ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA – 2º BIMESTRE

AULA 01 – AQUISIÇÃO
Visa selecionar o licitante com a proposta mais vantajosa para satisfazer uma determinada
necessidade e, assim, legitimar a administração a contratar o particular.

Requisitos
• Seleção de medicamentos prévia;
• Catálogo contendo as especificações dos medicamentos;
• Programação para aquisição;
• Cadastro dos fornecedores (habilitação jurídica e regularidade fiscal e avaliação de
desempenho);
• Justificativa e autorização do gestor;
• Compasso entre receita e despesa;
• Emissão de pedidos.

Catálogo de compras
• Código interno e nome genérico;
• Indicação e nível de utilização;
• Unidades de medida;
• Formas farmacêuticas;
• Características físico-químicas;
• Testes exigidos na licitação.

Registro e seleção de fornecedores

• Verificar se a empresa e os produtos têm registro no MS (Ministério da Saúde) e licença;
• Verificar se o candidato tem capacidade técnica;
• Acompanhamento dos preços no mercado;
• Procedimentos administrativos para compra de medicamento.

Definição da forma de aquisição

• Lei nº 8,666/93;
• Deve obedecer a critérios técnicos e legais;
• Deve-se dar prioridade para laboratórios oficiais;

Elaboração do edital
• Natureza jurídica e legal e define todas as regras, critérios, responsabilidades, competências e
penalidades (lei nº 8,666/93)

Especificações técnicas que devem estar no edital

• Transporte (tipo de transporte e armazenamento para termolábeis);
• Laudo analítico expedido pela ANVISA com no máximo 20% de vida útil;
• Embalagem e acondicionamento;
• Rotulagens e bulas;
• Laudo de análise (Reblas);
 • Habilitações técnicas e jurídicas;
• Julgamento das propostas e contratação.
FORMAS DE AQUISIÇÃO
1 – Licitação;
2 – Dispensa de licitação;
3 – Inexigibilidade de licitação.

1 – Licitação
• Conjunto de procedimentos administrativos para compras ou serviços contratados pelos
governos Federal, Estadual ou Municipal (Lei nº 8.666/93)

Modalidades de licitação
• Concorrência: podem participar todos os interessados que preencherem os requisitos mínimos
do edital (acima de R$ 650.000,00)
• Tomada de preços: participam os interessados cadastrados que atendam as exigências do
cadastramento até três dias antes de receber as propostas (valores até R$ 650.000,00)
• Convite: interessados no ramo do objeto da licitação, escolhidos a dedo e convidados em um
número mínimo de três. Divulgação – quadro de avisos do órgão ou da entidade (até R$
80.000,00)
• Pregão: modalidade do tipo menor preço, a disputa é feita mediante propostas e lances em
sessões públicas, presenciais ou eletrônicas (lei nº 10.520)
◦ Vantagens do pregão
▪ Sem limites de valores;
▪ Sempre do tipo menor preço;
▪ Possibilidade de negociação diretamente com os licitantes;
▪ Pregão eletrônico.
• Registros de preço: registro de preço de empresas, visando futuras contratações com a
administração.

2 – Dispensa de licitação
• Compra direta e aquisição de órgão entidade pública em caso de emergência, guerra, etc. Até
R$ 15.000,00 para obras e serviços; e até R$ 8.000,00 para compras e serviços.

3 – Inexigibilidade de licitação

Será exigido ao vencedor

• Dados dos lotes e metodologia dos testes de controle de qualidade;
• Embalagens, bulas e rótulos de acordo com as determinações;
• Apresentação de laudo de liberação e consumo;
• Registro do MS;
• Percentual de expiração entre a fabricação e entrega;
• Entrega do medicamento dentro das especificações.
ARMAZENAMENTO
• Visa assegurar a qualidade dos medicamentos através de condições adequadas de
armazenamento e de um controle de estoque eficaz, bem como a garantir a disponibilidade dos
medicamentos em todos os locais de atendimento ao usuário.

Atividades envolvidas
• Recebimento de medicamentos;
• Estocagem ou guarda;
• Segurança;
• Conservação;
• Controle de estoque;
• Entrega.

Estabilidade
• Preservar dentro de limites estabelecidos e sob condições ambientais as mesmas características
físicas, químicas e farmacológicas e vida útil.
◦ Tipos de alteração: física, química, microbiológica, terapêutica, toxicológica.

Instalações
• Facilitar o fluxo de recebimento e distribuição;
• Permitir a movimentação dos estoques;
• Garantir a ventilação e ter luz e fria;
• Favorecer controle de temperatura e umidade;
• Não permitir a penetração de aves, roedores e insetos;
• Apresentar superfícies lisas, sem porosidade;
• Ter áreas separadas: recepção, estocagem, termolábeis, sanitários imunomicrobiológicos,
inflamáveis, controlados, distribuição e administração.

Procedimentos técnicos de armazenagem

• Dispor de medicamentos de maneira que permita a visualização e identificação;
• Colocá-los 1 m do teto e 50 cm do chão;
• Caixas devem estar empilhadas em camadas dispostas para facilitar a ventilação;
• A temperatura das geladeiras e câmaras frias devem ser controladas diariamente;
• Os medicamentos não devem ficar próximos a geladeiras ou estufas;
• A inspeção técnica deve ser periódica;
• A quantidade armazenada deve ser controlada para evitar perdas e facilitar a distribuição.

Formas farmacêuticas Alterações visíveis

Comprimidos Quantidade excessiva de pó, quebras, lascas, rachaduras na superfície,
manchas, descoloração, aderência entre os comprimidos ou formação de
depósitos de cristais sobre o produto.
Drágeas Fissura, rachaduras, manchas na superfície.
Cápsulas Mudança na consistência ou aparência (amolecimento ou endurecimento).
Pós e grânulos Presença de aglomerados ou mudança na cor ou endurecimento.
Pós efervescentes Crescimento da massa e pressão gasosa.
Cremes e pomadas Diminuição do volume por perda de água, mudança na consistência,
presença de líquido ao apertar a bisnaga, formação de grânulos, grumos,
textura arenosa, separação de fases.
Supositórios Amolecimento, enrugamento ou manchas de óleo.
Soluções/Xaropes/Elixires Precipitação, formação de gases.
Soluções injetáveis Turbidez, presença de partículas, vazamento, formação de cristais e
mudança na coloração.
Emulsões Quebra da emulsão, mudança na coloração e no odor.
Suspensões Precipitação, presença de partículas, grumos, cheiro forte, mudança na
coloração, entumecimento e liberação de gases.
Tinturas/extratos Mudança de coloração, turbidez e formação de gases.

TEMPERATURA
Locais ventilados com intervalos entre 15-30ºC

Temperatura para conservação de medicamentos

Fria ou refrigerada 2-8ºC
Fresca 8-15ºC
Ambiente 15-30ºC
Quente Acima de 30ºC

UMIDADE
A alta umidade pode afetar a estabilidade e desencadear reações químicas, biológicas e físcias.

Centrais de Abastecimento Farmacêutico (CAF)

• Almoxarifados dedicados exclusivamente à armazenagem de medicamentos

Organização e estruturação dos serviços

• Localização;
• Identificação externa;
• Dimensionamento;
• Acesso;
• Comunicação;
• Instalações físcias;
• Higienização;
 • Segurança;
• Equipamentos e acessórios suficientes.

Ao receber qualquer mercadoria, deve-se averiguar a:

• Documentação fiscal (2 vias);
• Quantidades, prazos e preços;
• Especificações (formas farmacêuticas, lotes, validades, etc.);
• Registro sanitário (MS e ANVISA);
• Laudo de qualidade;
• Embalagem, rotulagem e forma de transporte.

Obs.: medicamentos irregulares devem ser notificados em livro da ANVISA e ao fabricante.

ESTOCAGEM
• Ordenar os produtos;
• Manter distância entre os produtos, paredes e teto;
• Conservar os medicamentos nas embalagens originais e ao abrigo da luz direta;
• Manter distância de materiais de limpeza e cosméticos;
• Proteger os produtos contra pragas e insetos;
• Exercer um controle diferenciado dos psicofármacos;
• Ter normas e equipamentos contra incêndio;
• Conservar os termolábeis e imunobiológicos;
• Estrados/pallets: plataformas horizontais – 1,10 x 1,10 de maneira, fibra ou alumínio.

DESCARTE DE MEDICAMENTOS
• Contaminação da água potável;
• Antibióticos biodegradáveis, antineoplásicos e desinfetantes;
• Antineoplásicos não devem ser jogados em cursos d’água;
• A incineração de produtos farmacêuticos em baixas temperaturas deve ser evitada. Ademais,
deve ser interconectada a um sistema de depuração de gases;
• 1999 – Recomendações da OMS (Organização Mundial da Saúde):
◦ Retorno a indústria;
◦ Disposição em aterros específicos;
◦ Incineração em contêineres fechados;
◦ Decomposição química.

AULA 02 – ARMAZENAMENTO E DISTRIBUIÇÃO

Fatores que são condicionantes para um controle de estoque eficiente
• Existência de padronização dos itens em estoque;
• Procedimentos operacionais de rotina;
• Adequação de registros de dados;
 • Periodicidade de compras;
• Cumprimento dos prazos de entregas pelos fornecedores;
• Precisão da informação e objetividade;
• Rapidez – disponibilidade das informações, quando for necessário;
• Controle e arquivo de documentação.

NORMAS ADMINISTRATIVAS
• No recebimento e na entrega: relatórios;
• Estoques devem ser inventariados periodicamente;
• Medicamentos vencidos ou danificados: separados, retirados do estoque e dados baixa com
justificativa;
• Distribuição: preferência aos medicamentos com prazo de validade mais próximos;
• Não devem ser armazenados com inseticidas, desinfetantes e reagentes de laboratório.

NORMAS SANITÁRIAS
• Os funcionários devem fazer uso de uniformes adequados;
• O lixo deve ser armazenado e eliminado adequadamente;
• Não usar ceras e substâncias voláteis no estoque;
• Proibido comer e fumar no setor de estocagem.

Sistemas de controle
• É importante instituir um sistema de controle para precisar entradas, saídas, quantidades, lotes,
validades, fabricantes, destinos, custos, etc.

FORMULÁRIO (MODELO)
Medicamento / droga: ……………………..
Forma farmacêutica: ……………………..

Estoque Número do Entrada Quantidade Saldo atual Custo Exame Reposição

anterior lote solicitada físico

DISTRIBUIÇÃO
Uma distribuição correta e racional de medicamentos deve garantir rapidez na entrega, segurança e
eficiência de informação e controle

Finalidades da distribuição
• Abastecer as unidades a tempo e de forma adequada;
• Ter um bom sistema de transporte;
• Ser capaz de atender a situação de emergência;
 • O documento básico é a ordem de requisição/remissão/recepção
• Interação entre o paciente e o profissional de saúde.

Recomendações para distribuição de medicamentos

• Associar a distribuição a uma programação estabelecida;
• Possuir normas e procedimentos;
• Considerar a estrutura física para o armazenamento dos produtos;
• Entregar somente mediante autorização com duas vias assinadas;
• Separar medicamentos por ordem cronológica de prazo de validade;
• Reconferir (sempre) o pedido antes da entrega;
• Registrar a saída no sistema de controle após a entrega do pedido;
• Arquivar a segunda via do documento;
• Elaborar relatórios mensais;
• Registrar em formulário próprio (duas vias) os pedidos não atendidos na totalidade.

DISPENSAÇÃO
• Conjunto de ações que visam assegurar que o medicamento prescrito chegue ao paciente certo,
na dose e momento adequados.

Finalidades
• Paciente deve compreender a razão do uso;
• Utilizar somente a quantidade necessária;
• Que atenda aos objetivos terapêuticos;
• A farmacoterapia seja segura para o paciente;
• Acesso aos medicamentos necessários;
• O paciente deve ter condições e deseje utilizar os medicamentos.

Etapas de uma dispensação

1. Abordagem do paciente;
2. Análise da prescrição;
3. Parâmetros farmacodinâmicos e farmacocinéticos;
4. Parâmetros legais;
5. Exame físico do medicamento;
6. Aconselhamento ao paciente.

PRESCRIÇÃO
• Deve ser legível, sem rasuras, siglas ou abreviaturas;
• Conter nomenclatura genérica;
• Paciente e prescritor identificados;
• Medicamentos sujeitos a controle especial devem obedecer às disposições legais (portaria 344/
• 98 ANVISA);
• Orientação ao paciente (explicação sobre uso do medicamento);
• Não utilizar expressões como “uso indicado”, “tomar quando necessário”, “uma colher de sopa ou
chá”, etc.