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Qué alteraciones
se evidencian en
el Sistema
hemato-
inmunológico?
I.2. RECUPERACIÓN DE SABERES
PREVIOS
A qué se llama:
Oligocitemia,
Policitemia,
leucopenia,
leucocitosis,
trombopenia
trombocitosis?
I.3. MOVITACIÓN
https://www.youtube.com/watch?v=SjTZr_mhYxM
I.4. PROPÓSITO E LA SESIÓN
APRENDIZAJES ESPERADOS
COMPETENCIAS CAPACIDADES CONOCIMIENTOS
Analiza la estructura y la Analiza los aspectos Generalidades del sistema
función molecular-celular- generales del sistema hemato-inmunológico.
hereditaria de los sistemas hemato-inmunológico, y Las células del sistema
hemato-inmunológico, la estructura y función hemato-
Analiza los aspectos
respiratorio generales y desistema
del las hemato-
células inmunológico, así como
del inmunológico: los tipos, funciones
eritrocitos,
y características de sus
cardiovascular, células,
para y los relaciona
sistema con el leucocitos,
hemato- aspecto célula-herencia-salud
plaquetas, células
explicar los mecanismos de inmunológico. endoteliales. Tipos, estructura,
dichas funciones y sus función y mecanismos.
manifestaciones utilizando Transporte en masa:
el método científico, Fagocitosis
demostrando
responsabilidad, respeto y
trabajo en equipo.
Analizar los aspectos generales del sistema hemato- inmunológico, así como los tipos,
funciones y características de sus células, y los relaciona con el aspecto célula-herencia-salud
Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-1875-3.
II.- INFORMACIÓN BÁSICA
2.1. SISTEMA HEMATOLÓGICO
SANGRE:
• Tejido conectivo especializado compuesto por el plasma y elementos-
fragmentos celulares en suspensión.
• Cantidad: Constituye 20% del líquido extracelular, 8% (≈ 1/13) de la masa
corporal, 75 mL ⁄ Kg de peso (= 5.25 L ⁄ 70 Kg).
• pH: 7.35 – 7.45
• Temperatura: 38°C.
• Densidad: 1050–1060 Kg/m3 o g/dm3 o g/L (= 1.05 – 1.06 Kg/L o g/mL o g/cm3).
Composición de la sangre:
1) Plasma: Matriz extracelular.
Suero = Plasma − Fibrinógeno
(convertido en fibrina en la coagulación).
2) Elementos celulares:
• Glóbulos rojos (GR), eritrocitos
o hematíes.
• Glóbulos blancos (GB) o
leucocitos.
3) Fragmentos celulares:
• Plaquetas o trombocitos.
PLASMA
≈ 55%
Leucocitos y
Plaquetas
< 2%
CÉLULAS
SANGUÍNEAS
≈ 45%
Eritrocitos
> 43%
Propiedades físicas de la sangre:
1) Viscosidad: Resistencia de un líquido a fluir debido a la cohesión de sus
partículas.
• Es 4.5 – 5.5 más viscosa que el H2O, debido a la presencia de GR.
• Deficiencia de GR ═> menor viscosidad ═> sangre fluye con facilidad.
• Exceso de GR ═> mayor viscosidad ═> sangre fluye con lentitud.
Consecuencia: Mayor carga al corazón ═> graves problemas
cardiovasculares si no se corrige.
2) Osmolaridad: Concentración total (medida en osmoles o en miliosmoles/L)
de sustancias osmóticamente activas contenidas en disoluciones.
• Osmolaridad sanguínea (mOsm/L) = 2 Na+ + k + Glucemia (mg/dL)/18 +
BUN (mg/dl)/2,8.
Las moléculas pasan entre la circulación sanguínea y el líquido tisular a través de las paredes de
los capilares.
Transferencia de moléculas depende del equilibrio entre la filtración de líquidos de los capilares y
su reabsorción por ósmosis.
• Osmolaridad aumentada ═> circulación sanguínea absorbe demasiada
H2O ═> se eleva el volumen sanguíneo ═> mayor presión arterial.
• Osmolaridad muy disminuida ═> circulación sanguínea pierde bastante
H2O, permanece en los tejidos y se vuelven edematosos ═> menor
volumen sanguíneo ═> menor presión arterial (en niveles peligrosos).
MÉDULA ÓSEA ROJA (MOR):
• Tejido conectivo altamente vascularizado localizado en los espacios
microscópicos, entre las trabéculas del hueso esponjoso.
• Función: Producción de células sanguíneas (≈ 500 mil millones/día).
✓ Producción y desarrollo de precursores hematopoyéticos.
✓ A los 3 o 4 años, tibia y fémur se llenan de MO amarilla (MOA) ═> limitación de la
MOR en la hematopoyesis.
Extensión de la MOR (en determinadas circunstancias) sobre la MOA ═> repoblación
de células pluripotenciales ═> conversión de la MOA en MOR.
✓ En adultos: Solo en huesos del esqueleto axial (cráneo, costillas, esternón, vértebras),
cintura escapular y pélvica (cresta iliaca), epífisis proximales del húmero y fémur.
The architecture of the bone marrow showing the various types of cells
FUNCIONES DEL SISTEMA
HEMATOLÓGICO:
1) Producción de sangre y de todos sus
componentes celulares (hematopoyesis)
2) Transporte de O2, CO2, nutrientes,
metabolitos, hormonas, enzimas, etc.:
Lleva O2 y nutrientes a las células de todo el
cuerpo y los intercambia por CO2 y toxinas.
Participa en el intercambio entre el
medio externo e interno del cuerpo.
3) Protección:
✓ Hemostasia ═> Coagulación.
✓ Inmunidad: A través de los GB y Ac.
4) Regulación:
✓ Ayuda a regular la temperatura y a la
acción hormonal.
4) Mantenimiento del medio interno
(Homeostasis):
✓ Ayuda al balance líquido-electrólito.
✓ Ayuda al balance de los ácidos-
base.
HEMATOPOYESIS
(HEMOPOYESIS):
• Proceso de formación, desarrollo y
maduración de
GR, GB y plaquetas a partir de
1 célula madre multipotencial
(unidad formadora de clones,
hemocitoblasto o stem cell).
• Requiere muchos factores de
crecimiento: Eritropoyetina (EPO),
trombopoyetina, citocinas, etc.
• Producción diaria: GR (175
billones), granulocitos (70
billones), plaquetas (175 billones).
Pattern for development of various types of blood cells in the bone marrow
BFU-E = burst-forming unit-erythroid; CFU-GM = colony-forming unit-granulocyte-macrophage; CFU-
mega = colony-forming unit-megakaryocyte; EPO = erythropoietin; EPOR = surface component of the
erythropoietin receptor; FLT-3L = fms-like tyrosine kinase 3 ligand; G-CSF = granulocyte colony-
stimulating factor; GM-CSF = granulocyte-macrophage colony-stimulating factor; IL = interleukin; M-
CSF = macrophage colony-stimulating factor; TPO = thrombopoietin; SCF = stem cell factor.
A model of how hematopoietic growth Un modelo de cómo interactúan los factores de
factors interact with their receptors to crecimiento hematopoyético con sus receptores
initiate cell proliferation para iniciar la proliferación celular
EPO = erythropoietin; EPOR = surface EPO = eritropoyetina; EPOR = componente de
component of the erythropoietin receptor; superficie del receptor de EPO; JAK2 = Janus quinasa
JAK2 = Janus kinase 2; SH2 = Src homology 2 (proteína cinasa Janus 2); SH2 = Src homología 2
2; STAT5 = signal transducer and activator of (Dominio SH2 de la sarcoma cinasa 2); STAT5 =
transcription 5. transductor de señal y activador de la transcripción 5
Célula madre multipotencial (stem cell) → Precursores multipotenciales
prediferenciados (Células madre mieloide y linfoide)
Eritropoyesis:
Célula madre mieloide de eritrocitos
→Dif.→ Proeritoblasto (1a célula de la
línea eritropoyética reconocible)
→Div. y Dif.→ Eritoblasto I (es basófilo;
comienza la síntesis de Hb)
→Div. y Dif.→ Eritroblasto II (es basófilo y
aún presenta núcleo definido; continúa la
síntesis de Hb)
→Div. y Dif.→ Policromatófilo (contiene
gran cantidad de Hb, núcleo reducido y no
se divide)
→Dif.→ Acidófilo o normoblasto
(eritoblasto ortocromático ═> tiene mucha
Hb; con núcleo reducido poco definido)
→Dif.→ Reticulocito (GR inmaduro ═> no
tiene núcleo, solo filamentos de cromatina;
su Hb es la de un GR)
→Pierde la cromatina, sale a la sangre, Dif.→
Eritrocito (GR maduro).
Tabla. Morfología serie eritroide normal
Rango %
Célula Tamaño Núcleo Nucléolos Cromatina Citoplasma N/C
MO
Redondo u
Escaso
oval, central Distribuida en
moderadamente
Pronormoblasto 14- 19 o 1-2 forma de fina 8:1 0.2-1.3
basófilo, limpio y
ligeramente malla granular
homogéneo
excéntrico
Inicia Intensamente
Redondo,
Normoblasto condensación basófilo y más
12-17 ligeramente 0-1 6:1 0.5-2.4
basófilo grumos toscos abundante que
excéntrico
gruesos pronormoblasto
Redondo y Diferentes
Normoblasto Masas gruesas
12-15 excéntrico o - tonalidades de 4:1 1.8-2.9
policromatófilo e irregulares
central gris
Muy
Pequeño,
Normoblasto condensada Rojo-naranja,
8-12 excéntrico, - 1:2 0.4-4.6
ortocromático homogénea, acidófilo
picnótico
compacta
TIPOS:
1) Sistema inmunitario innato o inespecífico: Lo tenemos desde el nacimiento.
Actúa contra microorganismos variados (no concretos).
• Barreras externas (1°): Piel, mucosas, secreciones.
• Barreras internas (2°): Fagocitosis, inflamación y fiebre.
2) Sistema inmunitario adaptativo, adquirido o específico o terciario:
Adquirido en el desarrollo embrionario o a lo largo de la vida. Actúa contra
microorganismos muy concretos.
• Respuesta humoral: Anticuerpos (Ac).
• Respuesta celular: Linfocitos citotóxicos.
PROPIEDADES DEL SISTEMA INMUNITARIO:
CARACTERÍSTICAS O PROPIEDADES DEL SISTEMA INMUNITARIO
Propiedad Sistema inmunitario innato o Sistema inmunitario
inespecífico adaptativo o adquirido
La respuesta no es específica, es de Respuesta específica contra
Tipo de respuesta “amplio espectro” (de carácter patógenos y antígenos.
general).
Imperfecta, seleccionado a nivel
Discriminación entre Perfecta, seleccionado celular.
ancestralmente. Muy buena; fallos ocasionales de
“lo propio” y “lo la discriminación entre lo propio y
No hay patrones específicos de lo extraño ═> enfermedad
extraño”* microorganismo en el hospedador. autoinmunitaria.
Tiempo de acción Inmediata: La exposición conduce a la Retardada: Demora entre la
respuesta máxima inmediata. exposición y la respuesta máxima.
Células dendríticas:
Células especializadas del sistema inmunitario innato de los mamíferos, que actúan como
vínculo con el sistema inmunitario adaptativo.
Función: 1) Procesar antígenos, devolverlos a su superficie y presentarlos a las células
especializadas (inmunidad adaptativa: linfocitos B y T); 2) Fagocitar patógenos.
III.- CONSTRUCCIÓN DEL APRENDIZAJE
.
VII.- EXTENSIÓN