RSUD MUARADUA PELEPASAN DAN PENGGANTIAN GELANG IDENTITAS

KABUPATEN OKU SELATAN

No.Dokumen No. Revisi : Halaman :

01 1/2
445/ /SPO/2019
Jl. Raya Ranau Sukajaya Kec. Buay Rawan
Kabupaten OKU Selatan - 32211
Ditetapkan oleh
Direktur

STANDAR PROSEDUR TanggalTerbit

OPERASIONAl ………………
dr. Erick Destiano, Sp.PD
NIP. 1974120520002121003
PENGERTIAN Proses melepaskan gelang identitas pasien dengan alas an
pasien pulang, meninggal, dirujuk, gelang yang tidak layak
pakai (tulisankabur,sobek, dll) penggantian gelang manual,
perubahan kondisi pasien berdasarkan assessment resiko
jatuh dan Do Not Resucitate (DNR)

TUJUAN 1. Ketepatan identifikasi pasien

2. Menghindari kejadian yang tidak diharapkan

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSUD MuaraduaNomor

……………………............................. tentang
Pedoman ………………………...................RSUD Muaradua.
PROSEDUR 1. Petugas mengucapkan salam

2. Petugas menjelaskan maksud dan tujuan pelepasan

gelang identitas pasien

3. Lakukan kebersihan tangan (sesuai SPO kebersihan

tangan)

4. Petugas melepas gelang identitas dengan cara

menggunting gelang identitas pada bagia yang ada
identitas pasiennya
 RSUD MUARADUA PELEPASAN DAN PENGGANTIAN GELANG
KABUPATEN OKU SELATAN
IDENTITAS

No.Dokumen No. Revisi : Halaman :

01 2/2
Jl. Raya RanauSukajayaKec. Buay Rawan 454/ /SPO/2019
Kabupaten OKU Selatan - 32211

PROSEDUR - Untuk pasien yang memakai gelang manual tidak

layak pakai (tulisankabur, sobek, dll) pengguntingan
gelang
- Tersebut dilakukan setelah gelang identitas
terpasang pada pasien. Khusus untuk bayi
pengguntingan gelang manual dan pemasangan
gelang harus disaksikan oleh ibu/ayah/keluarga/wali
bayi bila tidak memungkinkan cukup disaksikan oleh
petugas rumah sakit
- Untuk pasien yang meninggal identitas pasien
diganti dengan kartu identitas jenazah
5. Gelang yang sudah digunting dibuang dalam kotak
sampah infeksius
6. Untuk gelang identitas pasien yang hilang, maka
petugas ruangan meminta bagian pendaftaran untuk
mencetak ulang gelang identitas pasien dan petugas
ruangan membuat laporan insiden.
7. Lakukan kebersihan tangan sesuai (SPO kebersihan
tangan)

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan dan Rekam Medis

2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rawat Inap Bayi dan Anak
4. Instalasi Rawat Inap Penyakit Dalam Kelas III
5. Instalasi Rawat Inap Bedah Kelas III
6. Instalasi Rawat Inap Kebidanan Kelas III
7. Instalasi Bedah Sentral