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Comité de Bioética de la

Facultad de Ciencias de la Rehabilitación

FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

Instrucciones.
A continuación se presenta el formulario de presentación de proyectos de investigación para el comité de bioética de
Facultad de Ciencias de la Rehabilitación de la Universidad Andrés Bello.
Este documento tiene dos partes: la ficha del proyecto, que tiene todos los datos de autoría, y la parte del proyecto
propiamente tal.
El formulario se entrega en formato digital en word. Usar letra arial 11, interlineado sencillo. La primera página
(conteniendo las firmas) debe adjuntarse escaneada. Este documento debe ser enviado a bioeticafcr@unab.cl, por parte
del profesor guía, investigador responsable o estudiante de postgrado según corresponda.

APROBACIÓN PROYECTO
Visto bueno profesor guía o investigador
Visto bueno metodólogo unidad
principal

Nombre: Héctor A. Márquez Mayorga Nombre: César A. Vergara Ríos

Firma: Firma:

FICHA DEL PROYECTO


Datos generales
Nombre proyecto:

Percepción sobre el abordaje integral del equipo clínico de Cuidados Intermedios


Neonatales, en madres y padres de bebés prematuros que se encuentren en
incubadoras. Hospital Las Higueras, Talcahuano, 2018.

Marque con una X


Tesis de Tesis de
X Otro
pregrado posgrado
Nº de inscripción Uso interno del comité

Fecha de recepción Uso interno del comité

Participantes
Apellido Apellido Nombre
Rut Fonos e- mail
paterno materno (s)
María kine.veronicajara@gm
17.593.929-6 Jara Sepúlveda 82265891
Verónica ail.com
Fernanda fegonzalezca@gmail.c
17.744.163-5 González Cáceres 88039679
Teresa om

Profesor tutor temático


Grado
académico o Apellido Apellido
Nombre (s) Fonos e- mail
Título paterno materno
profesional
Héctor hector.marquez@unab.
Magister Márquez Mayorga 412662200
Alejandro cl
Comité de Bioética de la
Facultad de Ciencias de la Rehabilitación

I. Título del estudio.

Percepción sobre el abordaje integral del equipo clínico de Cuidados Intermedios


Neonatales, en madres y padres de bebés prematuros que se encuentren en
incubadoras. Hospital Las Higueras, Talcahuano.

II. Resumen de la propuesta de investigación.

El parto es un acontecimiento trascendental en la vida de las mujeres y el tipo de


atención que se les preste tiene importantes efectos en ellas y en sus hijos e hijas,
tanto físicos como emocionales, más aún cuando se enfrenta la llegada de un hijo
prematuro, lo cual constituye un suceso que modifica la dinámica familiar, generando
preocupación e incertidumbre sobre la evolución del recién nacido, además de
dificultar el desarrollo del apego materno y más aún el paterno.
Estudios afirman que los padres de niños recién nacidos que ingresan de forma
inmediata en una unidad de cuidados intensivos neonatales se ven sometidos, desde
el nacimiento de su hijo, a situaciones de estrés, ansiedad y depresión que pueden
ser la antesala de la aparición de trastornos psicológicos duraderos, lo cual, a
mediano y largo plazo, afecta al desarrollo del niño (Bialoskurski, MM, 2002), (Caplan,
G, 1964). Sentimientos negativos que aumentarán aún más, si estos bebés nacidos
prematuros deben permanecer en incubadoras durante largos periodos de tiempo,
debido a la inmadurez que presentan en sus estructuras anatómicas y a nivel del
sistema nervioso, repercutiendo en el apego físico-afectivo de un bebé con sus padres
que se inicia desde los primeros minutos de vida y que se afianza a través de los
meses (Bergman N, 2014).
Los bebés nacen con capacidades socio-afectivas, que les permiten orientarse,
comunicar y preferir la interacción con otro ser humano a otros objetos, por lo que al
estar en incubadoras se ven impedidos en realizar cualquier tipo de interacción con
el medio que los rodea repercutiendo en su desarrollo cognitivo, físico y social. Se
plantea que el cerebro, más que constituirse como un órgano meramente biológico,
es mejor comprendido si se le considera en su dimensión bio-psicosocial, ya que las
interacciones afectivas afectan de forma directa al desarrollo de sistemas de
regulación cerebral responsables a su vez de la regulación de la conducta, los
afectos, las cogniciones y la fisiología del niño, que tienen su origen de antes del
nacimiento. En los primeros días el contacto temprano entre la madre y el niño se
vuelve fundamental para el fortalecimiento de los lazos afectivos entre ambos. Se ha
observado que las madres que tienen posibilidad de abrazar a los niños durante los
primeros momentos o días del nacimiento suelen mostrarse más cariñosos, atentos
en incluso más hábiles socialmente. (Schore A.,2001) Nils Bergman (2005) experto
en el método madre canguro afirma que el Paradigma original de la Maternidad es
“Nunca separar la madre del bebé independiente de su condición”. Por lo cual es
necesario instaurar el apoyo que permita a todos los bebés recién nacidos
permanecer apegados a su madre, considerado por diversos neurólogos y pediatras
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como una prioridad universal de la salud pública (García, MJ, 2006).

Los cuidados neurosensitivos en el prematuro se vuelven cruciales en el desarrollo y


evolución de su condición, para ello es de vital importancia la participacion de un
equipo multidisciplinario especializado en el tema, tal como terapeuta ocupacional,
kinesiólogo, fonoaudiólogo, entre otros, que intervengan en áreas de alimentación,
comunicación, modulación del ambiente, manejo postural, intervención sensorio
motriz, integración sensorial, etc., lo que resultaría beneficioso para un adecuado
neurodesarrollo del menor y prevenir complicaciones futuras; Profesionales que no
solo velarán por la supervivencia del prematuro, sino que también entregarán las
orientaciones y educación necesaria a los padres que son figuras activas dentro del
tratamiento (Pickler, R et al. 2010). Sin embargo, en la actualidad se puede observar
que la carencia de un equipo multiprofesional que oriente su trabajo en función del
desarrollo ecológico del menor y familiar, aún no se encuentra implementado en todos
los centros hospitalarios del país, siendo un punto importante que incorporar en las
políticas públicas de la esfera nacional.

Diversos estudios de enfermeria, orientados al cuidados del prematuro evidencian la


importancia de favorecer el vínculo entre el recién nacido y los padres (López R, et.al
2013) para que estos sientan la necesidad de formar parte de los cuidados de su hijo
y de tomar un papel activo en el contacto físico y la interacción de los padres con el
recién nacido (Ohlsson A, 2013). Tras estos antecedentes nace el objetivo de la
siguiente investigación, la cual quiere indagar en la percepción que tienen madres y
padres de hijos prematuros en relación al manejo integral que se realiza en su periodo
de permanencia. Esto ayudará a conocer la percepción que tienen sobre los procesos
de abordaje clínico interdisciplinario y la participación de ellos en el tratamiento de sus
hijos. Si bien en la actualidad se cuenta con información acerca de los cuidados del
prematuro en la unidad de cuidados intensivos, se quiere resaltar una mirada muchas
veces desconocida, que es la percepción de los padres, frente a los multiples
procesos que estan vivenciando y que sin duda son protagonistas en estas historias.

El estudio se realizará a través de una investigación de carácter cualitativo


fenomenologico, debido a que una de las relevancias de este tipo de estudios es que
no existen dos investigaciones cualitativas iguales por sus procedimientos y
contextos, lo cual hacen que cada una sea única. El método de recolección de datos
será a través de entrevistas personales semi-estructuradas, en donde se contará con
un conjunto de preguntas pre diseñadas, de igual manera se podrá dar el espacio
para que las participantes agreguen datos que consideren importantes mencionar.
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III. Problema de Investigación.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el parto prematuro como el


nacimiento que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. A nivel mundial su
incidencia es de un 10% del total de los nacimientos. En Chile ésta cifra es de un 6%
del total de nacimientos al año, lo cual se traduce en 2500 niños que nacen antes de
tiempo, y de los cuales, un 10% muere durante el parto, poniendo en evidencia que
en la actualidad el nacimiento de prematuros ha ido en aumento a nivel nacional e
internacional.
Hoy en día se pueden determinar las causas de los partos prematuros, estableciendo
asociaciones con distintos factores etiológicos, tales como biológicos, sociales y
culturales, que los puedan provocar. Así mismo, la morbilidad asociada al nacimiento
prematuro a menudo se extiende a la vida posterior, dando como resultado
limitaciones físicas, psicológicas y costos económicos. Entre los principales
problemas de salud, que pueden llegar a presentar se incluye, la parálisis cerebral,
las discapacidades motoras y sensoriales, los trastornos del aprendizaje o de la
conducta y, frecuentemente, problemas pulmonares.
La causa principal para que un gran porcentaje de recién nacidos prematuros
necesiten permanecer en incubadoras durante largos periodos de tiempo, es la
inmadurez que presenta tanto su sistema nervioso como el funcionamiento de sus
estructuras anatómicas, motivo por el cual deben ser hospitalizados en el servicio de
neonatología de cuidados intermedios (UCI), lugar donde pasan al cuidado de
profesionales de salud altamente calificados, con logística y alta tecnología para
brindar atención inmediata y de calidad, constituyéndose un desafío permanente para
estos servicios. (Delgado & Contreras, 2010).

La neonatología ha experimentado notables avances tecnológicos y científicos que


han permitido un aumento en la supervivencia de niños prematuros y/o con patologías
graves. Inicialmente, este gran avance tecnológico se centró́ únicamente en la
supervivencia de los Recién Nacidos, dejando al margen los aspectos psicosociales
que lo integran.

Desde el inicio del parto prematuro hasta la hospitalización en la Unidad de Cuidados


Intermedios, se constituye un evento particularmente estresante para los padres
ligado a inseguridades y ansiedad. Por ello, se ha puesto de manifiesto la necesidad
de atender también a la vinculación que tienen los padres con estos profesionales
que integran el equipo clínico tratante de su hijo, repercutiendo en su estado
emocional, capacidad para obtener información, solicitar recursos y en el cuidado de
sus propios hijos, siendo el equipo una de las principales fuentes de apoyo para los
padres, facilitando la reducción del estrés, el afrontamiento de la enfermedad y por
tanto, ayudándoles a entender y cuidar de su hijo (Cuesta & Cols, 2012) Es por este
motivo que surge la necesidad de establecer diversos parámetros para la intervención
clínica, que garanticen calidad, racionalidad científica y oportunidad para el desarrollo
de actividades, procedimientos e intervenciones durante el periodo neonatal precoz.
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Generalmente quienes conforman el equipo clínico de tratamiento en la Unidad de


Cuidados Intermedios Neonatales son el pediatra, enfermeras y en algunos
establecimientos está considerada la participación activa de kinesiólogos, terapeuta
ocupacionales y fonoaudiólogos) que verifiquen funciones de gran importancia para
la salud y bienestar del recién nacido (Velasco & cols. 2014).

El trabajo participativo del equipo multidisciplinario aún no se encuentra


implementado en todos los centros hospitalarios del país, siendo un punto importante
que incorporar en las políticas públicas en la esfera nacional, desconociéndose el rol
de un equipo multidisciplinario por parte de los usuarios, lo que disminuye la
oportunidad que reciban orientaciones acerca del manejo en distintos ámbitos y
aumentando los periodos de hospitalización de los recién nacidos.
Por otro lado, la madre juega un rol muy importante en la recuperación de sus hijos,
ya que diversos estudios han evidenciado que el periodo de hospitalización en el
neonato repercute en el apego físico-afectivo de un bebé con su madre, el cual se
inicia desde los primeros minutos de vida instaurándose un patrón dinámico de
coordinación, sintonía y regulación afectiva que se afianza a través de los meses, el
cual se ve interrumpido por las condiciones de salud y ambientales del recién nacido.
(Dayton & cols. 2010 p.220) Cobrando gran relevancia el trabajo terapéutico directo
con las madres, ya que estos periodos son cruciales y definitivos para el
neurodesarrollo armónico del neonato.
En la actualidad se cuenta con información detallada de los procesos
neurofisiológicos que vive el prematuro en una incubadora, no así de la mirada
biopsicosocial sobre el abordaje del neonato en los centros hospitalarios, donde no
existe evidencia científica que muestre la percepción de la madre frente al tratamiento
integral y su propia participación en el cuidado y manejo del prematuro, planteándose
como una necesidad la creación de estudios cualitativos que nos permitan evidenciar
una aproximación de la percepción de las madres que viven y comparten este proceso
de recuperación en compañía de sus hijos.
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IV. Aspectos bioéticos involucrados y opinión de los investigadores.

Esta investigación se enmarca bajo los principios de la declaración de Helsinki en


cuanto a las investigaciones biomédicas no terapéuticas en seres humanos
(investigación no clínica), ya que:

1. Al tratarse de un estudio de carácter cualitativo, no se recurrirá a ningún tipo


de procedimiento experimental, por lo que no se correrá con riesgos que
atenten contra la vida y salud de las madres y sus bebes.
2. Las participantes que cumplan con los criterios de inclusión se integraran de
forma voluntaria a formar parte de la investigación.
3. Se interrumpirá la toma de datos si así lo desea el participante
4. Nuestro interés siempre será resguardar el bienestar de la persona por sobre
la investigación.

Además, afirmaremos nuestra investigación a través de los principios de la bioética


de Beauchamp y Childress para impedir cualquier tipo de conflicto bioético,
basándonos en:

1. El Respeto a la autonomía, mediante la revisión en detalle de los puntos a


evaluar en la investigación y la manera de analizar la información obtenida.
Además, se explicará de forma acuciosa el documento de consentimiento
informado, en donde quedará estipulado que se protegerá la intimidad y
confidencialidad de los datos y que se respetará cualquier decisión que tomen
los participantes en caso de querer abandonar el estudio.
2. La No-maleficencia, dada por el resguardo por sobre todo interés científico la
vida y salud de los padres, madres y bebes participantes del estudio.
3. La Beneficencia, se dará a través de la protección y defensa de los derechos
de los participantes, sin someterlos a situaciones que les provoquen daño
físico y moral, por otro lado, se explicará los posibles beneficios que se podrían
obtener gracias a esta investigación y así mejorar el servicio de neonatología
del centro hospitalario estudiado.
4. Justicia, dada principalmente por la igualdad de condiciones en que se
someterán a todos las participantes, además nuestra investigación busca el
reconocimiento de buenas prácticas e identificación de factores que afectan a
la atención de los recién nacidos prematuros en el sistema de neonatología.

La presente investigación será elaborada bajo el cumplimiento de la Ley 20.120 y su


Reglamento Nª114, la cual fue aprobada el 22 de septiembre 2010.
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V. Lugar donde se realizará el estudio.

En Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Las Higueras, Talcahuano, Chile

VI. Objetivos del estudio o hipótesis de investigación.

General:
 Conocer la percepción sobre el abordaje integral del equipo clínico de
Cuidados Intermedios Neonatales, en madres y padres de bebés prematuros
que se encuentren en incubadoras. Hospital Las Higueras, Talcahuano.
Específicos:
 Describir la percepción de la relación de madres y padres con el equipo clínico
de Cuidados Intermedios.
 Describir la percepción de madres y padres, respecto al conocimiento de la
labor del equipo clínico de Cuidados Intermedios.
 Describir la percepción de madres y padres en relación al conocimiento del
tratamiento hacia sus hijos.
 Describir la percepción emocional de madres y padres para con el equipo
clínico de Cuidados Intermedios Neonatales.

VII. Descripción del diseño del estudio. Commented [WU1]: Corrección 5

El objeto de estudio de la presente investigación está relacionado con la descripción,


observación y comprensión de la percepción que tienen padres y madres sobre el
abordaje integral del equipo clínico, orientado en el manejo y cuidado de prematuros
que se encuentren en incubadoras, donde busca aproximarse al fenómeno de estudio
desde una perspectiva holística, para poder comprender la realidad en la que viven
estos padres y madres, realidad que posee características dinámicas e interactivas.
Lo que surge como opción enmarcar la presente investigación en el paradigma
cualitativo, de alcance exploratorio, ya que se fundamenta en el interés de conocer
en mayor profundidad lo que los sujetos investigados experimentan, vivencian;
accediendo al conocimiento que se obtiene a través del encuentro entre el
investigador y los sujetos investigados en el contexto de una situación social concreta.
En ese ámbito, el investigador trata de comprender los procesos sociales y para ello
debe trabajar y comunicarse con los actores sociales a quienes está estudiando
(Avalos, B., 1998).
La Investigación Cualitativa surge a principio de siglo XX, inicialmente en el área de
la antropología, luego en sociología y psicología. Recién en los años 80 es utilizada
por las ciencias biomédicas. En estas ciencias surge como respuesta a interrogantes
que no se adaptaban a las herramientas habituales de resolución brindadas por la
lógica cuántica, en relación tanto a cuidados clínicos como en la prestación de
servicios. Como toda investigación, la mirada cualitativa busca generar un
conocimiento, por medio de la interpretación de la realidad y comprensión de
fenómenos sociales, para brindar un conocimiento. Vasilachis en el año 1992
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menciona que el aporte metodológico del enfoque cualitativo, permite comprender e


interpretar la realidad, de modo que el supuesto básico, es la necesidad de
comprensión del estudio de la acción social en el contexto del mundo de la vida y de
la perspectiva de los sujetos participantes, de esta forma el investigador tiene una
importancia especial, pues se transforma en un elemento clave para desarrollar este
estudio.
Strauss, A. Y J. Corbin (1998) señalan que la investigación cualitativa en la actualidad
es una herramienta muy poderosa debido a que estamos inmersos en una época de
coexistencia, de acercamientos y aceptaciones, aunque no siempre pacífica y
convergente. Sin embargo, no sería del todo inexacto decir que es la época de la
investigación diferente, en la que la cualitativa ocupa un lugar muy especial. La
propuesta de investigación cualitativa se fue concibiendo en el marco del concepto de
paradigma ha sido denominada en los últimos años de diversos modos; es una gama
de denominaciones que quieren expresar su elemento esencial. Es, con todo, un
esfuerzo grande por conferirle una identidad, filosófica, metodológica, académica y
social. La investigación cualitativa hasta ahora no ha prevalecido, no es ni ha sido una
propuesta hegemónica; frente a la manera convencional de concebir la investigación
en ciencias sociales, ha emergido como una alternativa; al predominio de la razón,
este proyecto intelectual le ha opuesto la imaginación y la intuición; y a los límites de
la objetividad científica ha querido oponerle el sustento filosófico de la hermenéutica
y más recientemente del constructivismo. (Streauss, 1998).
Basándonos en la clasificación de Morse (1994) consideramos que el método, que es
la forma característica de investigar determinada por la intención sustantiva y el
enfoque que la orienta, más adecuada en cuanto a las necesidades de nuestro
estudio es la Teoría Fundamentada. Esta teoría fue enunciada por Strauss y Glaser
en 1967 y consiste en una metodología que trata de desarrollar una teoría basándose
en la recolección y análisis sistemático de datos empíricos, no partiendo de ninguna
teoría o hipótesis inicial. Glaser la de define como “una metodología de análisis unida
a la recogida de datos, que utiliza un conjunto de métodos, sistemáticamente
aplicados, para generar una teoría inductiva sobre un área sustantiva”. El producto de
investigación final constituye una formulación teórica, o un conjunto integrado de
hipótesis conceptuales, sobre el área sustantiva que es objeto de estudio (Glaser
1992, p. 30).
Su principal diferencia respecto a otras metodologías cualitativas es que pone un gran
interés en el desarrollo de una teoría sustentada en los datos procedentes del trabajo
de campo. Se vale del análisis inductivo de los datos cualitativos para construir una
teoría determinada sobre el objeto de estudio.

Toma especial relevancia en ella el proceso de codificación que se realiza de estos


datos de cara a identificar las categorías, las cuales se pueden ir posteriormente
dividiendo en subcategorías e ir agrupándose en categorías con propiedades
comunes. En este proceso es de suma importancia mantener una apertura de mente
tal que evite caer en preconcepciones, es preciso centrarse en lo que el entrevistado
dice y cómo lo dice, no en lo que nosotros pensamos personalmente sobre el tema.
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Igualmente resulta de interés triangular la información a través de diversas


aportaciones de distintos participantes y entrevistados. Una vez que se van realizando
las entrevistas es importante ir analizándolas e ir generando categorías, no esperar a
tener todos los datos (entrevistas) para analizarlas posteriormente. Desde esta
perspectiva el concepto de “comprender”, se enmarca en ver el modo particular, único
existir del objeto de estudio, y ese comprender está íntimamente ligado al objeto que
se ésta estudiando, que como ser social conlleva en sí un mundo de significatividades
(Strauss, 1998).

Debido a esto se ha decidido realizar la investigación bajo una metodología cualitativa


enmarcada bajo la mirada de Teoría Fundamentada dado que este enfoque posee
una intención integral sobre la manera de abordar la realidad, ya que busca una visión
global de los hechos. Donde se pretende analizar los datos en forma inductiva, en
que la teoría se construye sobre la base de examinar elementos particulares, dándole
sentido desde la percepción de los sujetos participantes en la investigación.
De ahí, que de acuerdo a los objetivos planteados nos interesa conocer la percepción
que tienen los padres y madres de niños prematuros que se encuentran en
incubadoras, para ello se tomará en cuenta la experiencia de cada una (o) de las (os)
participantes de la investigación, respetando su mirada, pensamientos y emociones
sobre su percepción personal de lo que significa tener un hijo recién nacido en una
situación de vulnerabilidad como lo es la prematurez
. Con el objetivo de dar cuenta de su percepción en torno al abordaje integral del
equipo clínico, orientado en el manejo de prematuros que se encuentren en
incubadoras.

VIII. Descripción de la determinación de la muestra o los participantes. Criterios


de inclusión y exclusión (cuando el estudio lo exige).

Criterios de inclusión
 Madres y padres que acepten participar en el estudio.
 Madres y padres de bebés prematuros que se encuentren en incubadora en
el Hospital Las Higueras, Talcahuano, Chile.
 Madres y padres de bebés prematuros que hayan pesado al nacer igual o más
de 1500 grs.
 Madres y padres de bebés prematuros con rango mayor a 32 semanas de
gestación
Criterios de exclusión
 Madres y padres que no firmen consentimiento informado.
 Madres y padres de bebés nacidos de término.
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IX. Determinación del tamaño de la muestra Commented [WU2]: Corrección 4

Actualmente el Servicio de Neonatología perteneciente al Hospital Las Higueras de


Talcahuano, cuenta con 10 incubadoras, de las cuales 6 son para recién nacidos que
se encuentren en Cuidados Intermedios, mientras que las 4 incubadoras restantes
están destinadas para recién nacidos que cursen con compromiso de riesgo vital.

De acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión de la presente investigación, se


seleccionarán a los participantes correspondientes de Cuidados Intermedios.
Dependiendo del número de usuarios que se encuentren haciendo uso de
incubadoras en esta categoría, en el momento de la investigación, se conformará el
universo de posibles participantes.

El contacto inicial con las familias se dará a través de la presentación del proyecto
de investigación a las madres y padres de forma personal y privada con las
investigadoras. Las madres y padres que accedan a participar en el estudio
conformarán la totalidad de la muestra a estudiar.

X. Descripción de todas las intervenciones que se realizarán sobre la muestra o Commented [WU3]: Corrección 4
participantes.

Una vez conformada la totalidad de madres y padres a participar se explicará el


procedimiento de recolección de información y las entrevistas a las cuales serán
sometidos; paralelamente a esto, se presentará el documento correspondiente al
consentimiento informado, el cual deberá ser firmado de forma obligatoria por cada
uno de los participantes, en donde se declarará en qué consistirá la entrevista y grupo
focal, los aspectos éticos y que todo el diálogo será grabado. Además, las personas
que accedan, estarán consientes que ser parte de la investigación es de forma
voluntaria y serán libres de renunciar a ésta en el momento que estimen conveniente,
de acuerdo a la Declaración de Helsinki del año 2000 de la Asociación Médica
Mundial.

La primera estrategia que se utilizará, será la realización de entrevistas semi-


estructuradas a los padres y madres, basadas en cada objetivo específico de esta
investigación y se procederá a aplicar a los participantes que hayan firmado el
consentimiento informado, en ella obtendremos información a partir de sus diversos
pensamientos y emociones en relación al abordaje integral de su hijo prematuro en la
unidad de Cuidados Intermedios.

La recolección de la información se realizará por parte de una co- investigadora que


aplicará la entrevista, mientras que su compañera tomará notas de campo, la cual es
una estrategia que nos permitirá registrar de forma manual toda la información
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relevante que ocurra durante todo el transcurso de la entrevista, además grabará el


dialogo. Dependiendo del número de participantes, se dividirán en forma equitativa
para que ambas co-investigadoras cumplan la función de entrevistar. Por otro lado,
se realizará un análisis simultáneo a la obtención de datos en cada entrevista, lo que
nos indicará el momento en donde tendremos la saturación de la información
proporcionada por los padres.

Posterior a ello, se realizará un grupo focal, el cual es un espacio de opinión para


captar el sentir, pensar y vivir de los individuos, provocando auto explicaciones para
obtener datos cualitativos. Kitzinger lo define como una forma de entrevista grupal
que utiliza la comunicación entre el investigador y los participantes, con el propósito
de obtener información. La presente técnica permitirá explorar los conocimientos y
experiencias de las personas en un ambiente de interacción, que permite examinar lo
que la persona piensa, cómo piensa y por qué piensa de esa manera.

Una vez elaborados estos procesos, los datos serán transcritos a un computador de
forma manual, cada investigadora analizará línea a línea los textos obtenidos, con el
objeto de poder constatar aquellas categorías que permitan agrupar a un conjunto de
información, además se utilizará el programa computacional “Atlas.ti®”, el cual
apoyará el análisis de la información, de esta manera los segmentos diversos de la
transcripción quedarán vinculados entre sí por medio de categorías, para luego ser
tabuladas de forma semántica y estructural.

Finalmente, se continuará con la triangulación de los datos provenientes desde las


distintas estrategias de obtención de información, entrevistas semi- estructuradas,
notas de campo y grupo focal, en donde el análisis del fenómeno será llevado a cabo
por personas provenientes de distintas disciplinas, en este caso las investigadoras
se desempeñan en distintos ámbitos de la rehabilitación, Fonoaudiología y
Kinesiología, ya que, de esta manera se reducen los sesgos de utilizar un único
investigador en la recolección y análisis de datos , por lo que le agrega validez y
consistencia a los hallazgos, lo que nos permitirá interpretar el fenómeno en cuestión
y brindará la oportunidad de obtener conclusiones.

XI. Descripción de riesgos conocidos o previsibles de las intervenciones sobre la


muestra o participantes

Basándonos en el artículo 7º del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos,


aceptado por la Asamblea General de las Naciones Unidas, indica que: "Nadie será
sometido a torturas o tratos crueles, inhumanos o degradantes. En particular, nadie
será sometido sin su libre consentimiento a experimentos médicos o científicos". Por
lo que en esta investigación las participantes y sus hijos no se someterán a ningún
tipo de procedimiento que atente contra su integridad física y arriesgue su salud o
vida, además quienes se integren a la investigación serán previamente instruidos
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sobre los puntos que abarca el consentimiento informado y puedan abandonar el


estudio si lo estiman necesario.
Cabe mencionar que nuestras participantes podrían verse afectadas por algún tipo de
crisis de carácter afectivo o emocional dado por el tipo de preguntas que serán
sometidas, por lo que, si se presenta algún caso que requiera asistencia psicológica,
se brindará la posibilidad de ser derivadas con algún profesional especialista en el
área en el Hospital.

XiI. Formularios de consentimiento informado. Mecanismo propuesto para


obtenerlo, nombre del investigador responsable de obtenerlo, excepciones (niños,
déficit cognitivo, u otros) (se adjunta propuesta).

Anexo 1 Consentimiento informado

XIII.- Normas o criterios para suspender o excluir a un participante del estudio.

Se excluirán a padres y madres de bebés prematuros que se arrepientan de participar


en la investigación y no accedan a realizar la entrevista semi estructurada.
Además, se suspenderá la aplicación de preguntas en padre y/o madre participante,
si es que las investigadoras consideran que continuar generará una crisis emocional
grave y pueda dañar su salud mental.

XIV. Descripción de métodos de recolección, almacenamiento y publicación de


datos.

Se utilizará para este estudio la técnica de entrevista semi estructurada personal con
madres y padres de los bebés, en donde se aplicará una pauta de preguntas pre
diseñadas, paralelo a la aplicación de la entrevista, se realizará la toma de notas de
campo de forma manual, lo que nos ayudará a registrar toda información que resulte
relevante en el trascurso de la entrevista, finalmente, los participantes serán
sometidos a una entrevista grupal, llamada” grupo focal”, con el objetivo de obtener
mayores detalles y que los participantes puedan interaccionar y compartir vivencias;
Todo esto, nos permitirá conocer la percepción que tienen ellos en el proceso de
hospitalización de su hijo prematuro

La información que se obtenga en las entrevistas será trascrita de forma manual por
cada una de las investigadoras para iniciar el proceso de categorización que consiste
en organizar, separar y priorizar, elementos de los discursos que nos permitan
reconocer y diferenciar los tópicos más comunes en cada relato de los participantes
(Echeverría, 2005). Además, utilizaremos el programa computacional “Atlas.ti®”, el
que ayudará a gestionar la información de manera sistemática. A raíz del análisis
obtenido se generará un esquema de la información más relevante de todos los
relatos con la finalidad de responder la problemática del estudio. Finalmente se
publicarán los datos a través de la investigación y se darán a conocer a los
participantes y al centro hospitalario.
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XV. Mecanismos de protección de la confidencialidad.

Se aplicará un consentimiento informado a cada participante que voluntariamente


acceda a participar de la investigación, en ésta se detallará que el estudio se realizará
de forma anónima resguardando la confidencialidad de la madre, padre y del bebé
involucrado.
Los datos e información obtenida a partir de estos procedimientos, serán tabulados y
custodiados por las investigadoras bajo un sistema digital e impreso protegido con
clave en las dependencias de la Universidad. Por lo tanto, el uso de esta información
será utilizada exclusivamente para la realización de este proyecto de tesis,
reservándose así la confidencialidad de cada usuario participante en esta
investigación.

XVI. Beneficios potenciales de la investigación para la población.

En la actualidad se tiene conciencia de que en salud pública los recursos son escasos
y las demandas son múltiples, sin embargo, por medio de esta investigación se
pretende identificar la percepción de madres y padres que tienen sobre el abordaje
integral del equipo tratante a cargo de sus hijos en la Unidad de Cuidado Intermedios
Neonatales del Hospital Las Higueras, para así posteriormente destacar las buenas
prácticas que se realizan, como también identificar la falta de acciones relacionadas
al manejo integral de los recién nacidos con tal de proponer estrategias de mejora
frente a las mismas, con el propósito de fomentar un desarrollo integral del prematuro.

Por lo tanto, desde las diversas disciplinas será posible direccionar nuevas
intervenciones en la práctica clínica, tendientes a la focalización de la prevención y
promoción de la salud de los bebes hospitalizados, fomentando de esta manera la
masificación de prácticas orientadas a la humanización de la salud en nuestro país,
resaltando la importancia de la percepción de los padres frente al abordaje integral de
sus hijos, por medio del conocimiento, participación y adhesión del tratamiento. Así
como también promover la incorporación de las madres y sus seres queridos como
estrategia terapéutica, lo que abrirá nuevas oportunidades de establecer relaciones
de alianza en salud neonatal.
Comité de Bioética de la
Facultad de Ciencias de la Rehabilitación

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