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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)


FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD DE POST GRADO

MAESTRIA EN SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL

CURSO DE HIGIENE INDUSTRIAL


SESIÓN 1 Y 2: INTRODUCCION

Mg. Ing. Marlon Romero V.


ANTECEDENTES HISTÓRICOS

 La Higiene del Trabajo en su concepto actual es una técnica muy


moderna, principios del siglo XX.

 Su desarrollo tuvo que esperar a los avances de la medicina, con


la que se confunde en sus orígenes y a la creación y evolución
del Derecho del Trabajo y la Seguridad Social.

 No obstante, existen datos experimentales con muchos siglos de


antigüedad, entre los que podemos citar:

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RESEÑA HISTORICA

IV A.C. Hipócrates:
Considerado el padre de la medicina.
Estudió las enfermedades de los “trabajadores
de las canteras”, reconoce la patologia del
plomo. Los trabajadores eran esclavos.

I D.C. Plinius: En su obra “ Historia Natural “


habla sobre las enfermedades de los mineros
expuestos al plomo, mercurio y a polvos de
minerales. Describió las enfermedades
pulmonares los envenenamientos por azufre y
zinc.
Enunció normas preventivas, como el uso de
una mascarilla hecha de vejiga de animales.

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RESEÑA HISTORICA
II D.C. Galeno : Realizó una descripción muy exacta
de la patología del saturnismo (intoxicación por
Pb) y también reconoció el peligro a neblinas
acidas de los mineros de cobre. En la antigüedad,
el trabajo era en gran parte realizado por esclavos.

XVI D.C 1534 Paracelso : Escribió el libro “ sobre la


enfermedad del minero y otras enfermedades del
minero”. Observó la relación entre trabajo y salud,
y fue quien sentó las bases de lo que hoy
conocemos como los "limites de exposición
ocupacional", cuando afirmó: "toda sustancia es
un veneno y no hay nada que no lo sea, solo es
cuestión de la dosis".
Creador de la farmacopea y la toxicología moderna

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RESEÑA HISTORICA
En 1556- Georgius Agrícola. Médico y alquimista. publicó el
tratado “De La Res Metállica” (De la Cosa Metálica) tratado
sobre mineralogía. Cómo médico describió los problemas
de salud como la neumoconiosis y recomendó medidas
preventivas para mejorar la ventilación de las minas y
algunos remedios para las enfermedades de los mineros.

En 1700, Bernardo Ramazzini. Médico Italiano, el Padre de


la medicina del trabajo, se refirió de forma sistemática a
más de 50 enfermedades profesionales en su libro “De
Morbis Artificum Diatriba”, subrayó la importancia de la
relación entre el trabajo y la salud. Propone el término
«Higiene». Sugirió a sus colegas que incorporen a la
anamnesis medica la siguiente pregunta: “¿Cual es su
ocupación?".
Realizó una descripción exacta de la patología de silicosis.

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RESEÑA HISTORICA
En el siglo XIX, a raíz de las penosas condiciones
de trabajo con la revolución industrial,
aparecieron publicaciones como:
• Percival Pott, describió un cáncer profesional.
• Charles Turner, estudio varios tipos de
enfermedades ocupacionales de las fábricas y
denunció las condiciones del trabajo infantil.
En el siglo XIX . Se desarrolla la Higiene
Ocupacional.
• Inglaterra 1802 se prohíbe el aprendizaje en
las minas antes de cumplir los 09 años y el
trabajo nocturno.
• Alemania 1839 dicta normas en este mismo
sentido y Francia lo hace en 1841.
• España 1873 prohíbe emplear niños en edad
inferior a 10 años en fabricas y minas.

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RESEÑA HISTORICA
Al inicios del siglo XX, en Inglaterra y EE UU y
bajo el liderazgo de pioneros como la Dra.
Alice Hamilton ,se comenzaron a estudiar el
ambiente y las practicas de trabajo con el
objetivo de modificarlos y así, evitar los
riesgos y proteger la salud de los
trabajadores.

La creación de la OIT (1919) y la evolución de


la legislación laboral en todos los países,
establecieron las condiciones necesarias para
el desarrollo de la medicina del trabajo, a
partir del cual se plantearon los enfoques
técnicos actuales de la Higiene Industrial.

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Evolución de la Salud Ocupacional
en el Perú

• Lectura: Extracto del Manual de Salud ocupacional –


MINSA –DIGESA 2005.
LA SALUD OCUPACIONAL

• Es un ciencia multidisciplinaria, responsable de


“Promover y mantener el mayor grado posible de
bienestar físico, mental y social de los trabajadores en
todas las profesiones; Prevenir todo daño causado a la
salud de éstos por las condiciones de trabajo;
Protegerlos en su empleo contra riesgos resultantes de
la presencia de agentes perjudiciales a su salud; colocar
y mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus
aptitudes fisiológicas y psicológicas y en suma, adaptar
el trabajo al hombre y cada hombre en su actividad”
(OIT – OMS)
LA SALUD OCUPACIONAL

• Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad


promover y mantener el mayor grado de bienestar físico,
mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por
las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y
adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus
aptitudes y capacidades (DS 005-2012 TR)
SALUD OCUPACIONAL
Ciencia multidisciplinaria
HIGIENE INDUSTRIAL

Relación con la Medicina del Trabajo

 La Higiene Industrial determina, evalúa y controla


las emisiones / inmisiones ambientales en el centro
de trabajo.

 La Medicina del Trabajo controla y vigila el estado de


salud de los trabajadores afectados por las
condiciones negativas del puesto de trabajo.

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HIGIENE INDUSTRIAL

DEFINICION
 La American Industrial Hygienist Association
(A.I.H.A.) define la Higiene Industrial como:
“La ciencia y arte dedicados al reconocimiento,
evaluación y control de aquellos factores de riesgos
ambientales o tensiones emanadas o provocadas por
el lugar de trabajo y que puede ocasionar
enfermedades, destruir la salud y el bienestar, o crear
algún malestar significativo entre los trabajadores o
los ciudadanos de la comunidad”.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 005 2012 TR
Enfermedad profesional u ocupacional:
Es una enfermedad contraída como resultado de la
exposición a factores de riesgo relacionadas al trabajo.
Ver Listado de enfermedades del MINSA . RM Nº 480-2008 /MINSA

NEUMOCONIOSIS

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS

DS 005 2012 TR
Identificación de Peligros: Proceso mediante el cual
se localiza y reconoce que existe un peligro y se
definen sus características.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 005 2012 TR
Evaluación de riesgos: Es el proceso posterior a la
identificación de los peligros. Permite valorar el nivel,
grado y gravedad de los mismos , ayuda a tomar una
decisión apropiada sobre la oportunidad, prioridad y
tipo de acciones preventivas que debe adoptar.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 005 2012 TR
Gestión de Riesgos: Es el procedimiento que
permite, una vez caracterizado el riesgo, la aplicación
de las medidas más adecuadas para reducir al mínimo
los riesgos determinados y mitigar sus efectos, al
tiempo que se obtienen los resultados esperados.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 015 2005 SA
Agente Químico: Todo elemento o compuesto
químico, por sí solo o mezclado, tal como se presenta
en estado natural o es producido; utilizado o vertido,
incluido el vertido como residuo, en una actividad
laboral, se haya elaborado o no de modo intencional y
se haya comercializado o no.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
Agente Físico:
Son las diferentes formas de energía que se generan
en el ambiente de trabajo y pueden ser de riesgo para
la salud de los Trabajadores.
Estas energías son: Mecánicas, Térmicas,
electromagnéticas, Eléctricas.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
Agente Biológico
En un sentido amplio se pueden considerar como
todos aquellos seres vivos, ya sean de origen animal o
vegetal y todas aquellas substancias derivadas de los
mismos, presentes en el puesto de trabajo, y que
pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos
en la salud de los trabajadores, como procesos
infecciosos, tóxicos o alérgicos. Los agentes
biológicos integran a las bacterias, hongos, los virus y
los parásitos.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 015 2005 SA
Zona de respiración: El espacio alrededor de la cara
del trabajador del que éste toma el aire que respira.
Con fines técnicos, una definición más precisa es la
siguiente: semiesfera de 0,3 m de radio que se
extiende por delante de la cara del trabajador, cuyo
centro se localiza en el punto medio del segmento
imaginario que une ambos oídos y cuya base está
constituida por el plano que contiene dicho segmento,
la parte más alta de la cabeza y la laringe.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS 015 2005 SA
Período de referencia: Período de tiempo,
establecido para el valor límite de un determinado
agente químico.
• El período de referencia para el límite de larga duración es
habitualmente de 8 horas.
• El período de referencia para el límite de corta duración, 15
minutos.

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS015 2005 SA
Exposición ocupacional: Se define como la presencia de
un agente químico en el aire de la «zona de respiración del
trabajador». Se cuantifican en términos de la concentración
del agente obtenida de las mediciones de exposición,
referida al mismo período de referencia que el utilizado
para el valor límite aplicable.
Se puede definir dos tipos de exposición:
• Media Ponderada en el tiempo (TWA).
• Exposición de corta duración (STEL).

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HIGIENE INDUSTRIAL- DEFINICIONES BASICAS
DS015 2005 SA
Valores Límite Permisibles (VLP) ó TLV: Son valores
de referencia para las concentraciones de los agentes
químicos en el aire, y representan condiciones a las
cuales se cree que basándose en los conocimientos
actuales, la mayoría de los trabajadores pueden estar
expuestos día tras día, durante toda su vida laboral,
sin sufrir efectos adversos para su salud.

• Nota: Los VLP’s de Agentes Químicos en el lugar de trabajo,


están en el DS Nº 015-2005-SA.

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HIGIENE INDUSTRIAL - RAMAS

Higiene de Campo
Higiene Teórica

Higiene Analítica Higiene Operativa

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MARCO LEGAL NACIONAL
DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
EL PRINCIPIO DE LA JERARQUIA NORMATIVA EN EL PERÚ

C.P. 1993

Ley N° 26842
Ley N° 29783

DS- 005 2012 TR


DS-015 -2005 SA
RM N° 375 2008 TR
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
La Constitución Política de 1979, establecía como
tarea del estado , dictar medidas de higiene y
seguridad en el trabajo que permitan prever los
riesgos profesionales y asegurar la salud y la
integridad física y mental de los trabajadores.
La Constitución Política de 1993, No hace
referencia a dicha responsabilidad sin embargo :

Art 7° ; El derecho a la protección de la salud de las personas y


de su comunidad.
Art. 9°, La responsabilidad del estado para determinar la
política nacional de salud, normando y supervisando su
aplicación.
Art 23°. El trabajo es objeto de atención prioritaria por el
Estado. Al ser el derecho a la salud un derecho constitucional;
no es legalmente permitido que el desempeño del trabajo
genere un perjuicio o un riesgo a la salud del trabajador.

28
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

LEY N°30222- Ley que modifica la Ley 29783 de Seguridad y Salud en


el trabajo – (11 Julio 2014).

Ley N° 29783 - Ley de Seguridad y Salud en el trabajo. (19/08/2011).

Art 56- Exposición en zonas de Riesgo. El empleador prevé que la


exposición a los agentes físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y
psicosociales concurrentes en el centro de trabajo no generen daños
en la salud de los trabajadores.

29
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

•D.S N° 005 -2012 TR Reglamento de Ley de Seguridad y Salud


en el trabajo Ley 29783. Modificado por DS 006 2014 TR

• RM Nº 375-2008-TR Norma básica de ergonomía y de


procedimiento de evaluación de riesgo disergonómico.

. RM Nº 480-2008 /MINSA Aprueban Norma técnica de salud NTS


Nº 068-MINSA / DGSP-V.1, Establece el Listado de Enfermedades
Profesionales.

•DS Nº 015-2005-SA Reglamento sobre Valores Límite Permisibles


para agentes químicos en el ambiente de trabajo.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

La Higiene Industrial, en otras normas sectoriales


vigentes.

•D.S. N° 024- 2016 -EM Reglamento de Seguridad y Salud


Ocupacional en Minería. (Modificado por DS-023 2017 EM).
•R.M. N° 111- 2013- MEM/DM (21/03/13). Reglamento de
Seguridad y Salud en el trabajo con electricidad - RESESATE
2013.
•D.S. N° 043-2007-EM. Reglamento de Seguridad para las
actividades del Subsector Hidrocarburos.
•D.S. N° 009-97-EM Reglamento de Seguridad Radiológica.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS- 005 -2012 TR- Reglamento de la Ley de Seguridad y


Salud en el trabajo

“Artículo 33.- Los registros obligatorios del Sistema de


Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo son:
a)…
b)….
c). Registro del monitoreo de agentes físicos, químicos,
biológicos, psicosociales y factores de riesgo
disergonómicos.

34
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS-024-2016.EM. Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en


Minería.

Subcapítulo II- Agentes Físicos.


Subcapítulo III- Agentes Químicos.
Subcapítulo IV- Agentes Biológicos.

37
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS-023-2017.EM. Reglamento de Seguridad y Salud


Ocupacional en Minería.

Capitulo XI Higiene Ocupacional.

Artículo 100º.- La planificación, organización, ejecución y validación de


los monitoreos del programa de prevención de los diferentes agentes
que representen riesgos para la salud de los trabajadores es realizada
por profesionales de Ingeniería de Minas, Higiene y Seguridad,
Seguridad Industrial y Minera, Geología, Metalurgia, Química,
colegiados y habilitados, con un mínimo de tres (3) años de experiencia
en la actividad minera y/o en higiene ocupacional y con capacitación o
estudios de especialización, quienes reportan al Gerente de Seguridad y
Salud Ocupacional.”

38
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS-024-2010.EM. Reglamento de Seguridad y Salud
Ocupacional en Minería.

Capitulo XI Higiene Ocupacional.

Artículo 101º.- La gestión de higiene ocupacional debe incluir:


a) La identificación de peligros y evaluación de riesgos que afecte la
seguridad y salud ocupacional de los trabajadores en sus puestos de
trabajo.
b) El control de riesgos relacionados a la exposición a agentes físicos,
químicos, biológicos y ergonómicos en base a su evaluación o a los
límites de exposición ocupacional, cuando estos apliquen.
c) La incorporación de prácticas y procedimientos seguros y saludables a
todo nivel de la operación.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS-024-2010.EM.
Capitulo XI Higiene Ocupacional.

Subcapítulo II- Agentes Físicos


Artículo 102º.- Todo titular de actividad minera deberá monitorear los
agentes físicos presentes en las actividades mineras y conexas, tales
como: ruido, temperaturas extremas, vibraciones, iluminación y
radiaciones ionizantes y otros.

Artículo 103º.- Cuando el nivel de ruido o el nivel de exposición superen


los valores indicados en el ANEXO No 12, se adoptarán las medidas
correctivas siguiendo la jerarquía de controles establecida en el artículo
96 del presente reglamento.
Para la medición de ruido se utilizará la Guía No 1.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS-024-2010.EM.
Capitulo XI Higiene Ocupacional.

Subcapítulo II- Agentes Físicos


Artículo 104º.- En los lugares de trabajo donde se supere las
temperaturas térmicas señaladas en el ANEXO Nº 13 deberá tomarse
medidas preventivas…. Las mediciones a estrés térmico (calor) deberán
realizarse según método descrito en la Guía N°2.

Artículo 105º.- En los lugares o áreas de trabajo donde la temperatura


del ambiente signifique un riesgo de congelamiento para las partes
expuestas del cuerpo del trabajador, el titular de actividad minera debe
tomar las medidas… En el Anexo N°14, Tabla de Riesgo de
congelamiento de las partes expuestas del cuerpo, se indica el nivel de
peligro.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS 024 2016– EM -
Capitulo XI Higiene Ocupacional.
Subcapítulo II- Agentes Físicos

Artículo 107º.- El titular de actividad minera deberá realizar las


mediciones de radiaciones de acuerdo a lo establecido por el IPEN tanto
para mediciones de área como para dosimetrias.

Artículo 108º.- En trabajos que implican exposición a radiación solar,


el titular minero debe proveer protección como ropa de manga larga,
bloqueador solar, viseras con protector de nuca y orejas, controlar la
exposición en horas de mayor intensidad, entre otros.. El área de Higiene
ocupacional establecerá el tiempo de exposición de l trabajador a los
rayos solares y en tal sentido determinará como parte del EPP el uso de
bloqueador solar con Factor de Proteccion (FPS).. Min 30.

Artículo 109º.- Para el caso de exposición de los trabajadores a


vibraciones se debe cumplir con los valores que se indican….para
cuerpo entero y para mano brazo 42
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS- 024 2016– EM . Capitulo XI Higiene Ocupacional.
Subcapítulo III - Agentes Químicos

Artículo 110º.- El titular de actividad minera efectuará mediciones periódicas


y las registrará de acuerdo al plan de monitoreo de los agentes químicos
presentes tales como: polvos, vapores, gases, humos metálicos,
neblinas, entre otros...... verificando que se encuentren por debajo de los
Limites de Exposición Ocupacional para Agentes Químicos de acuerdo a lo
señalado en el ANEXO Nº 15 y lo demás establecido en el Decreto Supremo Nº
015-2005-SA y sus modificatorias..
Artículo 111º.- La concentración promedio de polvo respirable en la
atmósfera de la mina, a la cual cada trabajador está expuesto, no será mayor
del Límite de Exposición Ocupacional de tres (3) miligramos por metro cúbico
de aire para una jornada de ocho (8) horas.
En minas subterráneas, el titular de actividad minera efectuará muestreos del
polvo respirable en las áreas de trabajo y dispondrá la paralización de las
actividades que se realizan en dichas áreas cuando la concentración promedio
del polvo supere el Límite de Exposición Ocupacional indicado…. 43
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS- 024 2016– EM. Capitulo XI Higiene Ocupacional


Subcapítulo IV- Agentes Biológicos

Artículo 112º.- Todo Sistema de Gestión de Seguridad y Salud


Ocupacional deberá identificar los peligros biológicos tales como:
hongos, bacterias, parásitos y otros agentes que puedan presentarse en
las labores e instalaciones, incluyendo las áreas de vivienda y oficinas
evaluando y controlando los riesgos asociados.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS- 024 2016– EM. Capitulo XI Higiene Ocupacional


Subcapítulo V- Ergonomía

Artículo 113º.- Todos los titulares de actividad minera deberán


identificar los peligros ergonómicos, evaluando y controlando los
riesgos asociados.

Artículo 114º.- ……
La evaluación se aplicará siguiendo la Norma Básica de Ergonomía y de
Procedimiento de Evaluación de Riesgo Disergonómico, aprobada
mediante Resolución Ministerial N° 375-2008-TR y sus modificatorias, o
la norma que la sustituya,

45
MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL

DS- 024 2016– EM. Capitulo XI Higiene Ocupacional


Subcapítulo VI- Factores Psicosociales

Artículo 115º.- Todos los titulares de actividad minera deberán


identificar los factores de riesgo psicosocial y evaluar los riesgos
asociados, utilizando las metodologías que mejor se adapten a la
realidad de cada titular de actividad minera.

Artículo 116º.- Los titulares de actividad minera deberán implementar


actividades de control haciendo énfasis en la prevención y la promoción
de la salud mental; se identificará y priorizará los riesgos de mayor
importancia sobre los que deben implementarse acciones concretas de
control.

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MARCO LEGAL DE LA HIGIENE INDUSTRIAL
DS- 024 2016– EM. Capitulo XII Salud Ocupacional
Subcapítulo I Alcances
Artículo 117º.- La Gestión de Salud Ocupacional estará a cargo de un
médico cirujano con especialidad en medicina ocupacional, o medicina de
trabajo, o con maestría en salud ocupacional, o con experiencia
profesional de tres (3) años en salud ocupacional en el sector minero,
realizado en un establecimiento de salud público o privado acreditado y
debe incluir:
a) La vigilancia de la salud de los trabajadores, mediante exámenes de salud,
pre ocupacional, anual, por cambio de función y de retiro, con la intención de
detectar tempranamente cualquier enfermedad ocupacional o condición de
salud que requiera atención o restricción en su labor.
b) El registro de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales, descansos
médicos, ausentismo por enfermedades, evaluación estadística de los
resultados y planes de acción.
c) El asesoramiento técnico y participación en materia de control de salud del
trabajador, enfermedad ocupacional, primeros auxilios, atención de
urgencias y emergencias médicas por accidentes de trabajo y enfermedad
ocupacional.
d) La participación en los Comités de Seguridad y Salud Ocupacional .
e) La promoción de salud en general orientada a generar bienestar en los47
trabajadores.
Relación Ambiente Laboral - Trabajador

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Lo que ocurre sin prevención…..

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Lo que ocurre con prevención…..

13/04/2019 8:37 Curso de Higiene Ocupacional 50


HIGIENE INDUSTRIAL – Metodología de Actuación

AGENTE
CONTAMINANTE

IDENTIFICACIÓN

MEDICIÓN

VALORACIÓN /
CRITERIOS DE EVALUACION
VALORACIÓN

EXPOSICION EXPOSICION
SEGURA PELIGROSA

CONTROL EN
SEGUIMIENTO
PUESTO DE
PERIÓDICO
TRABAJO

13/04/2019 8:37 Curso de Higiene Ocupacional 51


HIGIENE INDUSTRIAL

 Las Fases de la Higiene Industrial

1.EL RECONOCIMIENTO
2.LA EVALUACIÓN
3.EL CONTROL

13/04/2019 8:37 Curso de Higiene Ocupacional 52


HIGIENE INDUSTRIAL

Las Fases de la Higiene Ocupacional


1. EL RECONOCIMIENTO / LA IDENTIFICACION
De los problemas potenciales a la salud que
pueden generarse como consecuencia de la
presencia de agentes dañinos a la salud en el
medio ambiente de trabajo.
Identificado el contaminante debemos conocer su
magnitud, la mera presencia de un contaminante
no necesariamente supone un riesgo para la salud.

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HIGIENE INDUSTRIAL

Las Fases de la Higiene Industrial


2. LA EVALUACIÓN
De los riesgos potenciales identificados en la fase
de reconocimiento para establecer su magnitud.
La evaluación higiénica de un puesto de trabajo se
realiza en dos fases, la medición y la valoración.
Las mediciones deben de hacerse de acuerdo con
unas técnicas debidamente normalizadas, de tal
manera que sus resultados puedan ser
comprobados periódicamente.

54
HIGIENE INDUSTRIAL

Las Fases de la Higiene Ocupacional


3. EL CONTROL
De aquellos riesgos que puedan representar un
peligro en la salud para minimizar sus posibles
efectos.

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