Вы находитесь на странице: 1из 1

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NAWANGAN
Jln. Nawangan Pakis Baru Km. 1 Ds. Krajan Kec. Nawangan Pacitan
Kodepos 63584 Telp. 081 393 938 726 E-mail : puskesmasnawangan@gmail.com
PACITAN

MONITORING PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANASTENSI

Nama Pasien :
No. RM :
Umur :
Alamat :
Diagnosa :
Kondisi Pasien :

Hasil Monitoring :
No Tanggal Jam Tensi Nadi RR Suhu Nyeri Keterangan

Nawangan,
Pelaksana Monitoring

_____________________

Вам также может понравиться