Martes 4-Domingo 9 de junio de 2019

ANATOMÍA TP1
1-Terminología
Definición Anatomía ana- hacia arriba, tomía- cortar. Def 1: la estructura morfológica de un organismo. Def 2: la ciencia que estudia la estructura morfológica de un org.
Historia de su terminología La terminología es el conjunto de términos (palabras frases) propias de la ciencia en particular. Al principio todas las estructuras anatómicas
recibían nombres de sus descubridores epónimos, una misma estructura anatómica podía ser descubierta por dos personas a la vez y llevar dos nombres distintos,
homónimos. Acontecimientos:
1887 se empieza a trabajar por la unificación de una terminología anatómica
1895 nómina anatómica de Basilea (Suiza). Criterios, términos en latín, epónimos/homónimos
1933 Birmingham (Inglaterra) correcciones
1935 Jena (Alemania) más correcciones
1950 Oxford 5º Congreso Internacional de Anatomía forma el Comité Internacional de Nomenclatura Anatómica IANC
1955 París IANC presenta 1ª ed. de la Nómina Anatómica
1989 IANC presenta la 6ª ed. de la Nómina Anatómica Internacional. La Federación Internacional de Asociaciones de Anatomía IFAA crea el Comité Federativo de
Terminología Anatómica FCAT
1989 FCAT presenta la Terminología Anatómica oficial. Criterios: la internacional es en latín para cada país se traduce desde este idioma, nombres con valor
descriptivo, NO epónimos NO homónimos, nombres armonizados entre estructuras anatómicas de la misma región.
Posición manera de estar colocado. Ej: parado sentado acostado (decúbito) estática (T1.83) obstétrica (T1.379) bípeda (parado T1.416) declive (T1.426) de firmes
(T1.580) pronación/supinación (T1.605) flexión/extensión, de descanso (T1.706) cuadrúpeda T1.861,
Posición anatómica Persona parada mirando al frente, ojos abiertos, boca cerrada, cuerpo relajado, brazos extendidos a lo largo del tronco, manos abiertas mirando al frente,
piernas extendidas juntas, pies derechos.
Orientación hacia dónde mira o se dirige algo, una cara, borde, ángulo, extremo||Superior por arriba||Inferior por abajo||Craneal cerca al extremo superior||Caudal cerca
al extremo inferior del tronco. Etimología cauda cola||Vértex punto más alto de la cabeza||Inter entre||Podal planta del pie||Nivel altura||Dirección plano en el que
discurre una línea, horizontal/vertical/oblicuo
Ejes Longitudinal del cuerpo
Dirección vertical
Orientación superoinferior, craneocaudal.
Desde el vértex hasta el espacio interpodal. Por el centro de gravedad a nivel de la pelvis
Anterior precedente, delante||Posterior detrás||Ventral anterior, hacia el vientre||Dorsal posterior, hacia el dorso||Lateral a un lado
Sagital Etimología sagitta saeta
Dirección vertical
Orientación anteroposterior
Transversal
Dirección horizontal
Orientación laterolateral
Plano seccional Coronal-frontal Dirección vertical
Orientación laterolateral.
Divide en partes ant/post.
Sagital Dirección vertical
Orientación anteroposterior.
Divide en partes derecha/izquierda
Sagital mediano pasa por el eje longitudinal del cuerpo. Paramediano, pasa cerca del sagital mediano
Horizontal
Dirección Horizontal
Orientación laterolateral
Divide en partes sup/inf
Transverso
Dirección perpendicular a un eje longitudinal. Los del tórax son paralelos a los planos seccionales horizontales.
Planos de referencia: Coronal Sagital y Horizontal. Ortogonales entre sí.
Oblicuo NO ortogonal. Se mide el ángulo respecto a los planos de referencia.
♣ Planos limitantes o direcciones extremas Superior, craneal [cefálico] Inferior, plantar [podálico], caudal Anterior, ventral Posterior, dorsal Laterales, derecho e izquierdo
Términos de situación y dirección:
Axial. En un eje
Mediano. Situado en el plano sagital mediano
Superior - inferior. Anterior – posterior. Derecho - izquierdo.
Medial - lateral. Cerca/lejos del plano sagital mediano
Medio. Entre un conjunto de estructuras anatómicas
Intermedio. Entre 2 estructuras
Transverso. De lado a lado.
Circunflejo. Doblado alrededor de algo
Ventral - dorsal. Craneal - caudal.
Rostral. Hacia el rostro o pico
Oral cerca del extremo craneal o rostral
Aboral alejado de extremo craneal o rostral
Proximal - distal. Próximo/distante al tronco o eje sagital mediano
Interno - externo. Lado de adentro/afuera de un órgano
Profundo - superficial. Alejado/cerca respecto a la superficie
Luminal. Hacia la luz de la estructura anatómica
Apical - basal. Vértice-ápex/Base
Radial – cubital/ulnar. Hacia el radio/cúbito
Palmar (volar). Hacia la palma
Tibial - peroneo (fibular). Hacia la tibia/peroné-fíbula
Plantar. Hacia la planta
Frontal. Relacionado a la frente
Occipucio parte posteroinferior de la cabeza
Occipital. Relativo al occipucio
Sural relativo a la pantorrilla (sura)
Anatomía topográfica agrupación elementos anatómicos en una región
Variaciones forma mas habitual, normal. Variaciones, anomalías, sin alterar función del organismo, malformación si altera.
Otras posiciones:
Decúbito supino-ventral acostado sobre su espalda boca arriba
Decúbito prono-dorsal acostado sobre su vientre boca abajo
Decúbito lateral acostado hacia uno de los costados derecho o izquierdo
2-Sistemas
Esquelético
Conjunto de huesos (h) unidos por el sistema articular.
F(x) sostén a las partes blandas
palancas en las que actúan los músculos
Axial Cabeza, columna vertebral, costillas, esternón
Apendicular miembros superiores e inferiores
Cintura (cingulum) parte del miembro que se relaciona con el esqueleto axial, la restante es libre
Cartílagos
Hialino: en superficies articulares y cartílago epifisario o de conjunción
Elástico: en el oído externo, nariz
Fibrocartílago: en las sínfisis, discos intervertebrales.
Funciones:
Soporte partes blandas
Superficies de deslizamiento articular
Crecimiento óseo

H Tipos Forma:
 ☺Largos predomina la longitud
☺Planos predomina longitud y ancho
☺Cortos no predomina nada
☺Irregulares no se clasifican entre los anteriores, formas muy variables
☺Neumáticos con cavidades con aire
☺Sesamoideos similares a la semilla de sésamo
Partes constitutivas:
☻ Con metáfisis
☻ Sin metáfisis
Distribución de tejido óseo:
♣ Compacto Largos y cortos: periferia, planos: caras, tablas int/ext.
♣ Esponjoso Interior largos y cortos, bordes ángulos planos y diploe.
<Partes: Epífisis
Cartílago de conjunción o epifisario
Metáfisis
Diáfisis
Arquitectura
Compacto, laminillas óseas muy juntas, en la periferia
Esponjoso, tejido de laminillas no muy juntas, de distintas direcciones, las trabéculas.
Delimitan espacios interconectados rellenos de médula ósea. Orientadas según
presiones/tracciones que tienen que soportar. Las zonas de debilidad son aquellas que tienen
pocas trabéculas para transmitir las presiones/tracciones que soportan. Los núcleos duros
son aquellos puntos mas reforzados del hueso por interceptar varias trabéculas en distintas
direcciones.
Cavidad medular
Ubicación En el cuerpo de los H largos
Rodeada por endostio vascular
Comunica con el tejido esponjoso y el areolar
Médula ósea
Roja hematopoyética fetal
Amarilla grasa adulta
Gelatinosa o gelatiniforme en algunos h planos cabeza
Gris, rara en el ser humano, más bien en roedores (T1.16)
Accidentes Eminencias/cavidades articulares o no
Eminencias no articulares: tuberosidades, protuberancias, emiencias mamilares, apófisis,
espinas, crestas, líneas. Prestan inserción o impresión del órgano
Cavidades no articulares:
De inserción
De recepción surcos canales fosas impresiones
De ampliación senos nasales maxilares esfenoidales mastoideos
Agujeros-forámenes
De transmisión foramen hiato cisura hendidura
Nutricios 1er orden para vasos nutricios principales
2do orden >mente arterias epifisarias
3er orden conductos de Havers y de Volkmann
4to orden (T1.9) desde el conducto de Havers hasta el osteoplasto
Vascularización
Sistema vascular diafisario: conducto nutricio principal agujero de 1er orden. 1.
Sistema perióstico: el periostio es una membrana fibrosa rodeando el h excepto en lugares de inserciones y de
cartílago articular. Vascularizado penetra en el h por forámenes vasculares de 2do y 3er orden
Sistema epifisometafisario: vasos epifisarios y metafisarios penetran por forámenes de 2do orden.
Todos se ramifican hasta ser vasos capilares que discurren por los conductos Havers/Volkmann (3er orden) y nutren las células óseas por los forámenes de 4to orden.
Articular
Conjunto de elementos anatómicos con el fin de unir los H. Función permitir el movimiento de los h a manera de palanca, leves desplazamientos o simplemente unirlos.
Clasificación
Por amplitud de movimiento Por eje Por unión Por la forma de la superficie
Móviles-diartrosis Uniaxial Fibrosas Enartrosis-esferoidea Tróclea-gínglimo
Semimóviles-anfiartrosis Biaxial Cartilaginosas-sincondrosis Condílea-elipsoidea: Sellar-silla de montar-
Inmóviles-sinartrosis Triaxial Óseas Bicondílea/bicondílea doble encaje recíproco
Multiaxial Sinoviales Trocoide-cilindroidea Plana-artrodia
SINARTROSIS
Fibrosas
Suturas
plana-armónica
Escamosa
Límbica
Dentada
Esquindilesis
Sindesmosis
Membrana interósea
Ligamento
Gonfosis
Cartilaginosas-Sinfibrosis
Cartílago epifisario
Óseas-Sinostosis
ANFIARTOSIS
Sínfisis
DIARTROSIS-SINOVIALES
Enartrosis Triaxial o Multiaxial
Condílea Biaxial
Trocoide-en pivote Uniaxial
Troclear-gínglimo-bisagra Uniaxial
Sellar biaxial
Artrodia-plana Multiaxial
Cotiloidea similar a enartrosis, la superficie cóncava sobrepasa la convexa
SISARCOSIS
Articulación no verdadera. Se interpone entre los h tejido muscular y conjuntivo
Superficies articulares recubiertas de cartílago hialino o fibrocartílago
Cavidad articular interarticular, con líquido sinovial nutritivo/lubricante
Cartílago articular Liso blanquecino flexible elástico, más grueso en los puntos de mayor presión
Función facilita el deslizamiento y protege contra el desgaste óseo.
Anexos a las superficies articulares
Labrum articular-rodete marginal anillo fibrocartilaginoso, aumenta superficie articular
Situación alrededor de la cavidad articular
 Forma triangular a un corte transversal
Regiones Parte libre articular
Contorno o base adherido a la cápsula se confunde con periostio
Parte adherida al cartílago articular
Vértice se confunde con el cartílago
Menisco articular fibrocartílago interarticular de adaptación a las superficies
Situación en los contornos de la articulación
Regiones 2 Caras libres miran a la superficie a cada lado
Contorno-base adherido a la cápsula
Vértice libre
Disco articular cuando el menisco se extiende por todo el espacio interarticular, divide la articulación en 2, puede estar con un agujero central→ anillo.
Medios de unión
Cápsula articular “manguito” fibroso periarticular, se inserta en el límite alrededor del cartílago articular o un poco más distante en la superficie ósea
Membrana sinovial recubre la superficie interna de la cápsula articular, falta en las superficies articulares en rodetes y meniscos. Donde la cápsula articular se inserta,
la membrana se refleja sobre el hueso hasta las proximidades de la superficie articular. Vascular, secreta líquido sinovial que lubrica y nutre la articulación.
Ligamentos
Intracapsulares, por dentro de la cápsula
Capsulares, en la cápsula
Extracapsulares, por fuera de la cápsula
Músculos periarticulares “ligamentos activos” de la articulación
Mecánica articular movimientos esqueleto axial/apendicular
Cabeza Inclinación anterior/posterior Flexión/Extensión
Inclinación lateral Flexión lateral
Rotación lateral derecha/izquierda
Mandíbula Boca abierta/cerrada Apertura/cierre
Desplazamiento anterior/posterior Protrusión/retrusión
Movimiento lateral de la mandíbula diducción
Tronco Inclinación anterior/posterior Flexión/extensión
Inclinación lateral Flexión lateral
Rotación lateral derecha/izquierda
Sacro Eje transversal, desplaza cóccix posterosuperior/anteroinferior nutación/contranutación
Hombro Desplazamiento anterior/posterior Antepulsión/retropulsión
Desplazamiento superior/inferior Elevación/descenso-depresión
Brazo Inclinación anterior/posterior Flexión/extensión
Rotación medial/lateral
Apertura/cierre ángulo entre el brazo y el tronco Abducción/aducción
Circunducción flexión abducción extensión aducción
Desplazamiento traslación, dislocación sin abandonar la articulación (T1.487)
Antebrazo Cierre/apertura ángulo entre caras ventrales del brazo y el antebrazo Flexión/extensión
 Rotación medial/lateral Pronación/supinación
Mano Cierre/apertura ángulo palma de la mano, cara ventral de antebrazo Flexión/extensión
Inclinación radial (lateral)/cubital (medial) Abducción/aducción
Pulgar Eje anteroposterior inclinación medial/lateral Flexión/extensión
Eje transversal inclinación anterior/posterior Abducción/aducción
Falanges Puño cerrado/abierto Flexión/extensión
Pulgar/falanges unión/desunión pulpejos de los dedos oposición/reposición
Muslo Cierre/apertura ángulo entre cara ventral muslo y cara ventral tronco Flexión/extensión
Apertura/cierre ángulo plano medio y cara medial muslo Abducción/aducción
Rotación lateral/medial
Circunducción Flexión Abducción Extensión Aducción
Pierna Cierre/apertura cara dorsal pierna y cara dorsal muslo Flexión/extensión
Pie Inclinación tibial (medial)/ peronea (lateal) Inversión/eversión
Cierre/apertura ángulo cara dorsal pie y ventral pierna Flexión/extensión
Falanges Cierre/apertura Flexión/extensión

Muscular
Músculo (m) órgano con capacidad de contraerse (Rouviere, Testut). En lugar de órgano: formación anatómica (Latarjet, Pró).
Tipos Liso-visceral, blancos, involuntario, de la vida vegetativa
Estriado esquelético, rojos, voluntarios. Constituidos por vientre + tendón
Estriado cardíaco-miocardio, rojo, involuntario
Clasificación
Por su situación profundos y superficiales-subcutáneos
Forma Largos fusiformes
Planos triangulares
Cortos cuadrados
Anulares u Orbiculares
Bíceps Tríceps Cuádriceps
Dirección fibras musculares
Peniformes-bipennados
Semipeniformes-hemipennados
Multipeniformes multipennados
Por su función Agonistas en pro del movimiento
Antagonistas contra movimiento
Fijadores vuelven estático (quieto) un segmento del cuerpo
Sinergistas fijadores que ayudan a los agonistas
Origen punto fijo, estático, región anatómica quieta en el movimiento
Inserción punto móvil, dinámico, región anatómica móvil, se puede alternar
En cuello y miembro se habla de inserción sup/inf e inserción proximal/distal
Fascias membranas fibrosas; hojas láminas o agregados de tejido conjuntivo discecables
macroscópicamente (Pró)
De revestimiento superficial, “manguito” rodean masas músculares, separa la cara profunda del
tegumento de los músculos profundos.
Tabique intermuscular del manguito parten prolongaciones hacia profundo que separan
músculos o grupos musculares.
Compartimentos musculares espacios limitados por la fascia de revestimieniento superifcial y
los tabiques intermusculares
Membranas fibrosas Según Pró: láminas de tejido conectivo que tabican y compartimentalizan. Son
ligamentos aplanados (aponeurosis son tendones) || Parte externa fibrosa de la cápsula articular
Partes Vientre parte carnosa Tendón parte fibrosa
Aponeurosis tendones aplanados anchos unidos a los vientes musculares de los músculos
anchos y plano
Correderas osteofibrosas Conducto cerrado en parte óseo en parte fibroso. Discurren tendones
Arco tendinoso Engrosamiento curvilíneo fibroso inserto entre dos puntos, de ahí nace el vientre
muscular.
Tróclea muscular una formación anatómica que cambia la dirección de un tendón, ósea o fibrosa
(Dorland Diccionario página 1959)

Bolsa sinovial membrana sinovial cerrada por tejido fibroso formando una saco cerrado. Se
interpone entre un tendón y lo que toque, óseo cartilaginoso, m o tendón.
Vaina sinovial bolsa sinovial formando una vaina cilíndrica que rodea a los tendones para
facilitar su deslizamiento, disminuye la fricción. Hojas visceral y parietal
Mesotendón vínculo tendinoso (Rouviere). Prolongación que une el tendón a la paerd
osteofibrosa, discurren por él vasos tendinosos.
Vascular
Sistema cardiovascular
Elementos del sistema
Órgano central Corazón
Órganos periféricos vasos Arteriales Venosos Capilares
Función Trasporte de sangre permitiendo las funciones propias de la sangre
Circulaciónes
Sistémica-general-mayor distribuye la sangre del corazón a todo el cuerpo, incluye los pulmones
Pulmonar-menor distribuye la sangre del corazón a los pulmones
Corazón
Compuesto por 4 cámaras, espacios dilatados separados.
Aurícula derecha recibe la sangre desoxigenada y la envía al ventrículo derecho
Ventrículo derecho recibe de la aurícula derecha y la envía al tronco pulmonar hacia los
pulmones.
 Aurícula izquierda recibe la sangre oxigenada del pulmón y la envía al ventrículo izquierdo
Ventrículo izquierdo recibe la sangre de la aurícula izquierda y la envía a la aorta a la circulación
sistémica
Vasos sanguíneos
Arterias reciben la sangre del ventrículo izquierdo y la envían a los capilares
Capilares intermediarios entre las arterias y las venas
Venas reciben la sangre capilar y la envían al aurícula derecha, poseen válvulas semilunares
Todos los tejidos reciben sangre excepto los cartílagos hialinos, el cristalino y la córnea en el ojo, la
epidermis y las faneras (uñas).
Sistema linfático
Elementos: vasos y nódulos linfáticos
Función: transporte de la linfa con sus funciones propias
Vasos linfáticos
Vasos con valvulas semilunares, el espacio intervalvular se dilata, aspecto miniliforme (forma de
collar de cuentas). Superficiales-suprafaciales no sigen el trayecto de los vasos. Profundos-
subfaciales satélites de los vasos profundos.
Nodos -nódulos -gánglios linfáticos-linfonodos estructuras anatómicas globulosas, alargadas o
reniformes (riñón). Reciben vasos aferentes numerosos, si es reniforme, por su cara convexa. Emiten
vasos eferentes menos numerosos, más gruesos, si es reniforme, por su cara cóncava.
Nervioso
Sistema nervioso central SNC
Central Telencéfalo Diencéfalo Tronco del encéfalo y médula espinal. Telencéfalo + diencéfalo
=cerebro
Sistema nervioso periférico SNP nervios espinales
Nervios craneales
Nº 12||Origen aparente es de donde nacen de la superficie, tel- di- y tronco del encéfalo
Nervios espinales
Nº 31, 8 cervicales 12 torácicos 5 lumbares 5 sacros y 1 coccígeo. Origen aparente
médula espinal por raices anterior y posterior
Gánglios espinales, en la raiz posterior de los nervios espinales.
Raices es el origen aparente
Troncos la unión de las raices forma un tronco que posteriormente se divide
Ramos terminales y colaterales, las divisiones del tronco.
Plexos nerviosos, ramos nervisoso mezclados formando mallas.
Sistema nervioso autónomo SNA
Elementos
Sistema nervioso simpático
Sistema nervioso parasimpático
Sistema entérico
 Dermatoma región de la piel inervada por un único segmento medular espianal
Miotoma porción musculra inervada por un único segmento medilar espinal
Tegumento común
Elemetos
Piel Epidermis
Dermis
Anexos Glándulas
Sudoríapadas
Apócrinas
Sebaceas
Pelos Folículo piloso
Músculo erector del pelo
Uñas Placa ungeal, uña.
Lecho ungeal epidermis sobre la que se aplica la placa ungeal
Raiz ungeal parte proximal de la placa ingueal
Matriz ungeal, parte proximal del lecho, cubierta por la raiz ungeal
Lúnula parte blanquecina en media luna en la raiz
Hiponiquio, porción del lecho ungeal mas distal
Tejido subcutáneo-hipodermis
Panículo adiposo, algunas regiones con tejido muscular
Capa membranosa, en algunas regiones con panículo desarrollado
Tejido conectivo laxo, permite deslizamiento entre capa membranosa y fascia
de revestivimiento subyacente
3-Diagnóstico por imagen
Radiografía RX Emisión de rayos X desde una fuente a una placa blanca que la tiñe oscuramente.
Estructuras absorben los rayos. Radiopaco, blanco; Radiolúcido, negro
Tomografía computada TC Uso de RX para hacer cortes seriados. En la imagen el dorso es inferior y la
derecha del paciente esta a la izquierda de la imagen.
Resonancia magnética RM NO RX. Usa campo magnético que orienta los protones de los átomos H, en
el plano de corte, paralelos al eje longitudinal. Luego ondas de radiofrecuencia irrumpen la orientación,
se libera energía y se registra el corte. Regiones hiper (blanco) hipo (negro) intensas
Ecografía-ultrasonido US Ondas de sonido que rebotan y se registra su eco.
Ecogenicidad grado del eco. Más brillo más intenso
Anecogénico sin eco, oscuro.
Isoecogéncio aspecto similar al tejido vecino
Hiper/hipoecogénico más/menos eco, brillo, que el tejido vecino
4-Aplicación clínica
Fractura en tallo verde fractura diáfisis en niños sobre todo de radio/cúbito. Parte convexa periostio y h compacto fracturado, parte cóncava no
Fascitis inflamación de una fascia. Por ejemplo, fascitis plantar, por causa de pequeños traumatismos que se repiten.
Dermatitis, inflamación de la piel. Hinchazón, color rojo, calor, dolor.
Úlceras varicosas, herida en las piernas asociada a varicosidades por problemas en las válvulas venosas.