COMPLICACIONES

La interrupción al embarazo no está exenta de complicaciones. Sin embargo la

utilización de una técnica, un personal y unos medios educados inciden en su
disminución. Las complicaciones pueden tener relación con el procedimiento
utilizado tales como: perforación uterina, hemorragia e infección, desde una
endometritis hasta la peritonitis generalizada. Los efectos físicos tardíos del aborto
en su mayoría secuelas de la infección (inflamación pélvica crónica, adherencias
peritoneales, embarazo ectópico y esterilidad secundaria). Una complicación
tardía que con frecuencia no se tiene en cuenta se relaciona con el estado
psicológico de la mujer que se ha sometido a un procedimiento abortivo, ya sea
este legal o ilegal. Existe la posibilidad de que el complejo culpa y la depresión
sean más comunes en los casos los cuales el aborto legal se realizó por razones
médicas de la madre.

a) Complicaciones inmediatas:

Las complicaciones inmediatas de los abortos tempranos inducidos pueden

tener distinto origen, pero casi siempre se deben a un error técnico o de
diagnóstico.

 Perforación uterina:
En las maniobras realizadas mediante las cánulas o cucharillas se
puede perforar el útero; puede ser una complicación grave, pero una
correcta técnica y personal especializado hacen rara está
complicación.
 Lesiones traumáticas del cuello del útero:
Son provocadas por las pinzas para prender el cuello. Las lesiones son
pocos importantes.
 Infección:
Después de un aborto no suele haber fiebre. SI así ocurre, debe
pensarse en una infección del aparato genital, y si no se hace un
diagnóstico precoz y tratamiento adecuados, puede tener
 consecuencias muy graves. Estas complicaciones son debidas a falta
de asepsia del lugar y utensilios utilizados, tan frecuente en los abortos
provocados clandestinamente.
 Hemorragias:
Normalmente, después de un aborto se produce pérdidas más o menos
abundantes, que deben ceder en pocos días. Si esto no ocurre así,
puede ser debido a varias causas; la más frecuente de ellas es que el
vaciado haya sido incompleto y quede algún resto en el interior de la
cavidad del útero. En estos casos también es preciso realizar un
diagnóstico precoz y repetir el legrado si es necesario.

b) Repercusiones psíquicas:

Son quizás, las más frecuentes sobre todo, cuando la mujer que aborta es
inducida por su compañero o su familia, o bien lo realiza por razones
únicamente económicas. También pueden influir las circunstancias que la
rodean en aquel momento (realizarlo en el extranjero, aborto clandestino en
malas condiciones, etc.).

 Culpabilidad
 Síndrome post-aborto
 Impulsos suicidas
 Remordimiento
 Retraimiento

EXÁMENES AUXILIARES

1. De patología clínica:
- Medición de hemoglobina o hematocrito
- Grupo sanguíneo y Rh.
- Tiempo de coagulación y sangría
 - Pruebas serológicas: RPR (reagina plasmática rápida) y VIH (virus
de inmunodeficiencia humana).
- Cuantificación de beta HCG.
- Se debe aprovechar la oportunidad para hacer un Papanicolau.
- Dependiendo el caso, evaluación del riesgo quirúrgico.
2. De imágenes:
- Ecografía transvaginal.
3. De exámenes especializados complementarios
- Ecografía transversal genética y morfológica
- Otros exámenes para descartar compromiso sistémico materno que
pudiera comprometer su vida.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Instituto Nacional Materno Perinatal. (2018). Guías de Práctica Clínica y

Procedimientos en Obstetricia y Perinatología.

Ministerio de Salud, (2010). GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA Y DE

PROCEDIMIENTOS EN OBSTETRICIA Y PERINATOLOGÍA. Sitio Web:
file:///C:/Users/USUARIO/Desktop/Downloads/650t.pdf

ANEXO