You are on page 1of 1

REKAPITULASI KEGIATAN SDI-DTK BALITA BULAN.............................................

TAHUN 2019 PUSKESMAS MADUK0RO

Umur Motorik Motorik Kemampuan Keterangan


No Nama Balita Nama Ortu Alamat BB TB LK TDD TDL Bicara Normal Tidak
(Bln) Kasar Halus
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Mengetahui ................................................2019
Kepala Puskesmas Madukoro Yang Melaksanakan Tugas

Hj. Sri Mustika, S.ST, M.Kes


NIP. 19631220 198402 2 0001