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Categor�a de embarazo
AU : B3
US : C (Riesgo no descartado)
Rutas de
administraci�n Oral
C�digo ATC
N06BA09 ( OMS )
Estatus legal
Estatus legal
AU : S4 (Prescripci�n solamente)
CA : solo-
Reino Unido : POM (Prescripci�n solamente)
EE . UU . : solo ?
Datos farmacocin�ticos
Biodisponibilidad 63 a 94% [1] [2] [3]
Enlace proteico 98% [1] [2] [3]
Metabolismo H�gado , a trav�s de CYP2D6 [1] [2] [3]
Vida media de eliminacion 4.5-19 horas [1] [2] [3] [4] [5]
Excreci�n Ri��n (80%) y fecal (17%) [1] [2] [3]
Identificadores
Nombre IUPAC
N�mero CAS
83015-26-3 82248-59-7 ( HCl ) ?
PubChem CID
54841
IUPHAR / BPS
7118
DrugBank
DB00289 ?
ChemSpider
49516 ?
UNII
ASW034S0B8
KEGG
D07473 ?
CHEBI
CHEBI: 127342 ?
CHEMBL
Chembl641 ?
Tablero de CompTox ( EPA )
DTXSID9044297 Edita esto en Wikidata
ECHA InfoCard 100.120.306 Edita esto en Wikidata
Datos qu�micos y f�sicos.
F�rmula C 17 H 21 N O
Masa molar 255.36 g / mol
291.81 g / mol (clorhidrato) g � mol -1
Modelo 3D ( JSmol )
Imagen interactiva
Sonrisas
InChI
?? (que es esto?) (verificar)
La atomoxetina , que se vende bajo la marca Strattera entre otras, es un
medicamento que se usa para tratar el trastorno por d�ficit de atenci�n con
hiperactividad (TDAH). [6] Puede ser utilizado solo o junto con estimulantes. [7]
[8] El uso solo se recomienda en aquellos que tienen al menos seis a�os de edad.
[6] Se toma por v�a oral. [6]
La atomoxetina se aprob� para uso m�dico en los Estados Unidos en 2002. [6] El
suministro de un mes en el Reino Unido le cuesta al NHS aproximadamente � 53 a
partir de 2019. [9] En los Estados Unidos, el costo mayorista de esta cantidad es
de aproximadamente 77 D�LAR ESTADOUNIDENSE. [11] En 2016, fue la 245 medicaci�n m�s
recetada en los Estados Unidos, con m�s de 2 millones de recetas. [12]
Contenido
1 usos m�dicos
1.1 Trastorno por d�ficit de atenci�n con hiperactividad.
1.2 Otros
2 contraindicaciones
3 efectos adversos
Sobredosis 4
5 interacciones
6 farmacolog�a
6.1 Farmacodinamia
6.2 Farmacocin�tica
7 qu�mica
7.1 S�ntesis
7.2 Detecci�n en fluidos biol�gicos.
8 Historia
9 Sociedad y cultura.
9.1 nombres de marca
10 investigaciones
11 ver tambi�n
12 referencias
13 enlaces externos
Usos m�dicos
Trastorno por d�ficit de atenci�n con hiperactividad
La atomoxetina est� aprobada para su uso en ni�os, adolescentes y adultos. [13] Sin
embargo, su eficacia no se ha estudiado en ni�os menores de seis a�os. [2] Su
principal ventaja sobre los tratamientos de estimulantes est�ndar para el TDAH es
que tiene un potencial de abuso poco conocido. [2] Si bien se ha demostrado que
reduce significativamente los s�ntomas desatentos e hiperactivos , las respuestas
fueron m�s bajas que la respuesta a los estimulantes. Adem�s, el 40% de los
participantes que fueron tratados con atomoxetina experimentaron s�ntomas
residuales de TDAH. [14]
Otro
La atomoxetina puede usarse en personas con TDAH y trastorno bipolar, aunque dicho
uso no se ha estudiado bien. [20] Tambi�n se ha observado alg�n beneficio en
personas con TDAH y autismo . [21]
Contraindicaciones
Las contraindicaciones incluyen: [2]
La FDA de los EE. UU. Ha emitido una advertencia de recuadro negro por
comportamiento / ideaci�n suicida. [3] Se han emitido advertencias similares en
Australia. [2] [22] A diferencia de los medicamentos estimulantes, la atomoxetina
no tiene responsabilidad de abuso o la posibilidad de causar efectos de abstinencia
en la interrupci�n brusca. [2]
N�useas (26%)
Xerostom�a (boca seca) (20%)
P�rdida del apetito (16%)
Insomnio (15%)
Fatiga (10%)
Dolor de cabeza
Tos
V�mitos (en ni�os y adolescentes).
Los efectos adversos comunes (1 a 10% de incidencia) incluyen:
Estre�imiento (8%)
Mareos (8%)
Disfunci�n er�ctil (8%)
Somnolencia (somnolencia) (8%)
Dolor abdominal (7%)
Vacilaci�n urinaria (6%)
Taquicardia (frecuencia card�aca alta) (5�10%)
Hipertensi�n (presi�n arterial alta) (5�10%)
Irritabilidad (5%)
Sue�os anormales (4%)
Dispepsia (4%)
Trastorno de la eyaculaci�n (4%)
Hiperhidrosis (sudoraci�n anormal aumentada) (4%)
V�mitos (4%)
Los sofocos (3%)
Parestesia (sensaci�n de hormigueo, cosquilleo, etc.) (3%)
Trastorno menstrual (3%)
P�rdida de peso (2%)
Depresi�n
Dolor de cabeza por sinusitis
Dermatitis
Cambios de humor
Los efectos adversos poco frecuentes (incidencia de 0,1 a 1%) incluyen:
El fen�meno de Raynaud
Pruebas de funci�n hep�tica anormales / aumentadas
Ictericia
Hepatitis
Da�o hep�tico
Insuficiencia hep�tica aguda
Retenci�n urinaria
Priapismo [25]
Dolor genital masculino
Sobredosis
La atomoxetina es relativamente no t�xica en sobredosis. Las sobredosis de un solo
f�rmaco que implican m�s de 1500 mg de atomoxetina no han resultado en la muerte.
[2] Los s�ntomas m�s comunes de una sobredosis incluyen: [2]
S�ntomas gastrointestinales
Somnolencia
Mareo
Temblor
Comportamiento anormal
Hiperactividad
Agitaci�n
Boca seca
Taquicardia
Hipertensi�n
Midriasis
S�ntomas menos comunes: [2]
Convulsiones
Prolongaci�n del intervalo QTc
El tratamiento recomendado para la sobredosis de atomoxetine incluye el uso de
carb�n activado para evitar una mayor absorci�n del medicamento. [2]
Interacciones
La atomoxetina es un sustrato para CYP2D6 . Se ha demostrado que el tratamiento
concomitante con un inhibidor de CYP2D6, como bupropi�n , fluoxetina o paroxetina,
aumenta la atomoxetina plasm�tica en un 100% o m�s, as� como aumenta los niveles de
N -desmethylatomoxetine y disminuye los niveles de 4-hidroxiactoxetina en plasma en
un grado similar. [26] [27] [28]