Tabla I. Población examinada según edad y sexo.

Consultorio Médico de la Familia No 23 Policlínico con Servicio

de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.

Grupos de edades Examinados Sexo femenino Sexo masculino

No. % No. % No. %

<1 año 0 0 0 0 0 0
1-4 años 1 1.2 1 1.2 0 0
5-9 años 2 2.4 2 2.4 0 0
10-19 años 18 21.4 12 14.3 6 7.1
20-34 años 14 16.7 6 7.1 8 9.5
35-59 años 40 47.6 21 25 19 22.6
60-74 años 3 3.6 3 3.6 0 0
Mayores de 75 años 6 7.1 3 3.6 3 3.6
Total 84 100 48 57.2 36 42.8

Fuente: Historia Clínica Familiar

En la tabla queda distribuida la población según grupo de edad y sexo, observándose que de 84 personas que
representan el 100% de la muestra, el sexo más representativo fue el femenino con 48 mujeres para un 57.2 %.El mayor
grupo de personas se encuentran en el rango de edades entre 35 y 59 años, con 40 personas para un 47.6 %. En las
pacientes femeninas este grupo de edad estuvo representado por 21 mujeres para un 25 %.

Tabla II. Población examinada según grupos priorizados. Consultorio Médico de la Familia No 23 Policlínico con
Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.

Grupos priorizados No. %

Madres con Hijos <1 Año 0 0
Niños y adolescentes de 0-19 años 21 25
Adulto Joven de 20-34 años 14 16.7
Discapacitados 0 0
Población Geriatra 9 10.7
Enfermo Crónico 37 44
Trabajadores de Educación y Salud 4 4.8

Fuente: Historia Clínica Familiar

En la clasificación epidemiológica de la población examinada según grupo de población vulnerable de 84 pacientes

examinado el grupo vulnerable que más prevaleció fue el de enfermos crónicos con 37 para un 44%. Luego le continua
los Niños y adolescentes con 21 pacientes para un 25%.Se destaca en esta población la ausencia de pacientes
Discapacitados.
Tabla III. Población examinada según nivel educacional. Consultorio Médico de la Familia No 23 Policlínico con
Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.

Nivel Educacional No %

Primaria sin terminar 11 13

Primaria terminada 1 1.2
Secundaria terminada 29 34.5
Pre-Universitario terminado 32 38
Técnico Medio 0 0
Universitario 10 12
No escolarizado 1 1.2
Total 84 100

En la tabla se representa el nivel educacional de la población examinada, donde predomina el Pre-Universitario

Terminado con 32 personas para un 38 %, seguido del nivel Secundaria terminada con 29 personas para un 34.5 %.

Tabla IV. Población examinada según factores de riesgo por grupos de edades. Consultorio Médico de la Familia
No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.

Grupo de Exami Hábito Onicofagia Dieta Café Higiene Prótesis

Edades nados de Cariogénica Bucal Desajustada
Fumar Deficiente s
No % No % No % N0 % No % No %
<1 año 0 0 0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
1-4 1 0 0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
5-9 2 0 0 0 0.0 2 2.4 0 0.0 0 0 0 0.0
10-19 18 0 0 4 4.8 13 15.5 0 0.0 11 13 0 0.0
20-34 14 2 2.4 5 6 6 7.1 6 7.1 14 16.7 0 0.0
35-59 40 10 12 2 2.4 18 21.4 12 14.3 35 41.7 3 3.6
60-74 3 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3.6 1 1.2
75 y más 6 3 3.6 0 0 0 0 5 6 6 7.1 3 3.6
Total 84 15 18 11 13.2 39 46.4 23 27.4 69 82.1 7 8.4

En la tabla anterior se puede apreciar que el factor de riesgo de mayor incidencia lo constituye la higiene bucal deficiente
con 69 pacientes representando el 82.1 %, la mayor cantidad de pacientes que presentan este factor de riesgo se
encuentran en el grupo de edad de 35-59 años de edad con 35 pacientes para un 41.7%. Luego le continua la Dieta
Cariogénica con 39 pacientes para un 46.4 % y el grupo de edad más afectado es el de 35-59 años con 18 pacientes
para un 21.4%.

Tabla V. Distribución de la población con hábitos bucales deformantes según grupos de edades. Consultorio
Médico de la Familia No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de
2018-mayo de 2019.
 Grupo de Hábitos bucales deformantes
Edades Pacientes Bruxismo Succión Onicofagia
Examinados digital

No. % No. % No. % No. %

<1 año 0 0 0 0.0 1 1.2 0 0.0
1-4 1 1.2 0 0.0 1 1.2 0 0.0
5-9 2 2.4 0 0.0 2 2.4 1 1.2
10-19 18 21.4 9 10.7 0 0.0 5 6
20-34 14 16.7 10 12 0 0.0 8 9.5
35-59 40 47.6 16 19 0 0.0 10 12
60-74 3 3.6 1 1.2 0 0.0 0 0
75 y más 6 7.1 1 1.2 0 0.0 0 0
Total 84 100 37 44.1 4 4.8 24 28.7

En la tabla anterior podemos observar que el hábito bucal deformante que más afecta a la población examinada es el
bruxismo encontrándose 37 pacientes para un 44.1 %, el grupo de edad que más se destaca es 35-59 con 16 pacientes
con este hábito para un 19 %.

Tabla VI. Clasificación epidemiológica de la población según grupo de edades. Consultorio Médico de la Familia
No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.

Grupo de Sano con Riesgo Enfermo Discapacitado Total

Edades

No % No % No % No
<1 año 0 0 0 0 0 0 0
1-4 1 1.2 0 0 0 0 1
5-9 2 2.4 0 0 0 0 2
10-19 4 4.8 14 16.7 0 0 18
20-34 0 0 14 16.7 0 0 14
35-59 0 0 40 47.6 0 0 40
60-74 0 0 2 2.4 1 1.2 3
75 y más 1 1.2 2 2.4 3 3.6 6
La Total 8 9.6 72 85.8 4 4.8 84

siguiente tabla muestra la clasificación epidemiológica de los pacientes por grupos de edades. El grupo con mayor
predominio lo constituyen los pacientes Enfermos representado por 72 pacientes para un 85.8 % del total de pacientes
examinados, siendo el grupo de edad de 35-59 años el más afectado con 40 paciente para un 47.6 %, seguido de este
le continua el de 20-34 y 10-19 con 14 pacientes para un 16.7 %.
Tabla VII. Clasificación epidemiológica de la población según grupos priorizados. Consultorio Médico de la
Familia No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de
2019.

Grupo Priorizados Sano con Enfermo Discapacitado Total

Riesgo

No % No % No % No %
Madres con Hijos <1 Año 0 0 0 0 0 0 0 0
Niños de 0-19 años 7 8.3 14 16.7 0 0 21 25
Adulto Joven 0 0 14 16.7 0 0 14 16.7
Población Geriátrica 1 1.2 4 4.8 4 4.8 9 10.7
Enfermos Crónicos 1 1.2 32 38 4 4.8 37 44
Discapacitados 0 0 0 0 0 0 0 0
Trabajadores de la Educación y 0 0 4 4.8 0 0 4 4.8
la Salud

La siguiente tabla muestra la distribución de la población según la clasificación epidemiológica por grupos priorizados,
resultando el grupo de Enfermos Crónicos el de mayor incidencia con 37 pacientes de ellos: 1 pacientes del Grupo II, 32
del Grupo III y 4 del Grupo IV, representando el 44 %. Luego le continua el grupo priorizado de pacientes Niños de 0-19
años con 21 individuos para un 25%, de ellos 14 se encuentran en el grupo de pacientes enfermos representando el
16.7%.

Tabla VIII. Índice de COP según grupo de edades. Consultorio Médico de la Familia No 23 Policlínico con Servicio
de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.
Grupo de Pacientes C O P Índice
Edades examinados COP-D

5-9 2 0 6 0 3

10-19 18 19 30 2 2.8

20-34 14 34 54 11 7

35-59 40 130 222 107 11.5

60-74 3 6 12 21 13

75 + 6 4 9 132 24.2

Total 83 139 333 237 8.2

Fuente: Historia Clínica Familiar Leyenda: C-Dientes cariados

O-Dientes obturados
P-Dientes perdidos
El índice COP-D poblacional es de 8.2, siendo el componente de dientes obturados el más afectado con 333 dientes. La
población de 35-59 años de edad fue la más afectada en cuanto a la caries dental, encontrándose 130 dientes cariados,
222 obturados y 107 perdidos, Se evidencia como el índice COP-D va en aumento a medida que aumenta la edad debido
a la menor cantidad de dientes preservados.

Tabla IX. Índice de coe-d según grupo de edades. Consultorio Médico de la Familia No 23 Policlínico con Servicio
de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.
 Grupo de Edad Pacientes C O e Índice ceo-d
examinados

1-4 1 0 0 0 0

5-9 2 0 3 0 1.5

10-19 18 7 10 0 1

Total 21 7 13 0 1

Fuente: Historia Clínica Familiar. Leyenda: c-dientes cariados

o- dientes obturados
e- dientes exfoliados

En la tabla se puede observar que entre los grupos de edad de 1-4 y 5-9 años encontramos 3 dientes temporales
obturados. Siendo el coe-d de 1.5 en el grupo de 5-9 años a expensas de los obturados. El índice coe-d poblacional es
de 1 siendo el componente de dientes obturados el más representado con un total de 13 dientes.

Tabla X. Porcentaje de individuos mayores de 20 años con más de 20 dientes presentes en boca. Consultorio
Médico de la Familia No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de
2018-mayo de 2019.

Grupos Examinados No. %

20-34 14 13 15.5
35-59 40 37 44
60 y más 9 1 1.2

Fuente: Historia Clínica Familiar

En la siguiente tabla se puede observar que el grupo de edad donde hay mayor incidencia de pérdida dentaria en cuanto
a examinados es el de 60 años y más de edad pues de 9 pacientes examinados solo 1 es portador de más de 20 dientes
en la cavidad bucal

Tabla XI. Enfermedades bucales más frecuentes según grupo de edades Consultorio Médico de la Familia No 23
Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de 2019.
 Grupo de Examinado Caries Dental Periodontopatías Maloclusión Disfunción
Edades s Masticatoria
No % No % No % No %
<1 año 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1-4 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5-9 2 0 0 0 0 0 0 0 0
10-19 18 14 16.7 2 2.4 10 12 2 2.4
20-34 14 14 16.7 8 9.5 3 3.6 5 6
35-59 40 40 47.6 20 23.8 3 3.6 40 47.6
60-74 3 2 2.4 2 2.4 0 0 3 3.6
75 y más 6 2 2.4 1 1.2 0 0 5 6
Total 84 72 85.8 33 39.3 16 19.2 55 65.6
La enfermedad bucal más frecuentes según grupo de edades fue la caries dental, pues de ellos 72
presentan caries dental representando el 85.8%, prevalece el grupo de edad de 35-59 años con 40 pacientes para un
7.6%. Luego les continúan la disfunción masticatoria con 55 pacientes para un 65.6 %, la mayor
cantidad de pacientes con este diagnóstico se encuentran en el grupo de edad de 35-59 años con un 47.6%.

Tabla XII. Necesidad de prótesis de la población examinada según grupo de edades. Consultorio Médico de la
Familia No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo de
2019.
Grupo de Tipo de Prótesis Dental
Edades Pacientes Total Total Parcial Parcial Parcial
con Superior Inferior Superior Inferior Fija
necesidad
de Prótesis
No. % No. No. No. No. No.
10-19 2 2.4 0 0 0 2 0
20-34 5 6 0 0 0 5 0
35-59 40 47.6 0 0 18 23 2
60-74 3 3.6 0 0 3 3 0
75 y más 5 6 4 2 0 3 0

Total 55 65.6 4 2 21 36 2

Según la necesidad de prótesis en la población examinada, el valor que más prevaleció fue en el grupo de edad de 35-
59 años, pues encontramos a 40 pacientes con diagnóstico de disfunción masticatoria, siendo la prótesis parcial inferior
la de mayor necesidad en este grupo de edad.

Tabla XIII. Porcentaje de individuos según necesidades de tratamiento y niveles de atención. Consultorio Médico
de la Familia No 23 Policlínico con Servicio de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”, septiembre de 2018-mayo
de 2019.

Necesidad de Tratamiento No. %

I Nivel de Atención (APS) 11 14.5

 II Nivel de Atención 5 6.5
I y II Nivel de Atención 60 79
Total 76 100

Fuente: Historia Clínica Familiar

En la tabla se puede observar que 60 pacientes necesitan tratamiento del nivel primario y secundario de atención
representando el 79 % del total de la población que necesita tratamiento estomatológico, esto se debe a la presencia de
diagnósticos de caries dental, periodontopatías, disfunción masticatoria y maloclusiones.
Introducción:

El Análisis de la Situación de Salud es un proceso mediante el cual los servicios de salud junto a la comunidad realizan una descripción
y explicación del perfil socio epidemiológico de un área determinada, del comportamiento del proceso salud – enfermedad y las
interrelaciones del ambiente y entre ellos. Es un instrumento científico metodológico útil, para identificar, priorizar y solucionar problemas
de salud comunitarios.

Resumen

Se realizó estudio observacional, descriptivo y transversal en 30 familias pertenecientes al consultorio # 23 ubicado en el área de
salud del policlínico con servicios de hospitalización Mario Muñoz Monroy del municipio Rafael Freyre mediante el Análisis de la
Situación de Salud, caracterizando la población y describiendo la situación social y de salud-enfermedad siguiendo la metodología para
este tipo de investigación. Se interrelacionaron los componentes y determinantes del estado de salud, se aplicó el enfoque clínico-
epidemiológico y social, lo que permitió la identificación de los principales problemas de salud de la población,

Para obtener la información necesaria debemos de realizar:

 Primero: Un Diagnóstico de la situación de salud (DSS) de esta comunidad, serán fundamentalmente las historias clínicas
individuales y familiares, las encuestas de morbi-mortalidad y de satisfacción de la población, el conocimiento de la situación
social e higiénico-epidemiológica de la comunidad, la vigilancia del estado de salud y la información estadística de las clínicas y
de los médicos de familia.

 Segundo: Un Análisis de la situación de salud (ASS) con la participación de miembros de la comunidad utilizando técnicas
participativas que les permita convertirse de objetos de la investigación en sujetos de la misma, identificando, priorizando y
buscando alternativas de solución a los problemas de salud de su territorio.
El ASS es una información básica del comportamiento de las comunidades en la que se conocen los factores cognoscitivos,
conductuales y actividades que inciden o agravan un programa de salud, el que permite plantearnos las metas y objetivos de un
programa educativo a partir de la identificación de los problemas. El ASS es la base de un proceso de planificación pues permite definir
dónde y cómo intervenir para obtener mejores resultados. Además es un instrumento vital para adoptar decisiones informadas,
disminuye el riesgo y optimiza el empleo de los recursos. (5)

Por todo lo antes planteado nos dimos la tarea de realizar el Análisis de la Situación de Salud en su componente bucal de la población
correspondiente al área urbana del Consultorio del Médico de Familia # 23, del Policlínico con Servicios de Hospitalización “Mario
Muñoz Monroy”, en el período de septiembre de 2018 a mayo de 2019.

OBJETIVOS

GENERAL:
Determinar el estado de salud en su componente bucal de 30 familias pertenecientes al consultorio # 23 del Policlínico con
Servicios de Hospitalización “Mario Muñoz Monroy”.
ESPECÍFICOS:
 Identificar las características geográficas y socio-económicas.
 Medir el nivel de salud y desarrollo social de la población.
 Identificar los principales problemas de salud bucal.
 Definir prioridades. Buscar alternativas de solución a los problemas.
Elaborar un Proyecto de intervención educativa con su plan de acción.
Indicadores de seguimiento:

Indicadores: Método de obtención: Valor actual: Resultados

esperados:

1-Por ciento de personas afectadas por No. de pacientes afectados por caries dental 85.8 Disminuir este valor
caries dental / Total de pacientes examinados x100 a un 11.2 %

2-Por ciento de personas con No. de pacientes con necesidad de prótesis 65.6 Disminuir este valor
necesidad de prótesis dentales dental / Total de pacientes examinados x100 a un 56.3%

3-Por ciento de personas con No. de pacientes con necesidad de 39.3 Disminuir este valor
necesidad de tratamiento periodontal tratamiento periodontal/ Total de pacientes a un 18.8%
examinados x100

4-Por ciento de personas afectadas por No. de pacientes con maloclusión/ Total de 19.2 Disminuir este valor
maloclusión pacientes examinados x100 a un 9.3%

Indicadores de impacto:
Indicadores: Forma de obtención: Valor actual: Resultados esperados:

1) % de pacientes sanos con No de pacientes sanos con 9.3 Aumentar este valor a un
riesgo. riesgo /Total de pacientes x 40.6%
100.

2) % de pacientes enfermos. No de pacientes enfermos 85.8 Disminuir este valor a un

/Total de pacientes x 100. 35.2%

3) % de pacientes No de pacientes 4.8 Disminuir este valor a un 4 %

discapacitados. discapacitados/Total de
pacientes x 100.