PROCEDIMIENTO EN EL USO DE CAMAS Y CAMILLAS

Cama. Mueble en el que se acuesta el individuo para dormir, reposar o cuando

se encuentra enfermo.

Consideraciones generales. Como la comodidad, el reposo y el sueño son

factores de gran importancia, tanto para el mantenimiento de la salud como para
la convalecencia de una enfermedad, se debe poner especial atención en el
arreglo adecuado de la cama, para atender de la mejor manera posible estos
factores esenciales. La cama es de especial importancia para toda persona
enferma; si está hospitalizada, la identifica como algo enteramente suyo. No hay
duda, en efecto, que buena parte del bienestar del paciente está en la cama,
sobre todo si tiene que permanecer en ella largo tiempo. Si el paciente se queja
de algún defecto de la cama, por pequeño que sea, el enfermero tendrá en
cuenta que muchos enfermos permanecen en ella las 24 h del día, y por esta
razón es necesario el reposo en cama limpia, con cambio frecuente de ropa
acomodada y sin arrugas. Aun cuando se considera un procedimiento común y
corriente, el cambio diario y el arreglo periódico de la ropa de cama fomentan la
comodidad del paciente y previenen el daño cutáneo. Al hacer la cama se cambia
la ropa sucia, pero antes de poner la limpia, si las condiciones del paciente lo
permiten, se deja que el colchón y la almohada se ventilen. Por otra parte, el
cambio de ropa se repetirá a cualquier hora, si por alguna circunstancia se
hubiese manchado o humedecido. El arte de vestir la cama para el individuo
hospitalizado, con una buena técnica, proporciona comodidad y brinda un
aspecto pulcro y agradable a la unidad del paciente.

Clasificación de las camas.

Las camas se clasifican según su utilización:

– Cama cerrada (sin paciente).

– Cama abierta (con paciente).

– Cama ocupada (con paciente encamado).

– Cama posanestésica (paciente posoperado).

Conceptos:

CAMA LIBRE: Cama que consta como libre en los registros informáticos de
admisión.

CAMA OCUPADA: Cama en la que consta la presencia de un paciente según

los registros de informática de admisión.

CAMA RESERVADA: Cama que aparece en el sistema informático con reserva

para un posible ingreso de programación quirúrgica o programación médica.

PERIFERICO O ECTOPICO Paciente que ocupa una cama en un Servicio

distinto al servicio por el que ha sido ingresado y del que está a cargo.

CAMAS EN FUNCIONAMIENTO Promedio de camas de hospitalización en

servicio a lo largo del mes, hayan estado o no ocupadas durante el periodo. No
se contabiliza la cama „ Habilitada.

CAMAS HABILITADAS:

- Cama no contemplada en la dotación fija del centro (y por tanto no incluida en

las camas instaladas ni en funcionamiento), circunstancias excepcionales
obligan a utilizarla de forma provisional.

CAMAS INSTALADAS: Número de camas hospitalarias que constituyen la

dotación fija del centro el último día del mes, aunque no estén en servicio por
falta de personal, equipamiento, obra, o por no ser necesaria en función de la
demanda asistencial. No se contabiliza en esta cifra:

- Cama habilitada o supletoria

- Cama reconvertida en área de apoyo (sala de exploración, despachos.

CAMAS MÉDICAS:

De entre las camas funcionantes en el hospital, aquellas destinadas a la

hospitalización de unidades de Especialización Medica.

-CARDIOLOGIA, DIGESTIVO, M. INTERNA, NEUMOLOGIA, HEMATOLOGIA.

CAMAS NEONATOLOGICAS

De entre las funcionantes en el hospital, aquellas destinadas a Unidad de

Especialización Neonatológica.

CAMAS OBSTETRICAS

De entre las funcionantes del hospital, aquellas destinadas a unidad de

asistencia exclusivamente obstétricas/ginecológicas en régimen de
hospitalización.

CAMAS PEDIATRICAS

De entre las funcionantes del hospital, aquellas destinadas a Unidad de

Especialidades Pediátricas, excluidas las camas pediátricas quirúrgicas, que se
contabilizan en el apartado de camas quirúrgicas.

CAMAS QUIRURGICAS De entre las funcionantes en el hospital aquellas

destinadas a hospitalización de unidades de Especialización quirúrgica.

-CIRUGIA GENERAL, GINECOLOGIA, OFTALMOLOGIA, TRAUMATOLOGIA,

UROLOGIA, DERMATOLOGIA.

CAMAS UCI

De entre las funcionantes en el hospital, aquellas destinadas a Cuidados

Intensivos, independientemente del tipo de pacientes (coronarios, quirúrgicos,
traumatológicos, etc.). No se incluirán camas de cuidados post- quirúrgicos
donde no se generen estancias (camas de reanimación).

2.- CARACTERISTICAS DE LAS CAMAS - CAMA DE HOSPITALIZACION

Es una cama convencional de hospitalización ubicada en una habitación

pudiendo ser:

- Camas de área pediátrica

- Incubadoras fijas

- Camas medicas - Camas quirúrgicas

- Camas ginecoobstetricas
- Camas de cuidados críticos

No se consideran camas de hospitalización y por tanto no generan estancias:

- Camas de observación de urgencias.

-Camas de inducción preanestésica.

Precauciones generales para el arreglo de las camas:

– Desinfección concurrente o terminal de la cama, para evitar la contaminación

de las ropas de cama.

– Evite la diseminación de microorganismos mediante el tendido de cama sin

sacudir las sábanas.

– Evite las molestias al paciente, eliminando las arrugas de las sábanas.

– Protéjase de contaminación, evitando el contacto con la ropa sucia.

– Evite alteraciones musculoesqueléticas de su organismo, manteniendo la

mecánica corporal.

MOVILIZACION DEL PACIENTE EN CAMA.

Para movilizar al paciente en cama siempre deberemos asegurarnos que esta

se encuentre frenada, debemos tener en cuenta el estado del paciente y conocer
si puede colaborar con nosotros.

Realizar la movilización entre 2 personas:

1. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo.

2. Debemos colocar los pies separados, así como las rodillas ligeramente
flexionadas. Retirar la ropa superior de la cama, así como la almohada del
paciente.

3. Tomar la sábana inferior del paciente, lo más cerca posible de él y deslizarlo

a la posición que se desea.
Camilla: Una camilla es un dispositivo utilizado en medicina tanto para
transportar de un lugar a otro a un herido o para atender a un paciente enfermo
en una consulta médica (algunos ejemplos en imágenes).

NECESIDADES DE LAS CAMILLAS

Es indispensable que la camilla tenga unas correas para que el paciente quede
bien ajustado o asegurado a ella así el paciente no tendrá ningún riesgo de que
se caiga.

LEVANTAMIENTO DE UNA CAMILLA.

Los brazos deben permanecer extendidos y lo más cercano posible al cuerpo,

para unificar el centro de la masa de la carga y proyectar un vector deseado a lo
largo del cuerpo. Para evitar que se genere un desbalance en el levantamiento
de la carga se debe tener en cuenta varias cosas.

• Asegúrese que su espalda esta recta y anatómicamente bloqueada en sus

curvaturas normales.

• Con las piernas separadas y la espalda recta flexione las rodillas y agáchese.
• Extienda los brazos a cada lado del cuerpo, agarre la tabla o camilla con sus
manos y ubíquese de acuerdo a la posición anteriormente descrita. Alístese para
levantarse conservando el trayecto de los vectores. • Balance el cuerpo de
acuerdo a la necesidad, ajustándose a una posición que le permita levantar la
carga conservando los principios. • Reposicione los pies rotándolos ligeramente
hacia afuera, esto le permitirá balancear mejor el cuerpo al levantarse; asegúrese
que todo el peso este en un solo vector proyectado hacia el talón de los pies y
que el tronco, suba primero que la cadera.

TIPOS DE CAMILLAS:

FÉRULA ESPINAL RÍGIDA LARGA Y CORTA:

Es una camilla de madera, polietileno, metal u otro material rígido para el

transporte de pacientes, con dimensiones de 43 cm x 186 cm y de 46 cm x 81
cm.
FÉRULA ULTRALIVIANA:

Permite la inmovilización completa del paciente, incluso para lesión de columna;

son resistentes a productos químicos, lavables y de fácil manejo y
almacenamiento.

CAMILLA PLEGABLE O DE LONA:

Es una camilla fuerte y fácil de doblar, guardar y usar. Se guardan y se

transportan cerradas; para esto los travesaños se doblan en sus puntos de unión.
Mide aproximadamente 60 cm de ancho y 2mts de largo. No se debe emplear en
pacientes politraumatizado.

CAMILLA CUCHARA O SCOOP:

Es una camilla de gran utilidad en caso de atender personas politraumatizadas,

pues el paciente no tiene que ser molestado para ubicar la camilla debajo de él.
Debe usarse siempre con una camilla rígida debajo, para no correr el riesgo de
que se abra y ocasionar la caída del paciente al suelo.

TRASLADO

Es el hecho de cambiar a un paciente de una cama a otra, independientemente

de que se haga dentro de la misma Unidad donde está ubicado o a otra Unidad.

Pasar al paciente de la cama a la camilla

CON UNA PERSONA.

1. Si el enfermo puede moverse, puede él solo trasladarse a la camilla, con algo

de ayuda.

CON DOS PERSONAS

1. Una realiza la movilización del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla

para que no se mueva y de ayudar a la primera.

2. La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a ésta.

3. Previamente se habrán sacado la entremetida (sabana que se coloca sobre el

hule, para evitar el contacto con el plástico) y el hule (Tela recubierta en uno de
sus lados por una capa de barniz u otro material sintético que le da un aspecto
brillante y la hace impermeable (salvacamas)) tras haber retirado la sábana
encimera (sabana que se dobla a lo ancho y con el revés hacia el interior) y las
mantas hacia los pies.

4. Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el

centro, y tira de la entremetida hacia sí, mientras la otra se coloca en la cabecera
sujetando al enfermo por los hombros, levantándolos y acercándole hacia la
camilla.

5. Una vez que el enfermo está colocado en la camilla, se le tapa con las sábanas
y mantas y se arreglan el hule y la entremetida en la cama.

CON TRES PERSONAS

1. Si el enfermo no puede moverse en absoluto serán necesarias tres personas.

2. La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla

tocando los pies de la cama

3. Las tres personas se sitúan frente a la cama, adelantando un pie hacia la

misma.

4. Doblan las rodillas al unísono y colocan sus brazos bajo el paciente: el primero,
uno por debajo de la nuca y hombros y el otro en la región lumbar; el segundo,
uno bajo la región lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo
de las caderas y el otro debajo de las piernas.

5. Después vuelven al paciente hacia ellos haciéndole deslizar suavemente

sobre sus brazos. Éstos se mantienen cerca del cuerpo para evitar esfuerzos
inútiles.

6. Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la camilla, luego doblan las rodillas
y apoyan los brazos en la misma. Los movimientos han de ser suaves y
simultáneos para dar seguridad al enfermo y evitar que se asuste.