Examen de bilant la varsta de 9 luni

Data:
T= G= PC= PT= IP= Temperatura: afebril ☐ febril ☐
Stare generala: buna ☐. alterata ☐
Tegumente si mucoase: culoare normala ☐ modificata ☐ elasticitate normala ☐ modificari ☐
Tes. cel. subcutanat: normal dezvoltat ☐ subdezvoltat ☐ supradezvoltat ☐
Ggl. limfatici superf.: nepalpabili ☐ palpabili ☐
Sistem osteo-articular: aparent integru - da ☐ nu ☐
mobilitate articulara prezenta ☐ absenta ☐
manevra Ortolani negativa ☐ pozitiva ☐
Sistem muscular: normotrofic ☐ hipotrofic ☐ hipertrofic ☐
normoton ☐ hipoton ☐ hiperton ☐
miscari active prezente ☐ absente ☐
miscari passive prezente ☐ absente ☐
Ap. respirator: torace normal conformat ☐ modificari
FR: amplitudine respiratorie normala ☐ modificari
transmiterea vibratiilor vocale prezenta ☐ modificari
Ap. cardiovascular: soc apexian: spatiul … i.c. stg la … de LMC
FC: zgomote cardiace fundamentale fiziologice ☐ modificari
zgomote cardiace supraadaugate absente ☐ prezente ☐
artere periferice pulsatile da ☐ nu ☐ extremitati calde ☐ reci ☐
Ap. digestiv: cavitate buco-faringiana fiziologica ☐ modificari
m3 m2 m1 c i2 i1 i1 i2 c m1 m2 m3

m3 m2 m1 c i2 i1 i1 i2 c m1 m2 m3
abdomen suplu ☐ mobil cu respiratia ☐ modificari
palpare nedureros ☐ modificari
ficat, splina nepalpabile ☐ modificari
transit intestinal fiziologic ☐ modificari
Alimentatie: artificial ☐ diversificata ☐
se recomanda introducerea de perisoare de carne fierte in supa, ficat de
vitel sau de pasare, paste fainoase, sos alb cu legume, biscuit, bors de
perisoare, papanasi, peste alb, rasol, iaurt
Ap. urogenital: mictiuni fiziologice ☐ modificari
urina normocroma ☐ hipercroma ☐ hipocroma ☐
palparea rinichilor fiziologic ☐ modificari
OGE normal conformate ☐ modificari
Sistem nervos: reflexe osteotendinoase prezente ☐ modificari
semne de iritatie meningeana absente ☐ prezente ☐
Organe de simt: sursele de zgomot pot fi localizate ☐
Dezvoltare neuropsihica:
mers – tarat posibil ☐
sta in picioare numai ajutat ☐
mananca singur prajituri ☐
incepe sa apuce in „penseta” ☐
intelege „nu” ☐, isi cunoaste numele ☐
face semn cu mana ☐