Nível de leucócitos alto pode indicar uma infecção grave?

Nível de leucócitos alto no sangue ou leucocitose pode ser indicativo de infecção, mas não
necessariamente.

Os leucócitos são células de proteção do nosso organismo contra agentes externos, tanto
micro-organismo que podem provocar infecções, quanto substâncias que provocam alergias.
Essas células de proteção são os glóbulos branco do sangue e divididos em 5 categorias:
eosinófilos, basófilos, neutrófilos, linfócitos e monócitos. Cada um desempenha um papel
diferente no sistema imune.

O aumento do nível de leucócitos no sangue pode indicar a presença de um organismo ou

substância estranha que precisa ser combatido e eliminado do corpo para não causar
complicações. O aumento dos leucócitos pode ser acompanhado da predominância de algum
desses subtipos.

Esse aumento também pode estar presente em algumas situações temporárias de estresse como
após exercícios físicos intensos, infarto, pós-operatório, uso de medicações (lítio, corticoides,
epinefrina), tabagismo, gestação, recém-nascido nos primeiros dias após o parto. E também
em situações crônicas: alergias, artrite reumatóide, rinite, parasitoses intestinais, Doença de
Crohn, etc.

O resultado de um exame sempre deve ser interpretado de acordo com os sintomas e sinais
clínicos que a pessoa apresenta. Por isso, é importante levar o resultado do exame para que o/a
médico/a que solicitou faça a correlação adequada e tome as medidas apropriadas em cada caso.

Leucócitos baixos, o que pode ser?

Leucócitos baixos (leucopenia) podem significar uma série de condições, fisiológicas ou não.
Trata-se da redução no número de células de defesa do corpo, chamadas leucócitos ou células
brancas. Não é uma doença (embora possa ser a manifestação de uma), e sim um resultado de
exame laboratorial (exame de sangue). Seu valor de referência (normal) é de 4000 a 10000
leucócitos por milímetro cúbico (mm3) de sangue.

Principais causas:

• Fisiológicas (algumas pessoas podem ter um número normal abaixo ou acima do valor de
referência, sem nenhuma implicação clínica, como na leucopenia crônica idiopática
benigna. O valor de referência abrange a maioria da população, mas não toda. Algumas
etnias como negros e judeus do Yemen e Sudão têm comumente leucopenia. Gestantes
também podem apresentar este achado, ou pessoas em jejum);
• Infecções (como por exemplo a dengue, infecção viral em que geralmente ocorre
leucopenia), com neutropenia (diminuição de neutrófilos), presença de linfócitos
atípicos e trombocitopenia (diminuição de plaquetas), com valores abaixo de 100.000
plaquetas/µL. Também pode ocorrer leucocitose (aumento dos leucócitos), mas precoce, e
neutrofilia (aumento dos neutrófilos) com discreto desvio à esquerda. Também pode ocorrer
queda de leucócitos na AIDS, febre amarela, rubéola, sarampo, febre
tifoide, tuberculose, brucelose e na malária, entre outras doenças.
• Doenças da medula óssea (anemia aplástica, leucemias, linfomas, mielofibrose,
carcinomatose metastática, síndrome mielodisplásica);
• Doenças da tireoide ou baço (hiperesplenismo, doença de Gaucher);
• Doenças hepáticas (Cirrose hepática, hepatites);
• Doenças autoimunes (Lupus Eritematoso Sistêmico; artrite reumatoide,
linfoproliferativas);
• Doenças genéticas (Agranulocitose congênita de Kostmann, anemia de Fanconi, disgenesia
reticular);
• Deficiência de folato e/ou vitamina B12;
• Complicações do uso de alguns medicamentos (antitireoidianos, antibióticos,
anticonvulsivantes, antiretrovirais);
• Quimio e radioterapia;
• Alcoolismo;
• Desnutrição;
• Hemodiálise.

Em caso de leucopenia, um médico clínico ou preferencialmente um hematologista deve ser

consultado para avaliação. O tratamento (se necessário) vai depender da causa, que deve ser
investigada inicialmente pelo médico que solicitou o hemograma, que poderá encaminhá-lo a
algum especialista se julgar necessário.

Leucócitos Altos ou Baixos Demais – O Que Significa?

O sangue é formado basicamente por três componentes principais: os glóbulos vermelhos ou
hemácias, os glóbulos brancos ou leucócitos, e as plaquetas ou trombócitos. Os problemas
relacionados às alterações destes componentes no sangue podem ser identificados através de
exame hematológico, permitindo uma análise quantitativa e qualitativa do mesmo.
Existem muitos problemas e doenças que podem ser identificadas através da contagem das
células no sangue, ajudando tanto no diagnóstico quanto no tratamento destas. Vamos conhecer
abaixo o que é o problema de leucócitos altos ou de leucócitos baixos, saber o motivo dos
leucócitos alterados e mais informações sobre esta questão.

O que são os leucócitos e quais suas funções?

O processo de formação das células do sangue é chamado de hematopoiese, ocorrendo
basicamente na medula óssea, onde existem células precursoras de todos os tipos de células do
sangue que são capazes de se transformar em outras células. Estas passam por um processo de
maturação até que sejam diferenciadas em glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores, de formato
esférico, produzidas pela medula óssea e podem ser encontradas ao longo de todo o corpo
humano, principalmente no sangue e no sistema linfático. Estas células são arredondadas e,
diferentemente das hemácias e das plaquetas, contêm núcleo celular. Os leucócitos são
estudados há mais de 150 anos, existindo diversos relatos sobre a observação das suas
características.
Os glóbulos brancos são agrupados em duas categorias: os leucócitos mononucleares (linfócitos
e monócitos) e os polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos e basófilos). Estas células
desempenham a função de defesa do organismo, ajudando a livrar o mesmo de diversas
doenças, principalmente aquelas causadas por vírus, parasitas e bactérias, entre elas infecções e
alergias.
Os leucócitos também são responsáveis pela limpeza do organismo, ajudando a eliminar as
células mortas e os tecidos que precisam ser eliminados. Em casos mais raros, eles podem atacar
os tecidos do próprio organismo, causando as chamadas doenças autoimunes. Assim que são
formados, os leucócitos são enviados pela corrente sanguínea e serão transportados para onde
for necessário atuar.

Leucócitos altos ou baixos demais: o que é?

Vários fatores podem influenciar na liberação destas células e sempre fica uma determinada
quantidade de leucócitos armazenados na medula, representando um suprimento de células.
Quando um vírus, uma bactéria ou qualquer outro organismo entra no corpo de forma indevida,
os leucócitos são atraídos por substâncias presentes nos locais ocorrendo uma resposta
migratória. Este processo é conhecido como quimiotaxia.
A vida dos leucócitos após sua liberação na corrente sanguínea dura em torno de 4 a 8 horas e
nos tecidos onde eles atuam, a vida dos leucócitos é de 4 a 5 dias. Em um adulto, milhões de
leucócitos morrem todos os dias e seus restos são, posteriormente, removidos pelos macrófagos.
Os leucócitos fazem parte do processo realizado pelo sistema imunológico e cada subtipo deste
grupo realiza uma função bastante específica e distinta entre si, formando o conjunto de todos os
processos imunológicos.
A estrutura de um leucócito vista através do microscópio óptico é dividida em granulosos e
agranulosos. Entre os leucócitos granulosos estão os neutrófilos, os eosinófilos e os basófilos.
Os leucócitos agranulosos são divididos em monócitos e linfócitos.

Quais os valores de referência dos leucócitos?

O exame de sangue, chamado de hemograma, é um dos exames mais solicitados por médicos,
permitindo a avaliação da contagem de todas as células do sangue, incluindo-se a contagem
total de leucócitos. É possível ainda obter a contagem de leucócitos na urina também.
Através do hemograma é possível se fazer uma contagem total de leucócitos para avaliação da
saúde do paciente. Um ser humano adulto possui cerca de 30% de leucócitos em todos os tipos
de células do sangue. Os valores de referência normais de leucócitos no sangue irão variar de
pessoa para pessoa, dependendo da idade e do sexo. O valor normal estimado para adultos deve
ficar entre 4.000 e 12.000 glóbulos brancos/µL. Qualquer alteração nesta contagem pode trazer
graves problemas ao organismo.
Os resultados que apresentem leucócitos alterados podem representar diversos problemas.
Quando o exame apresenta leucócitos altos (valores acima de 12.000 glóbulos brancos/µL) isto
é chamado de leucocitose e pode representar uma infecção bacteriana, uma inflamação, algum
traumatismo, um aumento expressivo do estresse e pode indicar até mesmo um quadro de
leucemia. O aumento do número de leucócitos indica a existência de uma intensa atividade no
combate a infecções causadas por bactérias.
Quando o exame apresenta leucócitos baixos (valores abaixo de 4.000 glóbulos brancos/µL) isto
é chamado de leucopenia, podendo ocorrer alguma variação destes valores ao longo da vida do
paciente, estando, porém, normalmente associado a algum problema de saúde. A leucopenia
pode representar um sintoma dos tratamentos de quimioterapia e de radioterapia, além de estar
relacionado a doenças do sistema imunológico.
Além disso, os leucócitos baixos podem estar associados a tumores e fibroses, doenças do
fígado, doenças do rim, doenças autoimunes, presença de substâncias citotóxicas, surgindo
também em função de uma falha grave da medula devido à terapia com corticoides e outros
imunossupressores, na Doença de Hodgkin, entre outros. Agentes físicos, químicos ou
biológicos que venham a interferir na medula podem causar a redução dos leucócitos.
Em geral, os pacientes com leucócitos baixos não apresentam sintomas aparentes, pois estes
sintomas já estão relacionados à presença de outra doença que pode desencadear a redução do
número de leucócitos no sangue.
O que significa a presença de leucócitos alterados?
Muitos fatores estão relacionados aos leucócitos baixos. Na terceira idade, por exemplo, esta
contagem pode representar problemas de infecções com vírus e bactérias, podendo também
ocorrer em função da utilização de alguns medicamentos (antibióticos, anticonvulsivantes, anti-
hipertensivos, cortisona, substâncias usadas no tratamento da diabetes e da doença da tireoide,
diuréticos, tranquilizantes) e até mesmo em função da presença de um câncer.
Os fatores relacionados aos leucócitos altos também são muitos. A leucocitose pode ocorrer
devido à presença de processos inflamatórios, de doenças infecciosas agudas, tais como a
apendicite e a pneumonia, podendo também ser resultado da gravidez, da menstruação e do
esforço realizado por exercício muscular. Níveis de leucócitos altos detectados na urina também
podem indicar uma infecção, principalmente uma infecção nos rins.