CLAUSULA ADICIONAL

CONTRATO DE AFILIACIÓN A IZIPAY S.A.C

CUENTA DE TERCERO

Código(s) Nº: 81269219

Nombres y Apellidos o Razón Social: Edgar Huacarpuma Casimiro

DNI o RUC N°43599944

EL CLIENTE/ COMERCIO autoriza expresamente a IZIPAY S.A.C a abonar en la cuenta a

ahorros N° 33594288078098 del Banco de Crédito del Perú que pertenece al Cliente/Empresa
Natalia Naranjo Rodríguez identificado con DNI o RUC 15604654791, en calidad de tercero
legitimado, los pagos derivados de las obligaciones del Contrato de la referencia.

Por la presente el tercero legitimado se constituye en obligado solidario de EL CLIENTE/

COMERCIO en el cumplimiento de todas las obligaciones asumidas en dicho Contrato de
conformidad con lo establecido en el artículo 1183º del Código Civil. Se deja constancia que el
obligado solidario conoce los términos y condiciones de dicho Contrato.

En cumplimiento de la cláusula De la Cesión de Posición Contractual del Contrato de Afiliación

a IZIPAY S.A.C da su consentimiento a esta modificación.

Suscrito en señal de conformidad a los 22. días del mes de mayo del 2019

............................................................. ………....................................................

CLIENTE/ REPRESENTANTE LEGAL OBLIGADO SOLIDARIO

(Firma y/o sello) (Firma y/o sello)

Datos: Datos del Obligado Solidario:

Nombre: ______________________ Nombre: __________________________

Cargo: ______________________ Cargo: __________________________
DNI: _______________________ DNI: ___________________________

 Se adjunta copia del DNI del Representante Legal y Obligado Solidario.

 Se adjunta Copia sustento bancario (estado de cuenta y/o voucher de depósito).
 Si es persona jurídica el Obligado Solidario y/o Representante Lega , se adjunta vigencia de poder emitida
en un plazo no mayor 30 días de expedida por la SUNARP. (acreditar que cuentan con las facultades
suficientes para realizar este tipo de acciones).

Av. Jorge Chavez 275 piso 7, Miraflores, Contact Center - Lima 213-0808, - Provincias 0801-1-8181