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Enfermería de la Vejez

Unidad 4
Las Necesidades de desarrollo en el Adulto Mayor.
Actividad Integradora 4.

Nombre: Mayra Patricia Solorio Martínez.


Grupo: 9822.
Matricula: 416162532.
Asignatura: Enfermería de la vejez.
Asesor: LE. Mtro. Juan de Francisco José Castro Mariscal.
Sede: Instituto de Estudios en el Área de la Salud “Florencia Nighingale”.
Estado: Chihuahua, Chihuahua.
Fecha de entrega: Jueves 23 de Mayo del 2019.
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

INDICE

Actividad de aprendizaje integradora 3 (Las necesidades de la relación en el adulto mayor).................................................... 2


Introducción ........................................................................................................................................................................................ 2

Objetivo .............................................................................................................................................................................................. 4

Desarrollo e instrucciones................................................................................................................................................................. 5

Ficha de identificación ...................................................................................................................................................................... 6


Presentación del caso clínico ........................................................................................................................................................... 7

Cuadro No. 2 ..................................................................................................................................................................................... 11


Cuadro No. 3 ..................................................................................................................................................................................... 24

Cuadro No. 4 ..................................................................................................................................................................................... 31

Cuadro del proceso de atención de enfermería ............................................................................................................................. 32

Evidencia fotográfica de la práctica ............................................................................................................................................... 37

Conclusiones .................................................................................................................................................................................... 40

Referencias Bibliográficas ................................................................................................................................................................................... 41

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Actividad integradora / Unidad 2

Actividades de aprendizaje integradoras 3


Las necesidades de la relación en el adulto mayor

INTRODUCCIÓN

Dentro de la siguiente actividad integradora de la materia enfermería de la vejez, estudiaremos cada una de las necesidades
básicas del adulto mayor tomando en cuenta la historia clínica y la valoración de un paciente identificado de manera personal por
lo que el profesional de enfermería debe hacer para logara desarrollar adecuadamente un proceso de atención de enfermería. Hoy
en día al paciente adulto mayor le preocupa la discapacidad, la dependencia, la mejoría de la verdadera calidad de vida, además
de los servicios que suelen ser prestados socialmente, lo que nos permite darnos cuenta de cada una de las necesidades
especiales que tienen que satisfacer en los pacientes adultos mayores son muchas, ya que en varias ocasiones suelen convertirse
en preocupaciones y depresión. Por ello se estudian los casos de discapacidad y dependencia ya que aumentan, lo que a lo largo
de la vida supone una mayor esperanza de vida libre de discapacidad, pero es muy notorio que las necesidades se amplifican con
el paso del tiempo y suelen ser complejas. De acuerdo a la valoración de muchos de los casos ocurridos entre los adultos
mayores que han sido estudiados, presentan una disminución de las capacidades visuales y auditivas, el cual suelen ser
relacionados con el problema de la movilidad y a su vez causan problemas para comunicarse ofreciendo aislamiento social.

Por ello el personal de enfermería debe estudiar de manera constante, la etapa del envejecimiento el cual es un proceso de
cambio a través del tiempo, de manera natural, gradual, continua, irreversible y completa. Dichas características operan a nivel

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biológico, psicológico y social que suelen determinar una historia adecuada con relación hacia la cultura y su situación económica
dentro de la comunidad y de manera individual.

Cada ser humano tiene su manera de envejecer, por lo que depende de sus características innatas, por las que se van adquiriendo
por medio de la experiencia de las circunstancias que suelen enfrentarse ante la vida diaria. Por ello el envejecer implica v arios
procesos de crecimiento y de deterioro con la finalidad de adquirir una ganancia o una pérdida permitiendo el paso de varias
etapas durante el transcurso de la vida. La vejez es una etapa dentro de la vida y suele ser llamada la última. Por lo cual esta
relacionada íntimamente con la edad, el tiempo que transcurre desde el nacimiento hasta la época presente y la manera en como
se ha vivido dicho transcurso del tiempo. Por ello como profesionales de enfermería debemos conocer y estudiar cada una de las
necesidades básicas del adulto mayor, el cual son la necesidad de oxigenación, de alimentación, de eliminación, de moverse y
mantener una buena postura corporal, de reposo y sueño, de higiene y arreglo personal, de mantener la temperatura corporal, de
evitar peligros, de comunicarse, de expresar la sexualidad, de elegir según los valores y las creencias, de autorrealización y de
aprender. El adulto mayor merece tener intervenciones y cuidado de enfermería que reflejen calidad en salud, así como también
tienen la misma oportunidad de crecimiento, desarrollo, aprendizaje y el tener nuevas experiencias como cualquier otra etapa en la
vida. Continuamente nos olvidamos precisamente de eso, que suele ser otra etapa de vida, así es que debemos vivirla y
respetarlas como tal, y como profesionales de salud debemos de fomentar una cultura del cuidado geriátrico ante la sociedad
actual para que cada uno de los adultos mayores que están dentro de nuestras comunidades tengan una mejor calidad de vida y
se les brinde una asistencia integral de mayor particularidad.

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Actividad integradora / Unidad 2

OBJETIVO

Unos de los propósitos de las áreas sanitarias para el tratamiento del adulto mayor es logar fomentar una verdadera cultura de la
vejez y el envejecimiento, por lo que las personas adultas mayores se consideran individuos socialmente activos y que el
envejecimiento es valorando como un proceso natural y normal, ya que es parte del ciclo vital, por ello es de gran importancia la
participación activa de la construcción de la cultura de la vejez y el envejecimiento, por lo que se hace necesario conocer, estudiar
y manejar los conceptos básicos a partir de una adecuada investigación, planificación y promoción de la salud del adulto mayor.

Determinar el orden de prioridad de las necesidades de los adultos mayores según su precepción de su edad. Por ello el rol de
enfermería, dentro del dicho contexto del adulto mayor, es ayudarlo a que pueda satisfacer esas necesidades humanas, haciendo
practica de un cuidado humanizado hacia ellos así como brindar apoyo y calidad integral a todas las dimensiones del ser humano
ya sea física, psicoemocional, espiritual y social con clara calidez.

Identificar el orden de prioridad de las necesidades de los adultos mayores según su percepción en la necesidad fisiológica.
Identificar el orden de prioridad de las necesidades de los adultos mayores según su percepción en la necesidad de seguridad, de
amor, pertenecía, de estima y de autorrelacion.

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Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

DESARROLLO

Instrucciones
Actividades del alumno
1. La actividad de esta unidad la realizaras con el paciente seleccionado en la unidad 1.
2. Lee los documentos que se encuentran dentro de esta unidad en la plataforma.
3. De ser necesario busca documentos de evidencia científica para reforzar tu aprendizaje.
4. Realiza tu valoración geriátrica utilizando los instrumentos proporcionados.
5. Una vez valorado, identifica cual es la necesidad más alterada que tiene tu paciente, para que puedas trabajar en ella,
profundizando su exploración mediante la aplicación del instrumento gerontológico especifico que corresponda, según sea
el caso.
6. Cualquier duda preguntar al Asesor.
7. Utilizar el formato que se te propone que esta anexo para tu actividad.
8. Deberás utilizar formato P.E.S. y NANDA para el desarrollo de tus diagnósticos de enfermería.
9. En el cuadro del Proceso Atención Enfermería trabajaras solo con la necesidad más alterada de las 5 que trabajaste
elaboraras un diagnóstico y proponiendo tres intervenciones.
10. Una vez iniciada la actividad la enviaras para una revisión el 12 de Abril o antes, la cual guardaras de la siguiente forma
CC_U2_Nombre y apellido; ejemplo: CC_U2_MarleneRodriguez y deberá ser subido a la plataforma del SUAyED en la
unidad 2.

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Actividad integradora / Unidad 2

Instrucciones para desarrollo de la Actividad:

FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre: Edad: 75 años. Talla: 1,76 cm.


Arturo Rodríguez Anchondo. Peso: 70 kg.
IMC: 22.6 mg/dl.
Composición corporal: Normal.
C: 96 cm.
Fecha de nacimiento: 04/05/1942. Sexo: Masculino.

Ocupación: Ex empleado de Escolaridad: Técnico en Estado civil:


gobierno, jubilado. mantenimiento. Casado, con dos hijos.
Fiabilidad: (1-4). Miembro de la familia/ Fuente de información: Directa por el
persona significativa: paciente.
Padre de familia.

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Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra consciente,
tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de acuerdo a la valoración del
paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y encanecido además que presenta zonas de
calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares
en el maxilar inferior, zona torácica normal con presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona
abdominal blanda sin presencia de molestia a la palpación.
El señor Arturo comenta que casi siempre ha tenido malos hábitos alimenticios por lo que tratar de realizar 5 comidas al día
refiriendo que tiene una alimentación de manera equilibrada ya que fue valorado por un nutriólogo, pero aun así la mayoría de los
días presenta negación a los alimentos por lo que ha estado bajando de peso y no lleva su dieta de la manera en que se le indico,
por el momento no refiere tener muchos problemas en la masticación de sus alimentos y que cuenta con casi todas las piezas de
su dentadura y desde hacer unos años comenzó a mejorar su higiene bucal de acuerdo a que perdió dos molares anteriormente,
tiende a consumir de manera adecuada 2 litros de agua casi a diario, el paciente refiere que no descansa como debe de ser por lo
que padece de insomnio la mayor parte de los días, pero cuando logra descansa por 7 horas es gracias a los medicamentos
prescritos por el médico, por lo que no consigue dormir bien, refiere que se siente deprimido gran parte del día porque siente que
es una carga para su familia y por lo que sufre de crisis depresivas continuas. El paciente comenta que evacua 1 o 2 veces de
manera ocasional durante la semana y aunque las heces son de coloración y consistencia normales pero en ocasiones presenta

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Actividad integradora / Unidad 2

estreñimiento, también comenta que la orina es de color ámbar y en cantidad normal, sin presencia de anomalías. Con presencia
de ruidos abdominales normales, de acuerdo a la entrevista el paciente refiere tener sus genitales íntegros y sin alguna alteración.
A la observación el paciente presenta buena higiene personal, pero también refiere que se tiene que vestir de manera abrigadora
por que comienza a tener frio aunque sea época de calor. De acuerdo a su edad se observa con buena musculatura corporal por lo
que también comenta que trata de caminar por lo menos 30 minutos diarios aunque si necesita ayuda de un bastón y hac erlo un
poco lento por su edad, pero también comenta que no ha recibió valoración médica por ello, ya que la tiene que ver un médico
especialista.

El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año con diabetes Mellitus, el paciente comenta que en ayunas presenta
unos niveles de glicemia de 125 mg/dl y dos horas después de los alimentos suele presentar 200 mg/dl, por lo que tiene la
necesidad de administrar de 4 a 6 UI de insulina de acuerdo a lo prescrito por su médico de manera subcutánea, pero a los pocos Commented [jcm1]: Que cifras maneja

meses el médico le comunico que también padece de glaucoma de forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico. Refiere
que cada 6 meses tiene cita médica para la valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le dan recetas médicas de
acuerdo a la conversación del paciente y que ha perdió un poco la vista por lo que batalla para leer, también comenta que ha
notado que ha perdido un poco la capacidad auditiva.

De acuerdo a su estado de ánimo, el paciente comenta que la mayor parte de su vida suele estar feliz con su familiar, pero de
acuerdo al aumento de su edad cada vez se siente más dependiente de sus hijos, por lo que padece de crisis depresivas porque
ya no puede hacer muchas cosas por si solo ya que presenta datos de baja autoestima, el paciente tiene habilidades de

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Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

autocuidado así mismo cuenta con varias estrategias de afrontamiento, el cual suelen ser necesarias al estar conscientes de cada
uno de los cambios físicos que se presentan de acuerdo a la edad, pero gracias a que cuenta con una familia puede sentirse un
poco seguro, por lo que también suelen ayudarle en todos los sentidos, por lo que la comunicación y la convivencia con sus dos
hijos varones es muy buena y estable dentro de la familia hay una estabilidad económica normal por lo que además de su pensión
sus dos hijos aportan al hogar para el sustento familiar y su hogar cuenta con todas los servicios básicos. El paciente es
exempleado de gobierno del estado por lo que laboro por 27 años como jefe de mantenimiento y hoy en día esta jubilado con ello
adquirió un servicio médico de ICHISAL como derechohabiente brindándole muy buena calidad de cuidado cubriendo también los
medicamentos.

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Actividad integradora / Unidad 2

1. Iniciar tu valoración completando cada uno de los


elementos del cuadro No. 2 de acuerdo a las
características de tu paciente.

2. Después de realizar la Valoración de Enfermería (14


Necesidades) y de haber aplicado las valoraciones
geriátricas (dependiendo de la necesidad).

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CUADRO NO.2

APARTADO ELEMENTOS

1. Condición del paciente.


Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra
consciente, tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de
Habitus acuerdo a la valoración del paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y
exterior. encanecido además que presenta zonas de calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la
cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares en el maxilar inferior, zona torácica normal con
presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona abdominal blanda sin presencia de
molestia a la palpación.

El paciente refiere que no descansa como debe de ser por lo que padece de insomnio la mayor parte de los días,
pero cuando logra descansa por 7 horas es gracias a los medicamentos prescritos por el médico, por lo que no
logra dormir bien, refiere que se siente deprimido gran parte del día porque siente que es una carga para su familia
y por lo que sufre de crisis depresivas continuas.

El señor Arturo comenta que casi siempre ha tenido malos hábitos alimenticios, por lo que tratar de realizar 5

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Actividad integradora / Unidad 2

comidas al día refiriendo que tiene una alimentación de manera equilibrada ya que fue valorada por un nutriólogo,
pero aun así la mayoría de los días presenta negación a los alimentos por lo que ha estado bajando de peso y
lleva su dieta de la manera en que se le indico.

A la observación el paciente presenta buena higiene personal, pero también refiere que se tiene que vestir de
manera abrigadora por que comienza a tener frio aunque sea época de calor.
El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año con diabetes Mellitus, el paciente comenta que en
ayunas presenta unos niveles de glicemia de 125 mg/dl y dos horas después de los alimentos suele presentar 200
mg/dl, por lo que tiene la necesidad de administrar de 4 a 6 UI de insulina de acuerdo a lo prescrito por su médico
de manera subcutánea, pero a los pocos meses el médico le comunico que también padece de glaucoma de Commented [jcm2]: Que cifras maneja

forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico. Refiere que cada 6 meses tiene cita médica para la
valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le dan recetas médicas de acuerdo a la conversación del
paciente y que ha perdió un poco la vista por lo que batalla para leer, también comenta que ha notado que ha
perdido un poco la capacidad auditiva.

2. Sexo del paciente.


Género: Masculino.
3. Edad aparente.
Edad: 75 años.

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4. Constitución.
 Talla: 1,76 cm.
 Peso: 70 kg.
 IMC: 22.6 mg/dl.
 Composición corporal: Normal.
 C: 96 cm.
5. Conformación.
De acuerdo a la valoración que se realizó en mi paciente, el mismo se observa delgado con buen balance del
grado de la musculatura dentro de las características humanas.
Tipo: Pícnico, con la caja abombada y corta, relieve de forma redondeada suave, con mucho tejido adiposo,
extremidades cortas, manos y pies anchos y cortos, huesos finos, cabeza redondeada y relativamente grande,
cuello corto y macizo, cara ancha, cabello flojo y con tendencia a la calvicie.
6. Actitud.
Alineación pobre de la actitud de pie, la actitud adoptada cuando el paciente esta acostado es variable dentro de la
postura buena y pobre, por lo que su importancia radica en las actitudes patológicas que puede asumir un paciente
en cama.
7. Fascies.
A la valoración del paciente se observa normal, en el cual se refleja los estados de ánimo como ansiedad, disgusto
o tristeza, y no solo se detectan por la expresión facial, sino por la forma de caminar, la postura y la forma de
hablar.

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Actividad integradora / Unidad 2

La tristeza se manifiesta con un paso lento y penoso al andar, deja caer la cabeza, hunde los hombros, postura
indiferente y mirada evasiva y cuando habla lo hacer en el punto final de la inspiración.

8. Movimientos anormales.
De acuerdo a la valoración del paciente, no se observar movimientos anormales.
9. Marchas anormales.
De acuerdo a la valoración, el paciente presenta una ligera pérdida del movimiento por lo que se detecta que el
paciente requiere del apoyo de un bastón y además su marcha es lenta, pero refiere que le gusta caminar por lo
menos 30 minutos diarios con apoyo.
10. Estado de Conciencia.
El paciente se encuentra consciente, tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar,
tiempo y espacio.
Ficha de Identificación.
Nombre: Edad: 75 años. Talla: 1,76 cm.
Arturo Rodríguez Anchondo. Peso: 70 kg.
IMC: 22.6 mg/dl.
Anamnesis Composición corporal: Normal.
C: 96 cm.
Fecha de nacimiento: 04/05/1942. Sexo: Masculino.

Ocupación: Ex empleado de Escolaridad: Técnico en Estado civil:


gobierno, jubilado. mantenimiento. Casado, con dos hijos.

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Fiabilidad: (1-4). Miembro de la familia/ Fuente de información: Directa por el


persona significativa: paciente.
Padre de familia.

 Antecedentes personales no patológicos.


Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra
consciente, tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de
acuerdo a la valoración del paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y
encanecido además que presenta zonas de calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la
cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares en el maxilar inferior, zona torácica normal con
presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona abdominal blanda sin presencia de
molestia a la palpación. Actualmente es casado, con dos hijos mayores actualmente aún viven juntos, está
jubilado.

 Antecedentes personales patológicos.


El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año por diabetes Mellitus pero a los pocos meses el
médico le comunicó que también padece de glaucoma de forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico.
Refiere que cada 6 meses tiene cita médica para la valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le
dan recetas médicas de acuerdo a la conversación del paciente comenta que ha perdió un poco la vista por lo que

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Actividad integradora / Unidad 2

batalla para leer, también comenta que ha notado que ha perdido un poco la capacidad auditiva.

 Antecedentes Heredo- Familiares.


El paciente presenta datos de diabetes mellitus con la presencia de glaucoma leve.
El paciente presenta datos de mala circulación por la que no tiene una buena regulación de la temperatura.

 Antecedentes Gineco-obstétricos. Commented [jcm3]: Los antecedentes gineco-


obstétricos, son del Sr. Arturo, por lo tanto, al ser varón
Sin presencia de antecedentes gineco-obstetricos, debido a que el paciente es del género masculino. no existen antecedentes.
Este punto nada tiene que ver con la familia
 Antecedentes Andrológicos.
El paciente no presenta ningún problema relacionado con la función sexual ni la reproducción masculina, por lo
que refiere que su vida sexual en anterioridad era sana, pero también comenta que hoy en día ha tenido
perdida del lívido pero puede estar relacionada con la edad.
 Padecimiento Actual.
Mala nutrición por aversión a los alimentos, lo que está causando que el paciente baje de peso.
Termorregulación corporal no efectiva.
Diabetes mellitus.
Glaucoma leve.
Crisis depresivas.
Perdida de movimientos por enlentecimiento del mismo.
Estreñimiento ocasional.

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 Constantes vitales.
Exploración Temp: 36.2º
Física FC: 70x`
FR: 22x`
TA: 130/85 mm de Hg.
SatO2: 97%.
 Somatometría.
Talla: 1,76 cm.
Peso: 70 kg.
IMC: 22.6 mg/dl.
Composición corporal: Normal.
C: 96 cm.
 Valoración céfalo-caudal o por aparatos y sistemas.
Cabeza: Aparentemente normales, con cabello normal encanecido pero con presencia de zonas de calvicie,
rostro, con presencia de envejecimiento de acuerdo a la edad, con presencia de glaucoma ocular leve ya valorado
medicamente. Mucosa y cavidad oral aparentemente sanas pero con pérdida de dos piezas dentales.
Tronco: Aparentemente sana, toda la zona torácica, con presencia de movimientos respiratorios normales.
Extremidades superiores: Aparentemente sanas, se valora movimientos normales y coordinados de manos y
articulaciones.
Abdomen: Abdomen blando y globoso a la palpación, con buen peristaltismo intestinal, aunque el paciente refiere

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que en ocasiones suele presentar estreñimiento, pero luego mejora.


Genitales: El paciente comenta que su zona genital se encuentra sin presencia de alguna anomalía o
enfermedad, pero si comenta que ha perdido un poco de lívido ya que puede que sea por la edad.
Piel: Piel con ligera flacidez, con presencia de arrugas, mucosas y tegumentos hidratados y sonrosados, el
paciente comenta que la mayor parte del tiempo presenta mucho frio corporal, siendo un dato de mala circulación
presente.
Extremidades inferiores: Aparentemente sanas, con buena coloración, el paciente refiere que le gusta hacer
caminatas durante 30 minutos diarios con el apoyo de un bastón por que ha notado que tiene que caminar más
lento y ya presenta debilidad articular.
Valoración a 1. Respirar normalmente. De acuerdo a la valoración, el Sr Arturo, presenta buenos movimientos respiratorios,
partir de una por lo que no muestra datos patológicos de las vías respiratorias.
teórica de 2. Comer y beber adecuadamente. El paciente no se alimenta adecuadamente por lo que la mayoría de las
enfermería veces no quiere comer presentando aversión a los alimentos por lo que ha bajado de peso en estos meses.
3. Eliminar por todas las vías corporales. El paciente no presenta problema para orinar o para evacuar, pero
comenta que en ocasiones presenta estreñimiento.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas. El paciente se valora en movimiento y si presenta enlentecimiento
del movimiento por lo que requiere apoyo por parte de un bastón.
5. Dormir y descansar. El paciente presenta crisis depresivas e insomnio la mayor parte de las noches por lo que
no descansa como debe de ser y además tiene que recibir apoyo de un tratamiento médico para inducir el sueño y

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relajar su estado anímico.


6. Escoger la ropa adecuada, vestirse y desvestirse. El paciente comenta que tiene que recibir ayuda para
poder vestirse por su enlentecimiento de movimiento. Pero cuenta con el apoyo de su familia.
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando la ropa y modificando el
ambiente. El paciente la mayor parte de la semana presenta hipotermia, por lo que tiene que usar ropa abrigadora
para regular su temperatura corporal, presentando piel fría.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
El paciente presenta buena higiene corporal y su piel está en buenas condiciones de acuerdo a la observación.
9. Evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas. El paciente trata de evitar riesgos por lo que
al andar tiene que usar un bastón y sus hijos lo apoya para que no se vaya a lastimar al caminar.
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores u opiniones. El paciente
siempre ha sido muy abierto al mostrar sus emociones, por lo que ha tenido que apoyarse de visitar a los médicos
especialistas en psicología por sus crisis depresivas, pero si recibe mucho apoyo de su familia.
11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias. 12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor
tenga un sentido de realización personal. El paciente refiere vivir tranquilo de acuerdo a sus valores y creencias
por lo que profesa la religión cristina y le gusta convivir con un grupo de lectura religiosa por lo que pasa tiempo
con dicho grupo todos los domingos al medio día como labor, refiere que se siente realizado haciendo oración y
cantando alabanzas a Dios con sus compañeros de grupo que son de la misma edad.

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Actividad integradora / Unidad 2

13. Participar en actividades recreativas. Trata de salir a pasear los fines de semana con sus nietos y platica
con sus compañeros de la iglesia en ocasiones por teléfono, sus hijos tratan de costearles un viaje a sus padres
para que vayan a visitar a sus hermanos una vez al año.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los
recursos disponibles. El paciente refiere que le gusta mucho leer, y aprender cosas nuevas aunque comenta que
no tiene muchas habilidades para la tecnología.

NOTA: Recuerda que solo valoraras las necesidades vistas en esta unidad, las cuales están subrayadas y remarcadas con
negritas.

Aplicación de  ESFERA CLINICA.


instrumentos Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra
gerontológicos consciente, tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de
acuerdo a la valoración del paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y
encanecido además que presenta zonas de calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la
cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares en el maxilar inferior, zona torácica normal con
presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona abdominal blanda sin presencia de
molestia a la palpación.
El paciente refiere que no descansa como debe de ser por lo que padece de insomnio la mayor parte de los días,

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pero cuando logra descansa por 7 horas es gracias a los medicamentos prescritos por el médico, por lo que no
logra dormir bien, refiere que se siente deprimido gran parte del día porque siente es que es una carga para su
familia y por lo que sufre de crisis depresivas continuas.

El señor Arturo comenta que casi siempre ha tenido malos hábitos alimenticios por lo que tratar de realizar 5
comidas al día refiriendo que tiene una alimentación de manera equilibrada ya que fue valorada por un nutriólogo,
pero aun así la mayoría de los días presenta negación a los alimentos por lo que ha estado bajando de peso y no
lleva su dieta de la manera en que se le indico.
A la observación el paciente presenta buena higiene personal, pero también refiere que se tiene que vestir de
manera abrigadora por que comienza a tener frio aunque sea época de calor.
El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año por diabetes Mellitus pero a los pocos meses el
médico le comunico que también padece de glaucoma de forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico.
Refiere que cada 6 meses tiene cita médica para la valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le
dan recetas médicas de acuerdo a la conversación del paciente comenta que ha perdió un poco la vista por lo que
batalla para leer, también comenta que ha notado que ha perdido un poco la capacidad auditiva.
 ESFERA COGNITIVA.
El paciente de acuerdo a su entrevista presenta una buena esfera cognitiva, por lo que esta tranquilo, orientado en
sus tres esferas lugar, tiempo y espacio. Y además se observa que existe comprensión y entendimiento de los

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Actividad integradora / Unidad 2

que se les está cuestionando. El paciente refiere que está en un grupo de estudio bíblico y que además comentar
mucho acerca de cada tema y los capítulos bíblicos lo que nos hace pensar que el paciente tiene un adecuado
estado mental y cognitivo.
 ESFERA FUNCIONAL.
 El paciente refiere ser una persona independiente, pero también comenta que requiere apoyo a la hora de
vestirse, y al caminar por periodos largos pero refiere que tiene ayuda por su bastón, aunque casi siempre
lo acompañan sus hijos.
 El paciente comenta que tiene que recibir medicamentos antidepresivos para disminuir sus crisis depresivas
y así mismo para ayudar a su insomnio por lo que le permite relajarse y dormir por 8 horas.
 El paciente padece diabetes Mellitus por lo que es dependiente de la insulina y tiene que recibir su insulina
diaria y estar regulando sus niveles de glucosa.
 ESFERA SOCIAL.
 El paciente comenta que tiene una buena vida social dentro de un grupo bíblico y de alabanza en la iglesia
que está cerca de su hogar, por lo que refiere que pasa momentos muy agradables que le hacen sentir
mucha paz espiritual y esta relajado.
 También suele salir a pasear con sus hijos y su esposa para disfrutar del aire libre y convivir con su familia.
NOTA: Recuerda agregar en el cuadro No. 3 que instrumento utilizaste, puntaje obtenido de acuerdo a tu valoración e
interpretación del mismo.

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Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

3. Utilizando el cuadro No. 3 Coloque en la primera columna las alteraciones que encontró en cada una de las necesidades
de Enfermería valoradas.

4. En la segunda columna reflexione y escriba por qué se ve alterada la necesidad. Si es por Falta de Fuerza (.F.F.), por Falta
de Voluntad (F.V.) y/o por Falta de Conocimiento (F.C.). Aquí puede seleccionar más de una opción por necesidad.

5. En la tercera columna debe incluir por cada necesidad dos diagnósticos de Enfermería, estos pueden ser reales o de alto
riesgo (según el formato PESS).

6. En la cuarta columna escriba cuales fueron las valoraciones geriátricas que aplicó por necesidad, puede ser que sea más
de una las que utilice.

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Actividad integradora / Unidad 2

CUADRO No. 3

Datos de la Necesidad Causa de la Alteración Diagnósticos de Enfermería Valoración Geriátrica Utilizada


Alterada (F.F., F. C. y F. V.)

1. Poner los datos Recuerda que debes El diagnóstico debe ser real Aquí solo se pone el nombre del instrumento
subjetivos y argumentar, porque dices y contar con los tres gerontológico que usaste para explorar la necesidad
objetivos que la alteración es a elementos que lo trabajada.
consecuencia de F.F, F.C, conforman: etiqueta Recuerda que con el nombre también pondrás el
F.V. diagnostica + factores puntaje obtenido y lo que significa dicho puntaje.
relacionados +
características definitorias.

2. Necesidad de Dentro de esta necesidad la Código: 0002. Las herramientas que fueron utilizadas de acuerdo a la
nutrición e hidratación. causa de la alteración es necesidad del paciente Arturo.
Dominio 2: Nutrición.
F.C o ya que se considera Se utilizó cada una de las medidas de la
Datos subjetivos: somatometria del paciente:
falta de conocimiento. Clase 1: Ingestión.
El paciente presenta Porque es basado dentro de  Talla: 1,76 cm.
Patrón 2: Nutrición –  Peso: 70 kg.
aversión hacia los cada una de las acciones  IMC: 22.6 mg/dl.
Metabolismo.
alimentos, además desde dentro de la nutrición y la  Composición corporal: Normal.
 C: 96 cm.
casi siempre ha tenido alimentación diaria. Por lo Desequilibrio nutricional:

24
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

malos hábitos dentro de que el paciente Don Arturo Ingesta inferior a las Otra opción sería el uso del cuadro para la valoración
su alimentación. presenta aversión hacia los necesidades. de necesidad de nutrición, sistematizado con datos
alimentos y le está objetivos y subjetivos, con la ayuda del paciente.
Negación a los alimentos Relacionado Con:
causando que su peso Se utilizó el Mini-tamizaje de nutrición en la comunidadCommented [jcm6]: Cual fue el puntaje obtenido y que
de manera diaria. significa
disminuya. Factores biológicos, (cuestionario de la Nutrition Screening Initiative). Es
Sin problemas de factores psicológicos. una herramienta presentada de manera limitada con la
masticación. finalidad de estudiar la capacidad de detección de
Manifestado Por:
Datos objetivos: niveles específicos de malnutrición por lo que unaCommented [jcm4]:
Aversión a comer, falta de Se piden los datos objetivos y subjetivos y no los pones
puntuación de 16 o más según el mini tamizaje de
El paciente trata de interés en los alimentos. Commented [jcm5]: En la parte de arriba comentas que
nutrición en la comunidad amerita una evaluacióncome en quintos, que paso
realizar 5 comidas al día
nutricional de manera más exhaustiva y que el
con el apoyo de un
paciente esté en riesgo nutricional.
nutriólogo. Pero nos
comenta que no acepta Está en la página 10.

los alimentos de igual


manera ya que no
presenta deseos de
comer.

25
Actividad integradora / Unidad 2

Los familiares comentan


que lo han observado en
su alimentación y solo
tiende a picar la comida
pero no quiere probar
bocado, por lo que tienen
que insistir.

3. Necesidad de La causa de la alteración es Código: 00095. Dentro de la siguiente necesidad se utilizaron dichas
descanso y sueño. Por Falta de Voluntad herramientas.
Dominio 4: Actividad /
(F.V.): El paciente refiere Uso de la esfera clínica y esfera funcional del paciente
Datos subjetivos: reposo.
datos de tristeza y ansiedad de acuerdo a la valoración y su entrevista.
El paciente no logra por la cual no logra tener un Clase 1: Sueño / reposo.
descansar dado que descanso reparador y lo
Patrón 4: Actividad –
presenta episodios de cri manifiesta con insomnio, ya
ejercicio.
sis depresivas. que no duerme las 8 horas
Insomnio.
El paciente se encuentra que debe de dormir. Aunque
bajo tratamiento médico. si recibe tratamiento Relacionados Con:
farmacológico y apoyo por
Datos objetivos: Ansiedad, depresión y
parte de su familia.

26
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

El paciente no puede Se ha valorado que el Sr, deterioro del patrón del


descansar por el periodo Arturo no pone parte de su sueño.
de 8 horas, por lo que voluntad para mejorar su
Manifestado Por:
comenta que suele dormir necesidad.
menos. Observación de falta de
energía, cambios de humor,
Los periodos de
dificultad para conciliar el
depresión le causan
sueño y disminución de la
insomnio, ansiedad, e
calidad de vida.
irritabilidad lo que no
permite que concilie el
sueño.

Refiere que solo concilia


el sueño con el apoyo de
medicamentos prescritos
medicamente.

4. Necesidad de Dentro de la siguiente Código: 00006. Cuadro para la valoración de termorregulación,


termorregulación. necesidad la causa de sistematizado con datos objetivos y subjetivos.
Dominio 11: Seguridad /

27
Actividad integradora / Unidad 2

Datos subjetivos: alteración es la siguiente: protección. Uso de la esfera clínica y esfera funcional del paciente
Por Falta de Conocimiento de acuerdo a la valoración y su entrevista.
El paciente refiere que Clase 6: Termorregulación.
(F.C.): El paciente Don
tiene frio de manera
Arturo ha detectado que Patrón 2: Nutrición –
continua y más cuando
sufre de frialdad corporal Metabolismo.
termina de bañarse, por
por lo que se disminuye la Hipotermia.
lo que tiende a utilizar
temperatura en su cuerpo y
ropa abrigadora aun sea Relacionado Con:
tiene la necesidad de utilizar
época de calor.
ropa más acogedora, pero Envejecimiento y
Datos objetivos: puede estar relacionado con malnutrición.

Presencia de hipotermia a los cambios cronológicos de Manifestado Por:


diario. su edad aunque el paciente
temperatura corporal por
con conocer las causas de
Presencia de manos debajo del rango normal,
por qué le ocurre esto.
sudorosas y frialdad de la piel y

extremidades frías. escalofríos.

El paciente presenta
datos de mala circulación
e hipotermia.

28
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

El paciente presenta
escalofríos y la necesidad
de utilizar ropa más
gruesa.

5. Necesidad de La causa de la alteración es Código: 00137. Uso de la esfera clínica y esfera funcional del paciente
afrontamiento y Por Falta de Voluntad de acuerdo a la valoración y su entrevista.
Dominio 9: Afrontamiento
tolerancia al estrés. (F.V.): El paciente refiere Uso de los diagnósticos clínicos de la NANDA.
al estrés.
datos de tristeza y
Datos subjetivos:
ansiedad, por lo que de Clase 2: Respuestas de
El paciente refiere forma continua presenta afrontamiento:
padecer periodos de crisis depresivas y le afecta
Patrón 10: Adaptación –
crisis depresivas. dentro de su vida familiar y tolerancia al estrés.

Por lo que tiene un mal se manifiesta dentro de su


Aflicción crónica.
manejo de sus episodios patrón del sueño causando
de ansiedad y tristeza. insomnio. Relacionado Con:

Datos objetivos: Crisis del manejo de la


enfermedad y crisis
El paciente se observa
relacionadas con el

29
Actividad integradora / Unidad 2

triste además de que desarrollo.


refiere que se siente
Manifestado Por:
como una carga para su
familia debido a que no Expresa sentimientos de

puede vestirse y moverse tristeza.

de manera personal en Experimenta sentimientos


ocasiones, ya que negativos (depresión y baja
requiere apoyo en autoestima).
grandes distancias.

El paciente expresa
sentimientos de baja
autoestima. Por lo que
también ha afectado
dentro de su patrón del
sueño.

* Necesidad alterada por Falta de: Voluntad, Conocimiento o Fuerza.

** Se colocará el instrumento que se vea alterado, de acuerdo a las necesidades vistas en la unidad.

30
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

CUADRO No. 4
ACTIVIDAD INTEGRADORA DE LA PRÁCTICA
JERARQUIZACION DE NECESIDADES
Indicaciones: en la figura que a continuación se le presenta, jerarquice según su criterio y la valoración cuál es la necesidad más
afectada y donde la persona es más dependiente, colóquela en la base del triángulo y así en forma ascendente incluya las
necesidades hasta llegar a colocar la necesidad menos afectada y donde la persona es más independiente. Apóyese en el cuadro
No. 3 Satisfacción y Bienestar

Menor
dependencia,
necesidad menos
afectada
4. Necesidad de
termorregulación.

3. Necesidad de
afrontamiento y
tolerancia al
estrés.

2. Necesidad de descanso y
sueño.

Mayor
dependencia,
1. Necesidad de nutrición e hidratación. necesidad
más afectada
31
Actividad integradora / Unidad 2

PRESENTACIÓN DEL ADULTO MAYOR.

Datos generales.
Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra consciente,
tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de acuerdo a la valoración del
paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y encanecido además que presenta zonas de
calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares
en el maxilar inferior, zona torácica normal con presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona
abdominal blanda sin presencia de molestia a la palpación. El paciente refiere que no descansa como debe de ser por lo que
padece de insomnio la mayor parte de los días, pero cuando logra descansa por 7 horas es gracias a los medicamentos prescritos
por el médico, por lo que no logra dormir bien, refiere que se siente deprimido gran parte del día porque siente que es una carga
para su familia y por lo que sufre de crisis depresivas continuas. El señor Arturo comenta que casi siempre ha tenido malos hábitos
alimenticios, por lo que tratar de realizar 5 comidas al día refiriendo que tiene una alimentación de manera equilibrada ya que fue
valorada por un nutriólogo, pero aun así la mayoría de los días presenta negación a los alimentos por lo que ha estado bajando de
peso y lleva su dieta de la manera en que se le indico. A la observación el paciente presenta buena higiene personal, pero
también refiere que se tiene que vestir de manera abrigadora por que comienza a tener frio aunque sea época de calor.
El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año con diabetes Mellitus, el paciente comenta que en ayunas presenta
unos niveles de glicemia de 125 mg/dl y dos horas después de los alimentos suele presentar 200 mg/dl, por lo que tiene la
necesidad de administrar de 4 a 6 UI de insulina de acuerdo a lo prescrito por su médico de manera subcutánea, pero a los pocos Commented [jcm7]: Que cifras maneja

meses el médico le comunico que también padece de glaucoma de forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico. Refiere

32
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

que cada 6 meses tiene cita médica para la valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le dan recetas médicas de
acuerdo a la conversación del paciente y que ha perdió un poco la vista por lo que batalla para leer, también comenta que ha
notado que ha perdido un poco la capacidad auditiva.

Antecedentes patológicos y no patológicos.


 Antecedentes personales no patológicos.
Se trata del paciente adulto mayor masculino, Sr. Arturo Rodríguez Anchondo con 75 años de edad, se encuentra consciente,
tranquilo a la observación, orientado en cada una de sus tres esferas, lugar, tiempo y espacio, de acuerdo a la valoración del
paciente se observa una complexión delgada y estatura estándar con cabello corto y encanecido además que presenta zonas de
calvicie, con sus mucosas y tegumentos normales y rosadas, con la cavidad bucal integra pero refiere que ha perdido dos molares
en el maxilar inferior, zona torácica normal con presencia de movimientos respiratorios normales de manera sincrónica, zona
abdominal blanda sin presencia de molestia a la palpación. Actualmente es casado, con dos hijos mayores actualmente aún viven
juntos, está jubilado.
 Antecedentes personales patológicos.
El paciente Don Arturo fue diagnosticado desde hacer un año por diabetes Mellitus pero a los pocos meses el médico le comunicó
que también padece de glaucoma de forma leve, comenta que está bajo tratamiento médico. Refiere que cada 6 meses tiene cita
médica para la valoración acerca de su enfermedad, por lo que también le dan recetas médicas de acuerdo a la conversación del
paciente comenta que ha perdió un poco la vista por lo que batalla para leer, también comenta que ha notado que ha perdido un
poco la capacidad auditiva.

33
Actividad integradora / Unidad 2

Datos alterados de las necesidades de la Unidad.


1. Respirar normalmente. De acuerdo a la valoración, el Sr Arturo, presenta buenos movimientos respiratorios, por lo que no
muestra datos patológicos de las vías respiratorias.
2. Comer y beber adecuadamente. El paciente no se alimenta adecuadamente por lo que la mayoría de las veces no quiere
comer presentando aversión a los alimentos por lo que ha bajado de peso en estos meses.
3. Eliminar por todas las vías corporales. El paciente no presenta problema para orinar o para evacuar, pero comenta que en
ocasiones presenta estreñimiento.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas. El paciente se valora en movimiento y si presenta enlentecimiento del movimiento
por lo que requiere apoyo por parte de un bastón.
5. Dormir y descansar. El paciente presenta crisis depresivas e insomnio la mayor parte de las noches por lo que no descansa
como debe de ser y además tiene que recibir apoyo de un tratamiento médico para inducir el sueño y relajar su estado anímico.
6. Escoger la ropa adecuada, vestirse y desvestirse. El paciente comenta que tiene que recibir ayuda para poder vestirse por su
enlentecimiento de movimiento. Pero cuenta con el apoyo de su familia.
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente. El
paciente la mayor parte de la semana presenta hipotermia, por lo que tiene que usar ropa abrigadora para regular su temperatura
corporal, presentando piel fría.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
El paciente presenta buena higiene corporal y su piel está en buenas condiciones de acuerdo a la observación.

34
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

9. Evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas. El paciente trata de evitar riesgos por lo que al andar tiene
que usar un bastón y sus hijos lo apoya para que no se vaya a lastimar al caminar.
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores u opiniones. El paciente siempre ha sido
muy abierto al mostrar sus emociones, por lo que ha tenido que apoyarse de visitar a los médicos especialistas en psicología por
sus crisis depresivas, pero si recibe mucho apoyo de su familia.
11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias. 12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido
de realización personal. El paciente refiere vivir tranquilo de acuerdo a sus valores y creencias por lo que profesa la religión
cristina y le gusta convivir con un grupo de lectura religiosa por lo que pasa tiempo con dicho grupo todos los domingos al medio
día como labor, refiere que se siente realizado haciendo oración y cantando alabanzas a Dios con sus compañeros de grupo que
son de la misma edad.
13. Participar en actividades recreativas. Trata de salir a pasear los fines de semana con sus nietos y platica con sus
compañeros de la iglesia en ocasiones por teléfono, sus hijos tratan de costearles un viaje a sus padres para que vayan a visitar a
sus hermanos una vez al año.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los recursos disponibles.
El paciente refiere que le gusta mucho leer, y aprender cosas nuevas aunque comenta que no tiene muchas habilidades para la
tecnología.

35
Actividad integradora / Unidad 2

Necesidades por satisfacer


 Necesidades alteradas y cuya satisfacción lograra el bienestar en el Adulto Mayor
 Esta pirámide te servirá para jerarquizar las necesidades detectadas en esta unidad, quedando en la base la necesidad más
afectada.
1. Una vez analizada la información anterior en este cuadro trabajaras solo con la necesidad más alterada de las 4 que
valoraste, elaboraras un diagnóstico y proponiendo tres intervenciones.
Cuadro del Proceso de Atención de Enfermería.

Diagnóstico Objetivo Planeación Ejecución Fundamentación Científica Evaluación


Necesidad Contribuir con Estudiar y valorar Educar al paciente Como profesionales de enfermería debemos Evaluación
pre-
de nutrición las acciones de cada uno de los acerca de la ofrecer una adecuada educación, promoción y
intervención.
e enfermería factores por el cual importancia que tiene prevención de las enfermedades que se logren
Constantes
hidratación. necesarias para el paciente no el llevar una observar ante nuestros pacientes, por ello se
vitales.
Código: mejorar el desea los adecuada debe dar una adecuada formación con datos
Temp: 36.2º
0002. desequilibrio alimentos y alimentación. claros para mejorar la salud del paciente
FC: 70x`
nutricional presenta una Comentar y explicar brindado intervenciones de calidad.
Dominio 2: FR: 22x`
debido a la aversión a comer. de manera adecuada Dentro de los siguientes documentos
Nutrición. TA: 130/85
ingesta inferior. Educar al paciente los riesgos que encontramos cada uno de los fundamentos
Clase 1: Mejorar mm de Hg.
el de manera conlleva el no aceptar científicos de las acciones de enfermería
SatO2: 97%.
estado adecuada que los alimentos. ejecutadas en mi paciente.

36
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

Ingestión. alimenticio del comprenda y Instruir a los Academia Nacional de Medicina. Guías Somatometria
paciente. conozca los familiares de como alimentarias y de actividad física en contexto Talla: 1,76 cm.
Patrón 2:
riesgos y los animar y realizar otro del sobrepeso y obesidad en la población Peso: 70 kg.
Nutrición –
beneficios de la tipo de alimentos mexicana. Disponible desde IMC: 22.6
Metabolismo.
alimentación para que el paciente https://www.anmm.org.mx/publicaciones/CAniv mg/dl.
Desequilibrio balanceada. los acepte. ANM150/L29_ANM_Guias_alimentarias.pdf Composición
nutricional: Investigar la razón Hablar con el Academy of Nutrition and Dietetics. Position of corporal:

Ingesta por la cual el paciente para the Academy of Nutrition and Dietetics: Normal.
inferior a las paciente no desea explicarle acerca de Individualized nutrition approaches for older Cintura: 96

necesidades. comer, creando la importancia que adults: long-term care, post-acute care and cm.
una adecuada tiene el mantener el other settings. 2018. Disponible desde: Cadera: 103
Relacionado
relación enfermera peso, dado que el https://www.eatrightpro.org/-/media/eatrightpro- cm
Con:
– paciente. paciente está files/practice/position-and-practice- ICC: 0.93.
Factores Observar y disminuyendo de papers/position- Fenotipo
biológicos y preguntarle al peso, lo que le puede papers/individualizednutritionapproachesforold correspondie
factores paciente cuales causar otra eradults.pdf?la=en&hash=2F38FDB728F4CAD nte: Normal
psicológicos. son los alimentos enfermedad y un 73BED1CB94908893D948B25ED. para los
que son más de su desequilibrio Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana hombres.
Manifestado

37
Actividad integradora / Unidad 2

Por: agrado y que le nutricional y de la NOM-043-SSA2-2012. Servicios básicos de Pero de


ayuden a misma manera una salud: Promoción y educación para la salud en acuerdo a la
Aversión a
mantener su peso descompensación materia alimentaria. Criterios para brindar alimentación
comer, falta
además de que no por su diabetes. orientación. 2013. Disponible desde: que lleva el
de interés en
afecte a su También hay que http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codig paciente existe
los alimentos.
padecimiento explicar y educar al o=5285372&fecha=22/01/2013 un riesgo de
actual. paciente de tal Jiménez A, Cervera P, Bacardí M. Tabla de desequilibrio
Por medio del manera que debe composición de alimentos. Barcelona: Novartis nutricional,
estudio de los consumir líquidos Consumer Health, 2000. gracias a la
temas pertinentes para que tengan una https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4- aversión de los
a una adecuada adecuada articulo-la-alimentacion-los-ancianos- alimentos, por
alimentación y el hidratación. diabeticos-13057218 lo que está
plato del buen Investigar con el bajando de
comer) en el paciente que peso.
paciente alimentos son sus El paciente se
relacionados con favoritos y valorar si encuentra
el proceso de su los puede consumir, adentro del
estado de salud. creando una dieta peso normal
Canalizar al especial que le ayude pero aún está

38
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

paciente con el a su salud con el dentro del


apoyo de apoyo de un rango estable,
nutriología para nutriólogo. pero si
desarrollar un plan Valoración de signos continua con
de alimentación de mal nutrición su mal manejo
adecuado para el además de los signos alimenticio,
paciente y que vitales y la probablemente
además sea de su somatometria. comience a
agrado. Observación de la presentar un
capacidad de desequilibro
alimentación que alimenticio y
tiene el paciente. puede
Fomentar una dieta repercutir
alta en proteínas y dentro de su
que incluya cinco diabetes
comidas para logra mellitus.
que el paciente este
nutrido.

39
Actividad integradora / Unidad 2

Evaluación
Post-
intervención.
Constantes
vitales.
Temp: 36ºC.
FC: 72x`
FR: 20x`
TA: 135/82
mm de Hg.
SatO2: 98%.
Somatometria
Talla: 1,76 cm.
Peso: 72 kg.
IMC: 23.2
mg/dl.
Composición
corporal:
Normal.

40
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

Cintura: 98
cm.
Cadera: 104
cm
ICC: 0.94.
Fenotipo
correspondie
nte: Normal
para los
hombres.
De acuerdo a
la valoración
posterior se
observó un
aumento de
peso de 2
kilogramos, lo
que nos

41
Actividad integradora / Unidad 2

permite
conocer que el
paciente ya se
está
alimentando
de manera
adecuada.
El paciente
recibió
educación por
parte del
personal de
salud el
paciente logro
comprender lo
necesario que
es tener una
alimentación
adecuada para

42
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

mantenerse
sano.
El paciente
comprendió la
gran
importancia de
su dieta
balanceada
para mejorar
su salud.
El paciente
loga ser
valorado de
manera
psicológica lo
que le ha
ayudado a
comprender su

43
Actividad integradora / Unidad 2

estado de
salud actual y
a disminuir su
estado
depresivo, lo
que hizo que
aceptara más
su
alimentación.

44
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

EVIDENCIA FOTOGRÁFICA DE LA PRÁCTICA

Paciente Adulto Mayor: Sr. Arturo Rodríguez Anchondo.

Detección de necesidades de relación en el Adulto Mayor

45
Actividad integradora / Unidad 2

Consentimiento informado

46
Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

47
Actividad integradora / Unidad 2

CONCLUSIONES

Dentro de la siguiente actividad integradora se me permitió conocer la verdadera importancia que tienen las intervenciones de
enfermería hacia el paciente adulto mayor dentro del proceso de envejecimiento, ya que nuestro cuerpo comienza a cambiar de
manera natural, por lo que se inicia con fatiga, cansancio, enlentecimiento y atrofia del movimiento además de la disminución de
las funciones de sensoriales y de los cinco sentidos. Por ello como profesionales de la salud debemos estudiar la geriatría de
manera objetiva, ya que es una de las ramas de la medicina que se interesa por dar respuestas científicas a las necesidades
médicas de los adultos mayores y logra trabajar junto con la gerontología, el cual estudia la relación entre lo orgánico, lo
psicológico y lo social desde una mirada interdisciplinaria, comprendiendo al envejecimiento como un proceso evolutivo normal,
esperable e influenciado por el aspecto sociocultural en el que se logra desenvolver el paciente adulto mayor.

Por ello dentro del ámbito sanitario y los profesionales de salud estamos capacitado de manea natural para comprender cada una
de las necesidades de los pacientes geriátricos con la finalidad de realizar una valoración adecuada para crear un conjunto de
intervenciones con la organización de un proceso de atención de enfermería, además podemos planificar un grupo de programas
de acción dentro de la comunidad en la que laboramos, para favorecer de manera continua el desarrollo, la posibilidad de generar
nuevos conocimiento, la creación de nuevas alternativas para superar y mejorar la calidad de vida del adulto mayor. La calidad de
vida es un criterio a través del cual se logra juzgar a medida de las circunstancias de la vida que pueden ser como satisfactorias o
no y son de vital importancia para mejorar la salud de los pacientes.

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Enfermería de la Vejez
Unidad 2. Las Necesidades Básicas de la relación en el Adulto Mayor

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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México: UNAM/ENEO/SUA.
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