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1. RCP PEDIATRICO.

● MANIOBRA SELLICK: Compresion del anillo crioides para comprimir el


esofago.
● VÍAS DE INFUSIÓN:
➔ intravenoso: De eleccion, no demorar >30segundos en una via.
➔ intraóseo: (primera eleccion en lactantes)...meseta tibial (<6años) o
en maleolo tibial interno (>6años)
➔ intratraqueal: *pacientes intubados///*farmacos (LANA: Lidocaina 2-
3mg/kg, Adrenalina 0.1mg/kg, Naloxona, Atropina 0.03mg/kg)///*5-
10ml Solucion Fisiologica (mezclar en una jeringa de 15-20ml).
● MASCARILLA LARINGEA: Alternativa para casos de INTUBACION DIFICIL
como consecuencia de traumatismo cervicales o faciales, quemaduras de
cara o anomalias anatomicas o cuando el reanimador no tiene experiencia en
la intubacion. deventaja: ventilacion puede ser deficiente cuando se requiere
de presiones elevadas, con riesgo de aspiracion pulmonar si se produce
vomito.
Tecnica:
➔ Preparar la mascarilla: elegir tamaño adecuado->comprobar
manguito->lubricar.
➔ Colocar al niño en posicion de olfateo y abrir boca.
➔ Introducir Mascarilla laringea: con la apertura hacia adelante y
deslizando la punta y parte posterior por el paladar, usando dedo
indice para guiar el tubo hacia PARTE POSTERIOR DE LA
FARINGE.
➔ Avanzar a ciegas hasta notar resistencia que indica que el tubo ha
alcanzado el ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR
➔ Inflar manguito del balon para sellar hipofaringe de manera que la
apertura del tubo encare la glotis. comprobar linea negra que tiene el
tubo en su cara posterior coincide con mitad del paladar para
asegurase de que la mascarilla este cerrada.
➔ VENTILAR a traves de la bolsa de reanimacion.
● CAUSAS REVERSIBLES RCP( 5H Y 5T):
➔ 5H:
Hipovolemia
Hipoxia
Hidrogeniones (acidosis)
Hipo-Hiperpotasemia
Hipotermia
➔ 5T:
neumoTorax a Tension
Toxicos
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria
Taponamiento cardiaco

● MR. SOPA:
➔ Mask (mascarilla)
➔ Reposition (reposición cabeza)
➔ Succión (succionar via aerea)
➔ Open mouth (asegurar sello y mantener boca abierta)
➔ Pressure (Verifiar si la presion ventilatoria es la adecuada)
➔ Airway (Metodo alternativo de soporte ventilatorio)
● APGAR (10 PUNTOS)
➔ Apariencia
➔ Pulso
➔ Gesticulacion
➔ Actividad
➔ R Esfuerzo respiratorio
● OXIGENACIÓN ADECUADA:
➔ TIEMPO SAO2
3min 55-80%
5min 75-90%
10min 90-97%
➔ Recien nacido termino: 93-97%
➔ Recien nacido prematuro: 85-92%
● NIVEL DE INTUBACION: 3 CM Debajo cuerdas vocales y 3-5cm por encima
de la carina.
● FRECUENCIA CARDIACA:
➔ Auscultando latido cardiaco con estetoscopio
➔ tomando el pulso en base cordon umbilical
➔ arteria braquial (lactantes) , femoral o carotida en niños
● OSTEOCLISIS:
INDICACIONES:
➔ acceso vascular de emergencia (no se puede canaliza iv en...)
➔ 90 segundos ( o 3 intentos) en situacion de parada cardiorespiratoria
➔ 3-5 minutos en px pediatricos criticos (politrauma grave, sepsis grave,
shock).sin parada cardiorespiratoria.
➔ administracion de cualquier farmaco y liquidos.
CONTRAINDICACIONES:
➔ Hueso cuya cortical no este inegra (fractura) o en el que ya se inserto
otro dispositivo intraoseo.
➔ sospecha de lesion vascular
➔ signos de infeccion, quemaduras en la extremidad.
➔ osteogenesis imperfecta, osteopenia, niños con shunt cardiaco (fallot)

NEUMOTORAX NEONATO.
➔ Suele ser de tipo Cerrado y en contexto Politraumatizado.
➔ Principales causas: Accidentes de trafico y precipitaciones
CLÍNICA:
➔ HEMATOMA/CONTUSION/CREPITACION O HERIDA PENETRANTE
PARED TORACICA
➔ DOLOR+TIMPANISMO+INGURGITACION YUGULAR+DISMINUCION
MURMULLO VESICULAR+DESVIACION LATIDO PUNTA CARDIACA +/-
ENFISEMA.
➔ SI (A TENSION): INESTABILIDAD CIRCULATORIA
➔ SI (ABIERTO) TRAUMATOPNEA
MANEJO:
➔ A TENSION: TORACOCENTESIS URGENTE+ COLOCACION POSTERIOR
DE TUBO DE DRENAJE
➔ ABIERTO: GASA VASELINADA FIJADA A PIEL POR TRES LADOS
➔ SIMPLE: TUBO DRENAJE SI HAY REPERCUSION RESPIRATORIA.
PROCEDIMIENTO: el punto de puncion es el 2do espacio intercostal (linea media
clavicular en caso de neumotorax y 5to y 7mo espacio intercostal (linea axilar
media a la altura de la mamila en caso de derrame pleural

https://drive.google.com/drive/folders/1pikE5IFo8Y9YlACj_dSRk8Su3uLRCoPQ

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