Catéter de Swan-Ganz (SG)

Concepto: Catéter flotante y flexible, que se introduce por medio invasivo al corazón,
atravesando las cámaras cardiacas hasta llegar a la arteria pulmonar con la finalidad de
medir las presiones, determinar el gasto cardiaco y la resistencia vascular.
Utilidad: Medición y Cálculo:
• Presión Venosa Central PVC
• Presión Arterial Pulmonar PAP
• Presión Capilar Pulmonar PCP
• Saturación Venosa Mixta de O2
• Gasto Cardiaco
• Resistencia vascular periférica

Presión Aurícula Derecha 0-6 mmHg

Presión Sistólica VD 15-25 mmHg

Presión Diastólica VD 0-8 mmHg
Presión Arterial Pulmonar 15-25 mmHg
Sistólica
Presión AP Diastólica 8-15 mmHg
Presión AP media 10-20 mmHg
Presión capilar en cuña 6-12 mmHg
Complicaciones
Durante la inserción:
• Arritmia ventricular y supraventricular, bloqueo de III grado o muerte
• Neumotórax
• Hemoneumotórax
• Embolia
• Infección del sitio del catéter
• Contaminación del catéter
Durante la permanencia:
• Rotura pulmonar
• Endocarditis séptica
• Complicaciones tromboembólicas
Durante el retiro:
• Alteraciones del ritmo
• Bacteriemia
• Embolias

Balón de contrapulsión aórtica

Catéter con balón en punta que alojado en la aorta descendente proporciona un sistema de
asistencia circulatoria mecánica intracorpórea temporal, mejorando el aporte de oxígeno al
miocardio y reduciendo la carga de trabajo del corazón.
Indicaciones:
• Control de la angina inestable refractaria al tratamiento médico como puente hacia
la angioplastia o la cirugía de revascularización miocárdica
• Insuficiencia cardíaca isquémica, necrótica o postoperatoria que no responde
tratamiento
• Taquicardia ventricular refractaria al tratamiento médico
• Como método de apoyo durante la angioplastía coronaria transluminal percutánea
(ACTP) de alto riesgo
• Fallo del bombeo ventricular de etiología variada

Contraindicaciones Absolutas
• Insuficiencia valvular aórtica moderada o severa.
• Disección aórtica.
• Arterioesclerosis periférica y aórtica severa.
• Daño cerebral irreversible.
• Insuficiencia hepática grave (coagulopatías).
• Infecciones graves no controladas.
• Endoprótesis colocada previamente
Se coloca habitualmente en forma retrógrada en la aorta descendente, 3 centímetros por
debajo de la arteria subclavia y por encima de las arterias renales. El gas inerte que se
usa actualmente para insuflar el balón es el helio.

Complicaciones

• Insuficiencia circulatoria de miembro 11-25%

• Sangrado de la zona de punción
• Daño arterial
• Disección de aorta y perforación arterial 1-2%
• Embolismo
• Infección
• Hemolisis
• Pseudoaneurisma o hematoma