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~Gran Circulación La circulación mayor parte del ventrículo izquierdo por la gran arteria aorta, que envía sangre a
irrigar la cabeza y las extremidades superiores; luego nutre al hígado, por medio de la arteria hepática; el intestino, con la
arteria mesentérica y los riñones con las arterias renales. Al final la aorta se divide en las arterias ilíacas, que irrigan las
extremidades inferiores. La sangre venosa vuelve al corazón a través de la vena cava inferior, que recoge directamente la
sangre procedente de las venas renales y hepáticas e indirectamente la sangre intestinal, que pasa primero a través del
circuito de la porta y luego a través del hígado. La sangre venosa de las regiones cefálicas, a través de la vena cava
superior, vuelve a la aurícula derecha del corazón y seguidamente al ventrículo derecho, para pasar por último a la pequeña
circulación y continuar el ciclo
~Pequeña Circulación La circulación menor parte del ventrículo derecho y va a los pulmones, transportando sangre
venosa a través de las arterias pulmonares. En correspondencia con los capilares pulmonares, la sangre cede una parte de
su anhídrido carbónico (CO2), se carga de oxígeno y vuelve a la aurícula izquierda a través de las dos venas pulmonares.
El músculo cardiaco se contrae de forma involuntaria como el músculo liso. En el corazón existen unas fibras
especializadas que producen potenciales de acción espontáneamente, a una frecuencia de 60 por minuto
aproximadamente.
Estos potenciales de acción se propagan a las demás fibras a través de conexiones eléctricas que comunican a todas
las fibras del corazón. En el corazón existe inervación simpática que acelera la contracción y parasimpática que la
vuelve lenta.
Los músculos transforman la energía química del ATP en fuerza o movimiento. En el músculo existen filamentos finos
(formados por actina, troponina y tropomiosina) y filamentos gruesos (formados por miosina) que forman haces que
se entrelazan entre sí. (Fig. 4)
Fig. 4 Filamentos finos y gruesos
Cuando llega un potencial de acción por los axones de los nervios motores se libera el neurotransmisor acetilcolina en
las sinapsis de estos axones con las fibras musculares. La acetilcolina se une a receptores, que producen un potencial
de acción en la fibra muscular estimulando la liberación de calcio desde las cisternas del retículo sarcoplásmico. El
calcio liberado se une a la troponina de los filamentos finos lo que modifica la posición de la tropomiosina que
descubre la región de la actina en la que esta proteína se puede unir con la miosina. La miosina se une con la actina, y
establece puentes entre los filamentos finos y gruesos haciendo que estos se deslicen entre sí, lo que produce
acortamiento de la fibra muscular.(Fig.5) El calcio es rápidamente recaptado por las cisternas del retículo
sarcoplásmico y la fibra muscular se relaja.
Esto hace que e potencial de acción del corazón tenga una mayor amplitud, de unos 200 msg.
Despolarización del Na
Meseta de Ca
Hiperpolarización del K
Gasto Cardiaco: El volumen de sangre bombeado por un ventrículo durante un latido se llama
Volumen Sistólico. Multiplicando el volumen sistólico por el número de veces que late el
ventrículo por minuto se obtiene el GASTO CARDIACO. En otras palabras, el gasto cardiaco es el
volumen de sangre bombeado por un ventrículo en un minuto. Durante el estrés o ejercicio
intenso, el corazón normal puede incrementar su gasto cuatro o cinco veces, de modo que puedan
bombearse 20 a 30 L de sangre por minuto.
Hipertensión presión sanguínea alta cuando la presión diastólica mide constantemente mas de
95mm hg, la persona puede estar sufriendo de hipertensión. La resistencia vascular suele estar
aumentada, especialmente en arteriolas y pequeñas arterias. La carga del trabajo del corazón
aumenta debido a que debe realizar su bombeo contra esta mayor resistencia. Como resultado, el
ventrículo izquierdo aumenta de tamaño y su funcionamiento puede comenzar a deteriorarse. Se
piensa que herencia, obesidad y posiblemente elevada ingestión de sal son factores importantes
den el desarrollo de hipertensión.
La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la presión arterial durante y después
de cada latido cardíaco es mucho más baja de lo usual, lo cual significa que el corazón, el
cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre.
La presión arterial que es baja e inconstante para una persona puede ser normal para otra.
El factor más importante es cómo la presión arterial cambia a partir de la condición normal.
Diabetes avanzada
Anafilaxia (respuesta alérgica potencialmente mortal)
Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias)
Deshidratación
Desmayo
Ataque cardíaco
Insuficiencia cardíaca
Shock (ocasionado por infección grave, accidente cerebrovascular, anafilaxia, ataque
cardíaco o trauma mayor)