RUBEN DARIO HERRERA PRECIADO

Caso: Usted decide prestar los primeros auxilios a una señora de aproximadamente 45 años que la
atropella un vehículo, en el momento se encuentra lloviendo y la lesionada aún se encuentra en
vía pública, el vehículo pierde el control y choca contra un poste. La salida de combustible ha
formado un manto sobre el agua de lluvia. Los testigos dicen que la señora perdió el conocimiento
durante unos minutos, al acercarse usted a la paciente, se da cuenta que está consciente,
inmoviliza la columna cervical manualmente, la interroga y lo más significativo que ella refiere es
mucho dolor en su pierna y brazo, con las respuestas que ella brinda se da cuenta que está
orientada en tiempo, espacio y persona, además se le dificulta hablar un poco, continua valorando
los signos vitales.

 ¿Qué ha podido determinar de la paciente y del escenario?

 ¿Cuáles son las siguientes prioridades?
 ¿Cómo debe de actuar con esta paciente?

RESPUESTAS

¿Qué ha podido determinar de la paciente y del escenario?

Que el paciente se encuentra consciente y refiere mucho dolor en su pierna y brazo y con las
respuestas que ella brinda se da uno cuenta que está orientada en tiempo y espacio. En el escenario
hay testigos y está lloviendo.

¿Cuáles son las siguientes prioridades?

 verificar que la escena sea segura y evaluar la situación para ver si realmente podemos
intervenir de manera efectiva.

 llamar a Emergencias o pedir que lo hagan, alertando para lograr la movilización de los recursos
adecuados; ser claro, conciso y preciso en los detalles de la información suministrada indicando
el lugar exacto donde sucedió el evento, hora de ocurrencia, número de afectados, estado del
paciente y riesgos potenciales (sospecha de hemorragia interna)

 Equiparse con los elementos de bioseguridad

RUBEN DARIO HERRERA PRECIADO

¿Cómo debe de actuar con esta paciente?

 Me Presento ante el lesionado y lo tranquilizo.

 Realizo la Valoración primaria del paciente (ABCD):

A - Evaluación de la permeabilidad de la vía aérea: Hay que asegurarse de que la vía aérea este
permeable (revisarla en busca de cualquier cuerpo extraño). Es importante no olvidar que todos los
pacientes con traumas poseen un significativo índice de sospecha por el mecanismo de lesión, se
debe sospechar lesión en columna vertebral hasta que concluyentemente sea descartado.

B - SE EVALUA QUE LA VENTILACION ESTE PRESENTE O NO: verificar si el paciente puede respirar
por sí mismo, con qué frecuencia y que tan profunda son las respiraciones. Puedo evaluar la
ventilación mediante la nemotecnia MES (Mirar el pecho del paciente si sube y baja). Escuchar la
respiración. Sentir el aire que sale por la boca o nariz.

C SE DETERMINA LA PRECENSIA DE SIGNOS DE CIRCULACION: Se debe intentar palpar el pulso radial

durante 10 segundos y se proceder al control de hemorragias visibles

D SE DETERMINA EL ESTADO DE CONSCIENCIA UBICANDOLO CON METODO ADVi: El nivel de

consciencia y neurológico del paciente puede ser evaluado correctamente mediante la aplicación
de un estímulo (pellizco, apretón o sonido) y describiendo la respuesta del paciente mediante el uso
del ADVI.

 Identifico sus lesiones y determino cuál sería el mejor manejo.

- Primero que todo, inmovilizo el cuello

- Verifico si hay sensibilidad en el brazo lesionado, temperatura, coloración de la piel y
procedo a inmovilizarlo.
- Ubico al paciente en posición decúbito supino y cubro con una chaqueta o manta.
- Procedo a la limpieza de las heridas con suero fisiológico o agua abundante, coloco
venda de gasa humedecida sobre las quemaduras del cuerpo.

Monitoreo el pulso y la respiración y busco ayuda telefónica para llamar a emergencias y trasladar
inmediatamente al paciente a un centro asistencial para una atención especializada.