PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA

FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
CUARTO SEMESTRE
Fundamentos de práctica clínica III

Semana 13. Taller de historia clínica en psiquiatría (anamnesis)

1. Metodología
1.1 Objetivos específicos de aprendizaje
 Reconocer las partes de la historia clínica psiquiátrica
 Elaborar el registro de la anamnesis en una historia clínica completa
 Desarrollar un análisis del caso con los elementos de la historia clínica
 Utilizar los conocimientos sobre el desarrollo de entrevistas clínicas para
establecer como obtener información para la elaboración de la historia clínica.
1.2 Estrategia de enseñanza
Actividad práctica en grupos: mediante la revisión de un material audiovisual y escrito los
estudiantes deben emplear sus conocimientos para desarrollar el registro de lo
correspondiente a la anamnesis en la historia clínica.
1.3 Producto esperado al finalizar la sesión
Historia clínica del paciente ficticio1 cuyo relato e información complementaria se
presentará a los estudiantes al inicio de la sesión.
1.4 Lugar donde se realizará la sesión
La lista de los subgrupos publicada en la plataforma

1.5 Materiales requeridos para la sesión

Un computador para digitar la historia clínica, una libreta para tomar apuntes.

1.6 Descripción de la actividad

Los estudiantes deben ver el capítulo de la serie Intreatment titulado “April” el primer
episodio de la segunda temporada. En la sesión se destina la primera parte para revisar el
video seleccionado para el ejercicio y tomaran los apuntes de la entrevista observada. Con
esta información los estudiantes organizados por grupos de cuatro miembros deben

1
Tenga en cuenta que se trata de un programa televisivo el cual no es un material de base
científica, pero que nos permiten ver ejemplificaciones para el ejercicio clínico.
 PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
FACULTAD DE MEDICINA
CARRERA DE MEDICINA
CUARTO SEMESTRE
Fundamentos de práctica clínica III

elaborar la anamnesis de la historia clínica psiquiátrica, siguiendo el esquema propuesto

en la sesión de historia clínica psiquiátrica precedente al taller. La historia elaborada, debe
ser entregada al profesor en medio digital en formato PDF para su revisión. Al final de la
sesión se escogerá a un integrante de cada grupo para que presente las diferentes partes
de la historia con el propósito de realizar la retroalimentación respectiva.

1.7 Bibliografía específica

Gómez Restrepo C, Hernández Bayona G, Rojas Urrego A, Santacruz Oleas H, Uribe
Restrepo M. Psiquiatría Clínica: Niños, Adolescentes y Adultos. Diagnóstico y tratamiento.
Editorial Médica Panamericana 2008. Capítulo 18pg 97-103 (disponible en la biblioteca de
la universidad)