Anatomía y Fisiología del Sistema Cardiovascular

El sistema cardiovascular tiene las siguientes funciones:

-Transportar el oxígeno y los nutrientes hacia todas las células del

Organismo

-Llevar los desechos celulares y el dióxido de carbono hacia los

Órganos encargados de su eliminación.

-Transportar hacia los tejidos sustancias como el agua, hormonas,

Enzimas y anticuerpos, entre otros.

-Mantener constante la temperatura corporal.

Los órganos que componen el sistema cardiovascular son el corazón y los vasos
sanguíneos, estos últimos diferenciados en arterias, arteriolas, venas, vénulas y
capilares.
CORAZÓN. Es el órgano principal del sistema cardiovascular. El corazón es un
músculo hueco que pesa alrededor de 250 300 gramos. Actúa como una bomba aspirante
impelente que impulsa la sangre por las arterias, venas y capilares y la mantiene en
constante movimiento y a una presión adecuada. El corazón se divide en cuatro
cavidades: dos aurículas, derecha e izquierda, y dos ventrículos, derecho e
izquierdo. Está situado en la parte media del tórax, algo sobre la izquierda, entre ambos
pulmones.
De forma piramidal, su base contiene ambas aurículas y se proyecta hacia arriba,
algo atrás y a la derecha. El vértice se sitúa abajo, hacia adelante y a la izquierda.
Contiene al ventrículo izquierdo. Aurículas Están separadas entre sí por medio del
tabique interauricular. La aurícula derecha se comunica con el ventrículo derecho a
través del orificio aurícula ventricular derecho, donde hay una válvula llamada
tricúspide. La aurícula izquierda se comunica con el ventrículo izquierdo
mediante el orificio aurícula ventricular izquierdo, que posee una válvula llamada
bicúspide o mitral. Tanto la válvula tricúspide como la mitral impiden el reflujo de
sangre desde los ventrículos hacia las aurículas.
En la aurícula derecha desembocan dos grandes venas: la vena cava superior y la
vena cava inferior. Además, llega la vena coronaria que trae sangre desoxigenada
del corazón
1El aparato respiratorio o sistema respiratorio, es el conjunto de órganos que poseen
los seres vivos con la finalidad de intercambiar gases con el medio ambiente. Su
estructura y función es muy variable dependiendo del tipo de organismo y su hábitat.
2El órgano principal del aparato respiratorio humano y de los animales mamíferos es
el pulmón. En los alveolos pulmonares se produce mediante difusión pasiva el proceso de
intercambio gaseoso, gracias al cual la sangre capta el oxígeno atmosférico y elimina
el dióxido de carbono (CO2) producto de desecho del metabolismo.
3El aparato respiratorio humano está constituido por las fosas
nasales, boca, faringe, laringe, tráquea y pulmones. Los pulmones constan
de bronquios, bronquiolos y alveolos pulmonares.
4Los músculos respiratorios son el diafragma y los músculos intercostales. En
la inspiración el diafragma se contrae y baja, por lo cual la cavidad torácica se amplía y el
aire entra en los pulmones.1 En la espiración o exhalación, el diafragma se relaja y sube,
la cavidad torácica disminuye de tamaño provocando la salida del aire de los pulmones
hacia el exterior.
Partes del sistema respiratorio
El aparato respiratorio humano consta de los siguientes elementos:

 Fosas nasales: Son dos amplias cavidades cuya función es permitir la entrada y
salida del aire, el cual se humedece, filtra y calienta a través de unas estructuras
llamadas cornetes.
 Faringe: Estructura con forma de tubo situada en el cuello y revestido de membrana
mucosa; conecta la cavidad bucal y las fosas nasales con el esófago y la laringe.
 Laringe: Es un conducto que permite el paso del aire desde la faringe hacia la
tráquea y los pulmones. En la laringe se encuentran las cuerdas vocales que dejan
entre sí un espacio llamado glotis.
o Cuerdas vocales. Son dos repliegues situados en la laringe que vibran cuando el
aire los atraviesa produciendo la voz.
o Glotis. Es la porción más estrecha de la luz laríngea, espacio que está limitado
por las cuerdas vocales.
o Epiglotis: La epiglotis es un cartílago situado encima de la glotis que obstruye el
paso del bolo alimenticio en el momento de la deglución evitando que este se
vaya al sistema respiratorio. Marca el límite entre la orofaringe y la laringofaringe.
 Tráquea: Es un conducto en forma de tubo que tiene la función de hacer posible el
paso del aire entre la laringe y los bronquios. Su pared está reforzada por un conjunto
de cartílagos con forma de C que dificultan que la vía se colapse por compresión
externa sobre el cuello.6
 Pulmones: Órganos cuya función es realizar el intercambio gaseoso con la sangre.
Dentro de cada pulmón, el árbol bronquial se divide progresivamente dando
ramificaciones cada vez más pequeñas. La tráquea da origen a los dos bronquios
principales que se dividen en bronquios secundarios o lobares. Cada bronquio lobar
se divide en bronquios terciarios o segmentarios que se dividen en bronquiolos. El
bronquiolo continúa el proceso de ramificación y da origen al bronquiolo terminal de
donde parten los bronquiolos respiratorios que es donde se encuentran los sacos
alveolares.
o Bronquio: Conducto tubular fibrocartilaginoso que conduce el aire desde la
tráquea hasta los bronquiolos.
 o Bronquiolo: Conducto que conduce el aire desde los bronquios hasta los
alvéolos.
o Alvéolo: Los alveolos están situados al final de las últimas ramificaciones de los
bronquiolos. Tienen la forma de pequeños sacos y son el lugar en el que se
produce el intercambio de gases con la sangre. Su pared es muy delgada, pues
está constituida por una capa unicelular, es decir formada por una única célula.
Sumando los dos pulmones, el organismo humano dispone de alrededor de 300
millones de alveolos que si se desplegaran en su totalidad ocuparían una
superficie de 60 m², esta enorme superficie es la que hace posible obtener la
cantidad de oxígeno necesaria para las funciones vitales.6
 Músculos intercostales: Músculos situados en el espacio existente entre dos
costillas consecutivas. Tienen un importante papel para movilizar el tórax durante la
inspiración.
 Diafragma: Músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Cuando
se contrae baja y aumenta el tamaño de la cavidad torácica provocando la inspiración.
Cuando se relaja sube, disminuye el tamaño de la cavidad torácica y provoca la
espiración.
 Pleura y cavidad pleural. La pleura es una membrana serosa que recubre ambos
pulmones. Consta de dos capas, la pleura parietal en contacto con la pared del tórax y
la pleura visceral en contacto con los pulmones. Entre ambas capas queda un espacio
que se llama cavidad pleural. La presión en la cavidad pleural es menor que la presión
atmosférica lo cual hace posible la expansión de los pulmones durante la inspiración.

Visión general de los pulmones.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFEMEDAD.

Es la evolución de una enfermedad sin intervención médica al contrario que el curso

clínico que se encuentra bajo atención médica

LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD. EVALUACION de un proceso patológico

sin intervención médica. Representa el curso. De acontecimiento biológico entre la acción
secuencial d las causas componentes (etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad y
ocurre el desenlace (curación, paso a conicidad o muerte {1}

El interés que tiene la medicina por conocer la evolución natural de cada enfermedad es
descubrir las diferentes etapas y componentes del proceso patológico, paras intervenir lo
más temprano posible y cambiar el curso de la enfermedad, con el objetivo de evitar el
deterioro de la salud.{2}.

Hay dos perspectivas complementarias para caracterizar la historia natural de la

enfermedad: la del médico de cabecera que mediante la historia clínica registra todo el
proceso de cada paciente y puede determinar tanto que hay un nuevo problema de salud
como sus peculiaridades; en una visión individualizada. La del epidemiólogo que mediante
los múltiples registros sanitarios que maneja y el apoyo de la bioestadística.
PREVENCION PRIMARIA: son un conjunto de actividades sanitarias que se realizan tanto
por la comunidad o los gobiernos por el personal sanitario antes de que aparezca una
determinada enfermedad. Comprende:

1. La promoción de la salud que es el fomento y defensa de la salud de la población

mediante acciones que inciden sobre los individuos de una comunidad como por
ejemplo las campañas antitabaco para prevenir el cáncer de pulmón y otras
enfermedades asociadas al tabaco.
2. La protección específica de la salud como por ejemplo la sanidad ambiental y la
higiene alimentaria. Las actividades d promoción y protección de la salud que
inciden sobre el medio ambiente no las ejecuta el personal médico ni de
enfermería sino otros profesionales de la salud publica mientras que la vacunación
si son llevadas al cabo.

PREVENCION SECUNDARIA: también se denomina diagnostico precoz cribado o

screening. Un programa de detección precoz es un programa epidemiológico de
aplicación sistemática o universal para detectar en una población determinada y
asintomática una enfermedad grave en fase inicial o precoz con el objetivo de
disminuir la tasa de mortalidad y puede estar asociada a un tratamiento eficaz o
curativo
La prevención secundaria se basa en los cribados poblacionales y aplicar estos
han de darse unas condiciones predeterminadas definidas en 1975 por frame y
carslon para justificar el screening de una patología

1. Que la enfermedad presente un problema de salud importante con un macado efecto

en la calidad y duración del tiempo de vida

2. Que la enfermedad tenga una etapa inicial asintomática prolongada y vacunación si son
llevadas a cabo por personal médico y de enfermería

3. la quimioprofilaxis que consiste en la administración de fármacos para prevenir

enfermedades como por ejemplo la administración de estrógenos en mujeres
menopaúsicas para prevenir la osteoporosis

Según la OMS uno de los instrumentos de la promoción de la salud y de la acción

preventiva es la educación para la salud que aborda además de la transmisión de la
información l fomento de la motivación de las habilidades personales y la autoestima
necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. la educación para la
salud incluye no solo al información relativa a las condiciones sociales económicas y
ambientales subyacentes que influyen en la salud sino también la que se refiere a los
factores y comportamientos de riesgo además del uso del sistema sanitario

Que la enfermedad tenga una etapa inicial asintomática prolongada y se conozca su

historia natural
Que se disponga de un tratamiento eficaz y aceptado por la población en caso d encontrar
la enfermedad en estado inicial

Que se disponga de una prueba d cribado rápida y segura fácil de realizar con alta
sensibilidad especificidad alto valor predictivo positivo y bien aceptada por médicos y
pacientes

Que la prueba de cribado tenga una buena elección cosfe-fectividad

Que la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento en el periodo asintomático

disminuya la morbilidad y mortalidad global o cada una d ellas por separado

Prevención terciaria

Es el restablecimiento de la salud una vs que ha aparecido la enfermedad. Es aplicar un

tratamiento para intentar cura o paliar una enfermedad o unos síntomas determinados.

el establecimiento de la salud se realiza tanto en la atención primaria como en la atención

hospitalaria también se encuentra dentó d prevención terciaria cuando un individuo con
base en las experiencias por haber sufrido anteriormente una enfermedad o contagio evite
las causas iniciales de aquella enfermedad, en otras palabas evita un nuevo contagio
basado en las experiencias previamente adquiridas

Prevención cuaternaria

La prevención cuaternaria es el conjunto de actividades sanitaras que atenúan o evitan

las consecuencias d las intenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario.

Son “las acciones que se toman para identificas a los pacientes en riesgo de sobre
tratamiento para protegerlos de nuevas intervenciones médicas y para surgirles
alternativas éticamente aceptables”

Concepto acuñado por el médico general belga Marc jamoulle y recogido en el diccionario
de medicina general y de familia WONCA