PROCEDIMIENTO CORPORATIVO CÓDIGO

INVESTIGACION DE INCIDENTES REVISIÓN

1. OBJETIVO
Establecer los lineamientos para el reporte y la investigación de incidentes a efectos de identificar
causas y proponer acciones correctivas y/o preventivas.

2. ALCANCE
Aplica a los incidentes ambientales, de seguridad y/o salud ocupacional en las operaciones e
instalaciones de Empresa Minera Los Quenuales S.A., Perubar S.A. e Inversiones República S.A.

3. DEFINICIONES

3.1 Incidente: suceso inesperado relacionado con el trabajo que puede o no resultar en daños a la
persona, a la propiedad, al proceso o impacto ambiental. En el sentido más amplio, incidente
involucra todo tipo de accidente de trabajo.
Nota: los incidentes incluyen a los accidentes y casi accidentes. Una situación de emergencia es
un tipo particular de incidente.
3.2 Impacto Ambiental: Cualquier cambio en el medio ambiente, ya sea adverso (menoscabo
material) o beneficioso, resultante total o parcialmente de los aspectos ambientales de la
organización.
3.3 Accidente de trabajo: es un incidente o suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce
durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, y aun fuera del lugar y horas de trabajo.
Asimismo también se consideran accidentes los daños a la propiedad, daños al proceso o impacto
ambiental.
(XX) Los accidentes personales se clasifican en:

3.3.1 Accidente leve: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, que genera en el
accidentado un descanso breve con retorno máximo al día siguiente a sus labores habituales.

ELABORADOR REVISOR APROBADORES

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3.3.2 Accidente Incapacitante: Suceso cuya lesión, resultado de la evaluación médica, da lugar a
descanso, ausencia justificada al trabajo y tratamiento. Para fines estadísticos, no se tomará
en cuenta el día de ocurrido el accidente (xx).
Según el grado de incapacidad los accidentes de trabajo pueden ser:
1 Total temporal: cuando la lesión genera en el accidentado la imposibilidad de utilizar su
organismo; se otorgará tratamiento médico hasta su plena recuperación.
2 Parcial permanente: cuando la lesión genera la pérdida parcial de un miembro u órgano o
de las funciones del mismo.
3 Total permanente: cuando la lesión genera la pérdida anatómica o funcional total de un
miembro u órgano; o de las funciones del mismo. Se considera a partir de la pérdida del
dedo meñique.

Nota: el día de la ocurrencia de la lesión (XX) no se tomará en cuenta, para fines estadísticos.
Tampoco se contabilizarán los días correspondientes al traslado para reingreso.
3.3.3 Accidente Mortal.- Suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador. Al margen del
tiempo transcurrido entre la fecha del accidente y la muerte. Para efecto de la estadística se
debe considerar la fecha del deceso.
Nota: Cuando el accidente involucre a más de un trabajador se considera accidente mortal
múltiple.
3.4 Incidente Peligroso: Todo suceso potencialmente riesgoso que pudiera causar lesiones o
enfermedades a las personas en su trabajo, o a la población.
3.5 Cuasi Accidente: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con el trabajo, en donde
no se ha dado lugar a daños a la propiedad, daños al proceso, impacto ambiental o en el que la
persona afectada no sufre lesiones corporales, o en el que éstas sólo requieren cuidados de
primeros auxilios.
3.6 Causas de los incidentes: es uno o varios eventos relacionados que concurren para generar un
incidente. Se dividen en falta de control, causas básicas y causas inmediatas
3.7 Grupo Evaluador: Grupo conformado por los Gerentes de la unidad minera o de negocios,
Superintendente/ Jefe de Área y Gerente / Jefe SAS y otros invitados en caso se requiera, que se
reúnen para validar el Informe de Investigación de Incidente.
3.8 Grupo de Investigación y Análisis (GIA): Grupo conformado por el Gerente / Superintendente /
Jefe del Área, Supervisor y trabajador involucrado (Ver anexo 8.3), donde ocurrió el incidente;
grupo que se encargará, en caso aplique, de investigación del incidente, considerando desde la
recopilación de evidencia, el análisis de las causas raíz, correcciones (acciones inmediatas) y
propuesta de acciones correctivas.

4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
 OHSAS 18001. Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional
 Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
 D.S. 005-2012-TR Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
 D.S. 055-2010-EM Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería
 PC-SIG-007 Corrección, Acción Correctiva y Acción Preventiva
 Bird, Frank. (1991). Liderazgo Práctico en el Control de Pérdidas. Institute Publising. Loss
Control Institute. Estados Unidos.
 Resolución de Consejo Directivo Nº 013-2010-OS/CD Aprueban Procedimiento para Reporte
de Emergencias en las actividades mineras y modifican las Resolución 260-2010-OS/CD.

5. RESPONSABILIDADES

5.1. Gerencia Corporativa SAS

 Establecer los lineamientos y metodología para la Investigación de Incidentes (Accidentes, Casi
Accidentes) con potencial de pérdida medio o alto.

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 Revisar y dar el visto bueno desde el punto de vista técnico a los informes de investigaciones
de incidentes previo envío.

5.2. Gerencia /Jefatura SAS

 Capacitar a las Gerencias, Superintendencias, Jefaturas y Supervisión en general sobre el
presente procedimiento.
 Emitir el boletín informativo denominado “Alerta SAS” para aprovechar el aprendizaje obtenido
del incidente.

5.3. Superintendencias/Jefaturas de Área

 Presentar a la Gerencia / Jefatura SAS el Informe de Investigación del Incidente. (xx)
 Reemplazar un trabajador accidentado será responsabilidad de la Superintendencia /Jefatura
de Área asegurándose que el reemplazante pase por los mecanismos de ingreso de personal
(nuevo o transferido), obtenga las autorizaciones, inducciones, capacitaciones y orientaciones
antes del inicio de su trabajo, presentando a la Superintendencia/Jefatura de Gestión Humana
y la Gerencia/Jefatura SAS los registros del Anexo 14 y 14A del DS-055-2010-EM en ambos
casos.

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5.4. La Superintendencia/Jefatura de Gestión Humana

 Gestionar el reporte de los accidentes mortales e incidentes peligrosos a la autoridad previa
revisión técnica del área SAS de Unidad y Corporativo.
 Informar al Centro de Salud de la ocurrencia del accidente de acuerdo al formulario “Aviso de
Incidente” (FC-SIG-007).
 Realizar el seguimiento a las lesiones y recuperación del accidentado hasta el retorno a su
centro de trabajo; entregando la copia/scanner del certificado de Alta Médica a SAS y a la
Superintendencia/Jefatura de Área.

5.5. Médico de la Unidad

 Determinar la clasificación del incidente personal.
5.6. Representante del Área Legal
 Revisar los Avisos e Informes Finales de Incidentes antes de ser enviados a la Autoridad
competente; dará sus apreciaciones a la Gerencia General de la Unidad, Gerencia / Jefatura
SAS y Gerencia Corporativa SAS.
5.7. Las Gerencias, Superintendencias y Jefaturas de Área son responsables de brindar las facilidades
necesarias para la realización de la investigación del incidente.
5.8. El Supervisor, Jefe, Superintendente de área de EMQSA/PERUBAR/IRSA o Residente, Jefe o
Supervisor de Empresas Contratistas son responsables de asegurar el traslado del accidentado al
centro de salud correspondiente y comunicar a la Gerencia/Jefatura SAS de su llegada.

6. CONDICIONES GENERALES
6.1. (xx) El resumen de la técnica de investigación se aprecia en el diagrama de flujo del ANEXO 8.1.
6.2. Todo el personal involucrado debe participar activamente en este proceso siempre que sea
convocado.
6.3. En caso la Policía Nacional PNP o la Fiscalía del sector requieran el Informe de Investigación de
Incidente, no se entregará éste sin previa consulta al área Legal de Lima.

7. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

Documento
Descripción Responsable
asociado
7.1. Comunicación del Incidente
Personas que
7.1.1. Comunicar el Incidente siguiendo lo establecido en el participan en la
Anexo 8.2 Secuencia de Comunicación de Secuencia de Anexo 8.2
Emergencia. Comunicación de
Incidentes.

7.2. Registro del incidente y Aviso a la Autoridad

FC-SIG-025
7.2.1. Registrará cualquier incidente de seguridad que Reporte de
detecte en el formulario correspondiente, dando aviso Incidente de
al Jefe inmediato del área donde se ha producido el Persona que detecte Seguridad
incidente, proporcionándole el registro generado. el incidente FC-SIG-024
7.2.2. En caso de incidentes ambientales el supervisor será Reporte de
el responsable de registrar el reporte en el formulario Incidente
correspondiente. Ambiental

7.2.3. El grupo de investigación del incidente o uno de sus

representantes evaluará el potencial de pérdida y GIA Anexo 8.3
procederá a elaborar el informe de investigación, en
caso aplique.

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INVESTIGACION DE INCIDENTES REVISIÓN

Documento
Descripción Responsable
asociado
7.2.4. Solo en el caso de ocurrir accidente mortal, incidente
Gerencia / Jefatura
ambiental grave, incidente peligroso y/o nuevo caso
SAS
de enfermedad ocupacional declarada por el
organismo competente, debe darse aviso a las Superintendencia / Anexo 8.4
autoridades (OSINERGMIN, MINTRA, MEM, Centro Jefatura de Gestión
Asistencial), dentro de las 24 horas, de acuerdo al Humana
Anexo 8.4.
7.3. Lanzar Alerta SAS
7.3.1. La emisión de la Alerta SAS se realizará tomando Gerencia /Jefatura IC-SAS-003
como referencia la instrucción corporativa alerta SAS. SAS Alerta SAS
7.4. Investigación del Incidente
7.4.1. El GIA del área involucrada realizará la investigación
y procederá a la elaboración del informe de
investigación del incidente, documento que podrá FC-SIG-015
posteriormente ser revisado por el Grupo Evaluador, Informe de
previa convocatoria por SAS, en caso aplique. investigación
GIA
Para la investigación del incidente, el área contará del incidente
con la asistencia de SAS.
Anexo 8.3
7.4.2. La finalidad de la investigación será determinar la
causa raíz del incidente y proponer las acciones
correctivas.
7.4.3. En caso haya una controversia sobre qué área dirige Gerencia /
la investigación, la Gerencia SAS definirá el área -
Jefatura SAS
responsable.
7.4.4. Para recopilar información y evidencia, seguir la
secuencia de las 4 “P”. Ver anexo 8.5 “Guía GIA Anexo 8.5
recopilación de información y evidencia”.
7.4.5. Investigar el incidente según la guía del Anexo 8.1 GIA Anexo 8.1

7.4.6. Desarrollar el análisis de causas haciendo uso de la Superintendencia /

metodología que más domina el área (“TASC”, Jefatura del área -
“Porque Porque”, entre otras) y establecer las responsable
Acciones Correctivas correspondientes.
7.5. Revisión y conformidad del informe de investigación del incidente
7.5.1. Una vez culminado el informe de investigación del FC-SIG-015
incidente, será entregado a SAS para su Superintendencia / Informe de
conformidad, máximo a las 72 horas de ocurrido el Jefatura Área investigación
de incidente
evento
7.5.2. Si el caso lo amerite (Evento de alto potencial /
accidente mortal, incidentes peligrosos / Incidente
Ambiental Grave) el Gerente / Jefe SAS convocará al Gerencia / Jefatura
Email / teléfono
Grupo Evaluador, para recién proceder con la SAS
conformidad al informe. El Grupo Evaluador será
presidido por la Gerencia/Jefatura SAS.
7.5.3. Si evento es mortal, un representante del Grupo
Evaluador convocará al Comité de Seguridad y Salud Grupo Evaluador
Ocupacional para la revisión y conformidad final del
informe.
7.5.4. La Gerencia General de la Unidad presentará el Gerencia General
informe de investigación del incidente mortal / Unidad
incidente con potencial de consecuencia mortal, ante
el Comité General SAS Corporativo.

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INVESTIGACION DE INCIDENTES REVISIÓN

Documento
Descripción Responsable
asociado
7.6. Elaboración y entrega del Informe Final a la autoridad competente
Gerencia / Jefatura RCD 013-2010-
SAS, OS/CD-
7.6.1. Si el incidente es: Mortal, peligroso, ambiental grave, Superintendencia / OSINERGMIN
elaborar el informe final en los anexos de la autoridad Jefatura de Área (Formato 4 o
según sea para OSINERGMIN, MINTRA o MEM, y Formato 5 )
Gerencia Corporativa
entregar al Área Legal Corporativa máximo a los 5 SAS. D.S. 005-2012-
días calendario de ocurrido el evento. Gerencia General de TR (Formulario
UM. 1)

7.6.2. El Área Legal de Lima revisará y entregará a las

Autoridades competentes el informe final de Gerencia Legal
-
investigación como máximo a los 10 días calendario Corporativa
de ocurrido el evento.
7.6.3. Elaborar el Registro de accidentes de trabajo,
enfermedades ocupacionales e incidentes peligrosos
ocurridos en la unidad. Este registro será exhibido en Gerencia / Jefatura Registro de
SAS accidentes de
las inspecciones y fiscalizaciones por parte de las
autoridades competentes y deberá mantenerse Superintendencia / trabajo y
archivado por 20 años posteriores al suceso. La Jefatura de Gestión enfermedades
Humana ocupacionales
Gerencia / Jefatura SAS conservará los registros
relativos a accidentes y Gestión Humana los relativos
a enfermedades ocupacionales.
7.7. Seguimiento de las Acciones Correctivas
7.7.1. Se podrá realizar el seguimiento de las acciones Superintendencia FC-SIG-009
correctivas de acuerdo al PC-SIG-007 Corrección, responsable del
Acción Correctiva y Acción Preventiva, o a través del RAC
área del incidente
FC-SIG-015 Informe de investigación de incidente

8. REGISTROS Y ANEXOS

CÓDIGO NOMBRE RESPONSABLE DE CONTROL

Superintendencia/ Jefatura de Gestión
FC-SIG-007 Aviso de incidentes
Humana
Gerencia / Jefatura SAS
FC-SIG-023 Reporte de incidente de seguridad
Gerencia / Superintendencia del Área
Gerencia / Jefatura SAS
FC-SIG-024 Reporte de incidente ambiental
Gerencia / Superintendencia del Área
Gerencia / Jefatura SAS
FC-SIG-015 Informe de investigación de incidente
Gerencia / Superintendencia del Área
Anexo 8.1 Diagrama de flujo de la investigación -

Anexo 8.2 Secuencia de comunicación de emergencia -

Anexo 8.3 Clasificación del potencial de pérdida -

Anexo 8.4 Aviso de incidentes -

Anexo 8.5 Guía: recopilación de información y evidencia -

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ANEXO 8.1
DIAGRAMA DE FLUJO DE INVESTIGACIÓN

Preparar Respuesta inicial de

Procedimientos para EL INCIDENTE acuerdo al Plan de
la investigación de OCURRE Emergencias de la
incidentes Unidad
PC-SIG-011

No
¿El
Supervisor o Jefe Entrevista a
incidente es Investiga Testigos,
de ALTO médico
Capacitar en el POTENCIA tratante
procedimiento a los L? Incluye
responsables de Si
realizar la RECOPILAR EVIDENCIA Examinar los
investigación materiales
Se conforma el
Grupo GIA y se Diagramas y
procede a mapas del Fotografías
investigar lugar.
Examinar los
equipos
Analizar las Análisis de
posiciones equipos y
Analizar la reacción ante el relativas procesos.
incidente y las limitaciones
presentadas Examinar los
Analizar las Someter a documentos
Identificar las Causas partes que pruebas a (Ej. Informes
Inmediatas, Actos fallaron materiales médicos,
Subestándar y exámenes,
Condiciones Subestándar PETARs,
Revisar los IPERC, etc)
Identificar las Causas monitoreos
Básicas, Factores históricos
personales, Factores de
Trabajo

Analizar el SIG
- Normas
- Cumplimiento Reconstrucción
del incidente
Analizar las
Causas Raíz

Desarrollar y
¿Muestra el tomar
No Recolectar más acciones
análisis de los que
sucedió, lo que evidencia y correctivas
debería haber volver a analizar
sucedido y el
porqué de las
diferencias? Informar los
hallazgos y
Verificar acciones que
se tomen
Si
Acciones de
Seguimiento

Dirigir reuniones de Preparar:

análisis de pérdidas Alerta SAS

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INVESTIGACION DE INCIDENTES REVISIÓN

ANEXO 8.2
SECUENCIA DE COMUNICACIÓN DE EMERGENCIA
SECU ENCIA DE CO MUN ICAC IÓN D EE MER G ENC IA

OCURRI ÓEL I NCI DE NT E

PER SONA QU ES UFRI Ó
EL INCI DEN TE ó
TESTI GO DEL MI SM O
I N CI DE NT ES PO TE N CI AL D E PÉ RD ID A LE VE Y M ED I O

COE
In ic i ará comuni ca ndo al
equ i po de r es puesta de
emerg encia
Tr a baj o Res tr i ngi do

SUP ERVI SOR ó SUPERV IS OR /

Ac cid ent e Leve

JEFE DE ARE A JEFE S AS

SUP ERI NTEND ENT E

DEL ÁRE Aó (e )
JEFE S AS ó (e)

GER ENTE DE ÁRE A G EREN TES AS

ó ( e) UNI DAD

y /o
´

GER ENTE GEN RAL G EREN TE CO ORDINA DOR

UNI DAD COR PORAT IVO SA S CORPOR ATIVO SAS

LEY END A:
- Acci dente M or ta l

D E PÉ RD ID A
I ncapacit ante

PO TEN C IA L
- Acci dente

(e) Encar gado

A LTO

En caso noac ceder a

CO E proce der según G EREN TEG ENE RAL
l f lecha
a COR PORAT IVO

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ANEXO 8.3
CLASIFICACION DEL POTENCIAL DE PÉRDIDA

CONSECUENCIAS POTENCIALES
IMPACTO TIEMPO DE ¿Requiere
POTENCIAL MAGNITUD GRUPO GIA (1) Alerta Observación
LESIONES DAÑOS A LA AMBIENTAL RECUPERACIÓN
(Solo Medio SAS? (3)
PERSONALES PROPIEDAD /ECOLÓGICO (Solo DEL ÁREA (Solo
ambiente)
Medio ambiente) Medio ambiente)
Con presencia de
Muerte Pérdidas devastadoras de Gerentes de Unidad, los representantes
Incidentes propiedad y/o áreas Desde impactos Gerente/Jefe SAS, de los trabajadores
incapacitantes vecinas (comunidades). temporales hasta Spdtes/Jefes área, según DS 055-
Fuera de la
Efectos nocivos Pérdidas serias con daños ecológicos Supervisores, 2010-EM; si el
Más de unidad.
ALTO sobre la salud con repercusión en una o graves / permanentes
1 año Dos o más
Trabajadores SI evento es un
consecuencias varias áreas de la sobre un o más involucrados y otros accidente mortal.
áreas
irreversibles empresa. componentes invitados. Participan Jefe de
(enfermedad Paralización del proceso ambientales. Opcional: Seguridad/Jefe de
ocupacional). de más de 1 día Coord.Corp.SSO Gestión Ambiental
(2) según corresponda
Incidente ambiental
Lesiones leves con leve que requiere
incapacidad temporal algún tipo de acción
G.Oper Unid y/o G.
Condición de salud para rehabilitarlo.
Proy, G.SAS /Jefe Participan Jefe de
reversible Pequeñas pérdidas en la Desequilibrio
Contenido en el SAS, Spdte área, Seguridad/Jefe de
MEDIO Efectos nocivos propiedad de la empresa. ecológico de corta Menor a 1 año
área Jefe, Supervisor y
SI
Gestión Ambiental
sobre la salud con Paralización de 1 día. duración
trabajadores según corresponda
consecuencia leve, Pequeño impacto
involucrados.
con descanso sobre una
médico. componente
ambiental.
Lesiones con
Incidente ambiental
tratamiento de El evento se investiga
leve (cuyos impactos
primeros auxilios en cuanto a lesiones
Pequeñas pérdidas pueden ser
Enfermedad leve/ Opcional: Jefe de si la consecuencia
aisladas. rectificados Puntual (en un
BAJO irritación
Paralización menor de 1 prontamente).
Menor a 1 día
área)
área / Supervisor OPCIONAL origina un Trabajo
Efectos leves y SAS Restringido;
día. Incómodo para una
reversibles sobre la participan Jefe de
componente
salud (con área y Supervisor
ambiental.
observación médica)

(1) Para el caso de incidentes en el proyectos donde participamos como Socios Estratégicos (Contratistas) y Exploraciones el Jefe de Seguridad y Salud Ocupacional (o el Supervisor de
Seguridad a cargo) participará en el GIA.
(2) Para el caso de incidentes de potencial alto que puedan generar muerte(s) debe participar en el GIA el Gerente General de la unidad.
(3) La Alerta SAS referida a Gestión Ambiental será difundida desde el nivel de Gerencias hasta Superintendencias y Jefaturas Involucradas. Además se informará a las Gerencia SAS
Corporativa y Coordinador Corporativo SSO/GA. Las alertas referidas a seguridad llegarán al Gerente General Corporativo cuando ocurra un accidente mortal o de alto potencial, los
incidentes de potencial medio y bajo podrán ser copiados a las Coordinaciones Corporativas de SSO/GA según corresponda.

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ANEXO 8.4
AVISO DE INCIDENTES

NOTIFICACIONES DEL EMPLEADOR

(Empresa A – trabajador accidentado de empresa A)
ÀREA
HECHO DESTINATARIO PLAZO FORMA
RESPONSABLE

Accidente Mortal (Art. 82 Ley Elab: SAS -Veinticuatro (24)

Formulario N° 01 vía web:
29783, Art. 110° del DS 005- Envío: G. Hum. MINTRA horas de ocurrido el
www.mintra.gob.pe
2012-TR) Seg: SAS hecho
Accidente Mortal
Elab: SAS -Veinticuatro (24)
(Art. 151 del DS 055-2010- Formato Nº 1 Aviso de accidente
Envío: SAS OSINERGMIN horas de ocurrido el
EM, Art. 5, RCD 013-2010- fatal RCD 013-2010-0S/CD
Seg: SAS hecho
OS/CD)
Accidente grave o
Elab: SAS -Veinticuatro (24) Formato Nº 2 Aviso de accidente
incapacitante múltiple
Envío: SAS OSINERGMIN horas de ocurrido el grave o incapacitante múltiple
(Art. 5 RCD 013-2010-
Seg: SAS hecho RCD 013-2010-0S/CD
OS/CD)

Elab: SAS -10 primeros días de Anexo 13: Cuadro Estadístico de

Accidente incapacitante (Art.
Envío: SAS MEM calendario de vencido Seguridad
151° del DS 055-2010-EM)
Seg: SAS el mes web: http://extranet.minem.gob.pe
Incidentes Peligrosos (Art. 82 Elab: SAS
Veinticuatro (24) horas Formulario No. 01 vía web:
Ley 29783, Art. 110° del DS Envío: G. Hum. MINTRA
de ocurrido el hecho www.mintra.gob.pe
005-2012-TR) Seg: SAS
Enfermedades Elab: SAS -10 primeros días Anexo 13-A: Reporte de
Ocupacionales (Art. 157 del Envío: SAS MEM calendario de vencido enfermedades ocupacionales
DS 055-2010-EM,) Seg: SAS el mes web: http://extranet.minem.gob.pe
Accidentes Ambientales (Art.
Elab: SAS
151 del DS 055-2010-TR, Veinticuatro (24) horas Formato Nº 3 Aviso de accidente
Envío: SAS OEFA
Art. 5, RCD 013-2010- de ocurrido el hecho ambiental
Seg: SAS
OS/CD)

Si el empleador es Empresa Minera Los Quenuales/Perubar aplican todos los puntos.

Si el empleador es una empresa contratista solo aplican los ítems en los cuales el destinatario es el MINTRA y el Centro Médico
Asistencial y contará con una revisión previa de SAS de la Titular.

NOTIFICACIONES DEL CENTRO MÉDICO ASISTENCIAL

HECHO DESTINATARIO PLAZO FORMA

Accidentes de Trabajo no mortales (Art. Ultimo día hábil del mes siguiente de Formulario No. 02 vía web:
MINTRA
110° del DS 005-2012-TR) ocurrido el hecho www.mintra.gob.pe
Enfermedades Ocupacionales (Art. 84 Cinco días (05) hábiles de conocido
Formulario No. 02 vía web:
Ley 29783, Art. 110° del DS 005-2012- MINTRA el diagnóstico (ya sea sospechoso-
www.mintra.gob.pe
TR) probable o definitivo-confirmado).
Muerte consecuente a Accidente de
Veinticuatro (24) horas de ocurrido el Formulario No. 01 vía web:
Trabajo o Enfermedad Profesional (Art. MINTRA
hecho www.mintra.gob.pe
110° del DS 005-2012-TR)

NOTIFICACIONES DE LA EMPRESA USUARIA

Empresa A – trabajador accidentado de empresa B (contratista)

HECHO RESPONSABLE DESTINATARIO PLAZO FORMA

Accidente Mortal (Art. 83 Ley Elab: SAS
Veinticuatro (24) horas Formulario N° 01 vía web:
29783 Art. 110° del DS 005- Envío: G. Hum. MINTRA
de ocurrido el hecho www.mintra.gob.pe
2012-TR) Seg: SAS
Accidente Mortal
Elab: SAS
(Art. 151 del DS 055-2010- Veinticuatro (24) horas Formato Nº 1 Aviso de accidente
Envío: SAS OSINERGMIN
EM Art. 5, RCD 013-2010- de ocurrido el hecho fatal RCD 013-2010-0S/CD
Seg: SAS
OS/CD)

Accidente grave o Elab: SAS Formato Nº 2 Aviso de accidente

Veinticuatro (24) horas
incapacitante múltiple (Art. 5 Envío: SAS OSINERGMIN grave o incapacitante múltiple
de ocurrido el hecho
RCD 013-2010-OS/CD) Seg: SAS RCD 013-2010-0S/CD

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HECHO RESPONSABLE DESTINATARIO PLAZO FORMA

Anexo 13: Cuadro Estadístico
Elab: SAS 10 primeros días de
Accidente incapacitante (Art. de Seguridad
Envío: SAS MEM calendario de vencido
151 del DS 055-2010-EM) web:
Seg: SAS el mes
http://extranet.minem.gob.pe

Incidentes Peligrosos (Art. 83 Elab: SAS

Veinticuatro (24) horas Formulario N° 01 vía web:
Ley 29783, Art. 110° DS 005- Envío: G. Hum. MINTRA
de ocurrido el hecho www.mintra.gob.pe
2012-TR) Seg: SAS
Anexo 13-A: Reporte de
Enfermedades Elab: SAS
Veinticuatro (24) horasenfermedades ocupacionales
Ocupacionales (Art. 157 del Envío: SAS MEM
de ocurrido el hecho web:
DS 055-2010-EM) Seg: SAS
http://extranet.minem.gob.pe
Para el caso en que Empresa Minera Los Quenuales/PERUBAR sea Socio Estratégico solo aplican los ítems en los cuales el
destinatario es el MINTRA y el Centro Médico Asistencial.

Abreviaturas:
MINTRA Ministerio del Trabajo y Promoción del Empleo
MEM Ministerio de Energía y Minas
OSINERGMN Organismo Supervisor de la Inversión en Energía y Minería
OEFA Organismo de Evaluación y Fiscalización Ambiental

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ANEXO 8.5
Guía: Recopilación de información y evidencia
La recopilación de la información y evidencia se realizará considerando la secuencia de las 4”P”:
POSICIÓN, PERSONAS, PARTES, PAPEL.
1. Posición de la Evidencia.
Se debe recopilar información de:

 Posición de las personas, de los equipos y materiales.

 Posiciones ambientales o estructurales.
Para preservar la POSICIÓN de la Evidencia debe realizarse las siguientes acciones:
a) Dibujar esquemas o diagramas, resalte los detalles que usted considere importantes
durante la visita de campo.
b) Tomar fotografías considerando algún punto de referencia (general y específico)
finalmente tome fotos al detalle de los puntos que usted considere puedan ser
importantes en la investigación. Coloque algún objeto de referencia para tener una idea
clara del tamaño de los objetos, Ejm: un lápiz, una regla, casco, etc.
2. Evidencia de personas
Las personas que saben algo relacionado con el incidente y que pueden brindar evidencia
para la investigación son “testigos” y pueden ser:
a) Testigos oculares: Son quienes pudieron ver el incidente.
b) Testigos Complementarios: Son quienes podrían dar evidencia sobre factores que
pudieron influenciar en la ocurrencia del incidente.
Para el proceso de recopilación de Evidencia de Personas es necesario realizar entrevistas a
los testigos oculares y posteriormente a los testigos complementarios.
3. Entrevista de testigos
La memoria de la gente, como también su deseo de informar, pueden verse afectados por
la forma en que se les interrogue. Por tal motivo es necesario se consideren las siguientes
indicaciones:
a) Entreviste en forma individual y en el lugar apropiado
Cada entrevista deberá ser lo más privada posible. Las entrevistas por separado son
importantes para evitar que la gente se influencie mutuamente en lo que recuerda.
b) Haga que la persona se sienta cómoda
Esto se pone en práctica para ayudar a que la persona se exprese libremente. Es un
aspecto crítico para el éxito de la entrevista. La persona, por lo general, puede estar herida
físicamente, ansiosa o temerosa o expresar alguna preocupación personal. Generalmente
es suficiente una consulta simple y sincera acerca del estado de la persona. Esto debería
continuar con unas breves palabras de tranquilidad, asegurando que el propósito de la
investigación es encontrar los problemas básicos. Una actitud amistosa y comprensiva,
puede establecer una atmósfera que permita un intercambio cooperativo de opiniones. No
se debe descuidar el lenguaje corporal. No amedrente a la persona parándose en forma
amenazante, delante o muy encima de ella.
c) Plantee las preguntas necesarias en el momento oportuno
Evite hacer preguntas que dirijan la respuesta del testigo, lo pongan a la defensiva o que
puedan ser respondidas simplemente con un “si” o un “no”. Este tipo de preguntas no
estimulan la memoria de una persona, más bien distorsionan las evidencias.

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 PROCEDIMIENTO CORPORATIVO CÓDIGO PC-SIG-011

Inversiones República S.A. INVESTIGACION DE INCIDENTES REVISIÓN 04

d) Brinde retroalimentación al testigo

Repita algunos de los comentarios del testigo, destacando algunos aspectos claves. Esto le
permitirá asegurarse que usted comprendió todo lo que se dijo y le da al testigo la
oportunidad de corregir los detalles.
e) Tome nota de los datos clave
Tome nota de los aspectos claves. Usted no podrá recordar todo con precisión. El ver que
usted toma nota, le da la seguridad al testigo que usted se encuentra realmente interesado
en lo que dice. Con la información obtenida redacte el cuestionario con las preguntas y
respuestas brindadas por el testigo, la misma que debe ser revisada, aprobada y firmada
por el testigo. De ser necesario solicite al testigo redacte a puño y letra una declaración.
f) Utilice ayudas visuales
Si no se encuentra entrevistando en el lugar mismo de los hechos, utilice esquemas,
bocetos o fotografías. Estos elementos ayudan a los testigos a recordar los hechos
relevantes, trayéndolos a la memoria.
g) Finalice en forma positiva
Agradézcale a la persona su tiempo y esfuerzo. Si algunos aspectos han resultado
particularmente útiles, infórmeselo al testigo. Solicítele sugerencias acerca de cómo se
podrían evitar incidentes similares. Otórguele reconocimiento e infórmele oportunamente
cuando sus sugerencias se hayan puesto en práctica.
h) Mantenga un contacto permanente
Solicítele al testigo que se acerque a informar si se le ocurre algún otro aspecto de interés.
Ninguna información, por pequeña que sea, dejará de ser importante como para no
considerarla. Complemente, con preguntas adicionales, si se producen contradicciones
entre las distintas observaciones y comentarios e los testigos.
4. Evidencia de partes.
Analice detalladamente las PARTES que intervinieron directamente o pudieron contribuir en
la ocurrencia del incidente. El análisis detallado de las partes puede incluir: Análisis de
equipos, máquinas o vehículos, Análisis de materiales o herramientas, Análisis de
estructuras o edificaciones o partes de ellas, etc.
Para el análisis de Evidencia de PARTES debe recurrirse al personal competente
(electricistas, mecánicos, peritos u otros profesionales).
5. Evidencia en PAPELES
Ya sea en formato físico o en formato electrónico, los documentos brindan evidencia
importante para identificar las causas del incidente, recopile los siguientes documentos
como: Registro de Capacitación o Entrenamiento, Registros de Inspección, Procedimientos,
Instrucciones, IPERC, PETS, PETAR (si aplica), etc.
La evidencia obtenida con la técnica de la 4 “P” debe ser agrupada por el Grupo de
Investigación y Análisis (GIA).

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