POP

PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRÃO

DE DROGARIA

SUMÁRIO

POP 001 – LIMPEZA E DESINFECÇÃO DAS ÁREAS

POP 002 – RECEBIMENTO DE MERCADORIAS
POP 003 – ARMAZENAMENTO DE MERCADORIAS
POP 004 – AQUISIÇÃO DE MERCADORIAS
POP 005 – DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS
POP 006 – VERIFICAÇÃO DE TEMPERATURA E UMIDADE
POP 007 – CONTROLE DE TEMPERATURA DOS REFRIGERADORES E FREEZERS
POP 008 – VENCIMENTO DE MERCADORIAS
POP 009 – CONTROLE PREVENTIVO DE PRAGAS E VETORES
POP 010 – LIMPEZA DA CAIXA D’ÁGUA
POP 011 – EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
POP 012 – DESCRIÇÃO DOS CARGOS DA FARMÁCIA/DROGARIA
POP 013 – ENTREGA DE MERCADORIAS A DOMICILIO
POP 014 – HIGIENE DAS MÃOS
POP 015 – PERFURAÇÃO DO LÓBULO AURICULAR
POP 016 – AFERIÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL
POP 017 – AFERIÇÃO DA GLICEMIA CAPILAR
POP 018 – AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL
POP 019 – DESCARTE DE MEDICAMENTOS VENCIDOS
POP 020 – APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS

POP 001 – LIMPEZA E DESINFECÇÃO DAS ÁREAS

Este procedimento é realizado por um único funcionário, além disso, a farmácia

possui uma funcionária contratada especialmente para limpeza pesada do ambiente em
geral, uma vez por semana, em que são realizados procedimentos de limpeza de chão, a
qual primeiramente varre, com vassoura, em seguida passa pano úmido e limpador de
uso geral, por exemplo, sabão em pó, sendo que diariamente é passado o pano
umedecido com água sanitária. A limpeza dos vidros é realizada também por essa única
funcionária, onde é utilizado o produto limpa vidros, e por fim os banheiros são limpos de
duas a três vezes na semana com água sanitária e no vaso sanitário também utilizado
desinfetante perfumado (germicida e bactericida), e nos outros dias os próprios
funcionários em geral se responsabilizam pela limpeza varrendo, passando pano no chão
com Veja Multiuso, e nos balcões pano umedecido cm álcool etílico 70%, sendo um
saneante desinfetante para superfície fixa.

Os materiais de limpeza utilizados devem estar regulamentados junto a ANVISA e

serem armazenados em local especifico para os mesmos.
 As prateleiras são limpas uma vez a cada semana, com pano úmido, e os
medicamentos são limpos somente com pano seco. Cada funcionário é responsável pela
limpeza de um determinado número de prateleiras e/ou gondolas.

A farmácia fornece todos os EPI’s necessários para os funcionários, sendo: guarda

– pó, avental, ou jaleco e as luvas para os procedimentos.

CONDIÇÕES DE LIMPEZA DA SALA DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS

O local deve ser bem iluminado e ventilado, dotado de pia com água corrente,
sabonete líquido, papel toalha descartável branco, lixeira com tampa e pedal para
abertura. Deve conter coletor rígido para perfuro cortantes em altura apropriada. Os
móveis, pisos e paredes devem ser revestidos com material liso, resistente, impermeável
e de fácil limpeza.

A limpeza da sala de aplicação é feita todos os dias, bem como a assepsia da pia e
a conferência da validade do álcool etílico 70 GL antisséptico (medicamento isento de
registro - notificação simplificada RDC nº 199/2006 – ANVISA AFE N100210-4), o qual
possui prazo de validade de uma semana, o qual deverá ser descartado ou poderá ser
utilizado para limpeza de bancadas e balcões, como nos procedimentos de limpeza.
 POP 002 – RECEBIMENTO DE MERCADORIAS

O recebimento de mercadorias acontece de terça – feira a sábado.

Existe um funcionário qualificado para fazer esse tipo de procedimento, onde, no

ato da entrega ele confere os volumes (quantidade de caixas), logo em seguida confere a
autenticidade da nota, os medicamentos que a compõe, e se a quantidade está correta.
 POP 003 – ARMAZENAMENTO DE MERCADORIAS

O armazenamento e a distribuição são as etapas do Ciclo da Assistência

Farmacêutica que viam assegurar a qualidade dos medicamentos através de condições
adequadas de armazenamento e um controle de estoque eficaz, bem como garantir a
disponibilidade dos medicamentos em todos os locais de atendimento ao usuário.

Temperatura e Umidade

 Ausência de fontes de calor e umidade (luz solar, telhas de amianto,

lâmpadas quentes, infiltrações, bolor);

 Registro e controle de temperatura/umidade: Termohigrômetro,

Desumificador, Sistema de ar condicionado;

 Registros diários em mapas de controle, com registro mensal consolidado.

 Temperatura:

 Deve conter termômetros nas áreas de estocagem, incluindo as geladeiras;

 Deve seguir as especificações segundo a Farmacopeia Americana (USP):

Temperatura ambiente Ideal 25ºC, variação entre 15 a 30ºC

Temperatura fresca Entre 8 e 15ºC

Temperatura fria ou refrigerada Entre 2 e 8ºC

Umidade:

 Dependendo da forma do medicamento, a alta umidade pode afetar sua

estabilidade ao desencadear reações químicas (acelerar a degradação química), e/ou
biológicas (crescimento de fungos e bactérias) e físicas (amolecimento das cápsulas);

 A medição deve ser realizada com higrômetro ou psicrômetro;

Umidade relativa padrão Entre 40 e 70ºC

Luminosidade:

 A incidência direta de luz, principalmente de raios solares, sobre os

medicamentos, acelera a velocidade das reações químicas (principalmente oxirredução),
alterando a estabilidade dos mesmos;

 Medicamentos fotossensíveis possuem embalagens de cor âmbar ou blister

de alumínio;

 No caso de iluminação artificial, recomenda-se a utilização de lâmpadas

fluorescentes.
 POP 004 – AQUISIÇÃO DE MERCADORIAS

É de responsabilidade do profissional farmacêutico e do administrador da farmácia

a qualificação dos fornecedores para aquisição de mercadorias.

É avaliado as distribuidoras e o transporte, solicitando ao farmacêutico uma cópia

do alvará, da certidão de regularidade e da autorização da ANVISA. Se a documentação
estiver completa a distribuidora estará apta para fornecimento de mercadorias.

A aquisição é realizada diariamente através do telefone ou pela internet, de acordo

com a distribuidora escolhida.

Pelo telefone: Discar o nº da distribuidora, passar o código da farmácia ou CNPJ, e

solicitar os medicamentos em quantidades que estão no bloco de pedidos.

Pela internet: Selecionar primeiro a forma de pagamento, o destino do pedido, se

possui ofertas, e depois selecionar os medicamentos e respectivas quantidades
constantes do bloco de pedidos no software de pedidos eletrônicos que o representante
da distribuidora instalou no computador.
 POP 005 – DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Promover a dispensação conforme receituário médico ou solicitação do cliente.

Observar sempre nome do medicamento, concentração e quantidade apropriada

para o tratamento.

Não poderão ser dispensadas receitas ilegíveis ou que possa induzir a erro ou
troca na dispensação.
 O profissional farmacêutico deverá esclarecer todas as dúvidas do paciente quanto
ao modo de usar, possíveis riscos, efeitos colaterais, interações medicamentosas e
demais informações pertinentes a utilização dos medicamentos.

A dispensação deverá obedecer a seguinte ordem: “ o primeiro que entra é o

primeiro que sai”.

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS

Definições de medicamentos controlados:

Droga: substância ou matéria – prima que contenha finalidade medicamentosa ou

sanitária;

Entorpecente: substância que pode determinar dependência física ou psíquica,

relacionada como tal nas listas aprovadas pela Convenção Única sobre Entorpecentes;

Psicotrópico: substância que pode determinar dependência física ou psíquica e

relacionada como tal, nas listas aprovadas pela Convenção sobre Substâncias
Psicotrópicas;

CID: Classificação Internacional de Doenças;

DCB: Denominação Comum Brasileira, denominação do fármaco ou princípio ativo

farmacologicamente ativo aprovado pela vigilância sanitária nacional;

DCI: Denominação Comum Internacional;

SNGPC: Sistema Nacional de Gerenciamento de Medicamentos Controlados.

Ao realizar a venda e dar entrada nos medicamentos controlados o sistema

armazena as informações, de modo que o farmacêutico gera o arquivo XML e envia
diretamente a ANVISA semanalmente. Os dados iniciais foram inseridos na página da
ANVISA por meio de um inventario. Os arquivos XML devem ser enviados a ANVISA pelo
menos uma vez por semana.

Notificação de receita: documento padronizado destinado a notificação da

prescrição de medicamentos. Para entorpecentes é de cor azul e para retinóicos de uso
sistêmico e imunossupressores de cor branca.

Receituário de controle especial: prescrição escrita de medicamentos constantes

das listas C1, C2 e C5, contendo orientação de uso para o paciente, efetuada por
profissional legalmente habilitado em duas vias.

Lista de substâncias:

A1: substâncias entorpecentes (sujeito a notificação de receita “A”);

A2: substâncias entorpecentes de uso permitido somente em concentrações especiais

(sujeito a notificação de receita “A”);

A3: substâncias psicotrópicas (sujeito a notificação de receita “A”);

B1: substâncias psicotrópicas (Sujeitas a Notificação de Receita "B")

B2: substâncias psicotrópicas anorexígenas (Sujeitas a Notificação de Receita "B");

C1: outras substâncias sujeitas a controle especial (Sujeitas a Receita de Controle

Especial em duas vias);

C2: substâncias retinóicas (Sujeitas a Notificação de Receita Especial);

C3: substâncias imunossupressoras (Sujeita a Notificação de Receita Especial);

C4: substâncias antirretrovirais (Sujeitas a Receituário do Programa da DST/AIDS ou

Sujeitas a Receita de Controle Especial em duas vias);
C5: substâncias anabolizantes (Sujeitas a Receita de Controle Especial em duas vias);

D1: substâncias precursoras de entorpecentes e/ou psicotrópicos (Sujeitas a Receita

Médica sem Retenção);

D2: insumos químicos utilizados como precursores para fabricação e síntese de

entorpecentes e/ou psicotrópicos (Sujeitos a Controle do Ministério da Justiça);

E: plantas que podem originar substâncias entorpecentes e/ou psicotrópicas;

F: substâncias de uso proscrito no Brasil.

A dispensação de medicamentos controlados é realizada somente com retenção de

receita. Deve ser observado: Nome do paciente, Nome do médico, Carimbo do médico e
seu respectivo registro na classe (CRM), nome do medicamento, concentração,
quantidade de comprimidos e validade da receita (um mês a partir da prescrição médica).
Convém ressaltar que a notificação de receita B (azul) pode ser dispensada somente
dentro do Estado que concedeu a numeração obrigatória. Já os medicamentos constantes
das listas C1, C2 e C5 devem ser prescritos em receita de controle especial em duas vias,
a primeira será retida pela farmácia e a segunda devolvida ao paciente, desses que as
substâncias pertencentes a lista B2, na notificação de receita deve constar o B2, deve-se
respeitar as doses máximas diárias permitidas, de acordo com a RDC 58 e o tratamento
limita-se a um mês, exceto a substância Cloridrato de Sibutramina, cujo tratamento pode
ser para 60 dias, segundo a resolução nº 25/2010 que dispõe da dose diária e tratamento.

Antes da liberação do medicamento controlado deverá ocorrer a conferência do

mesmo pelo farmacêutico presente ou por outro funcionário.

É facultado ao farmacêutico não dispensar os medicamentos quando a dosagem

ou posologia prescrita ultrapassar os limites farmacológicos ou quando apresentar
interação perigosa. O farmacêutico poderá exigir confirmação médica expressa.

A venda de todos os medicamentos controlados é realizada através do programa

VSM e atrelada a ela identificação do prescritor, do comprador e dados referentes ao
medicamento como quantidade dispensada, forma farmacêutica e lote. Após a
conferência é gerado um arquivo XML e enviado diretamente a ANVISA no prazo máximo
de uma semana.

As farmácias ficam obrigadas a apresentar Balanço de Medicamentos Psicoativos

e Outro medicamento sujeito a controle especial (BMPO).

A entrega dos balanços trimestrais deverá ocorrer até os dias 15 dos meses de
abril, julho, outubro e janeiro. A entrega do balanço anual deverá ocorrer até o dia 31 de
janeiro do ano subsequente.

Para os medicamentos que constam na lista B2 deve ser entregue a VISA

correspondente a relação mensal de notificações de receita “B2” (RMNRB2), juntamente
com as notificações, que serão conferidas e devolvidas a farmácia.

Tanto o BMPO quanto a RMNRB2 devem ser apresentados em duas vias à

autoridade sanitária local nas datas previstas. A primeira ficará retida e a segunda via
devolvida devidamente carimbada.

Quando da entrega dos BMPO, o estabelecimento farmacêutico deve estar de

posse do certificado de regularidade para substancias e medicamentos psicotrópicos,
entorpecentes e outros sujeitos a controle especial. Que recebe o carimbo e visto no
campo do trimestre ou do ano correspondente.

Os arquivos XML devem ser arquivados pelo prazo de dois anos, bem como todas
as receitas B1 (substâncias psicotrópicas), B2 (substâncias psicotrópicas anorexígenas),
C1 (substâncias sujeitas a controle especial) e C5 (substâncias anabolizantes).
 POP 006 – VERIFICAÇÃO DE TEMPERATURA E UMIDADE

Para garantir a qualidade dos medicamentos é necessário estabelecer normas para

a metodologia de verificação de temperatura e umidade do ambiente, utilizando-se do
termo - higrômetro que é um aparelho utilizado para determinar a temperatura e umidade.
Considerando-se a faixa de horário para medida considerando aquela na qual a maior
probabilidade de se encontrar a maior temperatura e umidade do dia. Este procedimento
será utilizado para garantir a manutenção da integridade, qualidade, segurança e eficácia
de todas as categorias de produtos.

Adotar medidas de correção a serem tomadas quando forem verificadas alterações

de temperatura e umidade diferentes dos valores padrões normais, que são de até 25ºC
para a temperatura e até 60% U.R. para a umidade do ambiente.

É de responsabilidade do farmacêutico o monitoramento dos setores de

dispensação, área de serviços farmacêuticos e área de perfumaria.

Foram escolhidos dois horários para se realizar a leitura (10h e 16h ), considerando
o de maior probabilidade de se encontrar a maior temperatura ou umidade do dia, anotar
o horário na ficha de controle de temperatura e umidade , verificar a temperatura e
umidade marcadas no aparelho e anota – la na ficha de controle de temperatura e
umidade, o visor superior indica a temperatura em ºC, a seleção da unidade desejada é
feita pela chave na parte superior traseira, o visor inferior indica a umidade relativa do ar
em %.

Para verificação da temperatura máxima e mínima, pressione o botão MAX/MIN,

serão exibidos valores mínimos da temperatura e da umidade.

Pressionando novamente o botão MAX/MIN, serão exibidos os valores máximos da

temperatura e umidade.
 Para retornar a temperatura e umidade ambiente do momento, pressione o botão
MAX/MIN novamente, comparar se os valores obtidos no dia para a temperatura e
umidade do ambiente estão de acordo com os valores padrão que são de no máximo
25ºC para a temperatura e 60% para a umidade relativa do ar.

O termo – higrômetro deve ser calibrado anualmente por um órgão regular na

ANVISA.
 POP 008 – VENCIMENTO DE MERCADORIAS

Na última semana de cada mês o farmacêutico deverá conduzir a retirada dos

medicamentos que vão vencer no próximo mês.

O funcionário a medida que realiza o procedimento de limpeza das prateleiras,

deverá promover a identificação da validade dos medicamentos, os quais apresentam
validade que expirarão no período de 6 meses. Neste caso, os medicamentos com prazo
de validade a expirar em 6 meses, serão colocados em uma prateleira em separado, para
facilitar a identificação dos mesmos e um mês antes do vencimento, os mesmos serão
retirados para ser dado baixa do sistema gerencial da farmácia para posterior destinação
final como medicamento vencido. Em caso de troca desses medicamentos, os mesmos
devem ser separados, identificados e encaminhados para a troca juntamente ao
laboratório responsável.

Porém medicamentos da Portaria 344/98 e medicamentos da RDC 20/11 a contar

30 dias antes do período de validade, o medicamento já é retirado da prateleira e
armazenado aos cuidados do farmacêutico em lugar apropriado, no sistema interno, é
impossível de finalizar a venda, pois o mesmo já aparece como MEDICAMENTO
VENCIDO, seguido de uma tarja vermelha, inutilizando o lote todo.
 DESTINO DOS MEDICAMENTOS VENCIDOS

Deve-se primeiramente dar baixa dos medicamentos vencidos no sistema gerencial

VSM para que não haja diferenças de estoque e desta forma manter o controle eficaz dos
estoques da farmácia.

Os medicamentos vencidos são acondicionados em caixas identificadas com os

dizeres “MEDICAMENTOS VENCIDOS /IMPRÓPRIOS PARA A VENDA”, e são recolhidos
mensalmente.

Para os medicamentos da Portaria 344/98 e medicamentos da RDC 20/11 a contar

30 dias antes do período de validade, o medicamento já é retirado da prateleira e
armazenado aos cuidados do farmacêutico em lugar apropriado, no sistema interno, é
impossível de finalizar a venda, pois o mesmo, já aparece como MEDICAMENTO
VENCIDO no sistema, seguido de uma tarja vermelha, inutilizando o lote todo. Os
medicamentos psicotrópicos vencidos são armazenados em uma caixa aos cuidados do
farmacêutico, fechada e identificada com “MEDICAMENTOS IMPRÓPRIOS A
COMERCIALIZAÇÃO – PSICOTRÓPICOS VENCIDOS”.

A baixa para o caso dos psicotrópicos no sistema VSM, é realizada através dos
dados do lote do medicamento e validade do mesmo, sendo inserido no relatório que
posteriormente será enviado a ANVISA via sistema SNGPC.
 POP 009 – CONTROLE PREVENTIVO DE PRAGAS E VETORES

Este programa consiste em ações para combater e/ou minimizar os problemas com
as pragas através de barreiras físicas e mecânicas, ações de conscientização e por último
as ações químicas, com isso minimizando o impacto ambiental, o risco e a sanidade dos
produtos causados principalmente pelo uso de produtos químicos.

Os praguicidas serão utilizados em últimos casos, quando os outros métodos não

apresentarem resultados satisfatórios no combate e controle das pragas. O programa
será estabelecido e exercido por uma empresa especializada em controle e combate de
pragas, credenciado pelos órgãos competentes, contratada pela farmácia.

Biomaster Saúde Ambiental Ltda – ME

CNPJ – 12.041.986/0001 – 27

R: José Augusto de Araújo, 137 – Fragata

Marília – SP Telefone: 014 – 3454 8430

A finalidade deste programa é garantir que a farmácia fique livre de pontos

propícios para entrada de proliferação de pragas, garantindo produtos seguros e
posteriormente a saúde dos funcionários e meio ambiente. O programa de controle e
combate de pragas deve funcionar de acordo com as legislações em vigor.

Principais pragas: insetos, baratas, moscas, formigas, carunchos, gorgulhos,

borboletas, abelhas ácaros entre outros.

Principais roedores: ratos em geral.

 POP 010 – LIMPEZA DA CAIXA D’ÁGUA

É padronizado conforme legislação vigente e para garantir a qualidade da água que

chega através dos sistemas de abastecimentos, limpar a caixa d’água que chega através
dos sistemas de abastecimento, limpar a caixa d’água a cada seis meses, mantendo as
condições higiênicas.

É de responsabilidade de uma empresa terceirizada contratada pela farmácia:

Biomaster Saúde Ambiental Ltda – ME

CNPJ – 12.041.986/0001 – 27

R: José Augusto de Araújo, 137 – Fragata

Marília – SP Telefone: 014 – 3454 8430

 POP 011 – EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

De acordo com a Norma Regulamentadora de Segurança e Saúde e Segurança no

Trabalho em estabelecimento de Assistência à Saúde – NR 32 do Ministério do trabalho e
Emprego, os equipamentos de proteção individual (EPI), deverão ser armazenados em
número suficiente nas farmácias, sejam eles descartáveis ou não. Isso garante a
reposição sempre que necessária.

A norma determina que esses equipamentos garantam a proteção da pele,

mucosas, olhos, via respiratória e digestiva do trabalhador, que sejam avaliados
diariamente quanto ao estado de conservação e segurança e que fiquem armazenados
em locais de fácil acesso.

A norma especifica, ainda que em todos os locais de trabalho onde se utilizem

materiais perfuro cortantes deve ser mantido recipiente apropriado para o seu descarte,
conforme o estabelecido na NBR 13853, norma brasileira registrada no Instituto Nacional
de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial (Inmetro). Os profissionais que
utilizarem objetos perfuro cortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte.

São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas. O empregador deve

elaborar e implementar Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais
Perfuro cortantes. As empresas que produzem ou comercializam materiais perfuro
cortantes devem disponibilizar, para os trabalhadores dos serviços de saúde, capacitação
sobre a correta utilização do dispositivo de segurança.

Proteção para os membros superiores: luvas de proteção descartáveis

Proteção para membros inferiores: calçados fechados

Proteção do troco: jalecos

 Proteção da pele: cremes protetores só poderão ser postos à venda ou utilizados
como EPI, mediante o Certificado de Aprovação (CA) do Ministério do Trabalho e
Emprego. Para entregadores que trabalham em exposição solar também são
disponibilizados luvas de proteção sola, e camisetas de manga comprida.

POP 012 – DESCRIÇÃO DOS CARGOS DA FARMÁCIA/ DROGARIA

O quadro organizacional é composto por:

01 responsável legal

01 farmacêutico responsável

01 farmacêutico substituto

04 balconistas

Responsabilidades e atribuições:

As atribuições e responsabilidades individuais estão formalmente descritas e

perfeitamente compreendidas pelos envolvidos, que possuem autoridade suficiente para
desempenhá-las.

Atribuições do responsável legal:

 Prover os recursos financeiros, humanos e materiais necessários ao

funcionamento do estabelecimento;

 Prover as condições necessárias para o comprimento da RDC 044/2009,

assim como das demais normas sanitárias federais; estaduais e municipais vigentes e
aplicáveis às farmácias e drogarias;

 Assegurar as condições necessárias à promoção do uso racional de

medicamentos no estabelecimento;
  Prover as condições necessárias para capacitação e treinamento de todos
os profissionais envolvidos nas atividades do estabelecimento;

 Todo e quaisquer ato e documentação referente à abertura, andamento e

fechamento da empresa, perante os órgãos competentes.

Atribuições do administrador:

 Garantir que a qualidade dos procedimentos de dispensação prevaleça

sobre quaisquer outros aspectos;

 Estar comprometido com as atividades das Boas Práticas de Dispensação,

melhoria continua e garantia da qualidade;

 Favorecer e incentivar programas de educação continuada para todos os

envolvidos nas atividades realizadas na drogaria;

 Definir o perfil e atribuições de cada função necessária na drogaria;

 Selecionar e contratar pessoal qualificado;

 Gerenciar toda rotina administrativa e financeira na empresa;

 Assegurar condições para o cumprimento das atribuições gerais da equipe e

dos profissionais, visando prioritariamente a qualidade, eficácia e segurança dos serviços
prestados na drogaria.

Atribuições do farmacêutico:

 Conhecer, interpretar e estabelecer condições para o cumprimento da

legislação pertinente;

 Estabelecer critérios e supervisionar o processo de aquisição de

medicamentos e demais produtos;

 Avaliar a prescrição médica;

  Assegurar condições adequadas de conservação e dispensação dos
produtos;

 Manter arquivos, que podem ser informatizados, com a documentação

correspondente aos produtos sujeitos a controle especial;

 Participar de estudos de farmacovigilância com base em análise de reações

adversas e interações medicamentosas, informando a autoridade sanitária local;

 Organizar e as áreas e atividades da drogaria;

 Manter atualizada a escrituração;

 Manter a guarda dos produtos sujeitos a controle especial de acordo com a

legislação especifica;

 Prestar assistência farmacêutica necessária ao cliente;

 Promover treinamento inicial e contínuo dos funcionários para a adequação

da execução de suas atividades;

 Prestar ou supervisionar a prestação de serviços farmacêuticos aos

usuários;

 Informar as autoridades sanitárias as suspeitas de reações adversas,

queixas técnicas, fraude ou falsificação de medicamentos e demais produtos de interesse
a saúde;

 Realizar ações de promoção e proteção da saúde, incluindo a promoção de

hábitos de vida saudáveis e a promoção do uso racional de medicamentos;

 Executar e supervisionar a dispensação, prestação de outros serviços

farmacêuticos e demais atividades realizadas no estabelecimento que dependam da
assistência farmacêutica;

 Supervisionar e promover auto inspeções periódicas.

 POP 013 – ENTREGA DE MERCADORIAS A DOMICILIO

Para entrega de medicamentos em domicilio a orientação farmacêutica é garantida

ao usuário. O transporte do medicamento para dispensação solicitada por meio remoto é
responsabilidade do estabelecimento e deve assegurar condições que preservema
integridade e qualidade do produto, respeitando as restrições de temperatura e umidade
descritas na embalagem do medicamento pelo detentor do registro.

A entrega é feita por um profissional devidamente treinado e uniformizado

utilizando como meio de transporte uma moto. Somente é permitida a entrega em
domicílios de medicamentos sujeito a prescrição, mediante prévia avaliação da receita
pelo farmacêutico. Para viabilizar a avaliação de que trata o item anterior o
estabelecimento disponibiliza serviço de busca de receita em domicilio, mediante
solicitação do usuário, a receita é devolvida ao usuário na ocasião da entrega do
medicamento solicitado devidamente carimbada.

Junto ao medicamento solicitado também é um entregue cartão, para que o usuário

entre em contato com o farmacêutico no caso de dúvidas quanto ao produto recebido,
contendo indicação de telefone e endereço do estabelecimento.

O serviço de entrega deve garantir a manutenção da qualidade e integridade do

medicamento até o recebimento pelo usuário. Os medicamentos não são transportados
juntamente com produtos ou substâncias que possam afetar as características de
qualidade, segurança e eficácia do medicamento.

O pessoal de transporte deve ser treinado sobre cuidados especiais para a

manutenção da qualidade seguindo os seguintes critérios:

 Evitar exposição dos produtos ao calor excessivo (acima de 30ºC);

 Nunca expor os produtos diretamente ao sol, ou a chuva;

 Não deixar o veículo estacionado ao sol;

 Os medicamentos são transportados com controle de qualidade em todo o

seu circuito por forma que:

 Não perca sua identificação;

 Não contaminem, nem sejam contaminados por outros produtos ou

materiais;

 Sejam adotadas precauções especiais contra danos, perdas ou roubos;

 Estejam em condições de segurança e não sejam sujeitos a condições

inapropriadas de calor, frio, luz, umidade, e fatores adversos como nem a ação de
microrganismos ou agente infestantes.
 POP 014 – HIGIENE DAS MÃOS

 Retirar anéis, pulseiras ou relógio;

 Abrir a torneira, molhando as mãos sem encostar-se a pia;

 Colocar nas mãos aproximadamente dois jatos de sabão degermante

líquido. O sabão deve ser de preferência líquido hipoalênico e bactericida;

 Ensaboar as mãos friccionando-as por aproximadamente 15 segundos;

 Friccionar a palma, o dorso das mãos com movimentos circulares, espaços

interdigitais, articulações, polegar e extremidades dos dedos, podendo ser utilizado
escovas para as unhas;

 Enxaguar as mãos em água corrente abundante, retirando totalmente o

resíduo do sabão;

 Secar as mãos com papel toalha descartáveis;

 Fechar a torneira com o próprio papel toalha.

 POP 015 – PERFURAÇÃO DO LÓBULO AURICULAR

A farmácia realiza a perfuração de brincos, utilizando para o procedimento, pistola.

O procedimento de perfuração e realizado pelos farmacêuticos responsáveis, utilizando
dos mesmos critérios de limpeza e lavagem de mãos e assepsia da aplicação de
injetáveis, com a ressalva que no final da perfuração se utiliza um antisséptico em spray
como finalização do procedimento.

São informados sobre todos os cuidados necessários para que o local perfurado
não sofra infecção nem inflamação local.

E proibido a perfuração em menores de 18 anos, salvos com autorização dos pais

ou responsáveis.
 Será fornecido ao cliente um documento da farmácia citando os cuidados a serem
adotados após a perfuração, assim como do lote e marca do brinco.

POP 016 – AFERIÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL

É informado pela Farmacêutica ao usuário, antes da verificação da temperatura

corporal, que o procedimento tem o propósito de prevenir enfermidades e/ou monitorar o
tratamento farmacológico, bem como promover ações de informação e educação
sanitária.

Os procedimentos para a verificação de temperatura ocorrem da seguinte forma:

O paciente é acomodado em uma cadeira e é solicitado ao mesmo que esteja com

traje leve no corpo, evitando-se assim o aumento da temperatura.
 O farmacêutico introduz o bulbo do termômetro na axila do usuário e deixa-o por
um período de 3 a 5 minutos, após esse período o mesmo é retirado e anota-se a
temperatura obtida.

A avaliação das necessidades de autocuidados de saúde, incluindo as opções pelo

uso de produtos farmacêuticos isentos de prescrição, só é efetuada pela Farmacêutica
com base no interesse do usuário.

No caso de observação de qualquer alteração da temperatura corporal, o usuário é

aconselhado a procurar a devida assistência médica, para que tal alteração seja
estabilizada.

A temperatura corporal considerada normal é 36,8ºC, sendo que a partir de 37,5ºC

já se considera febre.

Deve ser registrado na declaração de serviços farmacêuticos.

POP 017 – AFERIÇÃO DA GLICEMIA CAPILAR

A aferição de parâmetros fisiológicos ou bioquímicos oferecidos na farmácia e

drogaria deve ter como finalidade fornecer subsídios para a atenção farmacêutica e o
monitoramento da terapia medicamentosa, visando a melhoria da sua qualidade de vida,
não possuindo, em nenhuma hipótese, o objetivo de diagnóstico.

Os parâmetros fisiológicos cuja aferição é permitida nos termos da Resolução

44/09, são pressão arterial e temperatura corporal. O parâmetro bioquímico cuja aferição
é permitida nos termos dessa Resolução é a glicemia capilar.
 Verificada discrepância entre os valores encontrados e os valores de referência
constantes em literatura técnico cientifica idônea, o usuário deverá ser orientado a
procurar assistência médica. Ainda que seja verificada discrepância entre os valores
encontrados e os valores de referência, não poderão ser indicados medicamentos ou
alterados os medicamentos em uso pelo paciente quando estes possuam restrição de
“venda sob prescrição médica”.

E deverá ser anexado no local onde for feita a dosagem de glicemia capilar a frase:

“ESTE PROCEDIMENTO NÃO TEM FINALIDADE DE DIAGNÓSTICO E NÃO

SUBSTITUI A CONSULTA MÉDICA OU A REALIZAÇÃO DE EXAMES LABORATORIAIS”.

As medições do parâmetro bioquímico de glicemia capilar devem ser realizadas por

meio de equipamentos de auto teste, sendo assim não é considerada um Teste
Laboratorial Remoto.

Para a verificação de parâmetros fisiológicos e bioquímicos permitidos deverão ser

utilizados materiais, aparelhos e acessórios que possuam registro, notificação, cadastro
ou que sejam legalmente dispensados de tais requisitos junto a ANVISA.

A dosagem de glicemia capilar, deve ser baseado nos seguintes critérios:

 Fica sob a responsabilidade do profissional farmacêutico, sendo permitido também

por profissionais habilitados e treinados para o procedimento;

 Nesta farmácia é utilizado o aparelho Accu – Check Active do laboratório Roche;

 O profissional responsável pelo procedimento, devem sempre usar os

Equipamentos de Proteção Individual, como luvas e jaleco;

 O paciente deve ser acomodado em assento confortável;

 O profissional deve fazer a lavagem de mãos de forma correta e calçar as luvas;

 Fazer assepsia do dedo do paciente com álcool 70% e algodão;

 Preparar o aparelho Accu - check Active conforme a instrução do produto e a
lanceta, sendo esta descartável;

 Realizar o procedimento de dosagem, anotando o valor na declaração de serviços

farmacêuticos;

 Descartar a lanceta, a tira teste e o algodão do descarpac perfuro cortantes;

 Informar ao paciente os valores obtidos, e explicar a ele estes valores, orientando a

procurar seu médico se necessário;

 Toda dosagem de glicemia capilar deverá ser registrada na declaração de Serviços

Farmacêuticos.

Valores de referência para exame de glicemia, em jejum de 12 horas:

Hipoglicemia Inferior 60 mg/dL

Normal Entre 60 – 99 mg/dL

Pré - diabetes Entre 100 – 125 mg/dL

Possivel diabetes mellitus Superior a 126 mg/dL

Valores de referência, jejum de 2 horas:

Normal Inferior a 140 mg/dL

Pré - diabetes Entre 126 – 140 mg/dL

Possivel diabetes mellitus Superior a 200 mg/dL

 POP 018 – AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL

A verificação da pressão arterial é realizada na sala de aplicação de injetáveis, pelo

farmacêutico ou sob sua supervisão.

O primeiro som claro, quando o sangue flui, através da artéria comprimida é a

pressão sistólica. A pressão diastólica ocorre no ponto em que o som muda ou
desaparece.

Para aferir pressão arterial, utilizamos um esfigmomanômetro, estetoscópio e

termômetro de mercúrio.

Os aparelhos utilizados devem ser levados para calibração periodicamente

(semestralmente) e retornam com seus registros em dia.

Procedimento para verificação da pressão arterial:

 Colocar o indivíduo em local calmo com o braço apoiado a nível do coração

e deixando-o à vontade, permitindo 5 minutos de repouso;

 Localizar o manômetro de modo a visualizar claramente os valores da

medida;

 Selecionar o tamanho da braçadeira para adultos ou crianças. A largura do

manguito deve corresponder a 40% da circunferência braquial e seu comprimento a 80%;

 Localizar a artéria braquial ao longo da face interna superior do braço

palpando-a;

 Envolver a braçadeira, suave e confortavelmente, em torno do braço,

centralizando o manguito sobre a artéria braquial. Manter a margem inferior da braçadeira
2,5cm acima da dobra do cotovelo. Encontrar o centro do manguito dobrando-o ao meio;

 Determinar o nível máximo de insuflação palpando o pulso radial até seu

desaparecimento, registrando o valor (pressão sistólica palpada) e aumentando mais 30
mmHg;
  Desinsuflar rapidamente o manguito e esperar de 15 a 30 segundos antes
de insuflá-lo de novo;

 Posicionar o estetoscópio sobre a artéria braquial palpada abaixo do

manguito na fossa antecubital. Deve ser aplicado com leve pressão assegurando o
contato com a pele em todos os pontos. As olivas devem estar voltadas para frente;

 Fechar a válvula da pêra e insuflar o manguito rapidamente até 30 mmHg

acima da pressão sistólica registrada;

 Desinsuflar o manguito de modo que a pressão caia de 2 a 3 mmHg por

segundo;

 Identificar a Pressão Sistólica (máxima) em mmHg, observando no

manômetro o ponto correspondente ao primeiro batimento regular audível (sons de
Korotkoff);

 Identificar a Pressão Diastólica (mínima) em mmHg, observando no

manômetro o ponto correspondente ao último batimento regular audível. Desinsuflar
totalmente o aparelho com atenção voltada ao completo desaparecimento dos
batimentos;

 Registrar valores de pressão arterial Sistólica e Diastólica encontrados em

mmHg. Retirar o aparelho do braço e guardá-lo cuidadosamente a fim de evitar danos.

Classificação de acordo com V Diretrizes de Hipertensão Arterial

Classificação Pressão Sistólica (mmhg) / Pressão Diastólica (mmhg)

Ótima Inferior 120 Inferior 80

Normal Inferior 130 Inferior 85

Limítrofe 130 - 139 85 - 89

Hipertensão Estagio I 140 - 159 90 - 99

Hipertensão Estagio II 160 - 179 100 - 109

 Hipertensão Estagio III Superior 180 Superior 110

Hipertensão Sistólica Inferior 90 isolada

POP 020 – APLICAÇÃO DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS

As aplicações de injetáveis são realizadas somente mediante prescrição médica e todas

são descritas no Livro de Registro de Injetáveis, devidamente autorizado pela
Fiscalização Sanitária.

O profissional deve obedecer à regra dos cinco certos:

1 - Paciente certo

2 - Medicamento certo

3 - Via certa

4 - Horário certo

5 - Dosagem certa

 Observe os seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico,

nome do paciente, data, nome do medicamento, dosagem, via de administração e
concentração. Siga rigorosamente as orientações contidas na receita e na bula.

 Não misture medicamentos em uma mesma seringa sem que a receita solicite ou sem
conhecimento.
  As instalações para o desenvolvimento deste procedimento possuem condições
adequadas, sendo parcialmente azulejadas, pia com água corrente, armário para
armazenamento de seringas/agulhas descartáveis e medicamentos injetáveis,
recipiente adequado para descarte de perfuro cortantes, saboneteira com sabonete
líquido e toalha de papel descartável.

 O procedimento de aplicação é feito pelo Responsável Técnico ou por profissional

capacitado (supervisionado pelo Responsável Técnico). O material utilizado (seringas
e agulhas) é descartável. O material perfuro cortante é descartado em recipiente
apropriado.

Preparo da injeção:

1. Identifique o material a ser utilizado durante a aplicação confrontando com a

receita;

2. Lave bem as mãos e antebraço, antes de preparar a injeção.

3. Seque as mãos com toalha de papel;

4. Aplique um antisséptico nas mãos (ex.:álcool 70 %);

5. Abra a embalagem da seringa utilizando o local correto de abertura, sempre pelo

lado do êmbolo da seringa, para diminuir o risco de contaminação. Certifique-se de que o
invólucro não esteja molhado, úmido ou danificado;

6. Conecte a agulha aplicando uma força e rotacionando para que ela fique travada.
Se houver alguma demora na preparação mantenha a seringa dentro da embalagem;

7. Não toque na agulha, no bico da seringa ou na haste (parte que fica dentro do
cilindro) durante o manuseio da seringa;

8. Retire o protetor da agulha e aspire o medicamento;

9. Retire o ar da seringa;
10. Realize antissepsia do local da aplicação com algodão e álcool 70%.

NOTA: Um procedimento correto é usar uma agulha para aspirar o medicamento da

ampola ou frasco ampola, e outra para realizar a aplicação, desta maneira diminui o risco
de contaminação e de agulhas rombudas, melhorando a eficiência e segurança durante a
aplicação.

Ampola:

1. Utilize uma proteção (algodão seco) para abrir a ampola;

2. Aspire o conteúdo da ampola para a seringa;

3. Retire as eventuais bolhas da seringa, expulsando o ar e deixando somente o

líquido;

4. Despreze a ampola vazia no descarte apropriado.

Frasco ampola:

1. Existem hoje medicamentos que já se apresentam em suspensão e outros que

estão na forma de pó ou liofilizados tendo que ser realizado sua suspensão colocando um
diluente;

2. Retire o lacre do frasco ampola e faça a desinfecção da tampa de borracha com

algodão e álcool 70%;

3. Homogeneíze bem o pó com o diluente colocando o frasco ampola entre as mãos e

realizando movimentos rotacionais;

4. Aspire o conteúdo e retire as eventuais bolhas da seringa, expulsando o ar e

deixando somente a suspensão; utilize uma nova agulha;

Despreze o frasco ampola no descarte apropriado.

As aplicações podem ser:

Injeções intramusculares (IM)

Injeções subcutâneas (SC)

No Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis constará as seguintes

informações :

- Nome do paciente:
- Data:
- Endereço:
- Nome do medicamento administrado, concentração, via de administração:
- Nº CRM:
- Nome do profissional responsável pela aplicação.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA