Popayán (C), Día: 26 Mes: Marzo Año: 2018

Señores
EPS, “MEDIMAS”
POPAYÁN CAUCA
E. S. D.

Asunto: Solicitud Traslado de grupo familiar.

Referencia: Derecho de petición de interés particular.

SANDRA LORENA URBANO ARANGO, mayor de edad, domiciliada en Popayán,

identificado con la cédula de ciudadanía Nº 1.094.900.098 de Armenia Quindío, en
representación de mis hijos menores de edad MATEO CARVAJALINO URBANO
identificado con Tarjeta de identidad número 1.092.853.678 de Popayán Cauca, y mi hijo
JACOBO GONZALEZ URBANO identificado con Registro Civil de nacimiento número,
1.061.810.680 de Popayán (c), comedidamente solicito al Director de la EPS, MEDIMAS
o quien haga sus veces, autorizar el traslado de grupo familiar, del señor HERNAN DAVID
GONZALEZ FONSECA identificado con cedula de ciudadanía 1.094.914.470 de Armenia
Quindío , a mi núcleo familiar, lo anterior con fundamento en los hechos que a
continuación expondré.

HECHOS

Primero: El señor DAVID GONZALEZ FONSECA, como empleado de la empresa

JHONSON Y JHONSON, cotizaba al sistema de salud, pensión y riesgos, el cual estaba
afiliado como cotizante en la EPS MEDIMAS, siendo beneficiarios de su núcleo familiar,
MATEO CARVAJALINO URBANO, hijastro, y JACOBO GONZALEZ URBANO hijo de
ambos.
Segundo: El señor HERNAN DAVID GONZALEZ FONSECA, termino su relación laboral
con la empresa JHONSON Y JHONSON, el día 30 de Enero de 2018, razón por la cual
en la actualidad su núcleo familiar se encuentra inactivos en servicios de salud con la
EPS Medimas.
Tercero: Actualmente como madre de los menores MATEO Y JACOBO, tengo una
relación laboral con la empresa EFICACIA, como mercaimpulsadora, desde el día 26 de
Abril de 2017, y cotizo a Salud, Pensión y Riesgos laborales, y mis aportes a salud son
consignados a la EPS MEDIMAS Popayán, por lo cual y al encontrarse mis hijos y mi
compañero permanente inactivos en salud en la EPS MEDIMAS, solicito el traslado del
núcleo familiar de HERNAN DAVID, al núcleo familiar de SANDRA LORENA URBANO
ARANGO, y se le presten los servicios en salud de manera pronta, oportuna, eficiente,
diligente, etc. Por razones familiares HERNAN DAVID GONZALEZ FONSECA, salió del
país con destino a Panamá, razón por la cual en este momento no puede acercarse a las
instalaciones de la EPS MEDIMAS, para de manera personal solicitar el traslado de los
beneficiarios del núcleo familiar que forman parte de el en la EPS MEDIMAS.

PETICION.

Sírvase señor Director o quien haga sus veces, de la EPS MEDIMAS, autorizar de
manera pronta y oportuna el traslado del núcleo familiar solicitado y de esta manera no
queden desprotegidos en el servicio de salud como derecho fundamental, lo cual les
puede causar un perjuicio irremediable.
FUNDAMENTOS DE DERECHO

La presente petición la fundamento en el artículo 23 Constitucional, Articulo 20 de la Ley

1755 de 2015 “Atención prioritaria de peticiones. Las autoridades darán atención
prioritaria a las peticiones de reconocimiento de un derecho fundamental cuando deban
ser resueltas para evitar un perjuicio irremediable al peticionario”. Ley 1751 de 2015,
artículos, 2, 6, 11, 14, 15, preámbulo, artículos, 11, 44, 48, 49, 50, 93 Constitucional, y
demás normas concordantes.

ANEXOS

1. Copia de la cedula de ciudadanía de Sandra Lorena Urbano Arango.

2. Copia cedula de ciudadanía Hernán David González Fonseca
3. Copia del pasaporte de Hernán David González Fonseca, con sello de ingreso a
Panamá.
4. Copia de los registros civiles de nacimiento de mis hijos Mateo y Jacobo para
demostrar parentesco.
5. Copia del desprendible de pago, de la Empresa EFICACIA, donde se me
descuenta mis aportes a salud, Riesgos y pensión.
6. Copia de terminación de relación laboral de Hernán David González Fonseca,
con la empresa JHONSON JHONSON.

LUGAR DE NOTIFICACION

Carrera 26 Numero 3 a 19
Barrio Camilo Torres
Celular.3154962773
Correo. sandra.lorena.urbano88@outlook.com
Popayán Cauca.

De usted, con todo respeto,

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SANDRA LORENA URBANO ARANGO
C.C. 1.094.900.098 de Armenia Quindío.