Código: FO-RD-17

FUNDACIÓN TIERRA POSIBLE

Versión No.: 01
Fecha aprobación: 22/02/2019
REGISTRO NO PRESENCIAL
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 Código: FO-RD-17
FUNDACIÓN TIERRA POSIBLE
Versión No.: 01
Fecha aprobación: 22/02/2019
REGISTRO NO PRESENCIAL
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FECHA: HORA:7:20am DIAGNOSTICO: Episodio Depresivo Moderado

13/mayo/2.019
TIEMPO QUE DURO EL PROTOCOLO: COMUNICACIÓN ESTABLECIDA:
6 horas Tipo de orientación verbal a la cual la joven se niega

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: PERSONAS QUE INTERVIENEN EN EL CASO:

Formador: Norberto
Clozapina 100 miligramos Formador: Manuel Castillo
Levomeprazina 100 miligramos Auxiliar: Johana A. Mora
Auxiliar: Julián Quintero

SITUACION PRESENTADA
(Que paso, a qué hora, en qué lugar, con quien, quienes estaban presentes…)
Siendo las 7:20 am la beneficiaria Karen Ramírez presenta comportamientos hostil y soez con sus
pares y figuras de autoridad golpeando las rejas del área de observación. No recibe orientación verbal.

TIPO DE CONTENCION APLICADA

(indicado si fue necesaria la contención mecánica del paciente)
Se le informa al psiquiatra institucional Luis Albert quien ordena la activación de protocolo de
agitación psicomotora durante 6 horas.

Contención verbal mecánica y farmacológica

2 tab de Levomepromazina x 100 mg por vía de administración oral.

ESTADO DEL PACIENTE AL MOMENTO DEL EGRESO:

Beneficiaria estable en buenas condiciones de salud .

OBSERVACIONES
(consignación si el paciente se le da de alta o continua en el espacio de observación)
Se entrega beneficiaria en buenas condiciones con signos vitales dentro de los parámetros normales.
Auxiliar de turno Johana Andrea Mora García .

Firma Del Profesional ______________________________________