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ANATOMÍA DE LA MAMA DURANTE

EL PERIODO DE LACTANCIA
N.D NARLY PAOLA PALOMINO SILVA
ANATOMÍA EXTERNA

El pezón, está formado por tejido eréctil,


cubierto con epitelio, contiene fibras
musculares lisas. Musculatura circular, radial
y longitudinal, que actúan como esfínteres
controlando la salida de la leche. En el
pezón desembocan los tubos lactíferos por
medio de unos 15-20 agujeros, es como
una criba.
ANATOMÍA INTERNA

La mama contiene entre 15-20 lóbulos


mamarios, uno de los cuales
desemboca en un conducto
galactóforo independiente. Cada lóbulo
se divide en lobulillos.
Bajo la areola, los conductos se
ensanchan formando los senos lactíferos
donde se deposita la leche durante
la mamada.
Tubérculo de Montgomery En el borde de la areola,
contienen las llamadas glándulas de Morgagni
formadas por glándulas sebáceas que producen
sustancias protectoras y lubricantes para la piel y
glándulas mamarias en miniatura, que aportan leche
con anticuerpos y factor de crecimiento epidérmico.
Por
ANATOMÍA MICROSCOPICA

Dichos alvéolos están


rodeados de una malla
mioepitelial, la cual al
comprimirse por efecto
de la oxitocina, hace salir
la leche por los conductos
galactóforos.

Alvéolo mamario El epitelio secretorio alveolar,


tiene una sóla capa de células alveolares, secretoras
de leche. Las células mioepiteliales estrelladas,
comprimen el alvéolo como una red, bajo la acción de
la oxitocina
FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA
REFLEJO DE PRODUCCIÓN DE LECHE
mensaje
Reflejo neuroendocrino hipófisis terminaciones
Nerviosas
Prolactina areola
oxitocina

Inmediatamente libera (en las células


lactotropas del lóbulo anterior) la
prolactina y
posteriormente la oxitocina
Comprime la malla mioepitelial que
envuelve a los alvéolos y permite la
salida de la leche
PROLACTINA
Los niveles de prolactina se
Activa la formación mantienen muy elevados
Se libera en la de la leche en los durante las últimas semanas
hipófisis anterior. alvéolos mamarios. de gestación. Sin embargo
no se produce leche debido
al efecto inhibidor de los
estrógenos y la progesterona.

se alcanzan los niveles más altos de


Disminuyen los niveles endorfinas (sustancias opiáceas,
de estrógenos y fabricadas en el hipotálamo.
progesterona, y la
Químicamente, son polipéptidos de
prolactina puede
cadena larga). Las endorfinas
desarrollar su actividad
permiten a la madre identificar al
lactogénica
bebé y crear lazos afectivos
REFLEJO DE EYECCIÓN DE LA LECHE
OXITOCINA
• Liberada por el lóbulo posterior de la
hipófisis
• Actúa sobre la célula mioepitelial
contrae
• Provoca el reflejo de eyección o
bajada de la leche.

En la primera En los
hora primeros
postparto, se días, el
alcanzan los reflejo de
niveles eyección es
más altos de incondicion
oxitocina, si ado, y no
están juntos puede ser
el bebé y la inhibido por
madre “piel la
con piel” ansiedad.
SÍNTESIS DE LA LECHE

Es un fluido vivo que contiene 4000 células


por ml, que son los leucocitos que entran
por vía paracelular. En el calostro hay una
concentración de
millones de leucocitos por ml. La leche es
de composición variable, la leche de
madre de prematuro es diferente de la
término. La leche inicial es diferente de la
leche final de la tetada. Cambia el sabor,
según los alimentos que haya comido la
madre.
MECANISMOS DE LA SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE
LECHE EN EL ALVEOLO MAMARIO
VÍAS TRANSCELULARES

II- Secreción de
I- Exocitosis de la IV- IgA y otras
la grasa láctea
lactosa y de las proteínas
en forma de
proteínas III – Agua e iones plasmáticas de
glóbulos de alto peso
lácteas
grasa
molecular
MECANISMOS DE LA SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE
LECHE EN EL ALVEOLO MAMARIO
VÍAS PARACELULARES
Es un fluido vivo que contiene 4000 células
por ml, que son los leucocitos que entran
por vía paracelular. En el calostro hay una
concentración de
millones de leucocitos por ml. La leche es
de composición variable, la leche de
madre de prematuro es diferente de la
término. La leche inicial es diferente de la
leche final de la tetada. Cambia el sabor,
según los alimentos que haya comido la
madre.
LECHE INICIAL - LECHE FINAL

La LECHE INICIAL es rica en: La LECHE FINAL es extraída


activamente por el bebé con su
-Lactosa mandíbula y su lengua y contiene
-Sales una alta concentración de:
-Proteínas de bajo peso molecular, -Grasas
y tiene un aspecto grisáceo ( como
-Proteínas de alto peso molecular
de leche desnatada).

Ésta leche se acumula en los senos Presenta un color más blanco por la
galactóforos y supone una tercera presencia de grasas, y es la que por
la presencia de grasas, y es la que
parte del volumen que percibe el extrae activamente el bebé y le
bebe. deja saciado.
¿CUÁNTA LECHE SE PRODUCE AL DÍA?

Los valores medios de producción


son:
-En la 1ª semana, 550 ml/día
-En las siguientes, 850 ml/día
-La media está entre 500 y 1000
ml/día
GRACIAS

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