ALTERACIONES EN LOS ERITROCITOS

1. Según el tamaño:

 Anisocitosis: eritrocitos de diferente tamaño. Presentes en pacientes transfundidos.

 Microcitosis: eritrocitos de menor tamaño. Están presentes en talasemias y anemias

ferropénicas.

 Macrocitosis: eritrocitos de mayor tamaño. Aparecen en hepatopatías crónicas y en

pacientes con alcoholismo.
 Megalocitosis: eritrocitos de forma ovalada y sin la claridad central habitual. Surgen
en anemias megaloblásticas, es decir por carencia de vitamina B12 o acido fólico.

2. Según el color:

 Anisocromía: hematíes con falta de uniformidad en la coloración. Presentes en

pacientes transfundidos o con anemias carenciales.

 Hipocromía: eritrocitos pálidos y con claridad central. En anemias ferropénicas.

 Hipercromía: hematíes intensamente coloreados. En anemias hereditarias y

megaloblásticas.
 3. Según la forma:

 Acantocitosis: hematíes con espículas irregulares. En cirrosis hepáticas.

 Equinocitosis: hematíes con espículas cortas e irregulares, también puede tratarse de

artefactos. Aparecen en hepatopatías neonatales y uremias.
 Dianocitosis: tienen forma de diana. Presentes en talasemias, hepatopatías,
hemoglobinopatías y anemias ferropénicas.

 Drepanocitosis: eritrocitos con forma falciforme. En anemias falciformes y después de

hipoxia.

 Eliptocitosis: forma elíptica u oval. En talasemias y anemias ferropénicas o

megaloblásticas.
 Esferocitosis: pequeños, esféricos y muy coloreados. Presentes en anemias
hemolíticas, esferocitosis hereditarias, hemoglobinas inestables y en pacientes
transfundidos.

 Esquistocitosis: hematíes fragmentados. En pacientes con quemaduras graves, anemias

hemolíticas o pacientes con prótesis de válvula en el corazón.

 Estomatocitosis: eritrocitos con una hendidura en la región central en forma de boca,

también pueden ser artefactos. En pacientes alcohólicos y hepatopatías crónicas.
 Excentrocitosis: la hemoglobina está concentrada en un extremo.

 Keratocitosis: en forma de casco. Aparecen en algunas anemias.

 Dacriocitos: aspecto de lagrima. Presentes en talasemias, anemias severas,

megaloblásticas y ferropénicas, además de en alteraciones de medula osea.
 4. Inclusiones eritrocitarias:

 Cuerpos de Heinz: pequeñas granulaciones que se sitúan en la periferia del hematíe,

son de color violeta y aparecen en enfermedades congénitas que presentan una
inestabilidad en la hemoglobina.

 Cuerpos de howell-jolly: residuo nuclear de un eritroblasto dentro del eritrocito

maduro. Aparecen en anemias megaloblásticas y en pacientes esplectomizados.

 Cuerpos de pappenheimer: acúmulos de hemosiderina. en pacientes esplectomizados.

 Punteado basófilo: agregados ribosómicos de color azul dispuestos en la superficie del
hematíe. Aparecen por intoxicación por plomo, talasemias y leucemias.

 Anillos de cabot: restos de membrana nuclear, microtúbulos con forma de anillo en la

periferia celular. En anemias megaloblásticas.

5. Agrupaciones de hematíes:

 Rouleaux: hematíes formando pilas de monedas. En mieloma múltiple y en

poliglobulinémia.
 Crioglutininas: pelotones de hematíes. En infecciones, por ejemplo neumonía.

ANEMIA
Es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los
glóbulos rojos le suministran el oxígeno a los tejidos corporales

Causas

Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glóbulos rojos, la mayor parte del
trabajo se hace en la médula ósea, el tejido blando en el centro de los huesos que ayuda a
la formación de las células sanguíneas.

Casi siempre, los glóbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 días. Partes del cuerpo
eliminan luego las células sanguíneas viejas. Una hormona, llamada eritropoyetina,
producida en los riñones le da la señal a la médula ósea para producir más glóbulos rojos.

La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los glóbulos rojos y les
da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina.
El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir suficientes
glóbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el ácido fólico son tres de los más importantes.
Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes debido a:

 Cambios en el revestimiento del estómago o los intestinos que afectan la forma

como se absorben los nutrientes (por ejemplo, la celiaquía).
 Alimentación deficiente.
 Pérdida lenta de sangre (por ejemplo, por períodos menstruales copiosos o úlceras
gástricas).
 Cirugía en la que se extirpa parte del estómago o los intestinos.

Las posibles causas de anemia abarcan:

 Ciertos medicamentos.
 Destrucción de los glóbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser causado
por problemas con el sistema inmunitario)
 Enfermedades prolongadas (crónicas), como cáncer, colitis ulcerativa o artritis
reumatoidea.
 Algunas formas de anemia, como la talasemia o anemia drepanocítica, que pueden
ser hereditarias.
 Embarazo.
 Problemas con la médula ósea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia, mieloma
múltiple o anemia aplásica.

Síntomas

Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningún síntoma. Si el problema se

desarrolla lentamente, los síntomas que pueden producirse primero abarcan:

 Sentirse malhumorado
 Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio
 Dolores de cabeza
 Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los síntomas pueden abarcar:

  Color azul en la esclerótica de los ojos
 Uñas quebradizas
 Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica)
 Mareo al ponerse de pie
 Color de piel pálido
 Dificultad para respirar
 Lengua adolorida

Tratamiento

El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:

 Transfusiones de sangre.
 Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.
 Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la médula ósea produzca más
células sanguíneas.
 Suplementos de hierro, vitamina B12, ácido fólico u otras vitaminas y minerales.

Posibles complicaciones

La anemia severa puede causar niveles bajos de oxígeno en órganos vitales, como el
corazón, y puede llevar a que se presente un ataque cardíaco.

LEUCEMIA

La leucemia es un cáncer de los glóbulos blancos. Los glóbulos blancos ayudan a su

organismo a combatir las infecciones. Las células sanguíneas se forman en la médula ósea.
Sin embargo, en la leucemia la médula ósea produce glóbulos blancos anormales. Estas
células reemplazan a las células sanguíneas sanas y dificultan que la sangre cumpla su
función.

Hay diversos tipos de leucemia, incluyendo:

 Leucemia linfocítica aguda

 Leucemia mielógena aguda
 Leucemia linfocítica crónica
  Leucemia mielógena crónica

Causas

La mayoría de las veces, no se puede encontrar una causa obvia, sin embargo, lo siguiente
puede intervenir en el desarrollo de la leucemia:

 Ciertos problemas cromosómicos.

 Exposición a la radiación, incluso los rayos X, antes de nacer.
 Tratamiento pasado con fármacos quimioterapéuticos.
 Recibir un trasplante de médula ósea.
 Toxinas como el benceno.

Síntomas

La leucemia hace que la persona sea más propensa a sangrar y presentar infecciones. Los
síntomas abarcan:

 Dolor en huesos y articulaciones.

 Propensión a hematomas y sangrado (como encías sangrantes, sangrado de la piel,
sangrado nasal, periodos anormales).
 Sentirse débil o cansado.
 Fiebre.
 Inapetencia y pérdida de peso.
 Palidez.
 Dolor o sensación de llenura por debajo de las costillas.
 Pequeñas manchas rojas en la piel (petequias).
 Ganglios inflamados (linfoadenopatía) en el cuello, bajo los brazos y en la ingle.
 Sudores fríos.

Tratamiento

El primer objetivo del tratamiento es lograr que los conteos sanguíneos (hemogramas)
vuelvan a la normalidad. Si esto ocurre y la médula ósea se ve sana bajo el microscopio, se
dice que el cáncer está en remisión.
La quimioterapia es el primer tratamiento que se ensaya con el objetivo de lograr la remisión
completa.

 Es posible que la persona necesite permanecer en el hospital para realizarle la

quimioterapia o puede hacerse en una clínica y el paciente se va a su casa después
de ella.
 La quimioterapia se administra en las venas (IV) y algunas veces cerca de la
columna vertebral y el cerebro.

Este tratamiento puede requerir más quimioterapia o radiación al cerebro. También se puede
hacer trasplante de células madre o de médula ósea de otra persona. El tratamiento adicional
depende de:

 La edad y salud de la persona.

 Cambios genéticos en las células de la leucemia.
 La cantidad de sesiones de quimioterapia que se necesitaron para lograr una
remisión.
 Si todavía se detectan células anormales bajo el microscopio.
 Disponibilidad de donantes para el trasplante de células madre.

Posibles complicaciones

Tanto la leucemia en sí misma como el tratamiento pueden llevar a que se presenten muchos
problemas, tales como sangrado, pérdida de peso e infecciones.
BIBLIOGRAFIA

http://mariavval.blogspot.com/2011/10/alteraciones-en-los-eritrocitos.html

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000560.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000541.htm