TOMA DE DECISIONES EN GRUPOS

TEMA DE DEBATE “EL RIÑÓN ARTIFICIAL”

En el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello, (HEODRA), de la

Universidad Autónoma de Nicaragua, León tiene una máquina conocida como el
“Riñón Artificial”, su nombre técnico es “Máquina de Hemodiálisis”. Esta máquina
es una maravilla de la tecnología moderna; es la única esperanza de vida para
personas que tienen una rara enfermedad renal.

En realidad, la máquina funciona como un riñón artificial para aquellas personas

que han perdido el uso de esos órganos. Las personas que tienen esa serie
afección renal, a fin de llevar una vida de actividad normal, todo lo que tienen que
hacer es conectarse a la máquina 24 horas cada semana.
Haciendo esto, dichas personas podrán vivir indefinidamente, hasta que quizás
otro tipo de padecimiento no renal acabe con su vida. Hay, no obstante, varios
problemas asociados a esta máquina: uno de ellos consiste en que hay muchas
personas que la necesitan, y muy poco tiempo disponible en ella. Lo cierto es que
solamente cinco personas pueden conectarse a ella en forma simultánea en un
momento dado.

Un grupo de doctores examina a todos los pacientes y deciden quién podría

beneficiarse más del uso de la máquina. Todos los pacientes que tienen otras
enfermedades – para quienes el uso del riñón artificial podría ser solo alivio
temporal – son eliminados inmediatamente. Luego se pasa por una lista con los
nombres de los pacientes aceptados a la administración del hospital, en donde un
COMITÉ toma la decisión final. En este momento, los doctores han enviado una
lista con los nombres de cinco personas para un lugar que hay disponible en la
máquina.

El comité reunido para tomar la decisión, ha recibido una breve biografía de cada
una de las personas que aparecen en la lista. Se supone que cada una de estas
personas tienen la misma oportunidad de seguir con vida si se les permite usar en
riñón artificial. Así pues, se ha pedido al comité que decida cuál de estas personas
tendrá acceso al riñón artificial.

A usted se le pide que actúe como si fuera miembro de este comité, recuerde, solo
hay una vacante y esta debe llenarse con una de estas cinco personas. La persona
elegida para seguir con vida deberá ser elegida por unanimidad y ustedes deberán
decidir sobre los criterios a seguir para el proceso de toma de decisiones.

La única información de tipo médico que necesita es que los pacientes mayores de
cincuenta años se ven menos beneficiados por la máquina que los menores de
esta edad, aunque esto no significa que el esfuerzo es inútil.

1.- Cuál es su decisión?

2.- Que los indujo a tomar esas decisiones, deben de justificar su toma de
decisiones para los expedientes de cada paciente.

1
3.- Recuerde que en sus manos está la vida de una persona y el sentimiento de su
familia.

BIOGRAFÍA DE LOS CANDIDATOS

FRANCISCO: Doctor en medicina, 50 años, 21 años de casado, tiene 2 hijos, el

mayor de 19 años de edad estudia el 1er. Año de Administración de Empresas en
una Universidad privada de Managua.

El doctor Francisco trabaja como investigador de tiempo completo en la UNAN,

actualmente se encuentra en un proyecto importante que contribuye a las
operaciones de corazón abierto. El HEODRA, único hospital del país que realiza
este tipo de operaciones y donde se han obtenido muy buenos resultados. Sus
últimos reportes que han sido publicados en algunas revistas científicas a nivel
nacional indican que está a punto de hacer algunos descubrimientos importantes
que mejorarían notablemente la calidad de vida de sus pacientes.

Francisco trabaja en forma gratuita una mañana a la semana en consulta externa

del Hospital Universitario; es miembro de la sociedad médica de Nicaragua,
pertenece al Club Rotario de León y es un gran aficionado al béisbol.

GUILLERMO: De 27 años de edad, 5 años de casado; tiene una niña de 3 años y su

esposa espera un bebé. Guillermo trabaja actualmente como mecánico automotriz
en la agencia de León de una compañía de tractores y equipos agrícolas. En la
noche asiste a la escuela de mecánica, está tomando un programa de 2 años sobre
reconstrucción de inyectores diesel y mecánica automotriz. Le faltan 14 meses
para concluir sus estudios, esto puede significar ascenso en su trabajo y devengar
salarios y prestaciones sociales más altas, lo que beneficiaría a su familia.
Guillermo es originario del Sauce, su esposa de Achuapa. Llegaron a León en
busca de mejores oportunidades de trabajo y desarrollo hace dos años. La esposa
de Guillermo es maestra de primaria, pero en la actualidad se encuentra en
desempleo.

TANIA: 30 años de edad, 11 años de casada. Tiene 5 hijos (dos varones de 10 y 8

años, y tres mujeres 7, 5 y 1 año respectivamente). Su esposo tiene un restaurante
de su propiedad, nada extravagante, solo es un negocio que le permite vivir con
algo de comodidad, aunque sin lujos. Tania terminó el bachillerato, nunca ha
trabajado fuera de su casa, en los momentos difíciles le ha ayudado a su marido
en el restaurante.

Tania y su esposo acaban de dar la prima para una casa de las que se construyen
en las afueras de la ciudad, es una casa modesta pero bastante amplia. Ella está
haciéndose cargo de la decoración de su casa, para determinar si tiene el talento
necesario para volver a la escuela y tomar un curso sobre decoración de
interiores. Desde que se percató de su problema Tania ha buscado la ayuda
espiritual en la iglesia cercana a su casa, lo que en alguna medida le ha dado
fortaleza.

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URIEL: Edad 23 años, soltero, pero acaba de anunciar su compromiso matrimonial
con una joven de 19 años (es su novia desde los 14 años). Uriel cursa el último año
de Administración de Empresas en la Universidad Centroamericana en Managua.
Sus planes incluyen terminar su carrera, recibirse y casarse, ha aplicado a una
institución extranjera que le ha ofrecido una beca en Chile para que continúe sus
estudios de Maestría la cual puede extenderse al Doctorado.

Uriel es miembro de varios grupos políticos – estudiantiles; a menudo ha criticado

la forma en la que se maneja la Universidad, ha protestado por los problemas
políticos en que se ve inmersa la universidad y la sociedad, en una ocasión fue
“suspendido” en sus derechos de estudiante por habérsele encontrado culpable
de cierta “agitación” interna. A Uriel le gusta además escribir poemas y ensayos
literarios, los cuales han sido publicados en diarios locales. Actualmente tiene 3
meses de trabajar en una compañía, donde devenga un salario competitivo.

En cuanto a su núcleo familiar, su padre administra un negocio propio, bastante

rentable, su madre murió hace varios años, tiene 2 hermanas menores de 17 y 15
años, que en la actualidad se encuentran estudiando.

GABRIELA: Edad, 34 años, soltera, con una niña de 5 años de edad. Desde hace 10
años trabaja como secretaria ejecutiva bilingüe en una compañía transnacional en
Managua, hacia donde viaja diariamente.

A Gabriela le gusta el canto y la música, lo que practica como solista en una iglesia
Bautista y también colabora con el coro de la iglesia en presentaciones oficiales,
lo que le ha ayudado a participar en algunas ocasiones como suplente del coro
Nacional. Gabriela es una persona activa en los trabajos de su iglesia y en otras
instituciones de beneficencia donde colabora los domingos. Es una madre
ejemplar, trata de darle lo mejor a su hija, en la actualidad solo cuenta con el apoyo
moral de su abuela de 70 años, pues sus padres murieron en un accidente hace
años, es además el sostén de su casa.

NOTA: Este tema fue adaptado con datos y personajes ficticios. Cualquier dato y
situación familiar parecida es mera coincidencia.