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Universidad Internacional de La Rioja

Máster universitario en Neuropsicología y


Educación

Metodología de la Investigación II

Modelos de consentimiento informado

Mayra Alexandra Cetares Córdoba

09 Diciembre de 2018
Índice

Consentimiento informado ………………………………………………………………………………Pág. 3


Bibliografía……………………………………………………………………………………………………..Pág. 6

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El objetivo de esta ficha de consentimiento es dar a conocer la importancia de la
participación de su hijo(a) _________________________________ identificado con
T.I número _______________________________ en la investigación “Tejiendo
redes, un camino virtual en uso de tecnologías de realidad aumentada para fortalecer los
procesos de percepción visual y auditiva” la cual será llevada en el Melanie Klein School,
institución educativa donde actualmente su hijo(a) se encuentra cursando el grado segundo
de básica primaria , así mismo mencionar que su rol dentro de la investigación será de gran
relevancia para definir y dar herramientas de apoyo al proceso de aprendizaje que serán
tenidas en cuenta como parte de las conclusiones de este proyecto.

La presente investigación es conducida por Mayra Alexandra Cetares Córdoba, de la


Universidad internacional de la Rioja, identificada con DNI AU661099. La meta de este
estudio es fortalecer la percepción visual y auditiva a través de sensores educativos de
realidad aumentada que promuevan el uso de las nuevas tecnologías aplicadas al ámbito
pedagógico de la enseñanza. Es importante aclarar que la participación a este proyecto no
tendrá ningún tipo de riesgo a la vida personal, física y psicológica de su hijo(a) y en el caso
que usted así lo observe tendrá toda la capacidad de notificar su retiro voluntario. De la
misma manera, es importante aclarar que usted debe acceder a toda la información de la
investigación y será el investigador quien está en la obligación de hacerle saber y aclarar sus
dudas antes, durante y al finalizar el proyecto de investigación si así usted lo requiere.

Si usted accede a hacer partícipe a su hijo(a) de este estudio investigativo, se le pedirán


espacios de entrevistas, que tomarán no más de una hora de su tiempo y de las cuales se
tomará grabaciones de audio o video con el fin de que el investigador puede hacer análisis
de su audio después de la entrevista realizada, así mismo su hijo tendrá una serie de
actividades educativas de tipo perceptivo visual y auditivo aplicando algunos test de estudio
y siendo participe de completar actividades en el aula con el uso de dispositivos tecnológicos
de realidad aumentada

La participación de este estudio es carácter voluntario y la información recibida será


confidencial y anónima, estas no se usará para ningún otro propósito fuera de esta
investigación. Igualmente, su participación al ser de carácter voluntario puede acceder a su
retiro cuando usted así lo desee, así como si en algún momento siente incomodidad con

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alguna de las preguntas en las entrevistas no es se gustó y comodidad usted puede hacérselo
saber al investigador para dejar claro que no accede a esta información.

Por lo anterior, acepto participar voluntariamente en esta investigación, conducida por


Mayra Alexandra Cetares Córdoba, de la Universidad internacional de la Rioja, identificada
con DNI AU661099.En la cual he sido informado (a) de sus propósitos y beneficios.

De igual manera me han dado a conocer que también tendré participación activa en el
proceso en la cual deberé responder cuestionarios y preguntas en una entrevista en un lazo
de tiempo aproximadamente 50 minutos y que mi hija(a) estará involucrado en actividades
tecnológicas con uso de realidad aumentada, test y estimulación visual y auditiva en el aula.

Por otra parte, se me informo que mi participación dada en esta investigación será anónima
y estrictamente confidencial y no será usada para ningún otro propósito distinto de estudio
de esta investigación. Del mismo modo podré acceder a preguntas, copia del consentimiento
y retiro voluntario sin afectar a ninguno de los casos.

En vista de lo leído, he realizado las preguntas necesarias las cuales han sido respondidas
por las partes con respuestas que considero suficientes y acordes a lo necesitado. Por lo
tanto, en forma consiente y voluntaria doy mi consentimiento para que se me realice la
investigación en mención bajo la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal
15/99.

Se firma el consentimiento siendo las ___________ del día 10 de Diciembre del año 2018

___________________________ ___________________________
Nombre del responsable legal Nombre del investigador
___________________________ ___________________________
Firma del responsable legal Firma del investigador
DNI ________________________ DNI ________________________

______________________________
Nombre del Testigo
______________________________
Firma del responsable legal
DNI ___________________________

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REVOCATORIA

Se anula el consentimiento de forma voluntaria siendo las ___________ del día 10 de


Diciembre del año 2018

___________________________ ___________________________
Nombre del responsable legal Nombre del investigador
___________________________ ___________________________
Firma del responsable legal Firma del investigador
DNI ________________________ DNI ________________________

______________________________
Nombre del Testigo
______________________________
Firma del responsable legal
DNI ___________________________

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Bibliografía

Universidad de chile (s.f), Formatos para documentos de Consentimiento Informado


elaborados por la OMS. Recuperado el 07 de diciembre de 2018 de
http://www.uchile.cl/portal/investigacion/centro-interdisciplinario-de-estudios-en-
bioetica/documentos/75657/documentos-de-consentimiento-informado-elaborados-por-
la-oms

Guía para la elaboración del Consentimiento Informado (s.f).Recuperado el 09 de


diciembre de 2018 de
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/docconsulta/documentos/dgsp/normas%20de%20historias%20c
linicas/anexo9formatoconseninformado.doc

Universidad del bosque (s.f). Recuperado el 09 de diciembre de 2018 de


http://www.uelbosque.edu.co/sites/default/files/boletines/comunicado_interno/tempor
al/formato-consentimiento-informado-modalidad-clinica-2016.doc

Universidad Católica de Pereira (s.f) Consentimiento Informado para Participantes de


Investigación. Recuperado el 08 de diciembre de 2018 de
http://files.pucp.edu.pe/facultad/llcchh/wp-content/uploads/2015/11/20080524-
Consentimiento-Informado.doc

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