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ACTA DE REGISTRO Y VERIFICACION DOMICILIARIO

--- En el Distrito de Chilca, siendo las _____________, horas del día


____________, presentes ante el instructor en presencia del RMP Dr. (a)
____________________________________________ Fiscal de la __________
Fiscalía Corporativa Penal de Turno-Huancayo y el testigo don
__________________________________con DNI No.______________, y
domiciliado en ____________________________________________________ ;
en el lugar sito en ___________________________________________,
inmueble de propiedad y/o a cargo de la
persona__________________________________________________, edad
( ), natural ______________________, estado civil _________________,
ocupación ____________________, identificado con D.N.I No.______________
y domiciliado_________________________________________________; a
quien previamente se le solicitó la autorización y hacerle de conocimiento de los
motivos de la intervención policial, asimismo de lo dispuesto en el artículo 214 y
259 del NCPP, que regula respecto de la incursión policial en flagrancia de delito,
se procedió a realizar la diligencia de Registro Domiciliario, con el siguiente
resultado:
 PARA DROGAS – INSUMOS : _________________________________________________
 PARA MONEDA NACIONAL Y/O EXTRANJERA : __________________________________
 PARA JOYAS - ALHAJAS : ____________________________________________________
 PARA ARMAS, MUNICIONES Y EXPLOSIVOS : ___________________________________
 PARA OTROS: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
______

--- Siendo las _____, horas del mismo día se dio por concluido la presente
diligencia firmando y poniendo su impresión dactilar los participantes en señal de
conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

EL R.M.P. EL TESTIGO