Efecto del consumo de Nostoc commune (cushuro) sobre el nivel de

colesterol total y triglicéridos en suero de hombres con sobrepeso de la

UNMSM, 2019

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Los lípidos cumplen funciones importantes en el organismo, sin embargo,

cuando se encuentran en concentraciones elevadas en plasma generan una
secuencia de alteraciones conocidas como dislipidemia o hiperlipidemias. Estas
se caracterizan por ser trastornos asintomáticos de las concentraciones de
lípidos en sangre fuera de los rangos normales. De esta manera, cuando los
niveles de colesterol se encuentran altos se diagnostica hipercolesterolemia y
en el caso de los triglicéridos se denomina hipertrigliceridemia.1

La alteración de los lípidos sanguíneos es un factor para la generación de

aterosclerosis porque favorecen el depósito de lípidos en las paredes arteriales,
con la aparición de placas de ateromas, y en los párpados (xantelasma) y en la
piel con la formación de xantomas.2

En los últimos años las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal

causa de muerte en todo el mundo, cada año mueren más personas por ECV
que por cualquier otra causa. La OMS calcula que en el 2015, murieron por
esta causa 17.7 millones de personas, lo cual representa un 31% de todas las
muertes registradas en el mundo. De estas muertes, 7,4 millones se debieron a
la cardiopatía coronaria, y 6,7 millones, a los AVC.3

El colesterol alto o hipercolesterolemia, es un factor de riesgo modificable de la

enfermedad cardiovascular. “La reducción de la colesterolemia produce una
disminución de la incidencia y mortalidad por cardiopatía y enfermedad
cardiovascular en general, tanto en prevención primaria como en prevención
secundaria”. El INEI en 2013 reportó que el 21,1 % de la población adulta
mayor presentaba colesterol alto que comparado con los resultados del 2012
(19,5 %), se incrementó en 1.6 puntos porcentuales. El análisis por sexo
muestra que el 25,5% de las mujeres tenía colesterol alto, y el 60,6% se
encontraba con tratamiento médico; mientras que, el 39,4% no se sometió a un
tratamiento médico. En los hombres, un 16,1% tenía colesterol alto, y 56,6% se
encontraba con tratamiento.4

La hipertrigliceridemia es una condición cada vez más extendida. Sus

implicancias pueden ser muy graves pues afectan el sistema circulatorio,
hígado y páncreas. El INEI en 2013 reportó que el 13,6 % de la población
adulta mayor presenta triglicéridos alto que comparado con los resultado del
2012 (12,0 %), se incrementó en 1,6 puntos porcentuales. De acuerdo con los
resultados de la encuesta del año 2013, de las personas diagnosticadas con
triglicérido alto, el 62,7% recibió tratamiento médico; el 37,3% no buscó algún
tratamiento quedando expuesto a problemas de salud.4

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera la obesidad como un

problema de salud pública a escala mundial, por su alta prevalencia, y por las
enfermedades crónicas asociadas a ésta, además de los altos costos que
implica su tratamiento. La obesidad y el sobrepeso son condiciones de salud
que han presentado un aumento progresivo en las últimas tres décadas tanto
en países desarrollados como en los países en desarrollo.5

Se ha reportado un incremento del sobrepeso (24,9 a 32,6%) y de la obesidad

(9 a 14,2%) en los últimos 30 años. Asimismo, se ha demostrado que las
prevalencias de la hiperglicemia, las dislipidemias y la hipertensión arterial son
mayores en los obesos que en las personas que tienen sobrepeso, lo que es
determinado por una asociación lineal.6

En el Perú, 19,6 % de la población total presenta altos niveles de colesterol en

sangre, siendo la prevalencia en las mujeres (21,6%) mayor que en los varones
(17,5%).7

Estudios revelan el efecto de la fibra como hipolipemiante; es decir, una dieta

rica en fibra soluble disminuye los niveles séricos de colesterol total, y el c-LDL
(colesterol de la lipoproteína de baja densidad), por lo cual pasa de ese modo a
formar parte en el tratamiento de dislipidemias. Es así que National Colesterol
Education Program Adult Treatment Panel (NCEP ATP III) recomienda que se
debe aumentar la ingesta de fibra soluble para disminuir el colesterol sérico y
reducir el riesgo cardiovascular, así, el consumo establecido oscilaría entre 10
a 25 gramos al día.8

Una ingesta diaria de fibra dietética, en una relación de fibra insoluble

(celulosa, lignina y otros) a fibra soluble (pectina) de 3:1, favorece los procesos
digestivos y disminuiría los riesgos de diabetes, hipertensión y enfermedades
cardíacas. El consumo de fibra de Nostoc commune se asocia a la disminución
de colesterol plasmático en roedores. Resultados de nuevos estudios
Rasmussen demostraron que la suplementación en los alimentos con
N.commune redujo significativamente los niveles de colesterol total en plasma y
las concentraciones de triglicéridos 20% en comparación con los controles, a
su vez ejerció un efecto hipocolesterolémico en ratones, en gran parte por
reducción de la absorción intestinal del colesterol y favoreció la excreción fecal
de esteroles.9

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es el efecto de las cápsulas de Nostoc commune "cushuro" sobre el

metabolismo de lípidos en personas con sobrepeso?

JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO

Una correlación positiva entre la muerte por cardiopatía coronaria y el nivel de

colesterol en plasma total (TPC) que excede los 200 mg / dl llevó al Programa
Nacional de Educación sobre el Colesterol (NCEP) a recomendar que el nivel
de TPC se mantenga en 200 mg / dl o más bajo para la población general. Los
medicamentos de estatina son ampliamente prescritos para disminuir la
concentración de TPC Sin embargo, pueden causar efectos adversos como
disfunción hepática o mialgia. Por lo tanto, sería una alternativa deseable
reducir el TPC a través de estrategias no farmacológicas, como el consumo de
alimentos que contienen compuestos bioactivos con efectos
hipocolesterolémicos.

Recientemente, se han reportado propiedades hipocolesterolémicas e

hipotrigliceridémicas con la ingesta de varias cepas de algas azul-verdes.
Nostoc commune var. sphaeroides Kützing, un alga azul verdosa comestible,
es una cianobacteria que ha sido cultivada y cultivada con fines medicinales
durante siglos. N. commune es la única especie comestible de Nostoc incluida
en el Compendio de Materia Médica, de la cual se ha notificado en estudios
anteriores un efecto reductor de lípidos en ratas alimentadas con una dieta rica
en colesterol, efecto dado gracias a su alto contenido en fibra. 9

Este estudio determinará el posible efecto de Nostoc commune sobre el nivel

de colesterol y triglicéridos en un grupo de hombres con colesterol alto de la
población en estudio, por lo que los resultados obtenidos incrementará a un
mayor conocimiento para poder ser considerado como una alternativa natural
en relación al perfil lipídico y mejorando su calidad de vida.

OBJETIVO GENERAL

Evaluar el efecto del consumo de cápsulas de Nostoc commune "cushuro"

sobre el nivel de colesterol total y triglicéridos en suero de hombres con
sobrepeso de la UNMSM.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Obtener la forma farmacéutica óptima del “cushuro” para facilitar su

administración

- Comparar el nivel del colesterol total en suero antes y después del

consumo de Nostoc commune “cushuro” en hombres con sobrepeso de
la UNMSM.

- Comparar el nivel del triglicéridos en suero antes y después del

consumo de Nostoc commune “cushuro” en hombres con sobrepeso de
la UNMSM.
 METODOLOGÍA

 RECOLECCIÓN Y OBTECIÓN DE POLVO LIOFILIZADO DE

Nostoc commune “cushuro”
- Las muestras serán recolectadas, seleccionadas y lavadas. Se realiza el
proceso de liofilización. Obtenido el liofilizado, las muestras serán molidas
en un molino de cuchillas. A continuación se envasaran en bolsas con cierre
hermético, que contendrán 50 g de Nostoc commune “cushuro” cada una.

RECOLECCIÓN Y SELECCIÓN DE
Nostoc commune “Cushuro”

LIOFILIZACIÓN

MOLIENDA

ENVASADO

Figura N°1: Esquema general del proceso de obtención de polvo liofilizado.

 PREPARACIÓN DEL PRODUCTO PARA EL CONSUMO

-Se indicará a los pacientes que preparen 50 g de Nostoc commune “cushuro”

en 500 mL de agua. El consumo de “cushuro” se realizará en ayunas,
diariamente.

 DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE Nostoc commune

“Cushuro” SOBRE EL METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS
- Se determinará mediante el análisis del perfil lipídico en los pacientes, la
cual se hará con una frecuencia semanal. Se cuantificará los siguientes
datos:
 Colesterol total
 Trigliceridos
 HDL colesterol
  LDL colesterol
 VLDL
 CRITERIOS DE INCLUSIÓN

Pacientes de género masculino con sobrepeso (IMC > 25, ICA > 0,53, ICC <
0,95, PC > 102 cm) entre las edades de 20-30 años con niveles de HDL < 40
mg/dL (< 1,1 mmol/L), LDL > 100 mg/dL y presión arterial sistólica ≥ 135 mmHg
o diastólica ≥ 85 mmHg, que no se encuentren en tratamiento farmacológico y
presenten disponibilidad.10,11

IMC: Índice de Masa Corporal, ICA: Índice Cintura-Altura, ICC: Índice Cintura-
Cadera y PC: Perímetro de Cintura.

Adultos varones

Edad: 18 – 48 años

HDL: 40.4 mg/dL +/- 8.2 (32.2 – 48.6 mg/dL)

Niveles de colesterol > a 190mg/dl

IMC: Índice de Masa Corporal

- Sobrepeso: IMC>25
- Obesidad: IMC>30

ICA: Índice Cintura-Altura

- ICA >0.53

ICC: Índice Cintura/Cadera

- ICC: 0.95 +/- 0.7

PC: Perímetro de Cintura

- Perímetro de cintura: 105.4cm +/- 11

 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
- Adulto con problemas gastrointestinales
 - Adultos que consumen fármacos hipolipemiantes
- Adultos que se encuentren en tratamiento farmacológico
- Adultos que no completaron el tratamiento

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Segura L, Agusti R, Parodi J. Factores de Riesgo de las Enfermedades

Cardiovasculares (Estudio Tornasol). Rev Peru Cardiol.
2006;XXXII(2):82–128.
2. Miguel Soca PE. El síndrome metabólico: un alto riesgo para individuos
sedentarios. Acimed. 2009; 20(2).
3. OMS. Enfermedades cardiovasculares. [vía internet]
4. INEI. Perú : Situación de Salud de la Población adulta mayor, 2013.
5. National Center for Health Statistics. National Health Examination
Survey: 62; 1960.
6. Pajuelo J, Sánchez Abanto J. Estado nutricional del adulto en el Perú y
su relación con las enfermedades crónicas no transmisibles.
7. Cárdenas de Jurado HG, Monterrey-Gutiérrez PA; Instituto Nacional de
Salud. Encuesta nacional de indicadores nutricionales, bioquímicos,
socioeconómicos y culturales relacionados con las enfermedades
crónicas degenerativas [Internet]. Lima, Perú: Ministerio de Salud,
Instituto Nacional de Salud; 2006.
8. Rubio MA, Moreno C, Cabrerizo L. Guías para el tratamiento de las
dislipemias en el adulto: Adult Treatment Panel III ( ATP-III ). Endocrinol
y Nutr. 2004; 51(5):254–65.
9. Rasmussen HE, Blobaum KR, Jesch ED, Ku CS, Park Y-K, Lu F, Carr
TP, Lee J-Y. Hypocholesterolemic effect of Nostoc commune var.
sphaeroides Küizing, and edible blue-green alga. Eur J Nutr 2009; 48:
387-394.
10. Soto A, Bellido D, Buño M, Pértega S, Martínez-Olmos M, Vidal O.
Prevalencia del síndrome metabólico en una población de pacientes con
sobrepeso y obesidad. Endocrinol Nutr. 2005; 52(8):391-8
11. National Cholesterol Education Program National Heart, Lung, and Blood
Institute. Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol
in Adults (Adult Treatment Panel III). 2002.
12. Manual de Nutrición y Dietética [Internet] UCM [actualizado en24 de jul
de 2013, citado en 24 de mar de 2019]
13. Lizarzaburu J. Síndrome metabólico: concepto y aplicación práctica. An
Fac med. 2013;74(4):315-20
14. Suica Guamán M. Determinar la actividad hipolipemiante e
hipoglicemiante en animales de experimentación, de un producto
funcional elaborado a partir de hojuelas de frutas impregnadas con
extractos lipídicos de quinua (ChenopodiumquinoaWilld). [Trabajo de
grado previo a la obtención del Título de Ingeniero Agroindustrial]
Universidad Nacional de Chimborazo Facultad de Ingenieria escuela de
ingeniería agroindustrial;2015
15. Huanca C. Pérez M. Efecto del consumo de chía molida (salvia
hispánica) sobre el perfil lipídico en adultos del Hospital de Chosica,
Lima Este, 2017 [Tesis (Licenciatura)] Universidad Peruana Unión.
Facultad de Ciencia de la salud. EP. Nutrición Humana; 2017
16. Del Castillo G. Efecto del licopeno en pacientes con hipercolesterolemia
en un hospital de Lima -2017 [Tesis para optar la segunda especialidad
en nutrición clínica con mención en nutrición oncológica] Universidad
Privada Norbert Wiener facultad de ciencias de la salud escuela
académico profesional de nutrición humana; 2017