En la Ciudad de Guatemala, el veintinueve de noviembre del año dos mil trece, siendo las

once horas en punto; Yo, AXEL HERNAN MERIDA SERRANO, Notario, constituido en

mi sede notarial ubicada en la séptima avenida número uno guión veinte, zona cuatro,

noveno nivel, oficina novecientos veinte del edificio Torre Café, de esta ciudad capital, a

solicitud de la señora Ana Gloria Gordillo, de cincuenta y cinco años de edad, soltera, Perito

Contador, guatemalteca, de este domicilio, se identifica con el Documento Personal de

Identificación (DPI) Código Único de Identificación (CUI), número mil setecientos setenta y

dos espacio noventa y nueve mil seiscientos cincuenta y siete espacio cero ciento uno (1772

99657 0101), extendido por el Registro Nacional de las Personas de la República de

Guatemala; quien me asegura ser de los datos de identificación personal anotados,

encontrarse en el libre ejercicio de sus derechos civiles y que el objeto de su rogación es el

de tramitar DILIGENCIAS VOLUNTARIAS DE CAMBIO DE SU NOMBRE, por lo que

procedo de la forma siguiente: PRIMERO: La requirente, señora Ana Gloria Gordillo, es

juramentada de conformidad con la ley, y advertida de las penas relativas al delito de

perjurio, declara que nació en el Municipio de Guatemala, Departamento de Guatemala, el

quince de febrero de mil novecientos cincuenta y ocho, quedando inscrito su nacimiento en

el Registro Civil de dicho Municipio, con el nombre de Ana Gloria Gordillo, y que es

conocida pública y constantemente con el nombre de Ana Gloria Guzmán Gordillo, lo cual

tiene su fundamento en la anotación de Identificación de Persona, en su Partida de

Nacimiento, anotada a la letra “A” el veinticuatro de marzo del año de mil novecientos
noventa y cinco, y a partir de la fecha de esa anotación en su partida de nacimiento, ha usado

el nombre de Ana Gloria Guzmán Gordillo, en todos los documentos donde se ha tenido que

identificar, por lo que es su deseo adoptar el nombre en definitiva de Ana Gloria Guzmán

Gordillo, y para el efecto ofrece como medios de prueba los siguientes: a) Su propia

declaración, en la que informa sobre los motivos por los que solicita su cambio de nombre;
b) Certificación de su Partida de Nacimiento, extendida por el registrador Civil del Registro

Nacional de las Personas, Municipio de Guatemala, Departamento de Guatemala, en donde

consta que su nacimiento se encuentra inscrito en la partida número dos mil setecientos

cincuenta y ocho (2758), folio doscientos cincuenta (250) del libro doscientos ochenta y uno

diagonal uno (281/1) de Nacimientos, la cual me pone a la vista en este momento.

SEGUNDO: En virtud de lo anterior la requirente me solicita: a) Que se tengan por iniciadas

las diligencias voluntarias extrajudiciales de cambio de su nombre; b) Se tengan por

ofrecidos los medios de prueba indicados y por presentado el documento ya identificado; c)

Se tenga por recibida la información del caso; d) Que se publiquen los edictos que manda la

ley en el Diario Oficial y en otro de mayor circulación; e) Que en su oportunidad se dicte la

resolución correspondiente, accediendo al Cambio de Nombre de Ana Gloria Gordillo, por el

de Ana Gloria Guzmán Gordillo, ordenando se haga la publicación final y la modificación en

el Registro Civil del Registro Nacional de las Personas del Municipio de Guatemala,

Departamento de Guatemala. Se termina la presente en el mismo lugar y fecha de su inicio, a

las once horas con cuarenta y cinco minutos. DOY FE: a) Que la presente acta está contenida

en esta única hoja de papel bond, que número, sello y firmó; b) Que tuve a la vista el

documento con que se identificó la interesada, así como la certificación de la partida de

nacimiento descrita; c) Advertí a la requirente sobre los efectos legales del presente

documento; d) Leí lo escrito a la solicitante, quien enterada de su contenido, objeto, validez y

demás efectos legales; lo ratifica, acepta y firma.

ANTE MÍ