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LAS ARTICULACIONES

1. ANATOMIA DE LA ARTICULACION

Las articulaciones son las áreas donde se encuentran dos o más huesos.
La mayoría de las articulaciones son móviles y permiten que los huesos
se muevan. Las articulaciones constan de lo siguiente:

 Cartílago. Un tipo de tejido que cubre la superficie de un hueso en


la articulación. Los cartílagos ayudan a reducir la fricción del
movimiento dentro de una articulación.

 Membrana sinovial. Un tejido denominado membrana sinovial


reviste la articulación y la sella en una cápsula articular. La
membrana sinovial secreta el líquido sinovial (un fluido
transparente y pegajoso) alrededor de la articulación para
lubricarla.

 Ligamentos. Existen ligamentos resistentes (bandas elásticas


gruesas de tejido conectivo) que rodean la articulación para
brindarle sostén y limitar su movimiento.

 Tendones. Los tendones (otro tipo de tejido conectivo grueso) a


cada lado de la articulación se unen a los músculos que controlan
el movimiento de esa articulación.

 Bursas. Las cavidades llenas de fluidos, denominadas bursas,


entre los huesos, ligamentos y otras estructuras adyacentes,
ayudan a amortiguar la fricción de la articulación.

 Líquido sinovial. Líquido transparente y pegajoso secretado por


la membrana sinovial.

 Fémur. Hueso del muslo.

 Tibia. Hueso de la canilla.

 Rótula. Hueso de la rodilla.

 Meniscos. Es una parte curva del cartílago de las rodillas y otras


articulaciones.
1.1 ¿CUÁLES SON LOS DIFERENTES TIPOS DE
ARTICULACIONES?

Existen muchos tipos de articulaciones, incluidas las articulaciones que


no se mueven en adultos, tales como las articulaciones suturales del
cráneo. Las articulaciones que no se mueven se denominan fijas. Existen
otras articulaciones que se mueven un poco, como las vértebras. Los
ejemplos de articulaciones móviles incluyen los siguientes:

 Enartrosis. Las enartrosis, como las articulaciones del hombro y


la cadera, permiten los movimientos hacia atrás, hacia adelante y
hacia los costados, y la rotación.

 Articulaciones de bisagra. Las articulaciones de bisagra, como


las de los dedos, rodillas, codos y dedos del pie, permiten
movimientos de flexión y enderezamiento únicamente.

 Articulaciones rotatorias. Las articulaciones rotatorias, como las


articulaciones del cuello, permiten movimientos giratorios limitados.

 Articulaciones elipsoidales. Las articulaciones elipsoidales,


como la articulación de la muñeca, permiten todo tipo de
movimientos, excepto los movimientos rotatorios.

1.2. ¿SON IGUALES TODAS LAS ARTICULACIONES?


No, hay distintos tipos y se clasifican de distinta forma:
Según el grado de unión de los huesos y la amplitud de movimientos que
pueden realizarse, distinguimos tres tipos: las que no tienen movimiento
o “sin-artrosis”, las semimóviles o “anfi-artrosis” y las móviles o “di-
artrosis”.
Según su forma y el tejido que las une (clasificación morfológica), los
diferentes tipos de articulaciones se clasifican en fibrosas, cartilaginosas,
sinoviales o diartrodias.
Las articulaciones fibrosas están unidas por tejido fibroso y su movimiento
depende de la longitud de las fibras que unen los huesos de la articulación.
Ejemplos de este tipo de articulación son la membrana interósea en el
antebrazo o la articulación entre la raíz del diente y el alveolo. Por su parte,
las articulaciones cartilaginosas están unidas por cartílago hialino o
fibrocartílago, mientras que las articulaciones sinoviales son las más
conocidas ya que conforman la mayoría de las articulaciones de las
extremidades. La estructura de estas últimas es la que todos nos
imaginamos cuando pensamos en una articulación. En ellas, las
superficies articulares están cubiertas por cartílago, unidas por una
cápsula fibrosa y rodeadas por una membrana sinovial que limita la
cavidad articular.

1.3 ¿QUÉ ES LA MEMBRANA SINOVIAL?


La membrana sinovial es una estructura que recubre las articulaciones
sinoviales, las vainas de los tendones y las bolsas articulares. Tiene dos
capas, una interna y otra externa. Además está vascularizada, es decir,
tiene venas y arterias, y es inervada. Las terminaciones nerviosas
transmiten información muy valiosa denominada propiocepción que da a
conocer la posición de las distintas partes del cuerpo en todo momento.

Esta membrana también fabrica el líquido articular que lubrica y nutre al


cartílago avascular, y regula la presión y la temperatura local. También
participa en la defensa y la respuesta inmunitaria intraarticular. Todo ello
facilita el movimiento suave y sin dolor. Cuando la membrana no funciona
bien puede producir líquido en exceso lo cual lleva a una inflamación y al
acúmulo de éste, siendo necesario, en algunos casos, retirar el líquido de
la articulación.

1.4 ¿CONOCES TODAS LAS ARTICULACIONES


MÓVILES?

Son las que más nos limitan en los brotes de artritis. La mayoría son
sinoviales. Dependiendo de los ejes de movimiento que permitan son
uniaxiales (permiten el movimiento en un solo eje), biaxiales (permiten
movimiento alrededor de dos ejes) y las articulaciones multiaxiales, que
facilitan los movimientos en tres o más ejes o planos.
Dentro de las uniaxiales encontramos:
 Articulaciones en bisagra o troclear. Las superficies articulares
están moldeadas de tal manera que solo permiten los movimientos
en el eje lateral y solo pueden realizar movimientos de flexo-
extensión. Son, por ejemplo, el codo, la articulación húmero-cubital,
la rodilla (fémoro-tibial), la articulación entre las falanges proximales
(las más cercanas al origen de la mano) y las falanges medias y
distales.
 Articulaciones en pivote o trocoides. Las superficies articulares
están moldeadas de forma parecida a un pivote y solo permiten
movimientos en el eje longitudinal, de rotación lateral y rotación
medial como por ejemplo la del cuello, atlantoaxial( primera y
segunda vértebra del cuello) que permite voltear la cabeza y la del
codo (radio-cubital) que permite torcer el antebrazo.

Dentro de las articulaciones biaxiales tenemos:

 Articulaciones planas, deslizantes o artrodias. Las superficies


articulares son planas y sólo permiten movimientos de
deslizamiento. Un ejemplo de este tipo es la articulación
acromioclavicular (entre la clavícula y la escápula, a la altura del
hombro aproximadamente) y las articulaciones intercarpianas
(entre los huesos del carpo que están situados entre la mano y la
muñeca).

 Articulaciones en silla de montar selar o de encaje recíproco.


Su forma es similar a la de una silla de montar. Por ejemplo, la que
está entre el primer metacarpiano y el hueso del carpo (articulación
carpometacarpiana del pulgar que articula el dedo gordo).

 Articulaciones condiloideas o elipsoidales. Se forma donde dos


huesos se encuentran unidos de forma irregular y un hueso es
cóncavo y otro convexo. Ejemplos son la articulación
temporomaxilar (articulación que permite el movimiento de la
mandíbula para abrir y cerrar la boca), occipitoatloidea (articulación
de la primera vértebra cervical con el cráneo), metacarpo falángicas
y metatarsofalángicas.

En cuanto a las articulaciones multiaxiales encontramos:

 Articulaciones esféricas o enartrosis. Tienen forma de bola y


receptáculo y se caracterizan por permitir el movimiento en
cualquier dirección, como por ejemplo, la coxofemoral (articulación
de la cadera) y la húmero-escapular ( permite todos los
movimientos del hombro y es la que más frecuentemente se luxa).

2. CLASIFICACIÓN ESTRUCTURAL

Las articulaciones se pueden clasificar según el tejido del cual están


formadas. Como se muestra a continuación:

2.1 SINOVIALES, DIARTROSIS O MÓVILES

Permiten realizar una amplia gama de movimientos. Las sinoviales a su


vez se dividen en subarticulaciones:

2.1.1 ARTICULACIONES UNIAXIALES PERMITEN


MOVIMIENTO EN UN SOLO EJE:

 Articulaciones en bisagra, gínglimo o troclear: Las


articulaciones en bisagra son articulaciones sinoviales donde las
superficies articulares están moldeadas de tal manera que solo
permiten los movimientos en el eje perlateral (plano mediano o
sagital) y solo pueden realizar dos tipos de movimientos flexión y
extensión. Por ejemplo en el codo la articulación húmero-cubital
(húmero-ulnar), en la rodilla, la fémoro-rotuliana y en los dedos,
las articulaciones entre las falanges proximales y medias y entre
las falanges medias y distales.

 Articulaciones en pivote o trocoides o trochus: Son


articulaciones sinoviales donde las superficies articulares están
moldeadas de forma parecida a un pivote y sólo permiten
movimientos en el eje longitudinal y los únicos movimientos
permitidos son los movimientos de rotación lateral y rotación
medial. Por ejemplo la del cuello, atlantoaxial o también llamada
atlantoaxil(atlas-axis), del codo (radio-cubital o radio-ulnar
proximal). La pivotante del cuello permite voltear la cabeza y la
del codo permite torcer el antebrazo.

2.1.2 ARTICULACIONES BIAXIALES PERMITEN


MOVIMIENTO ALREDEDOR DE 2 EJES:

 Articulaciones planas, deslizantes o artrodias: Son


articulaciones sinoviales que se caracterizan porque sus
superficies articulares son planos y sólo permiten movimientos de
deslizamiento. Ej articulación acromioclavicular, articulaciones
intercarpianas.
 Articulaciones en silla de montar selar o de encaje recíproco:
reciben su nombre porque su forma es similar a la de una silla de
montar. Por ejemplo, la que está entre el primer metacarpiano y
el hueso del carpo (articulación carpometacarpiana del pulgar) y
la articulación esternoclavicular.

 Articulaciones condiloideas o elipsoidales: se forma donde


dos huesos se encuentran unidos de forma irregular y un hueso
es cóncavo y otro convexo. Ejemplos son la articulación
temporomaxilar, occipitoatloidea, metacarpo falángicas y
metatarsofalángicas.

2.1.3 ARTICULACIONES MULTIAXIALES, permiten los


movimientos en más de 3 ejes o planos, no deben tener limitación para
la interacción de sus ejes, y permiten movimientos de abducción,
aducción, flexión, extensión, circunduccion y rotación interna y externa:

 Articulaciones esféricas o enartrosis: tienen forma de bola y


receptáculo y se caracterizan por el libre movimiento en cualquier
dirección, como por ejemplo, la coxofemoral y el hombro-
humeroescapular.

2.2 FIBROSAS, SINARTROSIS O INMÓVILES

Estas articulaciones son uniones de huesos en las que participa un tejido


fibroso, uniéndolos. La movilidad de estas articulaciones queda definida
por la longitud de las fibras del tejido. A modo de ejemplo cabe citar las
articulaciones de la espalda, las del sacro, las del cráneo las partes de la
unión entre el parietal, occipital, frontal y temporal, algunas del tobillo y las
de la pelvis. Pero las articulaciones de la columna no son del todo
inmóviles, ya que son lo suficientemente flexibles como para permitir
algún movimiento y mantener su papel de soporte de la columna vertebral.

Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas:

 Sindesmosis: uniones semiinmóviles, donde una membrana une


a los huesos.

 Suturas: pueden ser planas, dentadas o escamosas (se


encuentran principalmente en el cráneo).

 Gónfosis: articulaciones de las raíces de los dientes con el


alvéolo (cavidad receptora) del maxilar y la mandíbula.
2.3 CARTILAGINOSAS, ANFIARTROSIS O SEMIMÓVILES

Representación de un disco intervertebral, uno de los tipos de articulación


cartilaginosa.
Este tipo de articulaciones se llevan a cabo entre el cartílago y hueso, no
permiten tanto movimiento como las móviles. Pueden ser sincondrosis
cuando están hechas de cartílago hialino o sínfisis cuando son de
fibrocartílago, son de dos tipos:

 Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis, que


son uniones pasajeras entre huesos por medio de cartílagos, como
las uniones entre partes de un mismo hueso en crecimiento.

 Articulaciones cartilaginosas secundarias, que son uniones


cartilaginosas poco movibles y definitivas, entre dos huesos por un
cartílago muy robusto.

3. CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE LAS ARTICULACIONES

Las articulaciones también pueden ser clasificadas funcionalmente, según


el grado de movilidad que permitan realizar.

3.1 DIARTROSIS, ARTICULACIONES MÓVILES O


SINOVIALES
El término diartrosis procede del griego día, separación, y arthron,
articulación. Son las más numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por
la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los huesos.
Poseen cartílago articular o de revestimiento en ambas partes de la
articulación. Un ejemplo típico de diartrosis es la articulación
glenohumeral, la articulación que une el húmero con la escápula. En el
contorno de la cavidad glenoidea se halla el rodete marginal o rodete
glenoideo. Las dos superficies articulares están unidas por la cápsula que
se fija alrededor de la cavidad glenoidea de la escápula y del cuello
anatómico del húmero. La cápsula está reforzada exteriormente por
ligamentos extracapsulares e interiormente está tapizada por la sinovial.
Son las más móviles y frágiles ya que son menos resistentes y más
recubiertas.
Los movimientos varían según el tipo de diartrosis:
 Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son
esféricas o casi esféricas, una cóncava y una convexa. Realizan
todos los movimientos posibles en el espacio (articulación
multiaxial), como por ejemplo la articulación glenohumeral y la
coxofemoral.

 Condilartrosis: las superficies articulares son alargadas, una


convexa y una cóncava. Efectúan todos los movimientos posibles
salvo el de rotación.

 Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o tróclea


y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos
de flexión y extensión. Por ejemplo, la articulación del codo.

 Encaje recíproco: cada una de las superficies articulares es


cóncava en un sentido y convexa en el otro, en forma de silla de
montar. La convexidad de una superficie corresponde a la
concavidad de la otra. Menos la rotación, realizan todos los
movimientos, pero con poca amplitud.

 Trocoides: las superficies articulares son un eje óseo y un anillo


osteofibroso. Poseen un movimiento de rotación. Como el Atlas con
la apófisis odontoides del Axis.

 Artrodias: las superficies articulares son más o menos planas, y


se deslizan una sobre otra. Poseen un movimiento biaxial con
escaso desplazamiento.

3.2 ANFIARTROSIS, SEMIMÓVILES O CARTILAGINOSAS


Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartílago elástico
y presentan una movilidad escasa, como la unión de los huesos de la
columna vertebral.
Podemos diferenciar dos tipos:
 Sincondrosis verdaderas: Las superficies articulares se
encuentran recubiertas por finos discos de cartílago hialino, disco
fibroso o cartilaginoso y ligamentos periféricos. Incluyen las
articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccígea y la
sacro-vertebral.

 Anfiartrosis: subtipo de articulación cuyas características le


colocan entre las diartrosis y las sinartrosis debido a su posibilidad
de presentar una cavidad articular dentro del ligamento interóseo,
como la articulación del pubis, la sacroilíaca y la esternal superior.
3.3 SINARTROSIS, INMÓVILES O FIBROSAS
Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o
por un cartílago resistente. Son articulaciones rígidas, sin movilidad, como
las que unen los huesos del cráneo y de la nariz, o con una movilidad muy
limitada, como la unión distal entre cúbito y radio. Se subdividen a su vez
en diversos tipos:

 sincondrosis: el tejido que sirve de unión en la articulación es


cartilaginoso, como en las articulaciones esfeno-occipital,
petrostiloidea y vómero-etmoidal.

 sinostosis: fusión de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo


que los une.

 sinfibrosis: el tejido que sirve de unión en la articulación es fibroso.


La forma del borde de unión de la articulación permite subdividir
este tipo en cinco:
Sutura Escamosa: bordes en bisel, como se observan en la
articulación parieto-temporal.

 Sutura Dentada: Bordes dentados o serrados (como


engranajes), como se observa en los huesos del cráneo. Por
ejemplo la sutura sagital

 Sutura armónica: bordes rugosos, como se observan en


las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.

 Gónfosis: Inserción del diente en el hueso maxilar superior


e inferior.La raíz del diente se inserta en los alveolos.

 Esquindilesis: una superficie con forma de cresta se


articula con una ranura, como sucede en la articulación del
vómer con la cresta del esfenoides.

4. ARTICULACIONES VERTEBRALES

Las articulaciones de la columna vertebral permiten la unión entre los


cuerpos de las vértebras adyacentes y las articulaciones entre los arcos
vertebrales adyacentes. Hay dos tipos de articulaciones en el cuello que
son objeto de especial atención porque son diferentes de otras
articulaciones: las atlantooccipitales y las atlantoaxiales en la región
cervical superior. Estas articulaciones se localizan entre las dos primeras
vértebras cervicales y el cráneo, permiten un mayor grado de movimiento
que en el resto de la columna vertebral. Las vértebras también se articulan
con las costillas y los huesos de la cadera.

4.1 ARTICULACIONES ATLANTOOCCIPITALES: UNEN LA


CABEZA Y EL ATLAS

Son articulaciones sinoviales situadas entre los cóndilos occipitales y las


superficies articulares superiores de las masas laterales del atlas.
Poseemos dos articulaciones atlantooccipitales, que permiten asentar con
la cabeza (movimiento hacia arriba y abajo). Se sostienen en su lugar
gracias a las membranas atlantooccipital anterior y posterior, que ayudan
a evitar el movimiento excesivo de las articulaciones.

Articulaciones atlantoaxiales: Unen el atlas y axis


Las tres articulaciones atlantoaxiales son también articulaciones
sinoviales. Una se encuentra entre el diente (proceso odontoides) del axis
(segunda vértebra cervical) y el arco anterior del atlas (primera vértebra
cervical), y las otras dos se encuentran entre las masas laterales de la
primera vértebra cervical y las articulaciones facetas superiores de la
segunda vértebra cervical.

Los siguientes cuatro ligamentos estabilizan estas articulaciones:

 Ligamento apical: Conecta el diente (proceso odontoides) al


agujero magno del hueso occipital

 Ligamentos alares: Conecta el diente (proceso odontoides) a los


márgenes laterales del agujero occipital

 Ligamento cruzado o cruciforme: Rodea el diente (proceso


odontoides) hasta el arco anterior del atlas y el cuerpo del eje hasta
el agujero magno del hueso occipital

 Membrana tectoria: Comienza en el cráneo y se convierte en el


ligamento longitudinal posterior.

4.2 ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES: UNEN A


OTRAS VÉRTEBRAS ENTRE SÍ.

Son las que conectan las vértebras adyacentes, incluyen las


articulaciones tanto sinoviales, como cartilaginosas.
4.2.1 ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES
SINOVIALES:

Se encuentran entre las facetas superior e inferior de los arcos


vertebrales adyacentes, y son apoyados por los siguientes
ligamentos:

 El ligamento interespinoso se extiende entre las apófisis


espinosas.

 El ligamento supraespinoso conecta las puntas de las


apófisis espinosas y forma el fuerte ligamento nucal que pasa
por detrás de la columna cervical.

 Ligamentos intertransversos conectan las apófisis


transversas adyacentes, y el ligamento amarillo conecta las
láminas de las vértebras adyacentes.

4.2.2 ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES


CARTILAGINOSAS:

Son articulaciones fibrocartilaginosas que se forma entre los cuerpos


vertebrales adyacentes con los discos intervertebrales
fibrocartilaginosos situados entre los cuerpos. Cada disco se
compone de una masa gelatinosa, el núcleo pulposo, que está
rodeado por el anillo fibroso (que se compone de capas fibrosas más
duras)

Los ligamentos longitudinales anteriores y posteriores recorren las


superficies anterior y posterior de los cuerpos vertebrales desde el
cráneo hasta el sacro. Estos ayudan a estabilizar la columna
vertebral.

4.3 ARTICULACIONES DEL SACRO

El sacro se articula con los huesos de la cadera para formar las


articulaciones sacroilíacas. La superficie superior de la sacro tiene dos
facetas superiores que se articulan con las apófisis articulares inferiores de
la quinta vértebra lumbar.

Se forma entre el coxis y el sacro. Tiene un disco intervertebral y se


estabiliza por medio de ligamentos sacrococcígeos.
5 LIGAMENTOS DE LAS COSTILLAS

5.1 LIGAMENTOS COSTO-VERTEBRALES

Las articulaciones de las costillas con la columna vertebral pueden ser


divididos en dos grupos , uno que conecta las cabezas de las costillas con
los cuerpos de las vértebras , otro uniendo los cuellos y los tubérculos de las
costillas con las apófisis transversas .

 Articulaciones de los Jefes de las costillas ( articulationes


capitulorum ; articulaciones costocentral ) Estas constituyen una
serie de delta o articulaciones arthrodial , y están formadas por la
articulación de las cabezas de las costillas típicas con las facetas en
las márgenes adyacentes de los cuerpos de las vértebras torácicas y
las fibrocartilages intervertebrales entre ellos, la primera, décima ,
undécima y duodécima costillas cada uno se articulan con una sola
vértebra. Los ligamentos de las articulaciones son:

5.1.1 LA CÁPSULA ARTICULAR . LA RADIATE . EL


INTERARTICULAR .

 La cápsula articular ( cápsula articularis ; ligamento capsular )


.La cápsula articular rodea la articulación , que está compuesto de
fibras fuertes , cortas , la conexión de la cabeza de la costilla con la
circunferencia de la cavidad articular formado por el fibrocartílago
intervertebral y las vértebras adyacentes . Es más distinta en las
partes superior e inferior de la articulación ; algunas de sus fibras
superiores pasan a través del agujero intervertebral a la parte
posterior del fibrocartílago intervertebral , mientras que sus fibras
posteriores son continuas con el ligamento del cuello de la costilla.

 El ligamento Radiate ( ligamento capituli costillas radiatum ;


ligamento costovertebral o estrelladas anterior) El ligamento
irradian conecta la parte anterior de la cabeza de cada nervio con el
lado de los cuerpos de dos vértebras y el fibrocartílago intervertebral
entre ellos. Se compone de tres fascículos planas , que están unidos
a la parte anterior de la cabeza de la costilla , justo más allá de la
superficie articular . El fascículo superior, asciende y está conectado
con el cuerpo de la vértebra por encima ; la inferior desciende al
cuerpo de la vértebra inferior ; el del medio , el más pequeño y menos
clara , es horizontal y está unido a la fibrocartílago intervertebral . El
ligamento irradiar está en relación , en frente , con los ganglios
torácicos del tronco simpático , la pleura , y , en el lado derecho , con
la vena ácigos ; detrás , con el ligamento interarticular y las
membranas sinoviales .

En el caso de la primera costilla , este ligamento no está dividida en


tres fascículos , pero sus fibras están unidos al cuerpo de la última
vértebra cervical , así como a la de la primera torácica . En las
articulaciones de la cabeza de la décima , undécima y duodécima
costillas, cada uno de los cuales se articula con una sola vértebra , la
disposición trirradiado no existe, pero las fibras del ligamento en cada
caso, se conectan a la vértebra superior , así en cuanto a que con la
que la nervadura articula .

 El ligamento interarticular ( ligamento capituli costae


interarticulare ) El ligamento interarticular está situado en el interior
de la articulación . Se compone de una banda corta de fibras
aplanadas , de arriba hacia abajo , unidos por una extremidad a la
cresta que separa las dos facetas articulares en la cabeza de la
nervadura , y por el otro a la fibrocartílago intervertebral , sino que
divide la articulación en dos cavidades . En las articulaciones de los
primeros , décima , undécima y duodécima costillas, el ligamento
interarticular no existe y, en consecuencia , no hay más que una
cavidad en cada una de estas articulaciones . Este ligamento es el
homólogo del ligamento conjugale presente en algunos mamíferos , y
la unión de las cabezas de las costillas opuestas , a través de la parte
posterior del fibrocartílago intervertebral .

5.2 ARTICULACIONES COSTO-TRANSVERSALES


Articulación trocoide que se forma entre una costilla y su vértebra
asociada; existen 20 articulacio-nes de este tipo, pues las costillas XI y
XII no la poseen. Tiene cinco ligamentos articulares que son: la cápsula,
los ligamentos costotransversos superior y posterior, el del cuello y el del
tubérculo de la costilla.
5.3 ARTICULACIONES COSTO-ESTERNAL
Es la que une la costilla con el esternón, por medio de un cartílago (el
cartílago costal) Su estructura está compuesta del cuerpo del esternón y el
cartílago costal que se une a la porción ósea. El cartílago costal (hialino) es
flexible y se gira con la inspiración. Con la edad se osifica y la respiración se
ve dificultada por este hecho.
Articulación entre las costillas y el esternón. Las 10 primeras, ya que la
onceaba y la doceava son flotantes, no articulan con el esternón. La unión al
esternón es mediante un cartílago. Las costillas 8, 9 y 10 comparten el mismo
cartílago. La lesión que se puede dar es que la costilla quede por encima o
por debajo del esternón. Cuando está por debajo se dice que está en
inspiración no le permite subir, y cuando está por encima del esternón y no
puede ba1ar se dice que está en espiración.

6 ARTICULACIONES DE LA CABEZA
6.1 ENTRE LOS HUESOS DEL CRANEO Y CARA

 TIPO: SINARTROSIS

 GENEROS: SUTURAS

 SUTURAS DENTADAS: frontoparietal, parietoccipital,


interparietal, frontomalar, etc.

 SUTURAS ESCAMOSAS: temporoparietal.

 SUTURAS ARMONICAS: internasal, maxilolungueal,


intermaxilar.

 GENERO: GONZOSIS ALVEOLODENTARIAS

 ESQUINDILESIS. ESFENOVOMERIANA

 SINOSTOSIS. ESFENOCCIPITAL
6.2 ARTICULACIONES DEL OÍDO INTERNO:

 TIPO: DIARTROSIS

 Martillo-yunque: encajerecíproco.

 Yunque-estribo: enartrosis.

 Tipo: Sinartrosis

 Estribo-membranatimpánica

 Interna: sindesmosis.

6.3 ARTICULACIONES TEMPORO-MANDIBULAR

 Tipo: Diartrosis

 Género: Bicondílea

 Superficies Articulares:

Del temporal:

 Cóndilo del temporal o raíz transversa del cigoma.

 Cavidad glenoidea de la osa mandibular

De la mandíbula:

 Cóndilo

 Disco o menisco interarticular: De fibrocartílago y TCO


denso. Divide a la cavidad en dos departamentos:

 superior (suprameniscal)
 inferior (inframeniscal)

-En su parte anterior se une fuertemente a la cápsula y


tendón del M. pterigoideo externo.
-En su parte posterior se une de manera laxa o débil a la
cápsula.

 MEDIOS DE UNIÓN

 Cápsula articular: es laxa superiormente y fuerte


inferiormente.

 Inserción superior: Parte anterior del cóndilo del:

 temporal Tubérculo preglenoideo.


 Tubérculo posglenoideo.
 Cisura timpano escamosa.

 Inserción inferior: rodea al cuello del cóndilollegando más


inferior en su parte posterior.

 Membrana sinovial: reviste la cara interna de la cápsula,


excepto en el dIsco articular y superficies articulares.

 Ligamentos: Intrínseco: Ligamento externo o ligamento


temporo mandibular. Va del tubérculo preglenoideo al
borde posterior del cuello del cóndilo.

 Extrínsecos:

 Lig. Esfenomandibular o interespinoso: Va de la


espina delesfenoides a la espina de Spix o língula.

 Lig. Estilomandibular: Va de la apófisis estiloides


hasta elborde posterior cerca del ángulo de la rama
mandibular.

 Lig. Pterigomandibular: Va del gancho de la


lámina internapterigoidea al tubérculo y fosita
retromolar.
CONCLUSIONES
Los huesos se unen unos a otros para formar el esqueleto por medio
de estructuras constituidas por tejidos de naturaleza conjuntiva, las
articulaciones.
Las articulaciones permiten a que los huesos estén en movimiento.
En toda articulación hemos de considerar: superficies óseas; partes
blandas interpuestas o interóseas; partes blandas situadas a su
alrededor o periféricas.
Las articulaciones se clasifican, histológicamente, en fibrosas,
cartilaginosas y sinoviales, de acuerdo al tipo de tejido del cual estén
constituidas.