“GUÍA  PRÁCTICA  DE  
PRIMEROS  AUXILIOS”  

TEMA 5  
 Tema 05. Guía Práctica de Primeros Auxilios.

05
TEMA
OBSTRUCCIÓN DE VÍA
AÉREA EN EL ADULTO.

 
    ÍNDICE  DE  CONTENIDOS.  
 
1.-­‐  OBJETIVOS  DEL  TEMA.  
 
2.-­‐  OBSTRUCCIÓN  DE  VÍA  AÉREA  EN  EL  ADULTO.  
           2.1.-­‐  RECONOCIMIENTO.  
                         2.1.1.-­‐   SI   LA   VÍCTIMA   MUESTRA   SIGNOS   DE   OBSTRUCCIÓN  
LIGERA.  
                         2.1.2.-­‐   SI   LA   VÍCTIMA   MUESTRA   SIGNOS   DE   OBSTRUCCIÓN  
SEVERA  Y  CONTINÚA  CONSCIENTE.  
                         2.1.3.-­‐  SI  LA  VÍCTIMA  SE  QUEDA  INCONSCIENTE.  
           2.2.-­‐  REMISIÓN  DEL  PACIENTE  PARA  VALORACIÓN  MÉDICA  
 
 

 
 
 
 
 

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1.- OBJETIVOS DEL TEMA:

Tras la asimilación del tema el alumno deberá:

• Reconocer el tipo de obstrucción que presenta la víctima.

• Abrir la vía aérea de una víctima adulta que se encuentra con una
obstrucción.

• Actuar según el tipo de obstrucción que presenta la víctima.

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2.- OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA EN EL ADULTO.

La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (OVACE) es un cuadro

muy poco frecuente pero es muy fácil de tratar en el caso de que se presente.

Al tratar estas obstrucciones podemos evitar desenlaces fatales que pueden

incluso producir la muerte del accidentado al no poder respirar.

Por lo general, son episodios que están relacionados con la ingesta de

alimentos.

2.1.- RECONOCIMIENTO.

Es importante no confundir este cuadro con desmayos, mareos, ataques al

corazón, convulsiones u otros cuadros que pueden causar cianosis o pérdida
de consciencia.

Podemos clasificar la obstrucción en ligera o leve y en severa o grave.

SI  LA  VÍCTIMA  MUESTRA  

SIGNOS  DE  OBSTRUCCIÓN  
LIGERA.  
CONSCIENTE  
SI  LA  VÍCTIMA  MUESTRA  
SIGNOS  DE  OBSTRUCCIÓN  
SEVERA  
INCONSCIENTE  

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Los cuerpos extraños pueden causar tanto obstrucción ligera como severa,
pero ¿cómo podemos diferenciar ante qué tipo de obstrucción nos
encontramos? Es importante que le preguntemos a la víctima ¿te has
atragantado?

Si la obstrucción es ligera la víctima va a contestar que “sí”, va a poder

hablar, toser y, por lo tanto, respirar.

Si la obstrucción es severa la víctima no va a poder contestar, no va a poder

toser o va a realizar silenciosos intentos, no va a poder respirar o va a realizar
respiraciones con mucha dificultad, presentará un cuadro de cianosis quedando
finalmente inconsciente.

La secuencia de actuación ante una obstrucción de vía aérea en un adulto

sería la siguiente (esta secuencia también se puede usar en niños mayores de
1 año).

2.1.1.- SI LA VÍCTIMA MUESTRA SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN LIGERA.

• Animar a la víctima a que continúe tosiendo.

• Abstenerse de hacer nada más.

• Mantenerse expectante y valorar la evolución de la obstrucción. Lo

normal es que la víctima lo acabe expulsando con el mecanismo natural
de la tos, pero si apreciamos que la obstrucción evoluciona a severa,
debemos ir preparándonos y actuar como se detalla a continuación.

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2.1.2.- SI LA VÍCTIMA MUESTRA SIGNOS DE OBTRUCCIÓN SEVERA Y

CONTINÚA CONSCIENTE.

• Situarse a un lado y ligeramente detrás de la víctima, sostenerle del

tórax con una mano inclinándole ligeramente hacia delante y con la otra
mano dar hasta cinco golpes secos con el talón de la mano en la
espalda (en la zona que hay entre los omóplatos). Se trata de intentar
solucionar el problema con cada golpe y no de darle los cinco golpes
seguidos, por lo que puede que se consiga con el segundo o tercer
golpe.

• Si los cinco golpes en la espalda no consiguen solucionar el problema,

entonces situarse detrás de la víctima, rodearle el abdomen con ambos
brazos e inclínale hacia delante. Cierra el puño y colócalo por encima del
ombligo, coge esa mano con la otra y comprime secamente realizando
un movimiento hacia el interior y ascendente. Repite la maniobra hasta
cinco veces intentando solucionar el problema con cada compresión.

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• Si la obstrucción no se ha solucionado, repite las maniobras alternando

cinco golpes en la espalda con cinco compresiones abdominales.

Tener en cuenta que una víctima de obstrucción no puede estar sin aporte de
oxígeno al cerebro, luego o solucionamos el problema en un par de ciclos o la
persona se quedará inconsciente.

Especial mención en este supuesto a cuadros de obstrucción en

personas con obesidad o embarazadas.

En el caso de que no podamos rodear con nuestros brazos el abdomen de la

víctima bien porque sea imposible debido al diámetro del mismo, bien porque
esté contraindicado realizar las compresiones debido a la gestación, debemos
sustituir las compresiones abdominales por compresiones torácicas debiendo
liberarse en el mismo punto de compresión del masaje cardiaco.

La secuencia de actuación sería la misma: aplicar hasta cinco golpes secos en

la espalda y, si no conseguimos solucionar la obstrucción, rodear el tórax de la
víctima con ambos brazos, colocar el talón de una mano sobre el esternón,
agarrarlo con la otra mano y realizar compresiones secas hacia dentro hasta
cinco veces intentando solucionar el problema con cada compresión.

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2.1.3.- SI LA VÍCTIMA SE QUEDA INCONSCIENTE.

• Colócala con cuidado en el suelo.

• Asegúrate de que se activan los servicios de emergencias sanitarios

(112).

• Inicia la maniobra de reanimación cardiopulmonar (RCP) tal y como se

ha descrito en el correspondiente capítulo, ya que las compresiones
torácicas son igual de efectivas que las abdominales.

• La única variación a tener en cuenta en este supuesto es que, puesto

que el episodio viene precedido de una obstrucción presenciada, cada
vez que se abra la vía aérea se debería revisar la boca en busca de
cualquier cuerpo extraño que haya podido ser expulsado al haber
realizado las compresiones torácicas. Para retirar estos objetos
sujetaremos la lengua con el dedo gordo de una mano e intentaremos
retirar el material sólido y visible con los dedos de la otra mano. En este
sentido se han de evitar los barridos con los dedos a ciegas, es decir,
introducir los dedos para ver si sacamos algo cuando previamente no
hemos visto ningún material sólido en el interior de la boca.

2.2.- REMISIÓN DEL PACIENTE PARA VALORACIÓN MÉDICA.

Tras haber realizado la técnica con éxito, si persisten en el sujeto tos, dificultad
para tragar o sensación de tener algún objeto clavado en la garganta, debemos
aconsejar a la persona que acuda a un centro sanitario para su valoración.

Del mismo modo, deberíamos asegurarnos de que una víctima a la que le

hemos aplicado compresiones abdominales acude a un centro sanitario para
que sea examinada por un médico, ya que las compresiones abdominales
pueden causar lesiones internas.

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