DINAS KESEHATAN KABUPATEN PULANG PISAU

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

BAHAUR HILIR
Jl Hidayatullah No. 140 Kelurahan Bahaur Basantan 73572

BERITA ACARA PERSEDIAAN BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kartono,S.Kep

NIP : 19740310 199303 1 006

Pangkat/Golongan : Penata / III c

Jabatan : Kepala Puskesmas Bahaur Hilir

Nama : Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP : 19881228 201001 2 005

Pangkat/Golongan : Penata Muda/ III a

Jabatan : Penyimpan Barang Puskesmas Bahaur Hilir

Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Sabtu Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Maret Tahun Dua
Ribu Delapan Belas, telah melakukan pemeriksaan Persediaan Barang dan ditemukan kenyataan
daftar persediaan barang sebagai berikut :

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Tulis kantor) = Rp. -

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih= Rp . -
 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Listrik dan Elektronik) = Rp. -

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dijadikan sebagai data penyusunan Laporan Keuangan
Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau Bulan Januari s/d Maret Tahun Dua Ribu Delapan
Belas.

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bahaur Hilir Penyimpan Barang

Kartono,S.Kep Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP. 19740310 199303 1 006 NIP. 19881228 201001 2 005
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN PULANG PISAU
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BAHAUR HILIR
Jl Hidayatullah No. 140 Kelurahan Bahaur Basantan 73572

BERITA ACARA PERSEDIAAN BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kartono,S.Kep

NIP : 19740310 199303 1 006

Pangkat/Golongan : Penata / III c

Jabatan : Kepala Puskesmas Bahaur Hilir

Nama : Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP : 19881228 201001 2 005

Pangkat/Golongan : Penata Muda/ III a

Jabatan : Penyimpan Barang Puskesmas Bahaur Hilir

Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Sabtu Tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua Ribu
Delapan Belas, telah melakukan pemeriksaan Persediaan Barang dan ditemukan kenyataan daftar
persediaan barang sebagai berikut :

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Tulis kantor) = Rp. -

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih= Rp. -
 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Listrik dan Elektronik) = Rp. -

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dijadikan sebagai data penyusunan Laporan Keuangan
Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau Bulan April s/d Juni Tahun Dua Ribu Delapan Belas.

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bahaur Hilir Penyimpan Barang

Kartono,S.Kep Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP. 19740310 199303 1 006 NIP. 19881228 201001 2 005
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN PULANG PISAU
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BAHAUR HILIR
Jl Hidayatullah No. 140 Kelurahan Bahaur Basantan 73572

BERITA ACARA PERSEDIAAN BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kartono,S.Kep

NIP : 19740310 199303 1 006

Pangkat/Golongan : Penata / III c

Jabatan : Kepala Puskesmas Bahaur Hilir

Nama : Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP : 19881228 201001 2 005

Pangkat/Golongan : Penata Muda/ III a

Jabatan : Penyimpan Barang Puskesmas Bahaur Hilir

Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Sabtu Tanggal Dua Puluh Sembilan Bulan September
Tahun Dua Ribu Delapan Belas, telah melakukan pemeriksaan Persediaan Barang dan ditemukan
kenyataan daftar persediaan barang sebagai berikut :

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Tulis kantor) = Rp. -

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih= Rp. -
 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Listrik dan Elektronik) = Rp. -

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dijadikan sebagai data penyusunan Laporan Keuangan
Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau Bulan Juli s/d September Tahun Dua Ribu Delapan
Belas.

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bahaur Hilir Penyimpan Barang

Kartono,S.Kep Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP. 19740310 199303 1 006 NIP. 19881228 201001 2 005
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN PULANG PISAU
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BAHAUR HILIR
Jl Hidayatullah No. 140 Kelurahan Bahaur Basantan 73572

BERITA ACARA PERSEDIAAN BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kartono,S.Kep

NIP : 19740310 199303 1 006

Pangkat/Golongan : Penata / III c

Jabatan : Kepala Puskesmas Bahaur Hilir

Nama : Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP : 19881228 201001 2 005

Pangkat/Golongan : Penata Muda/ III a

Jabatan : Penyimpan Barang Puskesmas Bahaur Hilir

Dengan ini menyatakan bahwa pada hari Senin Tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Desember Tahun
Dua Ribu Delapan Belas, telah melakukan pemeriksaan Persediaan Barang dan ditemukan
kenyataan daftar persediaan barang sebagai berikut :

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Tulis kantor) = Rp. -

 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih= Rp. -
 Daftar Persediaan Barang Pakai Habis (Alat Listrik dan Elektronik) = Rp. -

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dijadikan sebagai data penyusunan Laporan Keuan gan
Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau Bulan Oktober s/d Desember Tahun Dua Ribu Delapan
Belas.

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Bahaur Hilir Penyimpan Barang

Kartono,S.Kep Tunraika Fatmadiyanti, A.Md.Kep

NIP. 19740310 199303 1 006 NIP. 19881228 201001 2 005