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Observacionales Experimentales principales usos de la

epidemiología en salud
pública
Descriptivo Analítico Ensayos epidemiológicos
aleatorizados
Tienen una finalidad Evalúan una presunta relación • Identificación de la historia
meramente descriptiva de causa-efecto entre una (o Es el estudio experimental más natural de las enfermedades
(describen la frecuencia y varias) exposición y una frecuente. Los sujetos son • Descripción de la
distribución geográfica y/o enfermedad. pacientes y evalúa uno más distribución, frecuencia y
evolución temporal de una tratamientos para una tendencias de la enfermedad en
enfermedad y/o sus posibles enfermedad o proceso. La las poblaciones
determinantes, o su historia validez de este estudio radica • Identificación de la etiología
natural. fundamentalmente en que el y los factores de riesgo para la
proceso aleatorio hágalos aparición y desarrollo de
grupos comparables en las enfermedades
variables más relevantes en • Identificación y explicación
relación con el problema a de los mecanismos de
estudiar. transmisión y diseminación de
las enfermedades
• Identificación de la magnitud
y tendencias de las necesidades
de salud
• Identificación de la
magnitud, vulnerabilidad y
formas de control de los
problemas de salud •
Evaluación de la eficacia y
efectividad de las
intervenciones terapéuticas
• Evaluación de la eficacia y
efectividad de la tecnología
médica
• Evaluación del diseño y
ejecución de los programas y
servicios de salud
Los principales tipos de Los principales tipos de Características:
estudio descriptivo son: estudio descriptivo son: Los ensayos epidemiológicos
 Estudios transversales  Estudios de casos aleatorizados son estudios
 Estudios ecológicos y controles experimentales que, cuando se
 Estudios de cohortes llevan a cabo de manera
ESTUDIOS adecuada, proporcionan el
TRANSVERSALES: ESTUDIOS DE CASOS Y máximo grado de evidencia
Este tipo de estudios CONTROLES para confirmar la relación
denominados también de Este tipo de estudio identifica causa efecto entre la
prevalencia, estudian apersonas con una enfermedad exposición y el evento en
simultáneamente la exposición (u otra variable de interés) que estudio.
y la enfermedad en una estudiemos y los compara con
población bien definida en un grupo control apropiado que Ventajas
un momento determinado. no tenga la enfermedad. -Mayor control en el diseño y
Para que se utilizan menos posibilidad de sesgos
Característica: respecto a otros diseños
Los estudios transversales se es analítico y no experimental. -Son experimentos
utilizan fundamentalmente Es epidemiológico porque Controlados.
para conocer la prevalencia de busca estudiar a través de la -Son estudios prospectivos.
una enfermedad o de un factor descripción y análisis. -Identifica y evalúa la
de riesgo. Esta información es presencia de efectos
de gran utilidad para valorar el secundarios.
estado de salud de una Ventajas Desventajas:
comunidad y determinar sus
necesidades. Así mismo sirven
como todos los estudios • Eficientes para el estudio de -Complejidad: la posibilidad de
descriptivos para formular enfermedades raras manipular la variable
hipótesis etiológicas. • Eficientes para estudiar independiente.
enfermedades con periodos de -Sesgos de selección y de
Ventajas: latencia o inducción información, así como perdida
-eficientes para estudiar la prolongados • Se pueden durante el seguimiento
prevalencia de enfermedades estudiar varias exposiciones
en la población. simultáneamente
-Se pueden estudiar varias • En comparación con los
exposiciones. estudios de cohorte son menos
-Son poco costosos y se costosos y se pueden realizar
pueden realizaren poco tiempo. en menor tiempo
-se pueden estimar
la prevalencia del evento. Desventajas
• No se pueden estimar de
Desventajas: manera directa medidas de
-problemas para definir y incidencia o prevalencia
medir exposición. • Susceptibles a sesgos de
-sesgos de selección. selección
-sesgos por casos prevalentes. • Se puede presentar
-se puede presentar causalidad causalidad reversa
débil. • Problemas para definir
Estudios ecológicos población fuente de los casos
la unidad de análisis es el • Problemas para medir
sujeto que compone la adecuadamente exposición
población en estudio, y es en éstos
en los que se mide la exposición y ESTUDIO DE COHORTES
se registra la ocurrencia del Es un diseño epidemiológico
evento en el estudio. Sin embargo, observacional y analítico, es el
en ocasiones la unidad de análisis que mayor valor o cercanía
puede no ser el individuo, sino tiene en lo referente a la
un conjunto o conglomerado búsqueda de asociaciones
de individuos miembros de la causales.
población en estudio.
Características
caracteristicas:
La característica principal de este tipo de diseño representa
este tipo de estudios es que se cuenta lo más cercano al diseño
con información sobre la exposición experimental y también tiene
o el evento para el conglomerado un alto valor en la escala de
en su totalidad, causalidad, ya que es posible
desconociéndose verificar la relación causa
la información a nivel efecto correctamente en el
individual para cada uno de tiempo
los miembros del
conglomerado. Ventajas
• Más cercanos a un
Ventajas experimento
• Se pueden estudiar grandes • La relación temporal causa
grupos poblacionales efecto es verificable
• Relativamente fáciles de • Se pueden estimar medidas
realizar de incidencia
• Aumenta el poder estadístico • Eficientes para evaluar
• Aumenta la variabilidad en exposiciones poco frecuentes
exposición • Se pueden estudiar varios
• Se puede utilizar eventos
información de estadísticas • Se pueden fijar criterios de
vitales calidad en la medición del
evento • Bajo riesgo de sesgo
Desventajas de selección (en especial en
• No se tiene información del estudios prospectivos)
individuo por lo que no se
puede ajustar por diferencias a Desventajas
nivel individual (no se puede • Cuando se trata de eventos
saber quién sí está expuesto o poco frecuentes la complejidad
quién sí desarrolló el evento de y el costo pueden aumentar
interés) considerablemente, ya que
• No se tiene información requiere estudiar y seguir un
sobre factores de confusión y número grande de participantes
no se puede corregir por éstos • Son estudios difíciles de
realizar

Proceso de desarrollo de los estudios:

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