: 37,0°C (98,6°F)

Niños de 5 años a 9 años: 36,8°C (98,3°F)

Niños de 9 años a 13 años: 36,7°C (98,0°F)

Niños de 13 años a adultos: 36,5 - 37,3°C (97,8 - 99,1°F)

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Consideraciones generales:

La temperatura corporal normal varía durante el día, siendo mayor cuando la persona se
despierta en la mañana. Los alimentos, las prendas de vestir adicionales, la emoción y la
ansiedad pueden elevar esta temperatura; el ejercicio agotador puede elevar la temperatura
corporal hasta los 39,4° C (103° F).

Los ciclos menstruales también elevan la temperatura uno o más grados.

La mayoría de los niños tiene una temperatura corporal mayor que la de los adultos y su
variación diaria parece ser mayor. Muchos bebés y niños desarrollan fiebres altas, incluso
con enfermedades virales menores. Si bien la fiebre alta no causa daño cerebral directo,
pueden haber convulsiones febriles en algunos casos y la convulsión sí puede hacerle daño
al niño.
Las fiebres son descritas como bajas a 38,9° C (102° F o menos) o altas cuando están por
encima de los 39,4° C (103° F); fluctuantes (la fiebre sube repentinamente y luego
disminuye) o cíclicas (sube y baja de forma regular).

Un golpe de calor puede ser el resultado de un exceso de ejercicio sin agua ni sal y un
aumento de la temperatura a 41,1° C (106° F).

Las fiebres inexplicables que continúan durante días o semanas son llamadas por los
médicos fiebres de origen indeterminado (FOI), la mayoría de las cuales suelen ser
causadas por una infección oculta.

Causas comunes:

 infecciones bacterianas o vírales

 enfermedades tipo gripe o resfriados

 ardores de garganta e infección de garganta por estreptococos

 dolores de oído (otitis media)

 gastroenteritis viral o gastroenteritis bacteriana

 bronquitis aguda

 mononucleosis infecciosa

 infecciones de las vías urinarias

 infecciones de las vías respiratorias superiores, como amigdalitis, faringitis o

laringitis

 deshidratación

 medicamentos como antibióticos, antihistamínicos, barbitúricos y drogas para la

presión sanguínea alta

 ocasionalmente, problemas más graves, como neumonía, apendicitis, tuberculosis

(TB) y meningitis

 los bebés pueden tener fiebre cuando están demasiado abrigados en climas o
ambientes cálidos

Tratamiento:

Cuidados en el hogar:
La fiebre es la respuesta natural del organismo a una variedad de condiciones, como las
infecciones. Si la fiebre es leve y no hay otros problemas presentes, no es necesario
administrar tratamiento alguno, sólo ingerir mucho líquido y reposar.

La evaporación refresca la piel, reduciendo la temperatura corporal. Un baño en la tina o

con esponja con agua tibia a unos 36,7° C (98° F) puede ayudar a bajar la fiebre. No se
debe usar agua fría porque además de ser desagradable, no es más efectiva que el agua
tibia.

No se debe envolver a la persona en mantas aunque esté temblando y tenga mucho frío,
pues esto sólo aumenta la fiebre.

Los medicamentos* como el acetaminofén son un medio efectivo para combatir la fiebre y
los escalofríos. Los medicamentos no deben ser administrados por vía oral a un niño que
tiene convulsiones o está inconsciente.

TECNICAS PROPIAS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

La posición lateral de seguridad o de recuperación se usa en caso de que el paciente se halle

inconsciente con presencia de respiración y pulso.

Esta posición previene el atragantamiento y la aspiración de vómitos.

1.Colocamos a la persona tumbada boca arriba

2.Flexione el brazo del lado interno para formar un ángulo recto con su cuerpo

3.Con la pierna del lado interno recta, flexionamos la pierna del lado externo, hasta formar
un ángulo con el cuerpo.

4.Giramos el cuerpo hasta que quede de lado.

5.Coloque el dorso de la mano del lado externo, bajo la mejilla

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MODO CASERO DE INMOVILIZACIÓN DE MIEMBROS:

Yeso blando: Para inmovilización de 3 a 4 días.

Ingredientes:

Huevos, algodón, harina o talco y vinagre blanco.

Modo de preparación:

Envolver la zona afectada con algodón y echarle abundante vinagre.

Batir tres claras de huevo a punto nieve agregar la harina o el talco y colocarlo sobre toda la
superficie del algodón.

Vendar en ocho o como corresponda.

NOCIONES ELEMENTALES SOBRE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Diariamente, podemos sufrir o ser testigos de accidentes

o enfermedades repentinas que puedan amenazar la vida de una
persona. Todo ciudadano está en la obligación ética, moral y
legal de auxiliar al necesitado de acuerdo a los recursos y
sus capacidades; es por ello que se debe tener conocimiento
básico sobre primeros auxilios, sus implicaciones y
limitaciones.

Se entiende por primeros auxilios los cuidados

inmediatos, adecuados, y temporales que se aplican a una
persona víctima de un accidente o enfermedad repentina, en el
lugar de los acontecimientos y antes de ser trasladada a un
centro asistencial.

¿PARA QUE APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Los objetivos de los primeros auxilios son para:

 Conservar la vida.
 Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
 Aliviar el dolor físico.
 Ayudar a la recuperación.
 Asegurar el traslado de los accidentados a un centro
asistencial.

NORMAS GENERALES PARA APLICAR LOS PRIMEROS AUXILIOS

Ante un accidente que requiere la atención de primeros

auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes
normas:

- Evite el pánico. Conserve la tranquilidad para actuar

con serenidad y rapidez, esto da confianza al
lesionado y contribuye a la ejecución correcta y
oportuna de las técnicas.
- Tenga seguridad de lo que va hacer; si duda, es
preferible no hacer nada, porque es probable que el
auxilio que preste no sea adecuado y contribuya a
agravar al lesionado.
 - Permanezca siempre con la víctima, si está sólo,
solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte,
etc.).
- Haga una identificación completa de la víctima, de sus
acompañantes y registre la hora en que se produjo la
lesión y los datos más resaltantes de la situación.
- Asegure la escena, delegue funciones a otras personas
con instrucciones claras y precisas.
- Comuníquese continuamente con la víctima, su familia o
vecinos. Explique lo que hace y por qué lo hace. Use
un lenguaje simple, de fácil comprensión.
- No actúe individualmente, pida ayuda.

Recuerda: al atender una persona herida

PRIMERO MIRE—LUEGO PIENSE—DESPUÉS ACTÚE

1. ASPECTOS LEGALES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

El Código Civil de la República Bolivariana de

Venezuela, artículo 2, establece:

“la ignorancia de la ley no excusa de su cumplimiento”

Este artículo coloca al individuo dentro de un contexto

legal que lo ampara y obliga al mismo tiempo, imponiéndole
multas y sanciones aún cuando no sean conocidas por éste.
 Según el artículo 3 de la Ley del Ejercicio de la
Medicina, ejercen legalmente la Medicina los doctores en
Ciencias Médicas y los Médicos Cirujanos.

El artículo 114 establece el ejercicio ilegal de la

medicina por:
 Quienes habían obtenido el título de médico realicen actos
o gestiones profesionales sin haber cumplido los
requisitos para ejercer legalmente la profesión.
 Quienes sin poseer el título requerido se anuncien como
médicos.
 Los miembros de otra profesión y oficio que prescriban
drogas o preparados medicinales y otros medios auxiliares
de terapéutica, de carácter médico, quirúrgico o
farmacéutico, o que sin haber recibido las instrucciones
de un médico, asuman el tratamiento de personas que
estén, o deban estar, bajo atención médica.
 Los profesionales universitarios que sin estar legalmente
autorizado por las leyes de ejercicio de su profesión,
indiquen, interpreten o califiquen exámenes de
laboratorio y otras exploraciones de carácter médico o
quirúrgico con fines de diagnóstico.
 Quienes inciten a la automedicación cualquiera sea el
medio de comunicación que utilicen para tales fines.

Este mismo artículo establece las excepciones para el

ejercicio ilegal, en la cual entran las acciones de auxilio
en emergencias, entre las cuales cuentan:
 La intervención de las y los farmacéuticos en los casos
previstos en la Ley de Ejercicio de la Farmacia.
 Las personas no autorizadas por esta ley que en
situaciones de urgencia, realicen ocasión almente actos
encaminados a proteger la vida de una persona mientras
llega un profesional autorizado.
 La práctica o actuación del personal auxiliar, técnico-
sanitario o paramédico dentro de los límites de sus
funciones, de conformidad con las instrucciones del
médico y con normas específicas de los organismos de
salud del Estado.

Alcance Legal de los Primeros Auxilios:

Es el límite que tiene todo persona para aplicar los

Primeros Auxilios, de acuerdo a su capacidad y conocimientos
sin EXTRALIMITARSE de sus funciones.

Responsabilidad Civil:

Es la responsabilidad que recae sobre la persona al

atender a un lesionado, haya o no producido daños que
pudieran derivarse directa o indirectamente de las atenciones
presentadas.

La base de muchos procesos legales que involucran la

aplicación de los Primeros Auxilio, es la negligencia,
imprudencia e impericia. Éstas podrán ser investigadas por
los Tribunales Disciplinarios de los Colegios de Médicos y
podrían acarrear sanciones establecidas por las leyes.
 ERRORES E IMPLICACONES LEGALES

Negligencia: incumplimiento de los deberes elementales

correspondientes al arte o profesión.

Imprudencia: apresuramiento en afrontar un riesgo sin

tomar las precauciones necesarias para evitarlo.

Impericia: falta de conocimientos técnicos en determinado

arte o profesión.

2. RECUENTO ANATÖMICO

Cuando alguien se prepara para asistir a una persona

herida o enferma, debe conocer la ubicación y funcionamiento
de los principales órganos y estructuras del cuerpo humano,
sin necesitad de ser tan preciso como un profesional de la
Medicina.
3.1.DIVISIONES DEL CUERPO HUMANO
Se divide en tres partes:

Cráneo: (Conjunto de huesos que protegen el cerebro).

CABEZA
Cara: (Contiene la boca y nariz; es la única parte del cuerpo
con los cinco sentidos).

Cuello: posee grandes vasos sanguíneos (arteria carótida,

vena yugular) y vías respiratorias
TRONCO Tórax: conformado por el esternón con 12 pares de costillas
y en la parte inferior el Apéndice (Xifoides). Contiene parte
de la columna vertebral
Abdomen: compuesto por el diafragma, estomago, hígado,
páncreas, intestinos grueso y delgado y parte de la columna
vertebral

Articulación del hombro

Brazo

EXTREMIDADES Articulación del codo

Antebrazo

Articulación de la muñeca

Mano

EXTREMIDADES

Articulación de la cadera
Muslo
EXTREMIDADES Articulación de la rodilla

Pierna

Articulación del tobillo

Pie

La cabeza reviste gran importancia, ya que cualquier tipo

de lesión puede causar daños severos o la muerte de la víctima
en muy poco tiempo, principalmente por daños en el cerebro,
órgano principal del sistema nervioso, que controla la mayor
parte de las actividades motoras, sensoriales, razonamiento,
memoria e inteligencia, entre otras funciones.
 La cara es importante por la presencia de las vías aéreas
superiores, la boca y la nariz, a través de las cuales podemos
respirar. Cualquier lesión en la cara podría interrumpir la
respiración, lo que ocasionaría la muerte de la persona en muy
poco tiempo. La cara es la única parte del cuerpo donde se
encuentran ubicados los cinco sentidos: vista, gusto, tacto,
oído y olfato.

En la parte posterior del tronco se encuentra la columna

vertebral, de suma importancia ya que es la estructura que
sostiene el cuerpo, y protege la médula espinal.

La importancia del cuello radica en que posee elementos

vitales, como grandes vasos sanguíneos (arteria carótida, vena
yugular) y vías respiratorias (tráquea). En él se puede palpar
el cartílago tiroides o manzana de Adán, para palpar la
arteria carótida. En el cuello se inicia la columna vertebral.

El tórax y la columna vertebral, en la parte posterior,

protegen los pulmones, el corazón, parte de la vía respiratoria
y parte de la vía digestiva (el esófago, tubo que conecta la
boca con el estómago).

Abdomen, comienza en el final de la cavidad torácica, y se

extiende hasta la pelvis. Es importante por el diafragma
(músculo que interviene en el proceso respiratorio) y los
órganos vitales que contiene. La cavidad abdominal a diferencia
de otras no está rodeada por huesos, lo que permite que sea más
vulnerable por la falta de protección.

Para ubicar el sitio de la lesión u órganos afectados,

podemos dividir la región abdominal en cuatro zonas o
cuadrantes que son:

- Cuadrante superior izquierdo: (CSI) contiene parte del

estómago, bazo, intestino grueso
y páncreas.
- Cuadrante superior derecho: (CSD) en éste se encuentran
el hígado, la vesícula y parte del
intestino grueso.
- Cuadrante inferior izquierdo: (CII) contiene parte del
intestino grueso y delgado.
- Cuadrante inferior derecho: (CID) contiene el apéndice y
el intestino grueso y delgado.

» Esófago

» Hígado

» Vesícula biliar

» Conducto hepático

» Segunda porción del duodeno

» Colon ascendente
» Lleon

» Válvula ileocecal

» Ciego

» Apéndice

» Aorta descendente

» Estómago

» Páncreas

» Yeyuno

» Colon descendente

» Colon sigmoides

» Ampolla rectal

» Órganos del abdomen

En la parte inferior del tronco encontramos la cadera o

pelvis que es una cavidad del cuerpo que I se articula con
las extremidades inferiores. Está formada por un conjunto de
huesos llamados I coxales (sacro y coxis). En ella se alojan
los órganos reproductores, vejiga urinaria y uréteres y i b
terminación de /as vías digestivas.

COLUMNA VERTEBRAL
 Es una estructura flexible, que constituye el eje
longitudinal del esqueleto, que comienza en la base del
cráneo hasta el coxis. Por ella pasa la médula espinal que
transporta los impulsos eléctricos que le dan movilidad y
sensibilidad a nuestro cuerpo. Por ejemplo, una lesión en
ella podría dejar cuadraplégico (incapacidad funcional y
sensitiva de las cuatro extremidades) a una persona.

La columna vertebral está conformada por 33 vértebras o

huesos que se dividen en 5 regiones, región cervical, región
dorsal, región lumbar, región sacra y región coxígea.

2.2 SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO

Cuerpo humano posee varios sistemas para funcionar entre

los principales tenemos:

- Sistema Respiratorio: es el encargado del proceso

respiratorio que permite el intercambio gaseoso entre
el cuerpo y el ambiente, de manera que el organismo
toma oxigeno y libera bióxido de carbono. Este sistema
está conformado por la nariz, la raquea, los bronquios
y pulmones.
- El sistema Circulatorio: es el responsable de llevar la
sangre por todo el organismo trasportando sustancias
necesarias para la vida de las células como nutrientes
y oxígeno tomando a su vez los productos de desecho
metabólico (dióxido de carbono). También actúa en la
regulación de la temperatura corporal. Este sistema
está formado por el corazón, arterias, venas,
capilares y la sangre.
 - El Sistema Nervioso: tiene la capacidad de recibir,
transmitir, elaborar y almacenar información. Recibe
información acerca de cambios que ocurren en el medio
externo o interno es decir, relaciona al individuo con
su entorno y consigo mismo, e inicia y regula las
respuestas adecuadas. Está compuesto por el encéfalo
(cerebro y bulbo raquídeo), la médula espinal y los
nervios periféricos.
- Sistema Óseo: el cuerpo humano está compuesto por 206
huesos articulados, que pos cuatro funciones
principales: actuar como soporte al organismo, dar
forma al cuerpo, proteger los órganos y la de generar
los glóbulos rojos sanguíneos. El conjunto de todos
huesos forma el esqueleto.

4- SIGNOS VITALES

Los signos son todas aquellas señales objetivas que nos

indican el estado de una víctima. Ellos se pueden ver, tocar,
escuchar, oler, medir, palpar sin la intervención directa de
la víctima. Por ejemplo: signos vitales, deformidades,
coloraciones, entre otros.

Los síntomas son cualquier manifestación subjetiva que

sólo siente la persona afectada; puede indicar cualquier
alteración del organismo, por ejemplo: dolor, sed y náuseas.
Los síntomas se pueden cuantificar ni determinar de ninguna
manera sin la participación de la víctima.
 Los signos vitales son aquellas características o
parámetros verificables y medibles de una persona que nos
indican su estado de salud del mismo. Son:
- Respiración Pulso
- Temperatura
- Prensión Arterial

El auxiliador puede medir los signos vitales

simultáneamente con la entrevista, por simple palpación '
observación apoyándose de instrumentos básicos como el
termómetro, tensiómetro con estetoscopio y reloj, pues en la
evaluación secundaria interesan las características. Si no se
posee el jipo, sólo se mide la respiración y el pulso,
captamos la temperatura palpando la piel.

Monitorear y registrar los signos vitales en intervalos

de 5 minutos, aproximadamente, ya que las variaciones indican
si hay mejoría o deterioro.

RESPIRACIÓN

El valor de la frecuencia respiratoria varía debido a la

edad, el sexo, la condición física de la persona y otras.
Cuando se mide la frecuencia respiratoria, la víctima no debe
saber que lo esta-haciendo ya que esto altera su ritmo.
 Niños de meses 30 a 40 respiraciones
por minutos

Niños hasta seis años 26 a 30 respiraciones

por minutos

Adultos 16 a 20 respiraciones
por minutos

Ancianos Menos de 16
respiraciones por
minutos

Para medir la frecuencia respiratoria, se simula tomar

el pulso. Los pasos que debemos seguir son:

1. Observar la caja toráxico abdominal de la víctima.

2. Contar el número de veces que el tórax / abdomen se expande

en un (1) minuto.

LA RESPIRACIÓN O FRECUENCIA RESPIRATORIA: es el mecanismo

de todo ser vivo, mediante el cual el organismo intercambia
gases con el medio ambiente, introduciendo oxígeno (O2) a tos
pulmones y eliminando dióxido de carbono (CO2), mediante los
procesos de inspiración y espiración (inhalar - exhalar).
 ALTERACIÓN DE LA RESPIRACIÓN O DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA

Los siguientes términos describen alteraciones en la

frecuencia respiratoria. El socorrista deberá familiarizarse
con ellos para poder reportarlos como tal, en caso de que el
paciente sea trasladado a algún lugar para recibir asistencia
médica.

Taquinea: es un incremento de la frecuencia respiratoria

por arriba de las 24 respiraciones por minutos.

Bradipnea: es la disminución de la frecuencia

respiratoria por debajo de 12 respira^ por minuto.

Apnea: es la total ausencia de la respiración. La apnea

persistente es llamada paro respiratorio. La apnea puede ser
causada por obstrucción mecánica de las vías aéreas: por un
tapón mi por ejemplo; sangre, vómito o cuerpos extraños.

Disnea: Se le llama así a la dificultad para respirar.

 Pulso:es la onda o latido que coincide con cada
compresión o bombeo de sangre por el corazón y que puede
percibirse por la palpación de una arteria superficial sobre
un plano dure valores del pulso, al igual que la respiración,
también varían con la edad para una peí adulta, sana y en
estado de reposo.
Frecuencia cardiaca: se define como las veces que late
corazón por unidad de tiempo. No mente se expresa en
pulsaciones por minuto.

Cuando la frecuencia cardiaca (pulso) es rápida (por

arriba de los valores normales), o la intensidad o ritmo
están alterados pueden ser señal de problemas en el
lesionado.

Los puntos donde usualmente se mide el pulso son: pulso

carotideo, pulso radial, braquial y pedio.

Siga los siguientes pasos para medir el pulso:

1. Mantenga a la persona en reposo (preferiblemente sentada o

acostada).

2. Use las yemas de los dedos índice y medio para palpar el

pulso.

3. Cuente el número de pulsaciones en 1 minuto.

4. Mantenga registro escrito del valor obtenido.

PRESIÓN ARTERIAL

Se entiende por presión arterial, la fuerza que ejerce

la sangre sobre las paredes de las arterias; ésta es un
índice de la eficiencia del sistema circulatorio. El
resultado de la contracción c corazón para bombear la sangre
a las arterias genera la llamada presión sistólica
(comúnmente también llamada máxima); la relajación del
corazón entre las contracciones nos marca la presión
diastólica (conocida como mínima).

La presión arterial varía de acuerdo a: la edad, sexo,

altitud de la zona donde se habita, alimentación, condiciones
físicas de la persona. Se expresa en forma de la presión
sistólica, sota presión diastólica, y sus valores normales
fluctúan en valores de: 120/80 mmhg (según la Organización
Panamericana de la Salud).

Para medir la presión arterial se utiliza el tensiómetro

completo (con estetoscopio). El paciente debe estar en reposo
y descubrir su extremidad superior de ropas y prendas
ajustadas. SI siguen los siguientes pasos:

Niños de meses 130 a 140 pulsaciones por

minutos
 Niños hasta seis años 80 a 100 pulsaciones por
minutos

Adultos 60 a 80 pulsaciones por

minutos

Ancianos 60 o menos pulsaciones

por minutos

1.Revisar el equipo.
2.Colocar y ajustar bien el brazalete.
3.Ubicar el pulso braquial.
4.Colocar la campana del estetoscopio en el lugar acode se
ubicó el pulso braquial.
5.Inflar el brazalete hasta 160 ó 180 mmHg.
6.Abrir la válvula dejando escapar aire lentamente, leer y
registrar los valores de la presión máxima y mínima
(sistólica y diastólica). El valor de la presión sistólica
será el señalado por el manómetro, a tomento de escuchar el
primer sonido del pulso a través del estetoscopio; la
presión diastólica es ¡a señalada por el manómetro al
momento de dejar escuchar el pulso.
7.Retirar, desinflar, limpiar y guardar el equipo.

Normas para tomar la presión arterial:

 » No medir la tensión arterial dos veces seguidas sobre
la misma extremidad.
» No golpear el equipo.
» Limpiar las olivas del estetoscopio antes y después de
su uso.
» Evitar ruidos que puedan alterar la lectura.

TEMPERATURA

Es el equilibrio entre la producción de calor y la

pérdida del mismo por parte del organismo. En condiciones
norma/es, la temperatura del organismo varía entre 36,5 °C -
37,5°C.

5.- PRINCIPIOS DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA

El propósito de los principios de atención de emergencia

es el de establecer una serie de pasos zara garantizar que se
preste la mejor atención a las víctimas con el mínimo riesgo
para la salud del auxiliador.

1. Evaluación y control de la escena.

2. Evaluación primaria del lesionado.

3. Pedir ayuda.

4. Evaluación secundaria del lesionado.

5. Aplicación de los primeros auxilios.

6. Traslado a un centro asistencial.

1. EVALUACIÓN Y CONTROL DE LA ESCENA

Al llegar al sitio, el auxiliador debe evaluar rápida y

concienzudamente las condiciones del lugar del incidente
tanto para tomar una decisión acertada, como para:

- Proteger su propia integridad física, la de la víctima

y la de las personas presentes.
- Decidir y tomar las acciones prioritarias para el
manejo del incidente.
- Establecer las necesidades de recursos.

Además, la escena nos puede suministrar información

sobre los lesionados a través de aspecto como: posición en
que encontramos a la víctima, ubicación de objetos que
permitan inferir sobre el mecanismo de la lesión, objetos o
medicamentos en la escena, entre otros, así como pe ejemplo
las condiciones ambientales, tipo de terreno, etc., para
identificar los peligros.

Para lograr estos objetivos, buscamos las respuestas a:

¿Es la escena segura?

 Se debe evitar la visión de túnel o visión focalizada
sobre las víctimas ya que podría haber muchos factores
externos que nos impidan el acceso a las mismas, o que
representen un peí gro inminente, como podrían ser: derrames
de combustible con peligro de explosión o incendio,
estructuras a punto de colapsar, violencia (por ejemplo:
riñas con armas), fuego, animales peí grosos, sustancias
tóxicas, radiaciones, tráfico automotor, riesgos biológicos,
entre otros.

Para poder atender a las víctimas será necesario

identificar, controlar y eliminar los riesgos presentes. Para
esto, el auxiliador deberá conocer sus limitaciones y los
recursos disponible, especialmente la ayuda de los
observadores. Si el riesgo no es controlable, debe buscar
ayuda lo más pronto posible, tratar de alejar a las personas
de los riesgos y evitar que otras personas se expongan a
ellos.

¿Qué protección necesito?

El auxiliador debe protegerse también de los riesgos

biológicos que pueda transmitir la víctima tal como
enfermedades: Sida, hepatitis, tuberculosis y otras. La
protección será dada por i equipo de protección universal,
que incluye obligatoriamente guantes de látex desechables;
preferiblemente, lentes de seguridad, tapa boca, delantal, y
máscara para Resucitación cardiopulmonar (RCP), entre otros.

¿Qué pasó?

Observando la escena y escuchando a los testigos podemos

determinar qué fue lo que sucedió qué posibilidades hay de
repetirse el suceso y qué hacer.

Número y condición de las víctimas

Primero hay que saber la cantidad y condición de las

víctimas para poder ayudarlas en forma eficaz. Así sabremos
por ejemplo, qué ayuda se necesita, el número de ambulancias
y los organismos requeridos en el sitio.

Para atender a numerosas víctimas debemos seguir un

orden, haciendo la evaluación primaria de todos, con un
máximo de dos minutos para cada uno.

2.- EVALUACIÓN PRIMARIA DE LOS LESIONADOS

 Constituye la primera evaluación del lesionado a través
de un proceso ordenado para detectar y controlar los
problemas que amenacen la vida a corto plazo, los cuales son
los relacionados con la respiración y la circulación
sanguínea.

Los pasos para realizar la evaluación primaria son:

 Verificar el nivel de conciencia.

 Abrir vías respiratorias y verificar la respiración
 Verificar la Circulación.

Verificar el nivel de conciencia

- Una persona consciente, que nos hable, nos asegura que
está respirando y tiene pulso.
- Para verificar el nivel de concienciase debe estimular
a la persona, en su sentido auditivo y tacto,
llamándola y palmoteádola.
- Si la persona está inconsciente, inmediatamente se
deberá llamar al servicio de emergencias médicas de la
localidad (ambulancias, bomberos, etc.).
- Si la persona esta consciente, nos presentamos y
solicitamos con sentimiento o autorización para la
atención.
- Este consentimiento se considerara implícito en los
casos de niños, niñas y adolescentes o personas con un
estado mental alterado que no les permita tomar
decisiones por si mismo, así como en personas
inconscientes.
Abrir vías respiratorias y verificar la respiración
- Si la víctima está inconsciente, debe determinar si
está respira adecuadamente. Para ello debe acomodarla
en una superficie plana, rígida y en posición boca
arriba. El auxiliador se debe colocar al costado
derecho de la víctima.
- Consiste en despejar las vías aéreas superiores de
cualquier obstáculo que no permita el libre paso de
aire a los pulmones, se hace introduciendo el dedo
índice en la boca para retirar objetos y dientes
postizos. Para proteger el dedo se colocará algún
objeto entre los dientes, por si se cierra la boca.
- La técnica para verificar la respiración consiste en
colocar una mano sobre la frente de la víctima y
tratar de inclinarla hacia atrás, mientras que la otra
mano se coloca en la barbilla empujando hacia
arriba, apoyándose en el maxilar inferior o quijada
(sin oprimir los tejidos blandos). Esta técnica se
realiza teniendo cuidado con una posible lesión
cervical.
- La técnica ver -oír -sentir, consiste en inclinarse
cerca del lesionado de manera que la cabeza del
auxiliador esté cerca de la cara de la víctima de tal
forma que con el oído se pueda escuchar el murmullo
respiratorio, con la mejilla sentir el flujo de aire y
con los ojos ver la expansión de la caja torácica
abdominal en cada inhalación.
Verificar la circulación

Al igual que en la respiración, lo más importante es

verificar su presencia y no sus características. Se realiza
buscando sentir el pulso, tal como lo veremos más adelante.

La evaluación primaria debe observar si la persona tiene

respiración y pulso, pues son las funcione vitales más
críticas para la sobrevivencia.

Existe el sistema ABC de la vida:

El ABC (Airway, Breathing, Circulation) de la vida es

una terminología de habla inglesa que hemos adaptado a
nuestro lenguaje; indica el orden en que debemos proceder en
caso de emergencia y nos señala las prioridades con la que
debemos proceder.

A: Nos indica que debemos (airway) abrir las vías

respiratorias y controlar la respiración, y que el cuerpo
humano soporta muy poco tiempo sin oxígeno, por otra parte,
debemos considerar que puede existir pulso más no
respiración, el caso contrario nunca se presenta. Cuando no
encontramos respiración pasaremos al punto B.
 B. Se estima en general que si el cerebro queda
totalmente privado de sangre oxigenada por u período de 4 a 6
minutos, sufrirá daños irreparables.

C: Esta letra se refiere a (Breathing o respiración) boca

a boca, esta técnica está diseñad para asistir al lesionado
para que respire, forzando la respiración por la boca, cuando
el socorrista inyecta aire por ella utilizando la suya.

D: En ésta nos referimos a la (circulation) circulación,

cuando el pulso desaparece, buscamos reponerlo controlando
hemorragias, pero cuando ocurre el paro cardíaco y hay
ausencia de la respiración y del pulso recurrimos al
procedimiento de respiración y circulación artificial que se
conoce como RCP.

Este sistema de verificación ABC en inglés, se traduce

como:

- Abrir vías
- Verificar la respiración
- Verificar la circulación

3.- PEDIR AYUDA

 - Consiste en alertar a los servicios de emergencia como:
servicios de emergencias médicas, policía, bomberos o
alguien con la capacidad y el deseo de ayudar.
- En Venezuela, a nivel nacional, el número único de
emergencias es 171.
- Cuando alerte a los sistemas de emergencia esté preparado
para suministrar la información básica que le será
solicitada:
* Que pasó.
* Dirección exacta y punto de referencia.
* Número de teléfono.
* Nombre del que llama.
* Cantidad y condiciones de las víctimas.
* Ayuda que se está presentando.

4.- EVALUACIÓN SECUNDARIA DE LOS LESIONADOS

Consiste en evaluar a la víctima cuidadosa y

ordenadamente para buscar lesiones u otros problemas que no
constituyen una amenaza inmediata contra la vida, y/o que no
son visibles, pe pudieran causar problemas si no se tratan a
tiempo.

Esta evaluación se realiza en tres pasos:

 Entrevista
  Signos vítales
 Examen físico de cabeza a pies.
 Entrevista

4.1. ENTREVISTA
- Es el proceso de recabar la información de la víctima,
acompañantes o de los testigos que la ayudar a atender
la emergencia.

- La comunicación constante con la víctima permite

conocer su condición, mientras que simultáneamente, se
le informa las acciones a realizar, la forma, el
motivo por el que se realiza, si es procedente, la
respuesta que se puede esperar de él. Todo esto forma
parte poyo emocional que se brinda a la víctima como
parte integral de la atención.

- Con este proceso, se debe obtener información del

historial médico de la víctima, como: enfermedades
previas, alergias, medicamentos que toma actualmente
(o que suspendió su uso recientemente), información
que puede ser importante (alimentos ingeridos, fechas
o datos, fecha de última menstruación), que pasó
inmediatamente antes del accidente, etc.

- Se debe recabar la información referente a la queja

actual tal como: ubicación del dolor, do comenzó, cómo
comenzó, si se irradia o es localizado, que tan fuerte
es, si disminuye al cambiar la posición; si le ha
sucedido antes, etc.

- Identifique la queja principal de la víctima, que en

ocasiones estará asociada a una lesión, pero que en
 otras ocasiones puede venir acompañada de lesiones
"menos llamativas" que podrían tener una mayor
importancia.

4.2.-MEDIR LOS SIGNOS VITALES (según lo visto en el

capitulo anterior).

4.3.- EXAMEN FÍSICO DE CABEZA A PIES

Consiste en la evaluación de todo el cuerpo del

lesionado, haciendo uso de nuestros sentidos, para buscar
lesiones o signos de ellos, como: inflamación, deformidad,
sangrado, heridas, dolores, otros.

Si recordamos en la evaluación primaria, se deben tratar

o atender las condiciones que amenacen la vida en el momento
que se encuentran. En la evaluación secundaria por el
contrario, como se buscan lesiones que no amenacen la vida a
corto plazo, el tratamiento a éstas comienza luego de que el
examen físico se ha completado.

Antes de comenzar se debe explicar a la víctima lo que

usted va a hacer y para qué. La comunicación con la víctima
es muy importante, parte de la entrevista continúa mientras
se realiza este examen.
 Este examen debe realizarse de manera sistemática y
organizada para no pasar por alto partes ni aspectos que
pueden ser importantes. Se inicia por la cabeza hacia abajo,
incluyendo todas las partes del cuerpo, fijando la atención
en la parte sospechosa si hubiera alguna señal de probable
localización de una herida, como dolor, deformidad, ropa rota
o desgarrada, con sangre y otras.

De toda persona que haya sido víctima

de un trauma debe sospecharse una
lesión en la columna vertebral, por lo
cual deberá ser inmovilizada,
especialmente su cuello. NO la mueva |
menos que exista un riesgo inminente a
la vida. Pida y espere ayuda
especializada.

5.- APLICAR PRIMEROS AUXILIOS

Este paso se debe hacer de acuerdo a los resultados

obtenidos de la evaluación secundaría. Aquí se aplicarán
todas las técnicas básicas descritas en los siguientes temas.

6.- TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL

 Es muy importante este paso ya que en ocasiones la
magnitud de las lesiones obligará a q el traslado se efectúe
en una ambulancia, pero en otras, será viable el traslado en
un vehículo particular u otro medio de transporte disponible.

Antes de trasladar a un paciente al centro asistencial

se debe estabilizar, esto es, asegurar su respiración y
pulso, controlar hemorragias, atender heridas o quemaduras,
inmovilizar fracturas y otros.

Sin importar cuál medio sea usado para transportar un

lesionado, éste debe cumplir con los siguientes requisitos:
a) Cómodo: usando el método más adecuado de acuerdo a las
necesidades, situación y disponibilidad. Ejemplo, una
persona con lesión de columna vertebral no puede ser
trasladada en un vehículo particular pero si la lesión es
en una mano si se puede.
b) Seguro: respetando las normas de tránsito y seguridad.
Ejemplo, accidentes de tránsito de ambulancias o vehículos
trasladando heridos.
c) Eficaz: sin agravar o complicar las lesiones de las
víctimas.

No debemos recoger un lesionado, trasladar un moribundo y

entregar un cadáver

6.- HERIDAS
 Una herida es la falta de continuidad o ruptura de la
piel u otro tejido blandos ocasionada generalmente por un
factor externo.

Si no se tratan, éstas pueden conducir al shock y luego

a la muerte.

Cerrada: una lesión interna donde la piel no

está rota; causada esencialmente por un impacto
de un objeto romo (sin filo). La extensión de la
lesión puede ir desde un simple hematoma hasta
la ruptura de órganos.

Abierta: la piel está lesionada, puede pasar de

una simple herida superficial (excoriación)
hasta una herida que ocasiona daños a otros
tejidos (vasos sanguíneos, nervios, órganos y
otros), además puede generar infecciones como
resultado de la contaminación, que complican la
condición de la víctima y su posterior
rehabilitación.

Tipos

Punzantes: producidas por objetos con punta

(tijera, clavo, punzón); dejan un orificio oval
o redondo poco sangrante.
Punzó-penetrante: son aquéllas que lesionan
órganos o vasos grandes.
Cortantes: son aquéllas que sus bordes son
iguales y precisos hechas con objetos cortantes:
 cuchillos, navajas, machetes, etc.
Lacerante: la piel sufre desgarros en forma
irregular.
Contusa: inflamación, edema.
Abrasivas (excoriaciones): perdida superficial
de la piel (son los llamados raspones) resultan
son muy fáciles de infectar.

TRATAMIENTO GENERAL

1. Chequear la presencia de respiración y pulso de ser

necesario, iniciar las técnicas de reanimación cardio-
pulmonar-cerebral.

2. Evaluar el tipo de herida.

3. Detener rápidamente el sangramiento.

4. Tratar la herida y protegerla.

5. Prevenir el estado de shock

6. Trasladar al lesionado al centro asistencial más cercano.

7. Aplicar protección antitetánica.

8. Si hay objeto incrustado, no retirarlo, sino inmovilizarlo

con la parte afectada.

LIMPIEZA Y PROTECCIÓN DE LA HERIDA

 - Limpiar las heridas y zonas circunvecinas con agua
estéril y jabón antiséptico, y en forma circular
siempre de adentro hacia fuera.
- Limpiar y secar con gasa, nunca con algodón.
- Si son heridas superficiales aplicar algún
cicatrizante.
- Colocar un apósito o cura compresiva en heridas
profundas.
- Inmovilizar, si es necesario (en caso de existir alguna
complicación como fractura u objetos extraños).

TRATAMIENTO DE HERIDAS ABIERTAS

En cualquier circunstancia en la que se produce una

herida aplique tratamiento de urgencia. Recuerde que antes se
debe controlar la hemorragia. Actúe de acuerdo a los
principios de acción de emergencia.

Recuerde su protección universal: guantes de látex

El objetivo básico de la atención de las heridas es el

prevenir la infección, y reducir el dolor, para ello trate la
herida cumpliendo con los siguientes pasos:

1. Limpie la herida: hágalo en forma semicircular desde el borde

de la herida hacia fuera. En condiciones ideales se usa
solución o agua esterilizada con jabón antiséptico; si no se
 dispone de ellos, podemos sustituirlo con abundante agua y
jabón azul u otro jabón neutro.

No extraiga ningún objeto incrustado, ya que esto podría

empeorar la condición de la víctima, Fíjelo firmemente para
evitar su movimiento y traslade a la víctima al centro
asistencial.

Cuando se atiendan heridas que contengan órganos o

estructuras corporales fuera del organismo o de su ubicación
natural, proteja estos órganos para evitar su contaminación.
Nunca trate de recolocarlos en su posición original ni los
manipule, inmovilícelos y procure un pronto traslado a un
centro asistencial.

2. Coloque apósitos: cualquier material estéril que se pueda

utilizar para controlar hemorragias y prevenir la
contaminación (gasa, toallas sanitarias u otro). En caso de
que tenga que improvisar, utilice pañuelos, trapos que estén
limpios o cualquier otro material similar. Evite usar
materiales que se disuelvan como el papel, o que dejen
residuos, como el algodón.

3. Fije el apósito con vendajes: el vendaje es todo elemento de

tela o similar que se coloca a una zona lesionada con la
finalidad de fijar el apósito (vendas de gasa, vendajes
triangulares, tiras de cinta adhesiva u otro).
 LO QUE NUNCA DEBEMOS HACER
- Aplicar barro, café, kerosene, ramas, etc.
- Lavar con alcohol, agua sucia o no estéril, etc.
- Aplicar ungüentos, cremas, etc.
- Explorar la herida o abrirla.
- Retirar el objeto extraño, de tenerlo incrustado.

HERIDAS QUE REQUIEREN ATENCIÓN ESPECIAL

A. Mordeduras de animales: tratar de identificar el

animal si es posible, aplicar tratamiento, lavado y
protección. Prevenir el estado de shock y trasladar el
lesionado al centro asistencial más cercano de inmediato.

B. Heridas en tórax: aplique de inmediato presión

directa sobre la herida, coloque al lesionado en posición
semi-sentado, inicie de inmediato las maniobras de
reanimación cardiopulmonar si es necesario, evalué los signos
vitales, prevenga el estado de shock y traslade de inmediato
al centro asistencial más cercano.

C. Heridas en abdomen: evisceración, es decir,

exposición de viseras. Coloque a la víctima en posición
acostada, cubra la herida con un apósito o tela limpia y
húmeda con agua hervida o estéril, Prevenga el estado de
shock. Traslade al lesionado en posición acostado y con las
piernas flexionadas al centro asistencial más cercano.
 D. Amputación traumática: detenga el sangramiento,
prevenga el estado de shock, evalué los signos vitales,
recoja los extremos amputados y colóquelos sobre una gasa
estéril e introdúzcalos en una bolsa plástica, coloque la
primera bolsa en una segunda que contengan suficiente hielo,
debe estar sellada, traslade a la víctima y partes amputadas
al centro asistencial más cercano, lo más rápido posible.

7.- HEMORRAGIAS

Una hemorragia es la pérdida abundante de sangre que

sale de sus conductos naturales, generalmente ocasionada por
una herida.

Falta de oxígeno a los órganos vitales.

Baja en la presión arterial.

Producen Aumento de la frecuencia del corazón. Pulso rápido y débil.

Piel fría y pálida.

Shock

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Hay varios tipos de hemorragias, dependen del vaso
sanguíneo lesionado:
- Arterial: de una arteria, la sangre es roja y brillante,
sale con fuerza, en un chorro pulsátil (intermitente).
Son las más peligrosas.
- Venosa: de una vena, sangre roja oscura, sale suavemente y
continua.
- Capilar, lenta, descrita como brotando de la herida, en
gotas, sangre roja pero no tan brillante como la
arterial.
- Hemorragias internas: no se observa el sangra-miento a
simple vista ya que ésta queda oculta dentro del mismo
cuerpo, por lo que usted sólo podrá sospechar de ésta por
algunos de sus signos y síntomas:
Son causadas por traumatismos cerrados (en abdomen
generalmente), enfermedades como úlceras sangrantes y
otros.

El tratamiento de una posible hemorragia interna se

centrará en la atención del shock, vigilar signos vitales
y trasladar de inmediato a un centro asistencial.
- Hemorragias externas: la sangre brota directamente del
vaso sanguíneo hacia afuera del cuerpo, generalmente como
resultado de una herida abierta.

 Signos y síntomas de shock.

 Hematomas.
 Endurecimiento en el abdomen.
 Salida de sangre por orificio; corporales (ejemplo:
nariz, oídos, recto).
 Vomito o tos con sangre.
  Orina o heces con sangre

CONTROL DE HEMORRAGIAS EXTERNAS

Una hemorragia externa se debe controlar rápidamente,

para ello mantenga la calma, revise zona afectada y use su
protección universal, ya que se corren grandes riesgos de
contraer enfermedades infecto-contagiosas.

Use las siguientes técnicas

a) Presión directa

Es el medio más rápido y efectivo. Consiste en presionar

sobre la herida directamente. Use un apósito o gasa estéril
sobre el lugar donde brota la sangre y un vendaje compresivo
sobre la herida.

Nunca cambie un apósito que se encuentre empapado de

sangre, pues tendrá que suspender la presión sobre la herida.
Aplique una nueva gasa sobre la primera, y fije ambas en
forma conveniente. Repita cuan-tas veces sea necesario.
b) Elevación de la extremidad

Eleve la extremidad lesionada mientras aplica presión

directa sobre la herida, el efecto de gravedad ayuda a
reducir la presión de la sangre en el área afectada y de este
modo ayuda a controlar la hemorragia. No puede hacerlo si
existe fractura.

c) Puntos de presión

Si el sangrado no se detiene con la presión directa y la

elevación de la extremidad, usted deberá hacer presión sobre
la arteria que irriga sangre al área afectada, oprimiéndola
contra el hueso, mientras mantiene de forma simultánea las
técnicas anteriores.

De todos los puntos de presión que existen en el cuerpo

humano, entre los que ofrecen mayor eficacia se encuentran
las arterias humeral y femoral.

d) Torniquete

Sólo deberá emplearse como último recurso para detener

una hemorragia severa o profusa no controlada, que significa
un peligro de muerte para la víctima y que no pudo ser
controlada por otro medio. Aun en estos casos se aplicará con
plena conciencia de que puede significar la pérdida de la
extremidad de la víctima pero que es necesario para salvar su
vida.
 Una vez que el torniquete ha sido aplicado, el cuidado
médico es imperioso. Anote la hora de aplicación.

Técnica para realizar un torniquete

1. Use una tela u otro material no elástico de 7 a 10 cm de

ancho aproximadamente.

2. Rodee dos veces la extremidad y haga un nudo.

3. Coloque una varilla y sujétela con un nudo cuadrado.

4. Gire la varilla hasta que el sangrado se detenga y fíjelo en

dicho lugar.

5. Coloque las iníciales TQ y la hora en que fue aplicado en un

lugar visible de la víctima (por ejemplo la frente del
paciente), de manera que el personal médico en el centro
asistencial pueda disponer de esta información de forma
rápida y fiable y así determinar las pautas del tratamiento.

6. Ubique el torniquete aproximadamente 5 cm por arriba de la

herida.

7. Trate el shock.

8. Traslade rápidamente la víctima a un centro asistencial.

 8.- CONTROL DE HEMORRAGIAS INTERNAS
 Mantenga acostado al lesionado.
 Obtenga asistencia médica de inmediato. Movilícelo con
sumo cuidado.
 No suministre ningún tipo de líquido por vía oral.
 Vigile los signos vitales.
 Prevenga o trate el shock.

LAS QUEMADURAS

Son lesiones de los tejidos producidas por contacto

térmico, físico, químico, o radiactivo, que ocasionan
destrucción celular, edema (inflamación) y pérdida de líquido
por destrucción de los vasos sanguíneos. En la mayoría de las
ocasiones producen una salida de líquido transparente
parecido al agua. Pueden pasar desde un enrojecimiento de
poca importancia hasta lesiones severas (calcinamiento).

La piel: es el más grande órgano del cuerpo; contiene

dos capas, la epidermis y la dermis. La epidermis es la capa
más extrema y que forma la cubierta protectora. La dermis es
la capa más gruesa e interna, ella contiene los vasos
sanguíneos, terminaciones nerviosas, glándulas sebáceas y
sudoríparas, folículos del pelo. Cuando esta se destruye,
también se destruyen las terminaciones nerviosas que le
permite a la persona sentir el dolor, la temperatura y las
sensaciones táctiles.
 La función más importante de la piel es la de actuar
como una barrera contra las infecciones, también evita la
pérdida de fluidos y previene la deshidratación, ayuda a
regular la temperatura y tiene efecto cosmético.

Cuando la piel se quema, estas funciones se alteran o se

pierden completamente. Motivado a la importancia de la piel,
está claro que una quemadura puede ser amenazante a la vida.

AGENTES CAUSALES DE QUEMADURAS

Térmicos: (frío o calor): son bebidas a fuentes externas

de calor o frío que elevan o bajan la temperatura de la piel
y los tejidos, y provocan la muerte o carbonización de las
células de los tejidos.

Químicos: se producen cuando sustancias químicas, ácidos

o álcalis fuertes, entran en contacto con la piel o los ojos
produciendo cambios similares a los que ocurren por calor.

Electricidad: son las quemaduras provocadas por corriente

eléctrica.

Radiación: son las generadas debido a la exposición

prolongada a los rayos ultravioleta emitidos por el Sol o a
otras fuentes de radiación como los rayos X. La insolación es
el típico ejemplo de esta quemadura.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

 Según las capas de la piel que han sido afectadas o
destruidas.

Quemadura de primer grado

Afecta únicamente la capa superficial de la piel

(epidermis). Son aquéllas que resultan de una excesiva
exposición al Sol, contactos ligeros con objetos calientes,
agua caliente o vapor de agua, produciendo un enrojecimiento
que se presenta después de un lapso de tiempo variable.

Signos

 Enrojecimiento o decoloración de la piel.

 Ardor y dolor al tacto o al roce.

 Ligero edema de la piel.

 Aumento de la temperatura corporal.

Quemadura de segundo grado

Son lesiones más profundas que afectan la epidermis y la

dermis (segunda capa de la piel). Se caracterizan por la
aparición de ampollas y suele haber un grado moderado de
inflamación que puede extenderse a zonas corporales no
quemadas.

Signos

 Enrojecimiento, dolor fuerte y ardor.

 Aparición de ampollas (flictenas).
 Edema considerable por varios días.
 Cicatrización lenta de (25 a 40 días).

Quemaduras de tercer grado

Son lesiones más graves que destruyen todas las capas de

la piel, (epidermis y dermis), pudiendo llegar a tejidos
profundos como órganos, músculos y huesos. Producen
inflamación considerable en las zonas quemadas y alrededor de
ellas y una coloración blanca a negra. No hay dolor
(insensibilidad) en la zona afectada, pero si en su
periferia.

Signos
 Shock hipovolémico, deshidratación severa.
 No hay dolor.
 Taquicardia.
 Hipotensión.
  Escalofríos.
 Destrucción profunda del tejido.
 Escara, placa blanca, parda o negra (Piel Carbonizada).
 Insensibilidad.
 Amerita injertos.
 Su caracterización es en meses o años.

SEGÚN SU EXTENSIÓN

REGLA DE LOS NUEVE: consiste en una división corporal en

porcentaje de acuerdo a la gravedad que presenta una
quemadura en un área. Se distribuye así:

VALORACIÓN DE UNA QUEMADURA

El pronóstico de una quemadura está en función de las

variables: superficie afectada, profundidad, ubicación de la
quemadura, edad, estado de salud de la persona. Se tornará
más crítica en DS y ancianos.

Se considerarán graves todas las quemaduras que:

 Involucren una gran área de superficie corporal quemada.
 Sean de tercer grado, independientemente de su extensión
 Todas las ocurridas a niños o ancianos.
  Las que afecten las vías respiratorias.
 Cuando se involucre las áreas de la cara, las manos, los
pies, la ingle, los glúteos o una articulación
importante.

FIEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS

La administración de los primeros auxilios antes de

recibir ayuda médica profesional puede disminuir la severidad
de la quemadura, y la atención médica oportuna, en los casos
de quema-3 graves, puede ayudar a la cicatrización, y evitar
incapacidad y deformaciones.

Actúe de acuerdo a los principios de atención de emergencia y

use la protección universal.

Las normas generales para la atención de quemaduras son:

- verifique que el lugar donde se produjo el hecho sea

seguro para usted y para la víctima.
- Pida ayuda.
- Tranquilice a la víctima.
- Valore el tipo de quemadura y el grado.
- No arranque la tela pegada en el área quemada.
- Enfrié el área quemada durante varios minutos,
aplicando agua limpia a temperatura ambiente sobre la
lesión. No use hielo sobre la zona quemada.
 - No pincheo rompa las flictenas o ampollas.
- No aplique pomadas o ungüentos.
- Cubra el área afectada con un apósito o tela limpia
húmeda y fíjela con una venda floja.
- Controle la respiración y el pulso. Esté preparado para
aplicar RCP., si es necesario.
- Prevenga o trate el shock.
- traslade a la víctima a un centro asistencial.

Primeros auxilios para quemaduras químicas

Aplique el tratamiento general para las quemaduras.

 Lave con abundante agua, durante unos veinte minutos, para

diluir la concentración del químico.

 Retire todas las ropas, las joyas o prendas impregnadas del

químico.

 Cubra la quemadura con una venda estéril o un paño limpio.

 Lave los ojos con abundante agua, si éstos fueron afectados.

Cúbralos con apósitos.

 Evite o trate el shock.

Primeros auxilios para quemaduras eléctricas

 En el tratamiento de quemaduras eléctricas se procede de
la misma forma general, teniendo especial cuidado con cortar
el fluido eléctrico antes de atender a la víctima.

 Retire el agente causal.

 Proteja heridas con apósitos.

 Monitoree y registre los signos vitales. Administre RCP., si

fuese necesario.

 Evite o trate el shock.

9.- FRACTURAS

Una fractura es la pérdida de continuidad o ruptura en

la estructura de un hueso, causada principalmente por
traumas, es decir, un impacto fuerte. Las fracturas pueden
venir acompañadas por el daño de músculos, nervios o vasos
sanguíneos circundantes. Se clasifican en:

Fractura cerrada: cuando se parte el hueso y no se rompe

la piel esto es, permanece oculta la estructura ósea. Esta
puede ocasionar daños a los tejidos blandos.
 Fractura abierta: cuando se rompe el hueso y sale al
exterior, se hace visible la estructura ósea. En ésta, se
lesionan los tejidos blandos desde el sitio de la fractura
hasta la piel, creándose una herida que se puede contaminar
fácilmente.

Signos y síntomas de las fracturas

Dolor: a menudo severo y constante, los tejidos por

encima de la fractura estarán muy sensibles.

Deformidad: en el área afectada se presenta una

diferencia en cuanto al tamaño y forma en relación a la
referencia anatómica normal de nuestro cuerpo, pudiéndose
observar un acortamiento o angulación.

Edema: es una inflamación que se inicia poco después de

ocurrida la lesión en el área afectada.

Hematoma: enrojecimiento o coloración morada de la piel

como resultado de la acumulación de la sangre en los tejidos,
ocurre después de haberse fracturado el hueso.
 Incapacidad funcional: incapacidad para mover la
extremidad o parte de la misma. Serán posibles algunos
movimientos pero producirán un dolor intenso.

Shock: consiste en la alteración del estado de conciencia

aunado a los síntomas del shock.

Primeros auxilios en caso de fracturas

La atención de una fractura está orientada a preservar

la vida, disminuir el dolor, evitar lesiones adicionales y
prevenir el shock; para ello se debe:

1. Evitar enderezar las fracturas.

2. Inmovilizar las articulaciones próximas al hueso
fracturado. Utilice una férula o fabrique un
entablillado con algún objeto largo, rígido, ligero. Es
la regla de oro para la atención de una fractura.
3. En caso de fractura abierta, controlar la hemorragia,
proteger el hueso con apósito estéril y fijar con
vendaje.
4. Trasladar a un centro asistencial.
5. En caso de fractura de cráneo o columna, debe mantener
el mismo procedimiento.

Sospeche de lesión en la columna vertebral en víctimas

con un traumatismo fuerte. En accidentes de tránsito dude de
lesión en la región cervical motivado por el efecto
"latigazo". En todo anciano víctima de un traumatismo
sospeche de fractura de fémur.

Si sospecha de fractura de cualquier hueso del cuerpo,

siempre acuda a un centro asistencial, donde la atención
médica y el estudio radiológico determinarán la veracidad de
sus sospechas.

La mayoría de las lesiones en el hueso son fracturas,

aunque en las lesiones serias de las articulaciones podemos
encontrar:

Luxaciones: es cuando un extremo de una articulación se

rota o gira, se desplaza fuera de lugar y los ligamentos que
sostienen la articulación están tos o alargados. Si una
articulación recibe demasiada presión, los huesos le se
encuentran en ella pueden desconectarse o dislocarse. La
articulación deja de funcionar. El hueso desplazado a menudo
forma una hinchazón, una prominencia, una depresión que
normalmente no está presente.

Esguinces: se originan cuando se lastiman los tejidos

(músculos y tendones) e están bajo la piel, por estirar o
forzar en exceso los ligamentos, cuando articulación sufre un
golpe o una torsión forzada. La sangre y los fluidos filtran
a través de los vasos sanguíneos desgarrados ocasionando
inflamación y dolor en el área de la lesión, los movimientos
son posibles, pero dolorosos. Los tipos de esguinces son:

1° grado: inflamación leve de un maléolo (tobillo).

2° grado: inflamación en los dos maléolos (tobillos).

3° grado: inflamación y hematoma en ambos maléolos

(tobillos).

Un esguince complejo puede incluir una fractura o

luxación de los huesos de la articulación. Las articulaciones
que se lastiman con más facilidad son las que se encuentran
en el tobillo, codo, la rodilla, la muñeca y los dedos.

Desgarre muscular: un desgarro muscular ocurre cuando los

músculos o tendones se estiran y se desgarran o rompen. Las
distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o
al forzar demasiado un músculo.

10.-INMOVILIZACIÓN

Es la acción que se realiza con el fin de impedir el

movimiento de una parte del cuerpo. Esto se puede lograr a
través de diferentes elementos o técnicas. Una buena
inmovilización ayudará en la disminución del dolor, impedir
un agravamiento de la lesión y a la estabilización de la
víctima.

Técnicas para la inmovilización

1. Vendajes
2. Férulas y entablillado.
3. Otros equipos especiales

1. Vendajes

Uso de una tela blanda o similar que se fija a una zona

lesionada del cuerpo, a fin de: proteger, comprimir o
inmovilizar.

1. Vendaje protector.

2. Vendaje compresivo.
Clasificación
según su uso: 3. Vendaje
inmovilizador.

4. Vendaje mixto.

Clasificación 1. Circular o básico.

según su forma:
2. Espiral.
 3. Cruzado.

4. Tipo B.

Reglas:

Un buen vendaje es aquel:

- Necesario y suficiente
- Fácil de aplicar y retirar
- Cómodo e indoloro
- Permite la movilidad
- Comenzar y terminar con un vendaje circular
- No tapar las uñas cuando se haga vendaje de las
extremidades superiores e inferiores.

2.- Férulas entablilladas

Son instrumentos o dispositivos rectos, rígidos, y

preferiblemente planos que sirven para contener y sujetar
brazos, piernas o troncos, impidiendo su movilidad, cuando se
sospecha o hay fractura. Se suele colocar con vendas.

Para que sean efectivas, deben:

 Ser tan ancha como el miembro.

 Abarcar más allá de las articulaciones vecinas, situadas

por arriba y abajo del hueso roto.
 Estar acolchadas en el área que tiene contacto con el
miembro lesionado.

 Amarrarse para fijarlas, sin apretarlas.

Férulas rígidas
Clasificación
Férulas blandas

- Con palos y
madera.
- Con tubos
- Con ropa
- Con zapatos
Improvisadas de
- Con periódicos y
Férulas
revistas.
- Con almohadas y
cobijas
- Cualquier objeto
rígido.

REGLAS PARA REALIZAR UNA BUENA INMOVILIZACIÓN

1. Verificar los pulsos por arriba y por debajo de la
lesión (Proximales y Dístales), antes y después de la
inmovilización.
2. Estudiar la forma de la extremidad, inmovilizar en la
misma forma que se encuentre.
3. Inmovilizar, por lo menos, las articulaciones
proximales y dístales (por arriba y por abajo de la
lesión.
 4. Realizar con materiales anchos (de al menos 5 cm) los
amarres.
5. Los vendajes o amarres no deben restringir el flujo
sanguíneo.
6. Evitar amarres sobre el sitio donde se sospeche la
lesión. Las ataduras deben ubicahacia un lado, en
lugares donde no maltrate al lesionado.
7. No mover la región afectada o realizarlo lo menos
posible para colocar la inmovilización.
8. Asegurar primero los amarres de los extremos de la
férula y luego los centrales.

11. -SHOCK

El shock es la respuesta del organismo a la falta o

insuficiencia de la circulación sanguínea, lo que produce una
disminución del oxígeno en el cerebro y órganos vitales. Es
una condición grave ocasionada en el momento que el sistema
cardiovascular no puede suministrar suficiente sangre al
cuerpo, usualmente asociado con presión sanguínea muy baja, y
daños en las células o tejidos.

El shock puede originarse a través de factores como:

hemorragias, deshidratación, problemas con el corazón,
infecciones, reacciones alérgicas, lesiones respiratorias,
envenenamiento, hemorragia cerebral, vómitos, emociones
fuertes, dolor, otros.
 El shock es una condición que puede ser mortal por tanto
requiere de tratamiento médico inmediato. Algunas emergencias
médicas pueden ir acompañadas de cierto grado de shock. El
shock puede empeorar rápidamente, por lo que se debe estar
preparado para actuar.

Signos y síntomas del shock

- Respiración rápida o lenta.

- Dolor en el pecho.
- Dificultad para respirar, respiraciones poco profundas.
- Pulso rápido y débil.
- Presión arterial baja.
- Temperatura baja.
- Piel pálida, fría, húmeda y pegajosa.
- Debilidad general.
- Sed.
- Temblor, vértigo, adormecimiento de las extremidades.
- Mareo, nauseas y vómito.
- Alteración del estado de conciencia, inconsciencia,
confusión.
- Ansiedad, nerviosismo.
- Sensación de vacío en la boca del estómago.
- Disminución o ausencia de orina.
 A medida que va avanzando el estado de shock, el
lesionado se vuelve apático e insensible, con DJOS hundidos,
expresión vaga, pupilas dilatadas, presión sanguínea y
temperatura en disminución, entre otras. Si no es atendido
puede perder el conocimiento.

TRATAMIENTO DE URGENCIA DEL SHOCK

El shock requiere de tratamiento médico inmediato para

prevenir daños a órganos vitales y tejidos, por lo tanto
requiere traslado inmediato, pero como es mortal, debe
iniciarse el tratamiento, mientras se trata de determinar las
causas del shock.

Los objetivos del tratamiento son mejorar la

circulación, la oxigenación, mantener la temperatura ' la
hidratación.

Actúe según los principios de acción de emergencia.

1. Monitoree permanentemente los signos vitales, especialmente la

espiración y pulso.

2. Mantenga el calor corporal: abrigar al paciente pero sin

sobrecalentar porque puede agravar su estado. Coloque una
frazada por debajo del paciente ara impedir la pérdida de
calor por el contacto directo con el suelo.
3. Coloque en posición anti shock: acueste al paciente en
posición horizontal boca arriba y leve sus extremidades
inferiores aproximadamente de 30 a 40 cm., con la finalidad
de que aumente el flujo sanguíneo al corazón y cerebro para
mejorar de este modo la circulación y la oxigenación. No es
recomendable utilizar esta técnica cuando existan lesiones en
la cabeza tórax casos en los cuales se recomienda disminuir
la presión. No eleve las extremidades si sospecha de fractura
de pelvis o de las extremidades. Vigile si la persona vomita,
en cuyo caso gírela para poder mantener abiertas las vías
aéreas y evitar una bronco aspiración.

Si la persona está inconsciente acuéstela sobre un costado

del cuerpo.

4. De apoyo psicoemocional: háblele al paciente con amabilidad,

esto le permitirá calmarla establecerá un estado de confianza
entre los dos facilitando la ayuda. Estar tranquilo(a) mejora
su estado.

5. Afloje las prendas de vestir que estén apretadas o le ajusten

como: corbatas, correas, brassier u otros, con la finalidad
de que haya una mejor circulación y por ende una mejor
oxigenación. No suministre líquido.

6. Evite los movimientos innecesarios en el lesionado

7. Traslade a un centro asistencial: de acuerdo a la posición más

cómoda o conveniente parapaciente, monitoree y registre los
signos vitales para entregar la información al personal
médico.
 12.-INTOXICACIONES

Sustancias tóxicas: conocidas también como toxinas, son

sustancias que transforman la salud causa la muerte por su
acción química, al ingresar en el organismo o entrar en
contacto con la piel.

Sustancias tóxicas ingeridas: la intoxicación por

ingestión se produce cuando una persona traga una sustancia
tóxica.

La mayoría de las sustancias tóxicas tienen poco efecto

tóxico o se ingieren en cantidades tan pequeñas que rara vez
se produce una intoxicación grave. Sin embargo, siempre
existe la posibilidad de una intoxicación grave o fatal.

¿Cómo reconocer una intoxicación por ingestión?

Los signos de una intoxicación por ingestión son:

 Dolor y cólicos abdominales.

 Náusea o vómitos.

 Diarrea.

 Quemaduras, hedor o manchas alrededor y en el interior de la

boca.

 Letargo o falta cíe respuesta.

 Recipiente de la sustancia tóxica cerca.

Tratamiento de las intoxicaciones por ingestión

1. Determine lo siguiente:

 La edad y el tamaño de la víctima.

 Qué ingirió, si es posible saberlo, puesto que generalmente

el recipiente queda cerca del suceso si es así, lea la
etiqueta y tome muestra del vómito para analizarlo.

 Cuánto ingirió (por ejemplo, una docena de comprimidos).

 Aproximadamente el tiempo de ingestión.

2. En el caso que la persona afectada responda, llame al centro

de intoxicación local. La mayoría Je las intoxicaciones se
pueden tratar siguiendo instrucciones médicas o en su defecto
traslado inmediato a un centro asistencial.
3. En el caso que el afectado no responda, abra la vía aérea
verifique la respiración y trate según corresponda el caso.
Llame al servicio de emergencias local.

4. En el caso que respire colóquela en posición de recuperación

sobre el costado izquierdo, para demorar la absorción de la
sustancia tóxica y evitar que aspire el vómito hacia el
interior de lo pulmones.

Atención NO administre agua o leche para diluir sustancias químicas, a

menos que así lo indique un centro de control de intoxicaciones

Cómo reconocer la intoxicación por alcohol

En ocasiones es difícil ayudar a una persona intoxicada

por alcohol porque se vuelve hostil o combativa. Su estado
puede ser muy grave e incluso llegar a ser fatal. Si bien los
siguientes son signos de una intoxicación por alcohol, alguno
también puede indicar una lesión o enfermedad diferente como
diabetes:

 Hedor de alcohol en el aliento o en la ropa de la persona.

 Inestabilidad, marcha tambaleante.

 Confusión.

 Habla farfullada.

 Náuseas y vómitos.

 Cara demacrada.

Atención de una intoxicación por alcohol

Para tratar una intoxicación por alcohol haga lo

siguiente:

 Controle la respiración.

 Verifique si hay lesiones.

 Coloque a la víctima en la posición de recuperación.

 Llame al centro de control de intoxicaciones para pedir

ayuda.

 Si la víctima se pone agresiva aléjese y llame al número de

emergencia local.

13.- REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR

La Reanimación Cardio-Pulmonar, conocida también como

RCP, es una de las técnicas m usadas y de vital importancia
en los primeros auxilios, que ha ayudado a salvar cantidades
 vidas. Forman parte del soporte básico de vida, o secuencia
de acciones que se toman durar los primeros minutos de una
emergencia y que son críticas para la sobre- vivencia.

Emergencia espiratoria: cuando la respiración está

completamente ausente o es claramente inadecuada para
mantener una efectiva oxigenación y ventilación.

Una emergencia respiratoria que no tenga su origen en un

paro cardíaco puede ser el resultado de un número de causas
tales como: inmersión, obstrucción de la vía aérea por cuerpo
extraño (OVACE), inhalación de humo, edema de glotis,
sobredosis de drogas, electrocución, sofocación y lesiones,
entre otros.

Emergencia cardiaca: es cualquier trastorno en el cual la

función de bombeo de sangre del corazón es inadecuado o
inexistente, como son el infarto al miocardio y el paro
cardíaco entre otros.

PASOS PARA LA RCP

1. Establecer el nivel de conciencia

 Debe determinarse si la escena es segura y verificar el
nivel de conciencia de la víctima y sus potenciales lesiones
(como lo establecen los Principios de acción de emergencias).
Si está inconsciente, llame al servicio de emergencias o pida
a otra persona que lo haga, y comience con la evaluación
primaria.

2. Abra las vías aéreas

Como se dijo anteriormente, en la evaluación primaria

debe observarse inmediatamente si la persona tiene
respiración y pulso. Técnica ABC:

 Abrir vías

 Verificar la respiración

 Verificar la circulación

Si la víctima está inconsciente, debe determinar si

respira adecuadamente. Para ello debe acomodarla en una
superficie plana, rígida y en posición boca arriba.

El socorrista debe ubicarse al costado derecho de la

víctima, listo para realizar las compresiones torácicas y las
ventilaciones de rescate, de ser necesario.
 Abra la vía aérea realizando la maniobra de
hiperextensión, cuidadosamente.

Remueva cualquier material extraño o vómito que se

observe en la boca. Saque líquidos de la boca con los dedos
índices y medio, de la mano enguantada (utilizando protección
universal).

3.- RESPIRACIÓN

La respiración se debe valorar para determinar si está

ausente o es inadecuada. Para evaluarla, se usará la técnica
del VOS, esto es: Ver, Oír, Sentir.

La mayoría de víctimas de un paro respiratorio o

cardíaco no tendrán señales de respiración. Otras víctimas,
harán un esfuerzo aparente de respirar con obstrucción de las
vías aéreas superiores, ello probablemente podrán hacerlo al
abrirles las vías aéreas.

Si la víctima recupera su respiración y sus señales de

circulación (Respiración normal, tos o movimientos) durante o
luego de la reanimación, mantenga abiertas las vías aéreas
hasta que la víctima este consciente. Colóquela en posición
de reposo si su respiración o señales de circulación son
adecuadas.

La posición de recuperación es usada en el manejo de

víctimas que, estando inconscientes, respiran y tienen
señales de circulación, en estos casos las vías aéreas pueden
ser obstruidas por la lengua, moco o vómito. Para prevenir
estos problemas la víctima se coloca en una posición Je
costado de manera que los fluidos puedan drenar fácilmente de
su boca.

Ventilación boca a boca:

Esta es una forma rápida y efectiva de proveer oxígeno a

la víctima, a que el aire exhalado por el socorrista contiene
el suficiente oxígeno para cubrir sus necesidades.

Para proveer las ventilaciones de auxilio, mantenga

abiertas las vías aéreas de la víctima, cierre las fosas
nasales nariz de la víctima haciendo pinza con sus dedos
índice y pulgar para evitar que el aire que suministra se
escape por esta, tome una respiración profunda y selle sus
labios alrededor de la boca de la víctima haciendo un sello
hermético.
 Suministre dos respiraciones lentas y profanadas con una
duración cada una de aproximadamente 2 segundos, asegurándose
que el tórax se expanda con cada ventilación.

Si los intentos de ventilación inicial o subsecuentes no

son efectivos, reposicione la cabeza de víctima y reintente
las dos ventilaciones de auxilio. La posición inadecuada de
la cabeza a causa más común de dificultades con las
ventilaciones.

Se usa la técnica de la ventilación de boca a nariz,

cuando hay lesiones serias en la boca de la víctima; la
ventilación de boca a estoma, cuando la persona tiene un
traqueotomo.

Para la ventilación, soplo o insuflaciones de auxilio se

debe utilizar barreras como gasas o pañuelos; de ser posible,
usar dispositivos como por ejemplo protectores faciales para
R.C.P. o caras para RCP O, en última instancia, puede
protegerse con una bolsa plástica entre usted y la víctima,
al cual le ha abierto un orificio.

4.CIRCULACIÓN

Un paro cardíaco resulta en la ausencia de señales de

circulación. El socorrista debe evaluar las señales de
circulación. Si no hay, debe comenzar las compresiones
torácicas, también conocidas como masajes cardíacos.
Compresiones torácicas:

La técnica de la compresión torácica consiste en una

serie rítmica de aplicación de presión en la mitad inferior
del esternón, (entre las dos tetillas de la víctima) la cual
genera la circulación sanguínea al comprimir el corazón.

Cuando se suministra ventilación de auxilio y la sangre

circula a los pulmones por las compresiones torácicas, la
víctima recibirá suficiente oxígeno para mantener la
oxigenación del cerebro y los órganos vitales hasta que se
pueda aplicar cuidados avanzados.

Durante las compresiones cardíacas, la víctima debe

mantenerse en posición boca arriba ya que el flujo sanguíneo
al cerebro es reducido, aun, con las compresiones realizadas
de manera efectiva.

Un método simplificado de encontrar la correcta posición

de la mano, es colocar la palma de la mano en el centro del
tórax entre las tetillas o pezones. Otra forma de ubicar el
sitio es deslizando el dedo medio de la mano por el arco de
las costillas hasta llegar a la unión en el esternón donde se
ubica el apéndice xifoides, en este punto coloque al lado su
dedo índice y al lado de este el talón de la mano.
 Para lograr efectividad en las compresiones se debe
actuar bajo la siguiente guía:

1. Los codos se mantienen firmes en la posición de brazos

extendidos y los hombros del socorrista posicionados
directamente sobre sus manos de manera que la
dirección de cada compresión es directa hacia abajo en
el esternón.
2. La compresión debe comprimir el esternón de la víctima
de 4 a 5cm. (adulto promedio).

Un auxiliador debe efectuar la maniobra completa de

RCP como sigue:

1. Evaluar el estado de conciencia de la víctima,

llamándola y preguntándole si está bien.
2. Si esta inconsciente, activar el sistema de
emergencias médicas.
3. Oiga, vea y sienta su respiración.
4. Revise si la lengua u algún objeto obstaculiza la
respiración.
5. Si no respira, abra la vía aérea con la técnica de la
inclinación de la cabeza.
6. Ejecute 2 insuflaciones y verifique si la respiración
se recupero. Si no es así, repita las dos
insuflaciones.
7. Verifique si hay circulación.
8. Si no hay respiración.

a) Realice 30 compresiones cardíacas. Oprima el pecho 4 a

5 cm. Asegúrese de permitir que el tórax regrese a su
 posición normal antes de la siguiente compresión, debe
contar "1, 2, 3, 4, 5 , ,7,8,9, 10,11,12,13,14,15-30"
b) Verifique si hay pulso y/o respiración, si no hay
respuesta.
c) Regrese sus manos al tórax, ubique la posición
correcta y comience 15 compresiones más.
d) Realice 4 ciclos completos de 30 compresiones y 2
ventilaciones y rechequee las señales de circulación y
respiración.

9. Revaloración: luego de 4 ciclos de compresiones y

ventilaciones reevalúe la víctima, chequeando señales
de circulación. No tome más de 10 segundos en esto.

a) Si no hay señales de circulación, reanude la RCP, comenzando

con las compresiones cardíacas.

b) Si hay señales de circulación, chequee la respiración.

I. Si la respiración está presente, coloque a la víctima

en posición de reposo y monitoree la respiración y
la circulación.
II. Si la respiración está ausente, provea ventilación de
rescate a una velocidad de 1 ventilación de cada 4
a 5 segundos y monitoree la circulación
frecuentemente.

Si se continúa con la RCP, deténgase y chequee por

señales de circulación y respiración espontanea cada pocos
minutos. No interrumpa la RCP, excepto por alguna
circunstancia especial.
 ATAQUE CARDÍACO / INFARTO

Un ataque cardíaco es la lesión de una parte del

corazón, cuando uno o más vasos sanguíneos í le suministran
sangre se bloquean, la sangre no circula y las células
comienzan a morir. Entonces el corazón puede dejar de bombear
sangre totalmente, produciéndose el paro cardíaco.

Una víctima de paro cardíaco cuyo corazón todavía late,

tiene mayor oportunidad de salvarse í una que se encuentra en
paro cardíaco, si se le prestan los primeros auxilios
rápidamente.

SEÑALES
- Dolor tipo picada.
- Presión incómoda, apretón.
- Sensación opresiva fuerte, de aparición súbita que se
presenta generalmente en el centro el pecho, pero
también se puede presentar en la boca del estómago.
- Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y
la mandíbula en el lado izquierdo.
- Malestar general, sudoración debilidad.
- Pulso rápido y débil.
- Palidez o cianosis (color morado en la piel).
- Nauseas.
- Dificultad para respirar.
 PRIMEROS AUXILIOS

- Reposo absoluto, no se le debe permitir hacer ningún

movimiento, ni siquiera caminar, ya que este esfuerzo
va a exigir más trabajo al corazón.
- Pídale que se siente o recueste en una posición cómoda,
generalmente semi-sentado.
- Afloje las prendas apretadas.
- Tranquilice a la víctima
- Trasládela lo más pronto posible a un centro
asistencial.
- Controle los signos vitales durante el traslado y si
fallan inicie las maniobras de RCP.

14.- OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS POR CUERPOS EXTRAÑOS

(OVACE)

Es cuando la persona deja de respirar porque hay un

objeto que bloquea la vía aérea. Una obstrucción parcial o
total de las vías aéreas es una emergencia que resultará en
la muerte de I víctima en pocos minutos si no es tratada a
tiempo.

Un OVACE se sospecha cuando una persona desarrolla una

sorpresiva dificultad respiratoria se torna cianótica o
inconsciente sin razón aparente.
 RECONOCIMIENTO DEL OVACE EN ADULTOS CONSCIENTES

Motivado a la importancia del reconocimiento, que es el

factor clave en la atención y recuperación de la víctima, es
que se debe rápidamente diferenciar entre el OVACE de un
desmayo, un shock, un paro cardíaco, una sobredosis de
drogas, una crisis convulsiva, u otra condición que puede
ocasionar una falla respiratoria, pero que requiera de otro
tratamiento diferente.

Las señales del OVACE son generalmente obvias para él y

la observador(a). Los cuerpos extraños pueden causar
obstrucciones totales o parciales de la vía aérea. Con una
obstrucción parcial la víctima puede tener una buena o pobre
ventilación. Con una buena ventilación la víctima estará
consciente y podrá toser fuertemente a pesar de tener algunos
sonidos sibilantes. Mientras se mantenga la ventilación,
pídale a la víctima que continúe tosiendo, no interfiera con
los intentos de la víctima para expeler el objeto extraño,
manténgase con ella y monitoree su condición Si el OVACE
persiste active el sistema de emergencias médicas.

La víctima con un OVACE severo, inmediatamente

demostrará una pobre ventilación o uñé buena ventilación que
se deteriorará rápidamente. Los signos de una pobre
ventilación pueden incluir una tos débil e inefectiva, un
sonido agudo a la inspiración, y cianosis. Una obstrucción
parcial severa se trata de la misma manera que una
obstrucción total.

En la obstrucción total, la víctima no puede hablar,

toser fuertemente ni respirar. Esta también puede tomarse el
cuello con las manos con la señal universal de
atragantamiento.

TRATAMIENTO DE UN OVACE

En la maniobra de Heimlich, la compresión abdominal

fuerza la salida del aire de los pulmones, elevando el
diafragma, creando una tos artificial que expele el cuerpo
extraño. La compresión abdominal puede repetirla varias veces
hasta desalojar el cuerpo extraño de las vías aéreas.

Aplicación de la maniobra de Heimlich

Para aplicar la maniobra, el auxiliador deberá pararse

detrás de la víctima, pasar sus brazos por la cintura de esta
y continuar como sigue:

- Cierre el puño de una mano.

- Coloque el lado del pulgar de su puño sobre el abdomen
de la víctima, en su línea media, ligeramente arriba
del ombligo y por debajo de la apéndice xifoides.
 - Tome su puño con la otra mano y presione sobre la
víctima con un movimiento rápido ascendente.
- Repita las compresiones hasta que se expela el objeto
de la vía aérea o hasta que el paciente se torne
inconsciente.
- Cada nueva compresión debe ser un movimiento distinto y
separado con la intención de liberar la vía aérea.

Si la víctima esta inconsciente colóquela en el piso

boca arriba y haga una presión brusca con las plantas de sus
dos manos enlazadas, en la boca del estómago, hacia adentro y
arriba, y chequee su boca para ver si salió algún objeto. Si
no, repita nuevamente.

Otra técnica, si está inconsciente, consiste en realizar

la maniobra de la RCP con una ligera modificación que
consiste en que cada vez que se suministre una ventilación de
auxilio (no se ejecutaran compresiones cardíacas) se debe
abrir la boca de la víctima para buscar un objeto extraño. Si
lo ve, trate de removerlo. El resto de la secuencia de la RCP
se realizará de la misma manera.

En la víctima inconsciente, luego de desalojar el cuerpo

extraño, se deberá aplicar 2 ventilaciones de auxilio lentas
y chequear por señales de circulación. En caso de no haber
circulación, realice RCP. Si hay circulación pero no respira,
proceda con sólo ventilación de auxilio. Si respira t hay
señales de circulación, ubíquela en posición de reposo y
continúe monitoreándolo hasta que llegue el servicio de
emergencia o haya llegado al hospital.

15.-MOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE DE LESIONADOS

Un tema de gran importancia en los primeros auxilios

consiste en la movilización y transporte le lesionados. De
nada vale conocer o aplicar tratamientos que nos permitan
aminorar los riesgos de muerte o estabilizar a una persona,
si lo movilizamos indebidamente causando daños reversibles en
su humanidad. Es alarmante el índice de personas que después
de sufrir un accidente son llevadas a centros asistenciales
donde se determinan que son mayores los daños producidos por
el mal traslado a los ya sucedidos en el accidente.

La movilización de lesionados es el cambio justificado

de la ubicación del paciente en la escena. Consiste en las
técnicas aplicadas para moverlo en la misma escena del
accidente, desde posición original hasta un lugar seguro. El
transporte del lesionado es la técnica usada para lie a una
víctima, previamente atendida y estabilizada, desde el lugar
del accidente hasta un centro asistencial o lugar donde se le
presten cuidados definitivos.

Hay varias consideraciones por las cuales se debe

movilizar una víctima en la escena:
 - Riesgos en el área (incendios, estructuras inestables o
materiales peligrosos, por ejemplo).
- Las condiciones de la escena están causando daño al
paciente como condiciones climatológicas, el frío, el
calor, las reacciones a estímulos externos.
- Se requiere moverlo para brindar cuidados como, por
ejemplo, aplicar Reanimación Cardiaco Pulmonar o ganar
acceso a una herida que sangre profusamente.

Reglas generales para la movilización y transporte de

lesionados:
1. Antes de transportar cualquier persona enferma o
lesionada, todas las lesiones deben haber sido
atendidas.
2. En lesiones por traumas severos (caídas, accidentes,
etc.), se deberá tratar al paciente como si tuviera lesión
cervical, inmovilizar el cuello y manipular
cuidadosamente.
3. Sea cuidadoso(a) al mover la persona, tenga suficiente
ayuda para asegurar un buen transporte.
4. Seleccione la técnica adecuada de acuerdo a la
condición de la víctima.
5. Trabaje pensando siempre en su seguridad.

Técnicas para la movilización y transporte de lesionados

Hay varias técnicas básicas para la movilización de

lesionados, que dependerá de situación, en algunas ocasiones
se tendrá que mover a la víctima de la escena de forma rápida
o inmediata. Las técnicas de movilización más importante, sin
ayuda de equipos los arrastres, de carga y con camillas.

Transporte en silla: se usa cuando la persona está

consciente y NO tiene sienes severas, especialmente si es
necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaución
de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que
las y los auxiliadores se resbalen. Para emplear este método
de transporte se necesitan 2 auxiliadores. Se debe verificar
que la silla sea fuerte.

Cimillas: son un tipo especial de dispositivo para

transportar víctimas por largas distancias, consiguen de
forma comercial, (las que tienen las ambulancias u
hospitales, camillas o camas clínicas, camillas telescópicas,
camillas de lona y camillas scoopers) o se pueden improvisar
con algunos materiales de fácil ubicación, como con cobijas,
correas o chaquetas.

Normas para el traslado en camilla:

Probar antes de usarla toda camilla improvisada con un
peso mayor al del lesionado.
La camilla va al lesionado y no el lesionado o la
lesionada a la camilla.
 Antes de comenzar el traslado se debe asegurar el
lesionado o la lesionada a la camilla y evitar que sus
brazos estén fuera de ella.
La cabeza del lesionado(a) servirá como punta de
flecha para indicar el camino a seguir, excepto cuando
las condiciones lo impidan.
Siempre se debe tratar de mantener al lesionado en una
línea horizontal.
Los movimientos para levantar o bajar la camilla
deberán ser coordinados y simultáneos. Uno de los
socorristas que va a la cabeza del lesionado(a) tomará
el liderazgo de la operación (normalmente quien funge
como paramédico).
Los socorristas de mayor capacidad física deberán ir
al lado del tronco de la víctima y los de menor
capacidad a las extremidades inferiores.

Características de todo transporte de lesionados:

Los transportes deben ser:

 Cómodo: de acuerdo a las lesiones y a los recursos

disponibles. No se podrá trasladar un poli
traumatizado en un vehículo particular ya que este
requiere una ambulancia.
 Seguro: se deben respetar las leyes de tránsito,
especialmente los límites de velocidad y semáforos,
entre otros.
  Eficaz: debemos procurar entregar la víctima en el
centro asistencial en mejor forma de laque lo
encontramos y nunca en peores condiciones.

16.- EL MALETÍN DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Consiste en cualquier tipo de envase -caja, morral,

maleta, etc.- de fácil manipulación y traslado con los
implementos mínimos necesarios para prestar los primeros
auxilios. Los materiales básicos son:

- Guantes estériles
- Gasas estériles
- Algodón
- Isopos
- Curitas
- Vendas de distintos tamaños
- Adhesivo
- Baja lenguas
- Tapaboca
- Tijera
- Pinza
- Alcohol isopropílico
- Solución germicida, antiséptica o agua estéril
- Aplicadores
- Gotas para ojos y para dolor de oídos
- Pomada para quemaduras
- Pomada para golpes
 - Pomada para emponzoñamiento, mordedura de insectos y
animales
- Termómetro
- Tensiómetro con estetoscopio
- Toallas sanitarias
- Bolsa para hielo o gel frío

MEDICAMENTOS
- Incluir para adultos y niños (preferible aquellos que
hayan tomado antes o que tomen comúnmente).
- Incluir los indicados para tratamientos específicos y
de uso regular, en cantidad suficiente para 15 días o
más y con las indicaciones del médico, por escrito,
con el nombre de la persona.
- Revise periódicamente la fecha de vencimiento y
sustitúyalos tiempo antes del vencimiento.

Son de uso principal:

- Para el dolor en general: analgésicos
- Para el dolor, malestar y acidez estomacal
- Para el dolor de muelas
- Para dolor de garganta
- Líquidos o sobres de hidratación
- Para dolores y torceduras musculares
- Para la fiebre: antipiréticos
- Para las reacciones alérgicas: antialérgicos
- Para la gripe
- Para la diarrea
 - Para el mareo y vómito

¿Qué hacer en situación de emergencia?

En caso de tener conocimiento en la materia se puede hacer lo siguiente:

 Evaluación de signos vitales tales como

 Frecuencia respiratoria (número de respiraciones por minuto)

 Frecuencia cardíaca (número de latidos del corazón)

 Pulso (circulación de la sangre a todas zonas del cuerpo)

Proteger

Se debe mantener segura y limpia la zona del accidente, hay que alejar cualquier cosa que
pueda lesionar al herido, ya que difícilmente se podrá mover.

Avisar

Avisar a las autoridades correspondientes o responsables de cubrir la emergencia o

accidente debidamente, identificar al lesionado y sus principales datos en caso de que sea
posible. Decir la dirección del lugar, el tipo de circunstancia y número de personas
involucradas.

Mantener la calma y llamar a alguno de los siguientes números de auxilio según

corresponda:

 Cruz roja 065

 Bomberos 068

 Policía 060, 066

 Locatel 56 58 11 11

 Información General 040

Ayudar
En caso de contar con los conocimientos evitar movimientos bruscos con el herido, valorar
heridas, despejar el área y llamar a los números de emergencia mencionados anteriormente.

Prioridades de lesiones.
En caso de estar presente en algún accidente o evento en el cual puedan surgir lesionados,
están son las prioridades y sus grados.

Prioridad 1.

Tiene que ver con todos los problemas relacionados con sangrados graves, problemas
respiratorios, shock, heridas expuestas, quemaduras, paros cardiacos.

Prioridad 2.

Quemaduras graves, lesiones de espalda, sangrados leves, lesiones leves en el cuerpo.

Prioridad 3.

Fracturas leves, abrasiones, contusiones, raspaduras y traumatismos leves.

Prioridad 4.

Defunciones.

Elementos del botiquín de primeros auxilios.

A continuación mencionaremos una lista con los elementos más importantes que debe
disponer un botiquín de primeros auxilios:

 Alcohol.- De vital importancia para heridas expuestas y desinfección de las mismas.

 Guantes.- Evitar contacto con las lesiones y evitar infecciones

 Tijeras.- Importante para el uso de vendajes y apósitos.

 Algodón y gasas.- Para cubrir heridas y evitar infecciones

 Desinfectantes y antisépticos.- importantes para evitar infecciones y hacer limpieza

de heridas.
  Vendas.- Cubrir heridas, torceduras, cortaduras y golpes.

 Esparadrapo o micropore.- Adhesivos Para afianzar las vendas en la zona de la

curación

 Apósitos.- Productos sanitarios para cubrir y proteger heridas.

Por qué aprender primeros auxilios?

Una vía aérea bloqueada puede matar a alguien en 3 o 4 minutos, pero una ambulancio
puede demorar más de 10 minutos en llegar. Es así que un simple procedimiento como abrir
las vías aéres de la víctima puede salvarle la vida mientras se espera la llegada del equipo
de emergencias. Según las estadísticas, es más probable que tengas que administrar
primeros auxilios a alguien que conoces que a extraños. Saber que hacer en estos casos te
permitirá actuar rápido si un accidente sucede.

Los 10 accidentes más comunes:

1. Caidas

2. Choques y colisiones

3. Cortes

4. Objetos extraños

5. Daño muscular por sobreesfuerzo

6. Quemaduras

7. Pinchazos

8. Mordeduras y picaduras
 9. Heridas punzo cortantes

10. Envenenamientos

Estar preparados para todas estas situaciones es muy importante. Recuerda: Cualquiera
puede salvar una vida.

Reglas generales para actuar en caso de siniestro

a.- Incendios

Es vital pensar con rapidez y claridad. El fuego se propaga con gran rapidez, así que la
prioridad es alejar a las personas. En un edificio, active la alarma contraincendios más
cercana. Debería avisar a los servicios de emergencia, pero si ello retrasa su evacuación, no
arriesgue su seguridad. El pánico asalta a las personas atrapadas por el fuego. Debe intentar
reducir el pánico calmando a aquellos cuyo comportamiento incremente la alarma de los
demás. Anime y ayude a evacuar la zona. No se retrase ni regrese a un edificio en llamas en
busca de pertenencias. No vuelva a entrar hasta no recibir autorización de las autoridades.

No utilice nunca ascensores; al llegar a un lugar con fuego o quemados, pare, observe,
piense, y no se precipite al interior, podría haber sustancias inflamables o explosivas, gases
o emanaciones tóxicas, o riesgo de electrocución; un fuego pequeño puede ser un gran
incendio en minutos; si hay riesgo para usted, espere a los servicios de emergencia; no
intente combatir un incendio a menos que ya haya avisado a los equipos de emergencia y
que esté seguro de no poner en peligro su propia seguridad.

El fuego

Para empezar a mantenerse, un fuego necesita tres componentes: ignición (chispa eléctrica
o llama), combustible (gasolina, madera, tela); y oxígeno (aire). Eliminar uno cualquiera de
ellos rompe este “triángulo de fuego”.

Eliminar de la zona cualquier material combustible, como papel o cartón, que pueda
alimentar las llamas.

Cerrar una puerta ante el fuego para cortar su provisión de oxígeno.

 Sofocar las llamas con una manta ignífuga u otro material impenetrable para evitar que el
oxígeno llegue a ellas.

Si ve o sospecha de un incendio, active la primera alarma que vea. Sin ponerse en peligro,
intente ayudar a la gente a salir, cierre las puertas tras de sí para prevenir la expansión del
fuego. Busque salidas de incendios y puntos de encuentro. En su lugar de trabajo debería
conocer el procedimiento de evacuación. Si está en otras dependencias, siga las señales de
ruta de escape y obedezca las instrucciones.

Apagando Ropas Incendiadas

Siga siempre este proceso: parar, tirar y rodar. Si puede, envuelva a la victima en un tejido
resistente antes de hacerla rodar.

Pare a quien vea aterrorizado, corriendo de lado a lado, o saliendo; cualquier movimiento
o brisa avivará las llamas.

Tire a la víctima al suelo.

Envuélvala firmemente en un abrigo, alfombra (nunca de nylon), manta, cortina o

cualquier otro tejido resistente.

Haga rodar a la víctima por el suelo hasta sofocar las llamas de su ropa.

Si dispone de agua u otro líquido no inflamable, tienda a la víctima con la parte quemada
hacia arriba y enfríe la zona quemada con el líquido.

Humo y Gases

El fuego encerrado crea una atmósfera muy peligrosa, pobre en oxígeno y cargada de
monóxido de carbono y gases tóxicos. No entre lugar en llamas o lleno de humo ni abra una
puerta en dirección al fuego. Deje eso para los bomberos.
 Si queda atrapado en un compartimiento vaya a una estancia con ventana y cierre la
puerta. Si cruza zonas con humo, vaya agachado: el aire es mas limpio al nivel del suelo.

Si debe escapar por una ventana, saque primero los pies; descuélguese por completo
antes de dejarse caer.

Bloquee el hueco inferior de la puerta y permanezca tendido junto al suelo, donde es

menos probable encontrar humo.

b.- Electrocución

Cuando una persona se electrocuta, el paso de la corriente a través del cuerpo puede
aturdirla, provocando un paro respiratorio o incluso cardiaco. La corriente puede causar
quemaduras tanto al entrar como al salir para ir “a tierra”. También puede provocar
espasmos musculares que impiden a la víctima interrumpir el contacto, así que la persona
puede permanecer cargada eléctricamente cuando usted llega al lugar. Las electrocuciones
pueden producirse en el hogar o en lugar de trabajo debido al contacto con fuentes de bajo
voltaje o de alto voltaje.

Corriente de alto voltaje

El contacto con el alto voltaje presente en las líneas y tendidos aéreos de alta tensión suele
ser mortal en el acto. Si alguien sobrevive sufrirá quemaduras graves. Además el impacto
produce un espasmo muscular que puede lanzar a la víctima a distancia provocando heridas
y fracturas. La electricidad de alto voltaje puede saltar hasta 20 metros. La madera seca o la
ropa no le protegerán. Debe interrumpir y aislar la energía antes de acercarse a la víctima.
Es normal que la víctima quede inconsciente. Cuando sea seguro, abra sus vías respiratorias
y controle la respiración; prepárese para realizar respiración artificial y masaje cardíaco. Si
la víctima respira póngalo en posición de seguridad y controle los signos vitales:
consciencia, respiración y pulso.

Corriente de bajo voltaje

Es la corriente usada en hogares y lugares de trabajo, puede causar daños graves e incluso
la muerte. Los accidentes suelen deberse a interruptores, cables, utensilios defectuosos.
El agua supone un riesgo adicional pues es un buen conductor eléctrico, tener las manos
mojadas o estar sobre un suelo húmedo, un aparato eléctrico que en otras condiciones sería
seguro, incrementa mucho el riesgo de descarga eléctrica.

En estos casos interrumpa el contacto entre la víctima y el suministro eléctrico, desconecte

el tomacorriente o baje la llave principal. En caso contrario tire del cable para liberarlo. Si
no tiene acceso al enchufe, cable ni llave principal haga lo siguiente:

Permanezca sobre algún material seco y aislante, como una caja de madera, una esfera de
goma o una guía de teléfono.

Usando algo de madera (como una escoba) aparte las extremidades de la víctima de la
fuente de corriente o empuje esta lejos de la persona.

Si no es posible interrumpir el contacto con algo de madera, pase una cuerda por los
tobillos o bajo las axilas de la víctima, con cuidado de no tocarla, y tire de ella para alejarla
de la fuente de corriente.

Si no queda mas remedio tire de la víctima por alguna prenda suelta y seca. Hágalo como
último recurso.

Si el herido deja de respirar administre resucitación cardiopulmonar.

c.- Rescate en el agua

Los accidentes acuáticos afectan a todas las edades, el ahogamiento se produce

generalmente entre personas que han estado nadando en corrientes fuertes y aguas muy
frías, o que han nadado después de consumir alcohol.

Las aguas muy frías incrementan el peligro tanto para la víctima como para el socorrista
pues puede producir:

Jadeo incontrolable al entrar en el agua.

Aumento súbito de la presión sanguínea, que puede provocar un ataque cardiaco.

 Incapacidad para nadar.

Hipotermia si la persona está sumergida mucho tiempo.

En estos casos la prioridad básica es llevar a la víctima a terreno seco con el mínimo de
riesgo para usted. La forma más segura de hacerlo es tirar de la persona hacia tierra con la
mano, un palo, una rama o una cuerda; otra posibilidad es lanzar un flotador. Si está
entrenado tal vez tenga que nadar y remolcar a la víctima hasta tierra.

Una vez que la víctima esta fuera del agua protéjala del viento si es posible para evitar que
su cuerpo se enfríe más y luego trate su ahogamiento y la hipotermia.

Organice el traslado de la víctima al hospital aún cuando parezca haberse recuperado.

d.- Exploración de un herido

Examen desde la cabeza a los pies:

Palpe cuidadosamente todo el cuero cabelludo buscando hemorragias, hinchazón o

hundimiento que podría indicar una fractura. Tenga cuidado de no mover a la víctima si
sospecha de un posible lesión de cuello.

Hable a la víctima con claridad en cada oído, para averiguar si responde y se puede oír.
Observa cada oído buscando sangre o fluido transparente, esto puede indicar lesión interna.

Examine ambos ojos, observe si están abiertos. Vea el tamaño de las pupilas, si ambas
son iguales (como debería ser), y si reaccionan a la luz (deberían contraerse al recibir luz
directa). Busque objetos extraños, sangre o un derrame en los ojos.

Inspeccione supuración por la nariz como hizo con los oídos. Busque sangre o fluido
transparente (o una mezcla de ambos). Cualquiera de estas pérdidas puede significar lesión
interna.

Observe el ritmo, profundidad y naturaleza de la respiración (fácil o difícil, ruidosa o

silenciosa). Busque algún olor en el aliento. Mire el interior de la boca y palpe con cuidado
por si algo obstruye las vías aéreas.
 Observe el color, temperatura y estado de la piel ¿está pálida, enrojecida o azulada?,
¿caliente o fría?, ¿seca o húmeda?. Una piel pálida, fría y seca sugiere un traumatismo; una
cara roja y caliente fiebre o insolación. La coloración azul indica ausencia de oxígeno.
Busque estos signos sobre todo en labios, orejas y cara.

Pida a la víctima que respire hondo y observe si el pecho se expande con facilidad y por
igual a ambos lados, palpe la caja torácica en busca de irregularidades, dolor o deformidad.
Pregunte a la víctima si nota algún dolor al respirar i si tiene sensación de ronquera.
Atienda a cualquier sonido extraño. Busque hemorragias.

Palpe con suavidad a lo largo de ambas clavículas y de los hombros buscando

deformidad, irregularidad o dolor.

Compruebe el movimiento de codos, muñecas y dedos, pidiendo a la persona que

flexione brazos y manos a la altura de cada articulación. Compruebe que pueda usar
normalmente los dedos y que no tenga sensaciones extrañas en los miembros.

Si hay problemas de movimiento o pérdida de sensación en los miembros, no mueva a la

víctima para examinarla pues muestra signos de lesión en la médula espinal.

Palpe con suavidad el abdomen de la víctima para detectar signos de hemorragia y para
localizar rigidez o dolor en los músculos de la pared abdominal.

Palpe las caderas y mueva despacio la pelvis para detectar signos de fractura.
Inspeccione la ropa en busca de signos de incontinencia o desangrado por orificios.

Pida a la víctima que levante una pierna y luego otra, que flexione tobillos y rodillas.
Palpe y busque hemorragia, hinchazón, deformidad o zonas dolorosas.

Compruebe movimiento y sensibilidad de los pies. Vea el color de la piel: si es azulado

puede indicar un problema circulatorio o una lesión debido al frío.

Información sobre el herido

Una vez pedido apoyo sanitario, intente tomar unas notas sobre el suceso y sobre la víctima
para transmitir esa información al personal médico. Un registro cronológico resulta de
especial interés. Anote, por ejemplo, la duración de un periodo de inconsciencia, la hora de
un cambio en el estado de la víctima, o la de una actuación. Entregue ese informe a los
servicios médicos o de emergencia. Su informe debería incluir:
 Nombre y domicilio de la víctima

Historial del accidente o enfermedad.

Breve descripción de lesiones.

Cualquier comportamiento extraño.

Tratamiento aplicado, y a qué hora.

Nivel de consciencia, respiración y pulso.

Técnicas de primeros auxilios

TÉCNICAS DE PRIMEROS AUXILIOS

Cuando se produce un accidente es imprescindible una rápida actuación para salvar la vida
de la persona o evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que sufra.

Reconocimientos de signos vitales:

 Consciencia.

Se comprobará si el accidentado está consciente preguntándole que le ha pasado. Si no

existe ningún tipo de reacción inmediata se comprobará la respiración

 Respiración

Si respira se le colocaran en una posición de seguridad para evitar posibles vómitos. Si no

respira, se le colocará en decúbito supino, se le abrirán las vías aéreas, y en caso de que
continúe sin respirar, es necesario practicar la reanimación cardiopulmonar.

El boca-boca se realiza:

- Apretar la frente y extender bien el cuello

- Extraer posibles cuerpos extraños de la boca

- Girar la mano de la frente y pinzar la nariz

- Colocar nuestros labios alrededor de la boca del paciente sellando totalmente su boca con
la nuestra. 2 insuflaciones cada 5 segundos.

 Pulso

Se deberá comprobar el funcionamiento cardiaco a través del pulso caroteídeo. Si existe

pulso continuaremos efectuando la respiración artificial. Si no existe se deberá iniciar
inmediatamente el masaje cardiaco externo.

 Masaje cardiaco externo

 Colocar al paciente sobre una superficie dura

 Localizar el tercio inferior del esternón y colocar el talón de nuestra mano sobre él.

 Con nuestros dedos estirados y los brazos perpendiculares, ejercemos comprensión

directa sobre el tórax

TRATAMIENTO DE HEMORRAGIAS

 Hemorragias exteriorizadas

Son aquellas que salen al exterior a través de un orificio natural del cuerpo.

 Hemorragias de oído

 Hemorragias de nariz

 Hemorragias externas

Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida. Para detener una
hemorragia se utilizarán siempre tres métodos:

 Comprensión directa

 Comprensión arterial

 Torniquete

QUEMADURAS
Son lesiones que se producen por la acción del calor sobre los tejidos del cuerpo humano.
Existen tres tipos de quemaduras:

 Primer grado

 Segundo grado

 Tercer grado

En caso de quemaduras hay que actuar de la siguiente manera

 Eliminar la causa que origina el calor

 Reconocer los signos vitales

 Detectar otras lesiones como hemorragias, shock, fracturas…etc.

 Refrescar la zona quemada aplicando agua abundantemente durante 20-30 minutos

sobre la zona quemada

 Envolver la lesión con gasas limpias

 Evacuar a un centro

 Vigilar de forma periódica los signos vitales

FRACTURAS ÓSEAS

Pueden ser de dos tipos, abiertas o cerradas. Los síntomas son:

 Imposibilidad de mover el miembro afectado

 Deformación del miembro

 Sensación de dolor

 En las fracturas abiertas existen hemorragias y fragmentos de huesos rotos.

Actuación en caso de fractura:

 Evitar mover al herido

 Reconocimiento de los signos vitales

 En caso de fractura abierta, se cerrará la herida

  Tranquilizar al accidentado

 Quitar todo aquello que pueda molestar cuando se produzca la inflamación

 Inmovilizar con material rígido

 Tapar al paciente para que no se enfríe

 Evacuación

LUXACIONES Y ESGUINCES

Una luxación es la salida de su sitio de uno de los extremos del hueso que forma una
articulación. Los síntomas comunes a ambas lesiones son el dolor, la hinchazón y el
amoratamiento; en el esguince se conserva la movilidad, aunque es dolorosa.

HERIDAS

Herida es toda ruptura de la continuidad de la piel. Sus síntomas son: dolor, enrojecimiento,
calor, hemorragia y posible formación de pus en la zona en la que ocurre. Para tratarla y
evitar infecciones hay que seguir los siguientes pasos:

 Lavarse las manos con agua y jabón

 Limpiar la herida con una gasa esterilizada

 Aplicar antisépticos, colocando una gasa limpia sujeta con el esparadrapo

DERRAME DE PRODUCTOS QUÍMICOS SOBRE LA PIEL

 Lavar la piel un mínimo de 15 minutos con agua abundantemente

 Si afecta a una parte importante de piel usar ducha de seguridad

 Quitar la ropa impregnada

TRANSPORTE DE HERIDOS

La norma general es que no se debe mover a los accidentes, se puede proceder a movilizar
el accidentado de acuerdo con las siguientes normas:

 Varios socorristas:

 Si existe lesión de espalda, se colocarán tres personas con el accidentado tenido

entres sus piernas
  Si no tiene lesión de espalda podrán llevarle a la sillita de la reina.

 Un solo socorrista

Lo llevará a hombros con una mano pasada por la espalda, si la distancia es corta y el
socorrista está solo, podrá arrastrarlo por el suelo.

TRASLADO DE HERIDOS O ACCIDENTADOS

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no

aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea
por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.

Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente
para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o
derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la
víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia
de otras personas que puedan ayudarle.

METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA

Arrastre

Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no
mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el
terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).

Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y
colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la
cabeza.

Arrástrela por el piso.

Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma

que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la
prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).

Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:

Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los
brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.

Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y
realice el mismo procedimiento.

Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la
cabeza de la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.

Cargar con los brazos

Cuando la víctima es de bajo peso.

Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.

Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.
Cargar con 2 auxiliadores

Cargar con 3 auxiliadores

Con ayuda de una cobija o frazada

Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a
5 auxiliadores.
Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe
usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral.

Colocar la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado de la víctima.

Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado

(uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la
cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca
de la espalda.

Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y ubíquense para proceder a

levantarla:

Forma correcta de subir un lesionado a una camilla

Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta:

dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura
y de las piernas, y el quinto detrás de la cabeza.

Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo.
Enrollen los bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la víctima.

A una orden , pónganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha
con el pie que queda más cerca de los pies del lesionado.

COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS

Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como:

silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de
los medios que se tengan para hacerlo.

Transporte en silla

Se usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es

necesario bajar o subir escaleras.
Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los
auxiliadores se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2
auxiliadores.
 Verificar que la silla sea fuerte.

Sentar a la víctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente:

Cruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la

víctima.

Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos.

En un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con

una pierna.

Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la
muñeca.

Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabeza
contra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos.

Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro
auxiliador le sostiene las piernas a la víctima.

A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla.

Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima
quede contra el espaldar de la silla.

A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente

TIPOS DE CAMILLA

Dentro de los tipos de camillas tenemos:

Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.

Camillas Rigidas para transportae lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas
o acrílico.
Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna.

Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas.

 FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:

Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.

Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.

Pase los trozos de madera a través de las mangas.

Botone o cierre la cremallera de las prendas.

Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:

Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.

Extienda la cobija o frazada en el suelo.

Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la

primera división y doble la cobija.

Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.

PREVENCIÓN

Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe:

Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones.

Controlar la hemorragia antes de moverla.

Inmovilizar las fracturas.

Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un

traumatismo, considerela como lesionada de columna vertebral.

Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o
columna.

Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser
transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna.

Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de

ayudantes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer.
 Dar ordenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2
auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el
procedimiento.

TOME PRECAUCIONES

Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies
y doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la
espalda.

Para levantar al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis,

manteniendo su cabeza y espalda recta.

NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda.

Primeros auxilios: fractura

Los huesos son los elementos rígidos, las vigas y pilares de nuestro cuerpo en cuyo interior
se encuentra la médula ósea y son los responsables del almacenamiento y producción de
elementos tan importantes como el calcio, el fósforo y los glóbulos rojos. El conjunto de
todos los huesos forma el esqueleto.

10 de mayo de 2017, 14:01. Fuente: CARM.es.

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¿Qué es una fractura?

Es la pérdida de continuidad de un hueso a consecuencia de fuerzas, golpes o tracciones

cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso

Clases de fracturas

● Dependiendo de si está respetada o no la integridad de la piel:

◦ Fracturas cerradas, cuando se rompe el hueso pero no hay heridas en la piel.

◦ Fracturas abiertas, cuando hay una herida que comunica el hueso con el exterior,
pudiendo incluso asomar los fragmentos de hueso a través de la abertura. Son más
peligrosas; pues conllevan el riesgo de infección y de hemorragia.

● De cara a su posterior inmovilización:

◦ Fracturas alineadas: los fragmentos óseos no se han movido.

◦ Fracturas desplazadas: los fragmentos óseos se desvían por las tensiones musculares.

Síntomas generales de una fractura

De forma general, se puede sospechar de la existencia de una fractura si el accidentado

presenta varios de los siguientes síntomas:

• Dolor, que aumenta al presionar en el punto de la lesión.

• Hinchazón, calor y enrojecimiento de la zona.

▪ Incapacidad funcional, imposibilidad o limitación de los movimientos habituales.

• Movimientos anormales, crepitación y chasquido o ruido en el momento de producirse.

• Deformidad de la zona, en las fracturas con desplazamiento.

• Hemorragia, en las fracturas cerradas se verá hematoma (cardenal).

• Shock, provocado por la propia hemorragia o por el dolor. Ante la posibilidad de que
pueda existir además una hemorragia o por las repercusiones del dolor, observaremos
síntomas generales como taquicardia, palidez,…etc.

Actuación

Nuestra acción será:

1. Evitar movilizaciones

2. Exploración:

◦ Evaluación primaria: signos vitales.

◦ Evaluación secundaria: preguntando por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento,

comparación de extremidades, acortamiento de las mismas, deformidades, etc.

3. Valorar los pulsos dístales (radial o pedio), para descartar la existencia de hemorragias
internas.

4. Ante una fractura abierta poner aposito estéril sobre la herida.

5. Tapar al accidentado (Protección térmica).

6. Evacuación, manteniendo el control de las constantes vitales y vigilando el

acondicionamiento de la fractura.

Inmovilización

Si no se mueve el hueso ni la articulación conseguiremos:

1. Prevenir posibles lesiones en músculos, nervios y vasos sanguíneos.

2. Evitar que cambie de cerrada a abierta o de incompleta a completa

3. Reducir el dolor.

4. Evitar el shock. Para inmovilizar una fractura se deberán seguir las siguientes
recomendaciones:

● Tranquilizar al accidentado y explicarle lo que le vamos a hacer.

● Quitar todo lo que le pueda comprimir cuando se produzca la inflamación (relojes,

anillos…..).

● Inmovilizar con material ( férulas ) rígido o bien con aquel que una vez colocado haga la
misma función que el rígido (pañuelos triangulares )

● Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos….).

● Inmovilizar una articulación por encima y por debajo del punto de fractura.

● Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).

● Trasladar siempre a un centro hospitalario. Ante cualquier duda, es preferible pedir
CONSEJO MÉDICO POR TELÉFONO antes de actuar. LA INMOVILIZACIÓN SE
IMPROVISA CON: BASTONES, TABLILLAS, REVISTAS, ETC, Y SE SUJETA CON:
VENDAS, CINTURONES, ETC.