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FACULTAD DE OBSTETRICIA
Docentes responsables
Dra. Albina Infante Beingolea
Mg. Lucy Orellana de Piscoya
Ayacucho – Perú
2016
INTRODUCCIÓN
El análisis de la situación de salud es una práctica necesaria en la Atención Primaria de Salud,
cuyo propósito es la identificación y el grado de prioridad de los problemas de salud de la
comunidad para desarrollar acciones que contribuyan a su solución. Esta contribuye a
organizar el proceso de búsqueda de información, a orientar el análisis, la síntesis y a la
intervención, toda vez que se espera que el equipo de salud elabore, indague, profundice,
integre y cree una propuesta de transformación de la situación de salud de su comunidad.
El análisis de la situación de salud (ASIS) es una actividad necesaria en la APS, que tiene como
propósito identificar las características socio psicológicas, económicas, históricas, geográficas,
demográficas, culturales, ambientales, entre otros que inciden en la salud de la población, así
como los problemas de salud que presentan los individuos, las familias, los grupos y la
comunidad en su conjunto, que nos permita un análisis que conlleve a conocer la realidad
Sanitaria Regional, sus factores condicionantes y determinantes, así como las brechas e
inequidades que existen al interior de su población, para desarrollar acciones que contribuyan
a su solución.
La elaboración del ASIS en cada una de las Familias, comunidad y el ámbito de intervención,
constituye el elemento base para la planificación estratégica a ese nivel, y establece las
prioridades.
El ASIS es una práctica habitual en la APS, que tiene como propósito básico entender las
causas y consecuencias de los diferentes problemas de salud en la comunidad, y se concibe
como un tratamiento interdisciplinario y flexible en su aplicación.1
Pese a las normas vigentes de la Ley 27657, en su Artículo 17, inciso B, Ley del Ministerio de
Salud, que establece la función de diseñar, normar y conducir el proceso de análisis de la
situación de salud, para determinar prioridades, como base del planteamiento estratégico en
salud. Existe conocimiento de su poca utilización por parte de los equipos de salud en la APS,
así como de cierto rechazo a su realización como consecuencia quizás de la poca utilidad que
se le atribuye y de la complejidad de su elaboración. Se percibe como una tarea impuesta que
se requiere de mucho tiempo.
OBJETIVOS:
1. Conocer y explicar la situación de salud en relación con las condicionantes de vida de la
población.
2. Identificar brechas sanitarias entre los diferentes estratos poblacionales según las
condiciones de vida, y explicar los factores que determinan.
3. Determinar principales problemas de salud de la población.
4. Construir modelos explicativos que identifiquen los principales factores de riesgo y que
orienten al diseño de las estrategias costo-beneficio de acuerdo a los diferentes
escenarios epidemiológicos, así como a la determinación de las actividades de salud
que permitan la reducción de las brechas en salud..
El análisis de casos es una técnica que debe emplearse cuando se trabaja con áreas pequeñas,
pues permite acceder a toda la información requerida para hacer un análisis integral de cada
caso, de forma que se podrían relacionar los riesgos con las enfermedades, las discapacidades
y las causas de muerte.
En la elaboración del Plan de Acción los problemas identificados deben ser priorizados con la
participación de los diferentes actores sociales. Se plantean propósitos de cambio sobre los
problemas prioritarios de forma que se produzcan las motivaciones para el esbozo del
cambio. Las actividades y tareas se diseñan de forma tal que contribuyan al cambio con la
participación activa de la población y de otros sectores en la comunidad.
El plan de acción debe ser factible, flexible, evaluable, cumplir con el principio de nominación,
contar con los recursos humanos, materiales y financieros disponibles a ese nivel, y deberá
contar con el conocimiento, la participación y la aprobación de los responsables de su
ejecución
El ASIS tiene también un carácter ético, dado por su condición de ser una investigación clínica,
epidemiológica y social que se realiza en el primer nivel de atención. Debe alertarse en ella
sobre el posible surgimiento de aspectos, como la no confidencialidad de la información que
afecta la intimidad de personas y familias, así como el falseamiento consciente de la
información, lo que constituye una flagrante violación ética, ante la que no deberá claudicar
nunca un profesional de salud que se respete a sí mismo y respete a los demás. Aceptar un
dato falso sin tomar medidas, constituye, por su parte, una de las peores violaciones de la ética
gerencial.6
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con un lapicero en el recuadro seleccionado.
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1. Camilla ginecológica □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
2. Equipo/ atención de parto □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
3. Equipo de legrado □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
4. Espéculos □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
5. Pinzas PAP □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
6. Tensiómetro □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
7. Estetoscopio □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
8. Balanza adulto □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
9. Sonicaid □ No □ Si □ 1 □2 □3 □4 □5
IV. MOBILIARIO
1. Sala de espera □ No □ Si □1 □2 □3 □4 □5
2. Consultorios □ No □ Si □1 □2 □3 □4 □5
3. Urgencias □ No □ Si □1 □2 □3 □4 □5
4. Hospitalización □ No □ Si □1 □2 □3 □4 □5
De acuerdo al nivel del Servicio de salud, incluir los equipos que puedieran no estar en el listado.
FICHA 03 DE OFERTA: EQUIPOS POR SERVICIOS
I. ATENCIÓN DE URGENCIAS
Comentario
1. Ambú □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
2. Venoclisis □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
3. Porta venoclisis □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
4. Camilla transportadora □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
5. Camillas fijas □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
6. Laringoscopio □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
7. Collarín □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
8. Kitt de curaciones □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
9. Kitt de cirugía menor □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
10. Tubo de Mayo □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
11. Tensiómetro □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
12. Guantes estériles □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
13. Guantes descartables □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
14. Aspirador □ No □ Si □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5
15. Otros ____________________________________
De acuerdo al nivel del Servicio de salud, incluir los equipos que puedieran no estar en el listado.
C. ELECTROCARDIÓGRAFO Comentario
1. Características del Equipo □ Si □ No __________________________
2. Año de compra □ Si □ No __________________________
3. Estado del producto □1 □2 □3 □4 □5
D. ECÓGRAFO Comentario
1. Características del Equipo □ Si □ No __________________________
2. Año de compra □ Si □ No __________________________
3. Estado del producto □1 □2 □3 □4 □5
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Fecha □□ / □□ / □□
Nombre de la Comunidad________________________________________
Nivel de categorización: 1.1 □□ 1.2 □□ 1.3 □□
9.-Comentarios
__________________________________________________________
__________________________________________________________
FICHA 04 DE OFERTA: MODELOS DE ATENCIÓN
4. Etnia de la partera
□ Quechua □ Yine □ Piros □ Aguarunas □ Colonos □ Otra
5. Tiempo en la comunidad (años) □□ ____________
6. Tiempo de formación (años) □□ ____________
Capacitación institucional □ Si □ No Que Institución?:___
Otro tipo de capacitación □ Si □ No _______________
. Equipamiento □ Si □ No ________________
8. Comentarios
__________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
FICHA 06 DE OFERTA: GESTIÓN DE SERVICIOS
JEFE DE FAMILIA:
Instrucciones: Complete este formato para la formulación de LÍNEA DE BASE (Oferta). Este
formato es una GUÍA semiestructurda para entrevistas (Jefes de familias). Verifique el Manual de
Procedimientos para instrucciones específicas y estandarizadas para el uso de este formato. Por
favor, marque con un lapicero en el recuadro seleccionado.
__________________________________________________
2. ¿Considera que su enfermedad necesita atención? □ Si □ No
3. ¿De que tipo?
□ Tratamiento personal □ Comprar medicinas
□ Acudir al curandero □ Ir al establecimiento de salud
4. ¿Qué características deben tener las enfermedades que necesitan atención?
___________________________________________________________________________
__________________________________
1. ¿Por qué cree que su enfermedad necesita atención?
______________________________________________________________________________
FICHA 02 DE DEMANDA:
7. ¿Qué haría Ud. si, en su familia o vecinos hay una mujer embarazada que tiene con algún
signo de alarma? (hemorragia, hinchazón del cuerpo, Convulsiones, fiebre alta.)
Hemorragia _________________________________________
Convulsiones ___________________________________________
8. ¿Qué consecuencias traerá para la familia y comunidad la muerte de una mujer embarazada?
___________________________________________________________
1. ¿Qué determina que usted busque atención de salud para su enfermedad, daño o accidente?
___________________________________________________________
3. ¿Cuándo consideras que debes consultar por una enfermedad, emergencia o molestia?
Otros casos________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
Revisado por___________Fecha ___ / ___ / ___ Hora:
FICHA 02 DE DEMANDA: NECESIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD
¿Cuándo? _______________________________________________________
¿Cada cuánto va para que lo atiendan?
___________________________________________________________
4. ¿Qué enfermedades que usted conoce cree mas peligrosas para la salud de su familia y
comunidad? ¿Por qué?
___________________________________________________________
_______________________________________________________
5. De las enfermedades que usted menciona, ¿qué sabe acerca de ellas? ¿Cómo se transmiten?
__________________________________________________________
2. ¿Que piensa de los medicamentos que venden los regatones? ¿Por qué?
___________________________________________________________
3. ¿Qué piensa de los medicamentos que ofrecen los servicios de salud ? ¿Por qué?
Nombre: Cargo:
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I. PERCEPCIÓN DE SU FAMILIA
5. ¿Existe alguna tensión con la comunidad con respecto a su trabajo? ¿Logra identificar el
porqué?
______________________________________________________
______________________________________________________
Actvidades 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Analisis oferta X X
Establecimiento de salud X X
Microred X X X
Red X X X
Analiiis de la /Demanda
A X X
nalisis de la demanda en la
comunidad
Analisis de la X
Oferta/demanda
Analiis de la Data X X X
Plan de Accion X X X
Presetancion de X X
Resultados