URAIAN TUGAS ……………………………………………………………

1. Nama Jabatan

2. Kedudukan

a. Penerimaan pasien rawat jalan

b. Penerimaan pasien rawat inap
c. Penerimaan pasien UGD
d. Analisis
e. Assembling
f. Koding dan indeks penyakit
3. Tugas Poko
g. Picare bpjs kesehatan
h. Penyimpanan
i. Pelaoran sensus
j. Menyiakan berkas
k. Logistik

1. Sebagai alat komunikasi antara dokter dan tenaga

kesehatan lainnya yang ikut ambil bagian dalam
memberikan pelayanan, pengobatan, perawatan
kepada pasien.
2. Sebagai dasar untuk merencanakan
pengobatan/perawatan yang diberikan kepada
seorang pasien.
3. Sebagai bukti tertulis atas segala tindakan pelayanan,
perkembangan penyakit dan pengobatan selama
pasien berkunjung / dirawat di Rumah Sakit Umum
Mitra Anugrah Lestari
4. Sebagai bahan yang berguna untuk analisa,
4. Fungsi
penelitian dan evaluasi terhadap kualitas pelayanan
yang diberikan kepada pasien.
5. Melindungi kepentingan hukum bagi pasien, rumah
sakit maupun dokter dan tenaga kesehatan lainnya.
6. Menyediakan data-data khusus yang sangat berguna
untuk keperluan penelitian dan pendidikan.
7. Sebagai dasar didalam perhitungan biaya
pembayaran pelayanan medis pasien.
8. Menjadi sumber ingatan yang harus
didokumentasikan, serta sebagai bahan
pertanggungjawaban dan laporan.
 Bagian Koding dan Indeksing
a. Mengkode penyakit, operasi, sebab kematian
sesuai ICD-10
b. Mencatat pasien berdasarkan kode penyakit
c. Meranking 10 penyakit terbanyak
5. Uraian Tugas Bagian pengkleman BPJS kesehatan
a. Mengumpulkan data pasien yg telah datang
berobat ke rumah sakit
b. Mengklaim kode penyakit pasien
c. Mengantarkan berkas yang talah di klaim ke
kantor BPJS

a. Menyeleksi rekam medis incomplete

b. Menyisikan slip kekuranagan
c. Membuat laporan inkomplete
d. Identifikasi data untuk analisa kuantitatif
rekam medis
e. Klasifikiasi data untuk analisa kuantitatif
rekam medis
f. Memilih, mengkode dan mengindeks
seluruh diagnosa penyakit pasien rawat
6. Wewenang jalan dan rawat inap sesuai buku ICD
g. Memberikan kode indeks tindakan medis
pasien rawat jalan dan rawat inap
h. Menyimpan rekam medis dan menjaga
agar aman, rahasia, tidak dapat diakses
oleh orang yang tidak berkepentingan
i. Menyimpan rekam medis inaktif yang
bernilai guna dengan media tertentu
j. Menseleksi rekam medis yg akan
disusutkan dalam proses retensi

Personil Rekam Medis bertanggung jawab untuk

mengevaluasi kualitas dan pencatatan Rekam Medis
7. Tanggung Jawab yang dilakukan oleh dokter guna menjamin konsistensi
dan kelengkapan isinya atau untuk mengevaluasi mutu
pelayanan medis

SRI WAHYUNI S, A.Md RMIK